【我国对“医学难以解释的症状(MUS)”的研究现状是怎样的?如何早期识别?】
是这样,我们现在也在从临床医学角度研究,这个现象在这儿摆着是否要进行干预?你要是不管会影响医患关系,也会浪费医疗资源。所以现在精神卫生法定要求是在综合医院要设精神科,为什么要这么做?因为这些患者就在综合医院,你让这些患者马上到精神病专科医院去,他也不去,但是这些患者又确实需要我们来进行干预,所以在临床角度看,我们希望在综合医院设心身医学科,或者叫心理科,或者叫医学心理科等等。不管叫什么科,都应该是精神科专科医生来处理这样的患者,因为他们与这类患者交流、沟通应该比较顺畅,所以有很多时候,我们会诊的时候,患者就明白了,说行,你说的这个我能接受,我们来系统配合治疗。但是你要不了解这个的话,你跟他交流的时候,他不接受。所以从临床角度看,还是希望能够便捷、顺畅地把这些患者识别出来,并得到有效的治疗。
但是从这个基础研究现在也很多,比如现在叫脑肠轴,大脑和胃肠关系是非常密切,因为他直接就有反应,一生气胃肠道马上就出反应,所以现在发现脑肠轴这个系统之间的关系这么密切,我胃肠出问题,干预中枢,效果也非常好,这也有很多这方面的研究。包括一些睡眠对各个脏器功能的影响等等,有很多这方面的研究,所以有很多人说睡不好觉,睡不好觉,说问题很严重,就得积极调整,所以用药的话,现在很多人都说这药不能瞎用,说尤其有助睡眠的药不能瞎用,但是我们看就按需服用,需要就用,但是绝不能滥用,这么看这个事情。
所以在我们叫心身医学这个领域,处理的临床的患者是分布在各个科室,量非常大,光靠几个精神科医生也不可能来完成这个工作,所以我们现在和各科医生建立这种联系,让他们先识别,然后初步的处理这样的患者,他们是在临床当中天天见这样的人,但是处理起来确实是需要具备一定的这方面的能力,还得有时间,关键得有点时间来跟患者进行这方面的交流,如果没有时间就没法解决。
就是我们对医学难以解释的症状,对它的认识和研究是不断加深的。但是我们也知道说这个患者人群如此之大,而且还存在一些误诊的,我国有没有出台一些针对医学难以解释的症状,一些诊断标准或治疗指南呢?
其实2017年2月,我们在《中华内科》发表了一个专家共识,对待这些现象,我们各科的医生应该怎么来识别,怎么来处理?我们也在暨医学继续教育方面跟各科的医生,跟各个专门的一些学会、协会共同合作来做这个事情。
现在做的比较好的就是心脏内科,提出来叫双心医学,心脏、心理是合为一体的,这已经成为一个学科来发展,我觉得这个非常重要,已经是大概二十几年了,做得非常不错。现在对这个功能性胃肠病的研究,因为患者群体太大,所以消化科现在也非常重视这个事情,也在积极处理这样的患者,然后跟我们精神科一起来处理。还有在神经内科其实也很多,神经内科就是头晕、慢性头疼等等,这种症状非常常见,因为过去神经内科和精神科是一家的,所以我们交往联系也非常多。比如像妇科,妇科现在对围绝经期的出现的一些情绪问题,还有叫慢性泌尿系感染,怎么治也不好,但症状非常明显、非常突出,可是已经没有感染了。男科慢性前列腺炎,那么多患者光给局部处理效果也不好,曾经有过炎症,其实现在已经没有了,结果残留下这个症状,也很痛苦。
所以现在这些科的医生也都在跟我们积极联系,也希望我们共同合作来处理这样的患者,大家已经有这个意识了。#北京昭德医院#
是这样,我们现在也在从临床医学角度研究,这个现象在这儿摆着是否要进行干预?你要是不管会影响医患关系,也会浪费医疗资源。所以现在精神卫生法定要求是在综合医院要设精神科,为什么要这么做?因为这些患者就在综合医院,你让这些患者马上到精神病专科医院去,他也不去,但是这些患者又确实需要我们来进行干预,所以在临床角度看,我们希望在综合医院设心身医学科,或者叫心理科,或者叫医学心理科等等。不管叫什么科,都应该是精神科专科医生来处理这样的患者,因为他们与这类患者交流、沟通应该比较顺畅,所以有很多时候,我们会诊的时候,患者就明白了,说行,你说的这个我能接受,我们来系统配合治疗。但是你要不了解这个的话,你跟他交流的时候,他不接受。所以从临床角度看,还是希望能够便捷、顺畅地把这些患者识别出来,并得到有效的治疗。
