新传夜话－效果分析
蒂奇诺提出了知沟理论，这是一个创新性的观察问题的视角，不过，上世纪 60 年代的罗杰斯的创新的扩散说的其实也是这个问题，只不过创新的扩散没有把 lackers 滞后者作为一个他们分析的重点。
1970 年，蒂奇诺等三人做了这个知沟假说，意思是随着大众媒体信息的不断注入社会系统之中，这个社会经济地位高的人吸收这些信息的速度要快于社会经济地位低的人，因此双方的知识差距不是缩小，而是扩大。重点来了，请注意，它的知识观是一种集体的，经济地位高低的两种社会群体，而不是个人，并且，是自然的。他默认了有一些知识是天然具有公共性的，你们所有人都应该知道，如果你不知道那不好意思，你就是lackers 滞后者，你就是知沟假说中底下的那条线，而不是上面那条走得快的线。
到了1977年，艾特玛和kline，这俩人提了个动机假说。当然他们提出的另一个流行的概念叫上限效果假说/ceiling effect /天花板效应。然而，他们对于知沟理论最大的贡献其实是动机假说。他们认为，蒂奇诺你们看到了这个知识差距很好，但你们是集体的视角，我们俩想要看个体的，我们不关注群体的高收入高教育还是低收入低教育，我们关注每一个人他本身的动机，比如说农业税这方面的知识我们不如一个农民伯伯的，因为这跟我没关系，我不会关注它。所以你不能光看群体，你要看个体的动机。另外，这个知识并不是自然形成的，而是一个 社会建构social construction 的结果。因为我有不同的动机，因为在所以在我的世界当中，哪些知识天然是更重要的。比如我们的新传知识还可以，但我们去乡下和村民们讲 Facebook 和 Twitter 上回声室效应，讲一讲美国两党制带来的群体极化现象，这些事情对于农民伯伯们没有用。所以，人家知道得少，是因为没有动机。
到了 1980 年，德尔温提了个指责受害者，其实是更他也是关注个体，但是他关注更加 natural ocurring ，更加自然的知识。他们认为关注接收消息的失败，无异于指责受害者。她还质疑了传统大众传播的”传-受模式“，认为个体才是意义的制造者。只不过，从社会结构的角度来看，受教育程度较低的人所拥有的某些知识，也许并不一定能让他们获得更大的社会权力，或实现阶层的向上流动。每个社会就是有结构的，不可能要求所有人都拥有非常高的知识水平和媒介素养，就像蚁群、蜂群甚至龙虾，它也是有等级制度的。提出别人受教育程度低，无异于指责受害者。
最后到了 2009 年 hindman ，浙江大学的韦路老师就是 Hindman 的博士。所以大家如果有搜韦路老师的论文最早的研究也是知沟。Hindman 在 2009 年提出了一个非常重要的一个理论，叫做 Belief Gap 信仰沟，他说你们研究了个体建构、个体自然、集体自然。但你没有研究过集体建构，这是什么东西呢？比如美国的两党制所带来的他们在堕胎问题上观点的差距，还有比如关于气候变迁的观点的差别。如果把堕胎问题作为一项知识，那么这种知识是非常主观的建构与知识，他们在这个问题上的差别其实越来越大，所以提出了信念沟或信仰沟。
所以这才是知沟的整个发展过程，我们可以看出来它是不断累积性的，在不断地填空白。新媒体时代，还可以表现为关于公共议题的参与沟，算法时代的算法意识鸿沟等等等等，所以在答题中遇到了知沟、数字鸿沟，你还打算继续照本宣科吗~
#新传考研[超话]##华侨大学新传考研##新闻与传播#
蒂奇诺提出了知沟理论，这是一个创新性的观察问题的视角，不过，上世纪 60 年代的罗杰斯的创新的扩散说的其实也是这个问题，只不过创新的扩散没有把 lackers 滞后者作为一个他们分析的重点。
1970 年，蒂奇诺等三人做了这个知沟假说，意思是随着大众媒体信息的不断注入社会系统之中，这个社会经济地位高的人吸收这些信息的速度要快于社会经济地位低的人，因此双方的知识差距不是缩小，而是扩大。重点来了，请注意，它的知识观是一种集体的，经济地位高低的两种社会群体，而不是个人，并且，是自然的。他默认了有一些知识是天然具有公共性的，你们所有人都应该知道，如果你不知道那不好意思，你就是lackers 滞后者，你就是知沟假说中底下的那条线，而不是上面那条走得快的线。
