救脱良药!从张锡纯的“来复汤”和李可的“破格救心汤”看,重用山萸肉效果[马到成功]
张锡纯是民国时期的一位著名的中医,他特别擅长使用单味药来治疗病人。例如山萸肉。
山萸肉是什么?
在六味地黄丸里面就有这味中药山萸肉,山萸肉是一种叫做山茱萸的果树,它长的果子,这果子把核去掉,把它肉晒干了,就叫山萸肉。
山萸肉这东西非常酸,有点微微的涩味,它做什么用?它滋补肝肾的作用非常强。中医认为:
山萸肉酸、涩,药性微温,入肝肾经。
六味地黄丸,里面是三个补药、三个泻药。补药是熟地:补肾阴,山萸肉:补肝阴,山药:补脾阴。但是这几味药都有点儿特点,您说它是补阴的,但是它药性都是温的。

在中医里边有这么几味药很独特,我们经常说它是滋阴的,滋阴的药一般说应该是凉的,但是比如说熟地、枸杞子、山萸肉,它药性都是温的,其实我的理解是这样的,像熟地、枸杞子、山萸肉这种药,都是补精的,就是阴阳之间还有精,这精是什么?比如说肾精,肾精是什么?肾精是介于阴阳之间的物质,精会化生阴阳,所以它补的是根本的物质。说滋阴,但是实际上它又有补阳的作用。在中医书里边,一般说是山萸肉滋补肝肾,实际是补肝肾之精。

中医里认为,山萸肉还有一个特殊的作用:收涩。山萸肉药味是涩的,所以它有收敛的作用,对于那种遗精、尿频等等有治疗作用。对于经常的那种出汗,它可以敛汗、固脱,尤其是对于那种病危的状态,这人突然大汗淋漓,正气欲脱的时候,山萸肉可以收敛它,把正气给敛回来,这是山萸肉特殊的地方。

张锡纯《山萸肉解》

张锡纯专门写了一篇《山萸肉解》,他说山萸肉味酸性温,大能收敛元气、振作精神,所以张锡纯特别擅长在病危的时候,这个人大汗淋漓,正气不能支撑的时候,用山萸肉,大剂量的山萸肉把正气给敛住,不使病情继续危重下去。张锡纯认为这个药还可以固涩滑脱,比如说你有滑精、遗精等等这些病的时候,用它可以收缩住,有些出汗、大汗可以收住。

张锡纯认为它收涩之中,兼具条畅之性,它一边帮你收涩,一边又能帮你通,“故又通利九窍,流通血脉”,能够把这血脉通开。所以,治肝虚自汗,这个肝虚、胁疼、腰疼,比如说腰疼、两胁疼痛,两侧,身体疼痛的时候,肝虚内风萌动一定能治,山萸肉效果特别好,而且它敛正气又不敛邪气。一般有的药一收敛,容易把邪气给敛住,这山萸肉就没这毛病,给你敛正气,同时不收敛邪气,非常好。所以张锡纯特别擅长用山萸肉来收敛正气。另外一方面用它来通经络。

张锡纯重用山萸肉治病医案

我们通过张锡纯治病的医案,看看山萸肉独特的地方。

张锡纯他的朋友(叫毛仙阁),他的儿子印棠,年20多岁,在冬天得了伤寒症,治疗了十余天,表里皆解掉了,外邪解掉了,攻邪以后正气不足,这时候发现出什么症状了?突然浑身发热,吃一顿饭的时间,大汗淋漓,这热一下就解掉了,浑身本来发热,发烧,一身大汗热解掉了,然后过一段时间又热了,又出汗又解,如此来回反复两昼夜,两天,“势近垂危”,病很重了,都接近病危了,这个时候赶快来请张锡纯,病了两天了才请张锡纯,为什么?

虽然是好朋友,但是过去村与村之间距离挺远,请一个医生不容易,必须把张锡纯给请来了,于是就把张锡纯给请来诊治,一进屋,正好赶上汗出,浑身大汗像洗了澡一样,这时候这人的表情可不对了,什么表情?“眼睛目上窜”,眼睛往上翻,这就是什么?我们通常说的翻白眼,眼睛往上翻,“不露黑睛”,到什么程度?全是白眼珠,眼睛的黑睛已经翻到眼睛里去了。

张锡纯诊他脉,左脉是微细模糊,一摸若有若无的状态,就是非常弱的脉,张锡纯认为:肝胆之气已经非常非常的虚弱了,元气要往外脱出来了。元气一脱,这人就要不行了。他病象为寒热往来,但凡病在肝胆上,在肝胆之经上,会寒热往来、忽冷忽热:他这种一会儿大汗、一会儿热,一会儿大汗、一会儿热,张锡纯认为这就是肝胆之气欲绝的明证,很明显的一个证据。这个时候该怎么办呢?