但是从这个基础研究现在也很多,比如现在叫脑肠轴,大脑和胃肠关系是非常密切,因为他直接就有反应,一生气胃肠道马上就出反应,所以现在发现脑肠轴这个系统之间的关系这么密切,我胃肠出问题,干预中枢,效果也非常好,这也有很多这方面的研究。包括一些睡眠对各个脏器功能的影响等等,有很多这方面的研究,所以有很多人说睡不好觉,睡不好觉,说问题很严重,就得积极调整,所以用药的话,现在很多人都说这药不能瞎用,说尤其有助睡眠的药不能瞎用,但是我们看就按需服用,需要就用,但是绝不能滥用,这么看这个事情。
所以在我们叫心身医学这个领域,处理的临床的患者是分布在各个科室,量非常大,光靠几个精神科医生也不可能来完成这个工作,所以我们现在和各科医生建立这种联系,让他们先识别,然后初步的处理这样的患者,他们是在临床当中天天见这样的人,但是处理起来确实是需要具备一定的这方面的能力,还得有时间,关键得有点时间来跟患者进行这方面的交流,如果没有时间就没法解决。
就是我们对医学难以解释的症状,对它的认识和研究是不断加深的。但是我们也知道说这个患者人群如此之大,而且还存在一些误诊的,我国有没有出台一些针对医学难以解释的症状,一些诊断标准或治疗指南呢?
其实2017年2月,我们在《中华内科》发表了一个专家共识,对待这些现象,我们各科的医生应该怎么来识别,怎么来处理?我们也在暨医学继续教育方面跟各科的医生,跟各个专门的一些学会、协会共同合作来做这个事情。
现在做的比较好的就是心脏内科,提出来叫双心医学,心脏、心理是合为一体的,这已经成为一个学科来发展,我觉得这个非常重要,已经是大概二十几年了,做得非常不错。现在对这个功能性胃肠病的研究,因为患者群体太大,所以消化科现在也非常重视这个事情,也在积极处理这样的患者,然后跟我们精神科一起来处理。还有在神经内科其实也很多,神经内科就是头晕、慢性头疼等等,这种症状非常常见,因为过去神经内科和精神科是一家的,所以我们交往联系也非常多。比如像妇科,妇科现在对围绝经期的出现的一些情绪问题,还有叫慢性泌尿系感染,怎么治也不好,但症状非常明显、非常突出,可是已经没有感染了。男科慢性前列腺炎,那么多患者光给局部处理效果也不好,曾经有过炎症,其实现在已经没有了,结果残留下这个症状,也很痛苦。
所以现在这些科的医生也都在跟我们积极联系,也希望我们共同合作来处理这样的患者,大家已经有这个意识了。#北京昭德医院#
【“支援香港,我覺得是義無反顧!”】香港第五波疫情嚴峻之時,眾多內地醫護援港戰疫。伴隨香港疫情緩和,最後一批醫護會在本周離港。有內地醫護接受訪問時坦言自己身為護士在疫情下更應該站出來,支援香港亦是義無反顧。
香港奮戰新冠之時,全賴有祖國馳援,除了物資上的支援外,不少醫護更是暫別家人,來港戰疫。廣東省中醫院重症醫學科護士李醒龍接受無綫新聞訪問時,提及有伯伯曾與他交談音樂話題,問他懂不懂唱粵語歌。李醒龍表示,因長者家人未能陪伴在側,所以在精神上的支持,其實是有助長者的舒緩病情。
李醒龍是自願報名來港支援,談及初心,他表示自己身為護士︰“其實在這個疫情狀況下,更應該站出來,支援香港這次疫情,我覺得是義無反顧。”#香港# #守护香港#
香港奮戰新冠之時,全賴有祖國馳援,除了物資上的支援外,不少醫護更是暫別家人,來港戰疫。廣東省中醫院重症醫學科護士李醒龍接受無綫新聞訪問時,提及有伯伯曾與他交談音樂話題,問他懂不懂唱粵語歌。李醒龍表示,因長者家人未能陪伴在側,所以在精神上的支持,其實是有助長者的舒緩病情。
