帕金森患者病龄七年,主要症状肢体肌肉疼痛,是否可以做手术?术后疼痛能否缓解?哪家医院病例多,做得好?
患者性别男性,年龄58岁,病龄七年,帕金森病。
目前用药情况:早上六点半:金刚烷胺半片;早上七点半:美多芭半片;上午八点半:雷沙吉兰一片;上午九点半:森福罗缓释片0.25mg一片,息宁半片;下午两点:美多芭半片,森福罗一片,金刚烷胺半片;晚上七点半:息宁半片;晚上八点半:美多芭半片,森福罗两片。
目前主要症状:双腿走路不稳,左臂基本不摆动,身体僵硬,行动缓慢,弓腰前倾,腹肌紧绷,腰腹疼痛,四肢无力,起立困难,翻身困难,驼背严重,腹部和小腹中间有一道紧绷的沟痕,疼痛,平躺床上疼痛减轻,夜间有节奏的腰肌收缩,伴随疼痛,几秒钟就不疼了,在椅子上坐着,起来费劲,需双手支撑,腰没劲。
想要咨询的问题:请问教授这种情况是否可以考虑手术,术后疼痛能否缓解;腰能否直立;哪家医院,哪位医生做的比较好,病例多,谢谢李教授。
患者男性58岁,病史七年,现用药是早晨六点半金刚烷胺半片,早上七点半是美多巴半片,上午八点半,雷沙吉兰一片,九点半森福罗缓释片0 .25,息宁半片,下午两点美多半半片,森福罗一片,金刚烷胺还有半片,晚上七点半息宁半片,晚上八点半美多巴半片,森福罗两片,我念的过程中就反复在想,这个患者是这种用药的思维是怎么样的,可能大家听起来比较乱,一会儿这个一会儿那个,有的间隔时间长,有的间隔时间短,我想它是根据自己的实际情况来调整药物剂量的,唯一一点,我觉得这个不是特别合理的,这个息宁和美多半晚上这一次是不是应该颠倒过来,晚上七点半的时候用美多半,息宁半片放到晚上八点半以后再用,这样的话可以让晚上长效的药物维持的时间更长,可以颠倒过来。
另外看到主要的症状,双腿走路不稳,左臂基本不摆动,身体僵硬、行动缓慢,躬腰前倾就是我们说的躯躯,腹肌是紧绷的,腰腹疼痛,四肌无力,起力有困难,翻身也困难,驼背很重要,腹部和小腹中间有一道紧绷的沟痕疼痛,这是什么情况?很多患者都有,也是这种肌肉的张力的问题。就是肌肉的僵直,肌肉僵直是不是只会累积四肢,有的会累积呼吸,有的累积腹肌,这时候僵直,紧张的程度也会导致非常严重的症状,有的是严重的腹重,有的是憋闷感,有的是胸部紧缩感,这些对人体的影响也非常严重,像平常常常疼痛,有节奏的腰肌的收缩,伴随着明显的疼痛,在椅子上坐着的时候起来很费劲,需要双手支撑腰没劲,他想问这种情况是否可以考虑手术?术后疼痛能否缓解,要能否直立,哪家医院,哪个医生做的比较好病例多,一个一个回答吧。
首先是否可以考虑手术,答案是可以马上考虑手术,尽快,越快越好,症状很典型了,已经是帕金森中后期的很典型表现,因为姿势的异常,结构的紊乱,其实我们对姿势异常的患者我觉得特别着急,有的患者畸形,就是脊柱的弯曲,躯躯,同时伴有脊柱的侧曲,我们说比萨综合症,那么这一系列的表现,肌肉的僵直带动的脊柱,有一些小关节,长期的这种强力的静脉收缩会导致脊柱骨,椎骨之间的小关节,这种关系的紊乱,不是正常关节,有些关节有增生,有些位置所谓的错位,不管是过滤关节还是其他的关节,有些错位,那么会导致严重的疼痛,而且会卡压脊神经,那么时间长了,还有的因为过度的弯曲导致腰椎的滑脱等等,各种各样的情况,甚至有的患者因为这些情况误认为是腰椎病去做的腰椎手术,手术完了以后遭罪了,疼痛没有减轻,依然是一个驼背的状态,所以出现这种畸形的时候,一定要在早期的时候进行手术,当然你到了后期的时候能不能改善,同样也能改善,我们做了很多患者驼背非常严重的,甚至说直角的情况术后腰也慢慢直起来了,你过一个月回来你看患者你就不认识它了,因为术前一直弯腰,术后突然一下个子长老高,他说你是谁,我怎么突然不认识你了,他说刚做完手术,你看改善这么好,所以说这个手术,这一系列的症状都是有显著改善的。对疼痛也有明显的缓解,哪家医院哪个医生做的比较好,这样我们就没有必要再谦虚了,因为我在齐鲁医院这个团队,目前来说国内每年做300例的大的中心,有天坛、宣武、上海瑞金、山东的齐鲁,我们几个大中心手术量是很多的,我们整个来说在国内这几个大中心的医生,包括我本人都做的很好,这个倒不用太担心,这个手术是非常成熟的手术,不用太担心,现在是可以考虑医保的问题,就是哪儿报销多,这是你可以在考虑的问题。

《反派他过分美丽》by骑鲸南去
伪穿书 插叙 群像文真的很难不悲
(我真的好想每个人都有个好结局555 没有纯粹的反派 总有让他心软牵挂的人)
前30章还在铺垫展开剧情 埋伏笔 让我小看了这篇文
从哪开始让我觉得悲呢 好像是南狸和小道士叶补衣开始
捋捋主角团们
主cp线基本顺畅无虐 但是是在孟重光一次次见证续行之的死亡用烂柯回溯时光后达成的
周南北 (无力保全周弦、找到自己的身体恢复记忆、后期父亲去世) 成为鬼奴再也无法与他人接触 还好还有陆御九伴他
温雪尘(死于护派 被制成颠覆记忆的醒尸 恢复记忆选择和周弦同在)算计了一生 最后用尽自己一切帮助正派
陶闲(为了不让众人为难亲手选择了自己的结局)还好在桃树中终归还会与曲驰(作为四门首徒中年级最长的必须担负起责任 连伤心都不能外露)相见
九枝灯作为本书最大的反派 虽然大部分悲剧都源于他 却也不无可怜可悲之处(看到他变成徐梧桐的时候我真的惊讶了 更没想到幻境中每一人都是他)
更别说清静君 元如昼 周望 徐平生(差点以为九枝灯是让徐行之亲手结束他 还好那时就已是醒尸)
番外一的if线很圆满 只有卅罗一人求而不得
番外二现世中 虽历经坎坷 但仍有好友亲朋在身侧也是个好结局了

#新神榜杨戬[超话]#瀛洲仙乐坊,婉罗表演混元气飞天舞的时候,那些伴舞的舞娘应该是婉罗幻化出来的吧(她们都戴着面具,那就不用幻化具体的相貌了,毕竟挺消耗神力的[并不简单]),尾声的时候她们聚成一朵花然后一下子散开化为花瓣消失了,只剩下婉罗一人……所以,以此类推,婉罗用的是申公豹的分身术,还是像大圣那样能拔毛变出很多小婉罗?[并不简单]


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