张锡纯赶快,让他买了干净的山萸肉,什么叫净萸肉呢?他说净萸肉,净萸肉就是把里边的籽,山萸肉的籽挑干净的这种净萸肉,因为这个山萸肉的籽,药性和山萸肉正好相反,山萸肉是收敛的,它的籽恰恰能够滑脱,能够让人滑脱,所以要净萸肉。用净萸肉二两煎服,咕咚咕咚给他喝下去了,结果这二两山萸肉熬水喝下去以后,患者的热和汗马上就好了一半。

张锡纯的“来复汤”

山萸肉二两,生龙骨、生牡蛎各一两,生杭芍六钱,野台参(党参)四钱,炙甘草二钱

这时候张锡纯再开方子,为什么?前面那二两山萸肉是争取时间的,把元气固住,然后开什么方?用山萸肉二两,生龙骨、生牡蛎各一两,龙骨、牡蛎经常用来和山萸肉配在一起用,为什么?龙骨、牡蛎也具有收敛的作用。有的人会大汗淋漓,总是出汗,吃点龙骨、牡蛎可以收敛,张锡纯这里用的是生龙骨、生牡蛎。

然后用生杭芍,什么杭芍,就是杭州的杭白芍,白芍药,这个白芍药和山萸肉也是一对药配,山萸肉和白芍都具有酸敛、收涩的这个作用,但是山萸肉补肾固精,白芍呢,柔肝养血,两个配合在一起,既能滋补肝肾,又能止血止汗,所以这个配合非常好。

张锡纯在里面放了野台参(党参)四钱,炙甘草二钱。这些药合起来,实际是张锡纯创的一个方子,叫“来复汤”,其实有滋补肝肾,收敛的作用。这方子最主要的成分是什么?就是这个山萸肉配龙骨、牡蛎,往回收敛,再加点芍药、加点党参,效果非常好。

结果给这人喝下去,什么效果?连服两剂,病就好了。

李可治疗病危阳气欲脱,重用山萸肉收敛元气

山萸肉这个药特别平和,滋补作用非常好,但是张锡纯用在什么?用在大症、重症,最后这人病危的阶段,收敛元气,效果非常好。后世很多中医都受张锡纯的启发,善用山萸肉,比如说李可老中医,他就特别擅长救危急的这种病,比如说这患者已经到病危状态了,阳气欲脱的时候,李可老先生创了一方子,叫“破格救心汤”,里边就用了大量的山萸肉,李可老先生自己说,就是受张锡纯的启发,您看没?张锡纯的影响多大,他是受张锡纯的启发,然后创了这个方子,里边加了山萸肉,收敛元气的。

李可的“破格救心汤”

方剂组成:附子30-200-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)。

本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方,四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆汤为中医强心主剂,临床应用1700余年,救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂,不但阳气衰微,而且阴液内竭,故加人参,成为四逆加人参汤,大补元气,滋阴和阳,益气生津,使本方更臻完善,

重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率,仅可达十之六、七。
由于个人学识浅薄,思路狭窄,只见局部,不见整体,但着眼于“心衰”一端,而忽视了垂死病人全身衰竭的全局——五脏六腑阴阳气血的散失,故本方的治愈率停滞在生死参半的水平,约10年之久,后读近贤张锡纯氏《医学衷中参西录》,张氏为我国近代中西医结合的先驱者。他在书中创立“来复汤”一方,可补四逆汤之不足。其论云:
……寒温外感诸症,大病瘥后不能自复(阴阳气血脱失过甚,全身功能衰竭状态)寒热往来,虚汗淋漓(大汗亡阳,气血将脱)……目睛上窜,势危欲脱(脑危象休克先兆);或喘逆(呼吸衷竭,气脱于上)或怔忡(早搏心室纤颤,心跳骤停之先兆);或气虚不足以息(呼吸衰竭)。诸症只见一端,即宜急服。

张氏认为:
“凡人元气之脱,皆脱在肝。故人虚极者,其肝风必先动。肝风动,即元气欲脱之兆也。”

古人论肝,皆与高级神经活动相关,亦即现代脑危象出现前兆,为全身功能衰竭之最后转归,张氏盛赞,

“萸肉救脱之功,较参、术、芪更佳。盖萸肉之性,不独补肝也。凡人身阴阳气不固将散者,皆能敛之”,故“山萸肉为救脱第一要药”。

余师其意,于破格人参四逆汤中重加山萸肉,生龙牡,更加活磁石、麝香,遂成破格救心汤方。方中山萸肉一味,“大能收敛元气,固涩滑脱。收涩之中,兼条畅之性,故又通利九窍。流通血脉。敛正气而不敛邪气。”

李可老先生救过很多在医院里面最后病危,正常本来按照通常的急救方法,这人可能会不在了,但是李可老先生把他给救过来这种病例,有很多。

张锡纯对中医的贡献非常大,像这种山萸肉,在人元气欲脱的时候,能够收敛元气这种用法,张锡纯给大家做了非常好的示范。在他的医案里边,有好多危重患者,最后就是用这山萸肉给救过来的。

不是所有放量上涨都能继续上涨,比如这种就不再上涨

在股市中炒股的股民都是成年人,但是很多散户朋友的想法幼稚的和幼儿园的小朋友一样,比如当股价走出放量上涨的时候,就会有很多朋友认为放量上涨好,就会持续上涨,如果只要出现放量上涨就能持续上涨,那咱们都去挑放量上涨的去进场,那岂不是全能赚,也就没有人会亏损了。

就像原来有一个散户朋友问过一句世纪之问,问什么呢?他问到底放量阳线好还是不好,怎么有的说好有的说不好呢?