李醒龍是自願報名來港支援,談及初心,他表示自己身為護士︰“其實在這個疫情狀況下,更應該站出來,支援香港這次疫情,我覺得是義無反顧。”#香港# #守护香港#
节日我在岗︱沿河:这个“五一”,他们坚守“如一”#节日我在岗#
劳动最光荣,奋斗最幸福,这一个“五一”假期,不少人在享受快乐假期,而他们却因为工作的特殊,岗位的不同,放弃了与家人和朋友团聚,放弃了外出旅行,选择了留在岗位上坚守,成为“五一”假期中亮丽的风景线。
沙沱发电厂:用责任与坚守点亮万家灯火
为全力做好“五一”节日期间电力供应保障工作,连日来,沙沱发电厂干部职工认真落实“五一”节日期间保供电工作,放弃与家人团聚,始终坚守在保供电第一线,全力以赴保障人民群众“五一”节日期间生产生活用电。
该厂精心部署、科学安排,严格落实安全生产主体责任,把安全生产工作放在最重要的位置,制定了节日期间保电维稳工作方案,对安全生产工作进行了部署,明确了9项节日期间机组运行方式安排及保障措施、7项保电期间重点项目安排及管控措施,严格执行24小时值班待命制,及时掌握机组安全生产动态,做到信息畅通,实现责任到位、措施到位、人员到位,用心用情用力扎实做好节日期间各项保供电工作。
县人民医院:“五一”在岗守护群众健康
“五一”假期,走进沿河自治县人民医院,各岗位医护人员都在有序忙碌着。
预检分诊是医院防控工作的第一道关口,也是医院日常工作中重要的环节,医护人员需要严格把关,对进入医院的人员进行检查,每天重复进行看似简单、实则关键的防控任务。
“我劳动,我光荣,我们的工作很平凡,无论假期与否,作为医护人员,坚守岗位,守护大家的健康,是我们的职责和使命。”预检分诊护士谢丽佳说。
在门诊大楼,志愿服务岗工作人员来回穿梭在大厅,为病人和家属解答各种问题,哪里需要他们,他们就出现在哪里。
郭俊成是急诊科内科医生,每天早早地就来到了医院,跟夜班同事交接工作,开始准备例行查房。
“医疗与其他行业不一样,不能出错,要慎之又慎,选择了学医,选择了这身白衣,就要做好医生的本职。”郭俊成说。
康复医学科的医生吴新松是锦屏县人,在沿河自治县人民医院工作了7年,本想趁着“五一”节假日期间回一趟老家,由于科室人员紧张,他取消了这个计划,早上按时到岗,开始了一天的忙碌。
“我是医生,天职就是救人,坚守岗位,造福病人,我相信我的家人会理解我的。”吴新松说。
在消化内分泌科,护士何琴琴一边给病人量血压,一边询问的病人的情况,并提醒需要注意的问题。
“选择了这个职业,就要服从安排,用双手传递温暖,用爱心呵护生命,这是我的职责也是使命。”
县禁毒大队:开展“毒驾”专项整治护航“五一”出行
4月30日至5月1日,县公安局禁毒大队结合辖区实际,精心组织,周密部署,联合治安、交警等部门,在境内高速路口、公安检查站以及县城区主干道等重点路段设置“毒驾”检查点,重点查处吸毒驾驶机动车行为。
行动中,联合检查组按照“点上查、线上巡、卡上抓”和“逢嫌必检,重嫌必检”的工作要求,通过昼夜巡查、定点蹲守、分散设卡、现场吸毒检测等方式进行,重点针对出入沿河境内客车、货车、出租车、网约车和其他从事涉及公共安全的营运车辆驾驶人员进行尿液、酒精检测,全面排查涉及酒驾、醉驾、毒驾以及是否携带毒品、易制毒化学品等违法犯罪行为。同时,民警还现场向驾驶员和随车人员讲解了“毒驾”行为的严重危害及禁毒基础知识,进一步增强驾驶人员拒毒防毒、维护道路交通安全的责任意识,有效预防“毒驾”行为的发生,切实提升了人民群众“五一”出行的安全感和对禁毒工作满意度。
县交通运输综合行政执法大队:“五一”不休保安全
