【我治疗桥本氏病的临床思路】

在当前生活工作压力持续增高的社会，桥本氏病的发病率也越来越高。该病是甲状腺的自身免疫性疾病，可以导致全身多系统功能紊乱，表现的症状也纷繁复杂。有的人经常心悸，有些人脾气急躁易怒，有些人脖子发紧甚至疼痛，有些人眼球突出眼发胀，有些人容易饥饿，吃的很多还消瘦，有些人疲乏无力，吃得很少却不断长肉，有的人迟迟怀不了孕，或者反复胎停育。这些都是桥本氏病的临床症状。当持续出现以上症状的一个或多个，又没有其他原因能够解释的话，最好去医院查个甲功七项和甲状腺超声看看是否是甲状腺出了问题。如果甲功异常，伴抗体升高，甲状腺弥漫性改变，那基本就可以诊断为桥本氏病。

对于该病，现代医学主要根据甲功情况用药，如果表现为甲亢，一般用抗甲亢治疗，用碘131破坏甲状腺，或者用赛治治疗。但抗甲状腺治疗有比较大的副作用，第一个是用药不当可引起甲减，第二个就是伤肝，引起肝功能异常。如果该病表现为甲减，一般就是补充甲状腺素，用优甲乐治疗，优甲乐虽然可以保持甲状腺激素水平升高，但对很多临床症状的疗效却并不理想。

对于该病，我更推荐运用中医的方法，在之前的门诊我接诊过多例桥本氏病的患者，有的以甲亢为主，有的以甲减为主，用中药调理3个月以上，都取得了不错的效果。首先是甲功恢复正常，临床症状明显缓解，虽然抗体不能调至正常，但能降下来很多。只要不在长时间暴露于压力和不良情绪之下，停药后一般都能保持稳定。

以我有限的认识来看，该病早期多属于中医的肝郁化火证，中期多表现为肝郁脾虚证，后期以脾虚为主，或夹痰，或伴肾虚。说得直观点，就像是烧柴取暖，本来可以慢慢燃烧持续供热，但非得用风箱来加大火力，结果不但烫着自己，还让柴过快地燃烧掉，结果又冻着自己。用中医理论解释，就是过度的压力和心情郁闷导致肝气不疏，肝郁化火，出现脾气急躁易怒，生气时手抖、胸闷、口苦等症状，这是多为甲亢，此时可以用丹栀逍遥汤加减治疗；木克土，肝郁日久，影响脾胃气机，导致胃肠功能紊乱，出现胃胀嗳气、腹泻、乏力等症状，此期甲亢、甲减都可能出现，可以用逍遥汤加减治疗；脾虚日久，阳气消耗，可表现为脾虚证，多为甲减期的腹泻、肥胖、怕冷、脱发等，此时应以健脾补肾为主治疗，能用的方子很多，要根据具体伴随症状和舌脉来定。

总之，针对该病的治疗，自始至终一定要以保护胃气为根本，因为胃气是元气的根源，只要胃气不伤，由压力和劳累损耗的元气就能养回来。#桥本氏甲状腺炎[超话]##与甲亢抗争到底[超话]# https://t.cn/z89Cvxc

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春天减肥的三大好处

第一好：紧肤防止反弹
春天减肥，毛孔是紧致状态，瘦后容易紧肤，可以防止皮肤松弛再次长肉肉反弹。

第二好：改善气血循环
春天减肥，改善身体气血循环，体重下降温度上升，这个时节减肥效果会事半功倍，能减去多余脂肪把身体储存的脂肪减掉，也能排出体内残留的毒素，从根源上减重，标本兼治。

第三好：能改善春困

进入春天之后，随着温度的逐渐升高，皮肤毛孔舒展，血液供应增多，但供应大脑的氧气却相应减少，于是出现了懒洋洋、软绵绵、无精打采、昏沉欲睡。而春季进行运动减肥的话，活动关节、舒展肢体，可使郁滞宣行，气血疏利，阳气生发，从而改善春困。
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