到了1977年，艾特玛和kline，这俩人提了个动机假说。当然他们提出的另一个流行的概念叫上限效果假说/ceiling effect /天花板效应。然而，他们对于知沟理论最大的贡献其实是动机假说。他们认为，蒂奇诺你们看到了这个知识差距很好，但你们是集体的视角，我们俩想要看个体的，我们不关注群体的高收入高教育还是低收入低教育，我们关注每一个人他本身的动机，比如说农业税这方面的知识我们不如一个农民伯伯的，因为这跟我没关系，我不会关注它。所以你不能光看群体，你要看个体的动机。另外，这个知识并不是自然形成的，而是一个 社会建构social construction 的结果。因为我有不同的动机，因为在所以在我的世界当中，哪些知识天然是更重要的。比如我们的新传知识还可以，但我们去乡下和村民们讲 Facebook 和 Twitter 上回声室效应，讲一讲美国两党制带来的群体极化现象，这些事情对于农民伯伯们没有用。所以，人家知道得少，是因为没有动机。
到了 1980 年，德尔温提了个指责受害者，其实是更他也是关注个体，但是他关注更加 natural ocurring ，更加自然的知识。他们认为关注接收消息的失败，无异于指责受害者。她还质疑了传统大众传播的”传-受模式“，认为个体才是意义的制造者。只不过，从社会结构的角度来看，受教育程度较低的人所拥有的某些知识，也许并不一定能让他们获得更大的社会权力，或实现阶层的向上流动。每个社会就是有结构的，不可能要求所有人都拥有非常高的知识水平和媒介素养，就像蚁群、蜂群甚至龙虾，它也是有等级制度的。提出别人受教育程度低，无异于指责受害者。
最后到了 2009 年 hindman ，浙江大学的韦路老师就是 Hindman 的博士。所以大家如果有搜韦路老师的论文最早的研究也是知沟。Hindman 在 2009 年提出了一个非常重要的一个理论，叫做 Belief Gap 信仰沟，他说你们研究了个体建构、个体自然、集体自然。但你没有研究过集体建构，这是什么东西呢？比如美国的两党制所带来的他们在堕胎问题上观点的差距，还有比如关于气候变迁的观点的差别。如果把堕胎问题作为一项知识，那么这种知识是非常主观的建构与知识，他们在这个问题上的差别其实越来越大，所以提出了信念沟或信仰沟。
所以这才是知沟的整个发展过程，我们可以看出来它是不断累积性的，在不断地填空白。新媒体时代，还可以表现为关于公共议题的参与沟，算法时代的算法意识鸿沟等等等等，所以在答题中遇到了知沟、数字鸿沟，你还打算继续照本宣科吗~
#新传考研[超话]##华侨大学新传考研##新闻与传播#
3月6日晚18时左右，一名10岁的小男孩楠楠由家人紧急送往医院。随后，护士推着平车将楠楠送到显微外科。
询问原因得知，小男孩在小区玩耍时不小心摔伤了膝盖，由于伤口较深，血流不止，经外科医生查看伤口后告知家长需要急诊手术。
办理住院后，值班护士就开始给小男孩做术前准备。可是只有10岁的孩子却体重有60多公斤，怎么也找不着血管。无法开放静脉通道和采血备血，意味着不能及时手术。情况非常紧急，为此家属情绪很激动。
面对棘手问题，值班医生立即邀请麻醉科会诊。麻醉值班的梁医生迅速赶到查看病人，当即决定采取超声引导下进行下肢神经阻滞麻醉和静脉穿刺。
很快小男孩就被推进了手术室，在麻醉医生用超声的精准定位下做好了静脉采血备血和建立外周静脉通道。
为了加速孩子术后恢复，梁医生在超声引导下进行股神经、坐骨神经阻滞麻醉。
麻醉MedicalGroup
，赞 74
随着镇静剂进入体内，孩子安静下来了。之后，手术医生顺利给孩子做了手术。
看到楠楠安全出手术室后，家人非常感激。
近年来，局部麻醉的领域，特别是外周神经阻滞应用越来越广泛。出现这种现象的原因，主要是超声引导在区域麻醉中的引进应用。不断提高的局部解剖结构、针与神经血管的关系以及局麻药的扩散的可视化能力，使医生们对外周神经阻滞的兴趣极大的提高了，并且使该技术的应用越来越广。
超声技术越来越多的应用于麻醉学领域，现已成为麻醉科医生不可或缺的“第三只眼”。
图片
神经阻滞麻醉具有对机体内环境影响小，恢复快，术后镇痛良好，节省费用的优点，但存在定位困难穿刺失败率比较高，会出现阻滞不全、患者紧张等问题。
神经阻滞的发展经历了三个阶段：盲探异感法、神经刺激法和超声定位法。
超声引导下神经阻滞技术实现了“精准麻醉”和麻醉的可视化，能比较清楚的显示表浅的神经结构；超声可实时观察目标神经及周围组织结构、穿刺针的行进路线、局麻药的扩散，实现神经阻滞的可视化；减少了传统操作反复盲探穿刺、误伤血管和胸膜；减轻了患者痛苦提升了麻醉操作的一次阻滞成功率和安全性；减少麻药用量显著提高了麻醉的质量。
这项技术适用于不适合全麻、需要术后镇痛、以及不愿采用全麻的四肢手术的患者。