为维护“五一”期间交通运输市场秩序,保障旅客安全出行、舒心出行,“五一”假日期间,沿河自治县交通运输综合行政执法大队开展“‘五一’不休假,我为群众保驾护航”专项行动,保障旅客平安出行。
行动中,工作人员重点对长途客运车辆、农村客运车辆、出租车、网约车、客运船等交通工具进行监督,排查安全隐患,维持车站、码头秩序,提醒驾驶员及乘客规范佩戴口罩,做好疫情防控工作,并要客运企业根据客流量及时调配车、船,确保运力充足。
工作人员还对自用船载客、非法营运车辆进行打击,同时严查出租汽车驾驶员拒载、违规收费、途中甩客或者故意绕道行驶等行为,确保乘客安全、舒心出行。
县交警大队:“五一”坚守岗位保畅通
为保障道路交通安全有序畅通,“五一”假期间,县公安局交警大队全体民辅警“舍小家为大家”,全力以赴投入交通安保工作第一线,与路相守、与车相伴,积极疏导交通,查纠各类交通违法行为,及时处理交通事故,确保节日期间道路交通安全畅通有序。
该大队指挥中心充分运用监控视频,及时掌握辖区的交通流量情况,动态调整路面警力,加强指挥调度,强化路面管控,及时处置突发警情,确保辖区交通顺畅有序。并且在重点路段增设临时执勤点,通过增派路面巡逻警力,加大巡逻密度,点面结合,及时疏导,维持秩序,不断增加路面见警率和管控率,确保辖区道路畅通、群众出行安全。
淇滩镇:“五一”假期安全“不打烊”
为确保群众度过平安、健康、祥和的“五一”假期,沿河自治县淇滩镇牢固树立“群众过节、我们过关”意识,始终绷紧安全这根弦,切实抓好假期各项安全防范工作。
该镇召开“五一”假期安全生产工作再安排再部署会,根据安排,该镇相关部门针对建筑工地、沿街店铺、商场、市场等重点场所开展隐患排查整治工作,做到不留死角、不留空白。并且严格落实领导带班和24小时值班制度,发挥“1+5+23+N”指挥体系功能,进行镇村联动应急值班值守。镇带班领导每日点检各村(社区)和部门值班情况,收集上报安全信息、及时处置安全风险隐患;值班人员必须要按照要求做好安全巡查检查、应急处置及信息报送等工作,充分发挥快处能力,筑牢安全“防护墙”。
板场镇:干部职工“五一”在线
“五一”劳动节期间,为使全镇广大干部群众度过一个祥和、愉快、安全的假期,沿河自治县板场镇干部职工坚守岗位,认真履职尽责,用忙碌的身影诠释劳动者是最美的“风景线”。
假期中,该镇干部职工积极开展交通安全劝导和交通疏导工作,方便群众安全出行,提高群众安全文明意识。同时加强对辖区内山体易滑坡点、山塘水库等风险隐患点的日常巡查力度。根据汛情、雨量大小,及时清理路边碎石,确保安全出行。并且切实抓好矛盾纠纷排查调解、整治违规乱占耕地建房、环境保护、疫情防控等重点工作,为该镇经济社会发展和辖区群众营造稳定良好的环境。
团结街道:在“尽精微”中“恪己责”
为了让街道群众过上一个平安、稳定、欢乐的“五一”假期,连日来,沿河自治县团结街道围绕“一周三单”工作机制,实施街道、村(社区)、小区(组)三级联动责任体系,坚持节日责任不放松,工作不断档原则,全力以赴推进安全生产、疫情防控、平安建设等各项重点工作提档升级,形成上下同步,点面结合,统筹推进的良好工作格局,擦亮“五一”劳动节亮丽“底色”。
“五一”假期中,该街道有人在春风秋雨里和群众无话不谈,有人在汗流浃背中默默前行,有人在弓腰驼背中爬高楼,蹚泥田,一步一个脚印将小事办好,大事办细,行而不辍,用自身的“劳动指数”提升群众的“幸福指数”。
劳动最光荣,奋斗最幸福,这一个“五一”假期,不少人在享受快乐假期,而他们却因为工作的特殊,岗位的不同,放弃了与家人和朋友团聚,放弃了外出旅行,选择了留在岗位上坚守,成为“五一”假期中亮丽的风景线。
沙沱发电厂:用责任与坚守点亮万家灯火
为全力做好“五一”节日期间电力供应保障工作,连日来,沙沱发电厂干部职工认真落实“五一”节日期间保供电工作,放弃与家人团聚,始终坚守在保供电第一线,全力以赴保障人民群众“五一”节日期间生产生活用电。