为什么有的说好有的说不好呢?原因很简单,有的放量阳线进场之后被套,有的放量阳线进场之后获利,所以在股市中不能简单的认为走出某种走势就是好或者就是不好。

比如今天讲的放量上涨的问题,上涨趋势能否持续,首先要看在前面下跌过程中是何种姿势,优美不优美,什么姿势算优美呢?就是下跌流畅不墨迹,而且吨位还比较小的,就是缩量的就是比较优美的姿势,反之就不优美了。

然后就是需要看在下跌之后有没有有过横盘震荡,如果没有横盘震荡的,而是直接以V型拉升上涨起来的,那么后期只要开始明显放大量了,你就要注意风险了。

现在说说原因,为什么呢?因为没有过横盘震荡,也就说明主力没有吃货时间,而主力没有吃货的情况下也能上涨,但是上涨的空间就有限了。

那么出现什么情况就预示着这波上涨基本要终结呢?那就是开始明显放量,于是很多朋友就又凌乱在风中了,不是说放量上涨好吗?怎么放量就是要预示上涨终结呢?

放量上涨好是说在突破的时候,出现放量说明买盘是比较强的,是比较好的,而一旦在突破过程中持续放出大量或者天量,但是不再持续上涨,而是开始出现横盘,那就需要注意风险,如果后面把放量横盘的位置跌破,那就表示这波上涨基本终结,因为又套了一批人。

然后在结合前面在拉升上涨过程中也没有过震荡整理,主力没有吃货的时间,而在上涨过程中又出现放量明显遇到压力的走势,就说明上面的套牢盘开始松动。

而在主力没有吃货就拉升的上涨其目的一般就是为了打上面的套牢盘,所以综合起来就是第一点主力没有吃货时间,第二点前面在下跌过程中是明显缩量快速下跌的,第三点就是上涨过程中明显开始放出大量但是不能继续上涨了,那么后期回调就是一个必然的现象,而这种情况中的放量上涨是不具备持续上涨的潜力的,遇到之后需要注意风险。

♨大家周末早上好,把清晨第一缕(☀️)送给亲爱的朋友们,今天是公历2022年11月20日,星期日,农历十月二十七,今天是世界儿童日。
早晨为什么常在常新,朝霞为什么不失灿烂? 因为太阳将夜晚还给了夜晚,将星辰还给了星辰。太阳以其取舍有度规律作息,成就了早晨的永恒。而我们却因为不能像太阳那样严格作息,错失了多少个本该属于自己的早晨,黯淡了多少本该属于自己的灿烂!慢一点,让你的生活跟随晨歌的节奏,细细品味那舒缓优美的旋律;慢一点,让你的灵魂等一下升起的朝霞,看朝霞怎样精心地鎏金天空和大地。人生的脚步太快,你会错过许多本该属于你的早晨风景;生命的节奏太快,你会踏乱原本流畅的早晨琴弦。我们本就是一个短暂的偶然,没有必要那样匆忙。☘️
仿佛就是一眨眼,人生已过半。前方是向往的将来,回首是昨天的记忆,而今天就在脚下。昨天已回不去,明天依然未知,唯一能把握的就是今天。时光向前,不会为谁而等待蹉跎岁月,不会为谁而纠缠停留。提高取舍的质量,提高取舍的速度,提高取舍的信心。积极向上,快乐阳光,把握那些美好的元素,把握助力自我美好人生的建设的元素。自我解缚,简约而行,快快舍弃悲伤、困顿、煎熬、和忧伤,怀疑、嫉妒、障碍那些负面情绪,用适合我们自己的方式创造未来。✨
人生风雨路,有风和日丽,亦有云遮雾障。不是每轮艳阳都暖人,不是每片乌云都下雨。晴天时晒晒太阳,雨天时听听雨声。有风有雨的日子,才叫生活。淡然于心,从容于表,微笑面对一切。人生,无需繁华,平安就行;人生,无需高贵,健康就行;人生,无需富有,幸福就行。守一份美好,把余生的每一天,活成自己最喜欢的样子。大家早上好!季节变迁,天变冷,已入冬,愿这一季素冬,你安好,我亦无恙,祝大家平安幸福每一天……☕


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