另外，临床上遇到的肥胖患者和某些困难的中心静脉、动脉穿刺置管，开放外周静脉通道。以及术中肺和心脏的观察监测都要用到超声。相信鉴于超声的无创性可重复性使其在临床中的应用场景会越来越广。#麻醉MedicalGroup[超话]##麻醉##妊娠#
询问原因得知，小男孩在小区玩耍时不小心摔伤了膝盖，由于伤口较深，血流不止，经外科医生查看伤口后告知家长需要急诊手术。
办理住院后，值班护士就开始给小男孩做术前准备。可是只有10岁的孩子却体重有60多公斤，怎么也找不着血管。无法开放静脉通道和采血备血，意味着不能及时手术。情况非常紧急，为此家属情绪很激动。
面对棘手问题，值班医生立即邀请麻醉科会诊。麻醉值班的梁医生迅速赶到查看病人，当即决定采取超声引导下进行下肢神经阻滞麻醉和静脉穿刺。
很快小男孩就被推进了手术室，在麻醉医生用超声的精准定位下做好了静脉采血备血和建立外周静脉通道。
为了加速孩子术后恢复，梁医生在超声引导下进行股神经、坐骨神经阻滞麻醉。
麻醉MedicalGroup
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随着镇静剂进入体内，孩子安静下来了。之后，手术医生顺利给孩子做了手术。
看到楠楠安全出手术室后，家人非常感激。
近年来，局部麻醉的领域，特别是外周神经阻滞应用越来越广泛。出现这种现象的原因，主要是超声引导在区域麻醉中的引进应用。不断提高的局部解剖结构、针与神经血管的关系以及局麻药的扩散的可视化能力，使医生们对外周神经阻滞的兴趣极大的提高了，并且使该技术的应用越来越广。
超声技术越来越多的应用于麻醉学领域，现已成为麻醉科医生不可或缺的“第三只眼”。
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神经阻滞麻醉具有对机体内环境影响小，恢复快，术后镇痛良好，节省费用的优点，但存在定位困难穿刺失败率比较高，会出现阻滞不全、患者紧张等问题。
神经阻滞的发展经历了三个阶段：盲探异感法、神经刺激法和超声定位法。
超声引导下神经阻滞技术实现了“精准麻醉”和麻醉的可视化，能比较清楚的显示表浅的神经结构；超声可实时观察目标神经及周围组织结构、穿刺针的行进路线、局麻药的扩散，实现神经阻滞的可视化；减少了传统操作反复盲探穿刺、误伤血管和胸膜；减轻了患者痛苦提升了麻醉操作的一次阻滞成功率和安全性；减少麻药用量显著提高了麻醉的质量。
这项技术适用于不适合全麻、需要术后镇痛、以及不愿采用全麻的四肢手术的患者。
另外，临床上遇到的肥胖患者和某些困难的中心静脉、动脉穿刺置管，开放外周静脉通道。以及术中肺和心脏的观察监测都要用到超声。相信鉴于超声的无创性可重复性使其在临床中的应用场景会越来越广。#麻醉MedicalGroup[超话]##麻醉##妊娠#
今天是我集中观察的第一天。
昨天半夜被拉来，虽然车上还与同事开着玩笑，但我想大家终究是有些紧张和忐忑的。
坐在车上，看着乌鲁木齐的夜与街道，零星的医务工作者和警务人员，想起近期有基层的干部负荷过大、劳累致死，心里不经五味杂陈。空荡的城市背后，还有多少人员在默默奉献。
这次的疫情确实是新疆有史以来最大的公共卫生危机，病毒传播之快、扩散之强，超出了我们的预期。可是面对现在的困难，尤其是还未看到拐点的情况下，怎能退缩、怎能懈怠。此时的退缩就意味着失败，此时放弃就意味前功尽弃。唯有保持韧性，团结一致，才能攻坚克难，看到曙光。还在观察期的我，只能尽自己的一份力，不添乱、不添堵。愿家人安好，愿这个城市早日重拾光彩，愿奋战在一线的各行各业人们身体无恙，早日回家。 https://t.cn/R2WxDBw
昨天半夜被拉来，虽然车上还与同事开着玩笑，但我想大家终究是有些紧张和忐忑的。
坐在车上，看着乌鲁木齐的夜与街道，零星的医务工作者和警务人员，想起近期有基层的干部负荷过大、劳累致死，心里不经五味杂陈。空荡的城市背后，还有多少人员在默默奉献。
这次的疫情确实是新疆有史以来最大的公共卫生危机，病毒传播之快、扩散之强，超出了我们的预期。可是面对现在的困难，尤其是还未看到拐点的情况下，怎能退缩、怎能懈怠。此时的退缩就意味着失败，此时放弃就意味前功尽弃。唯有保持韧性，团结一致，才能攻坚克难，看到曙光。还在观察期的我，只能尽自己的一份力，不添乱、不添堵。愿家人安好，愿这个城市早日重拾光彩，愿奋战在一线的各行各业人们身体无恙，早日回家。 https://t.cn/R2WxDBw
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