该厂精心部署、科学安排,严格落实安全生产主体责任,把安全生产工作放在最重要的位置,制定了节日期间保电维稳工作方案,对安全生产工作进行了部署,明确了9项节日期间机组运行方式安排及保障措施、7项保电期间重点项目安排及管控措施,严格执行24小时值班待命制,及时掌握机组安全生产动态,做到信息畅通,实现责任到位、措施到位、人员到位,用心用情用力扎实做好节日期间各项保供电工作。
县人民医院:“五一”在岗守护群众健康
“五一”假期,走进沿河自治县人民医院,各岗位医护人员都在有序忙碌着。
预检分诊是医院防控工作的第一道关口,也是医院日常工作中重要的环节,医护人员需要严格把关,对进入医院的人员进行检查,每天重复进行看似简单、实则关键的防控任务。
“我劳动,我光荣,我们的工作很平凡,无论假期与否,作为医护人员,坚守岗位,守护大家的健康,是我们的职责和使命。”预检分诊护士谢丽佳说。
在门诊大楼,志愿服务岗工作人员来回穿梭在大厅,为病人和家属解答各种问题,哪里需要他们,他们就出现在哪里。
郭俊成是急诊科内科医生,每天早早地就来到了医院,跟夜班同事交接工作,开始准备例行查房。
“医疗与其他行业不一样,不能出错,要慎之又慎,选择了学医,选择了这身白衣,就要做好医生的本职。”郭俊成说。
康复医学科的医生吴新松是锦屏县人,在沿河自治县人民医院工作了7年,本想趁着“五一”节假日期间回一趟老家,由于科室人员紧张,他取消了这个计划,早上按时到岗,开始了一天的忙碌。
“我是医生,天职就是救人,坚守岗位,造福病人,我相信我的家人会理解我的。”吴新松说。
在消化内分泌科,护士何琴琴一边给病人量血压,一边询问的病人的情况,并提醒需要注意的问题。
“选择了这个职业,就要服从安排,用双手传递温暖,用爱心呵护生命,这是我的职责也是使命。”
县禁毒大队:开展“毒驾”专项整治护航“五一”出行
4月30日至5月1日,县公安局禁毒大队结合辖区实际,精心组织,周密部署,联合治安、交警等部门,在境内高速路口、公安检查站以及县城区主干道等重点路段设置“毒驾”检查点,重点查处吸毒驾驶机动车行为。
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县交通运输综合行政执法大队:“五一”不休保安全
为维护“五一”期间交通运输市场秩序,保障旅客安全出行、舒心出行,“五一”假日期间,沿河自治县交通运输综合行政执法大队开展“‘五一’不休假,我为群众保驾护航”专项行动,保障旅客平安出行。
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淇滩镇:“五一”假期安全“不打烊”
为确保群众度过平安、健康、祥和的“五一”假期,沿河自治县淇滩镇牢固树立“群众过节、我们过关”意识,始终绷紧安全这根弦,切实抓好假期各项安全防范工作。
该镇召开“五一”假期安全生产工作再安排再部署会,根据安排,该镇相关部门针对建筑工地、沿街店铺、商场、市场等重点场所开展隐患排查整治工作,做到不留死角、不留空白。并且严格落实领导带班和24小时值班制度,发挥“1+5+23+N”指挥体系功能,进行镇村联动应急值班值守。镇带班领导每日点检各村(社区)和部门值班情况,收集上报安全信息、及时处置安全风险隐患;值班人员必须要按照要求做好安全巡查检查、应急处置及信息报送等工作,充分发挥快处能力,筑牢安全“防护墙”。
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团结街道:在“尽精微”中“恪己责”
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