松下社群福利#美容仪打卡第22天#今天我打算用松下射频仪做一次面部护理，工欲善其事，必先利其器，所以我就把说明书认认真真看完了，看完后才知道，月经期间不能使用射频仪，否则可能因激素水平失调而引起肌肤问题。看来我还需要再等两天才能用，真的好期待～今天就先介绍下我的皮肤，我属于油性皮肤我现在30➕，主要问题是毛孔粗大，嘴边有法令纹，颈纹也挺明显。目前这阵子我主要用松下超声波射频美容仪在面部进行护理，并且感觉我的法令纹变轻了好多，并且很舒服很容易坚持下去。我以后会坚持使用松下超声波射频美容仪，希望让我永葆青春，哈哈哈哈哈～

真的是浪费时间小能手，
开个会=啥也没干=浪费一上午。

这也我的问题吧，总觉得这些工作没有“价值”。
当然不是大家说的那种价值。
毕业的时候就觉得像客户经理，中介，实施，销售这样的职业没有“价值”，然而任何一个人都知道这些职业都是不可或缺的。但我现在也还是这么觉得。要不当初我也不会选择搞开发。虽然我现在觉得搞开发价值也不大就是了[失望]

于萍：“不孕不育 百问百答” 第52期——生一胎有排卵障碍，生二胎又遇到新问题

这是我的一位老病号了，2006年的时候就来找我治疗，现在孩子大了，两口子想要二胎，可在家一直怀不上，又从日照老家跑来青岛找我调理，治疗了4个月顺利怀孕。

2006年要一胎的时候，这个患者备孕了一年多没怀孕。来诊后，经检查发现存在排卵障碍，虽然有月经，但一直月经不调。内分泌检查和B超检查排除了多囊卵巢综合征，其它方面检查均正常。中西医调理了3个月，试孕2个月怀孕。

生完一胎后，患者原来月经不调的情况反而好了，去年想要二胎，觉得月经也没什么问题，就在当地医院简单做了个孕前检查，就在家备孕，可备孕了好几个月一直没动静，患者觉得不能再拖了，必经年龄越来越大了，已经38岁了，便赶紧来青岛找我查查，这一查发现，虽然排卵没问题，但又出现了新问题：输卵管双侧通而不畅，上举粘连。这又经过4个月的中药灌肠、口服、外敷治疗，复查达到试孕条件后，试孕2个月顺利怀孕。

其实，针对这个病例我的描述很简单，但我想通过这个病例给大家普及一下继发性不孕的问题。

什么是继发性不孕？

继发性不孕是指女性以前有过妊娠史（包括：已经顺利生育、自然流产、胎停等），而后连续1年夫妻生活正常且未避孕，但未怀孕，就叫做继发性不孕。 从这个解释可以看出，继发性不孕里面都包含了二胎不孕的问题。

继发性不孕都有哪些检查？

导致继发性不孕的因素有很多，子宫、输卵管、卵巢、免疫因素、内分泌因素、男方因素等等，遇到继发性不孕需要检查的项目有：体格检查、卵巢功能检查、输卵管检查、甲状腺功能检查、B超检查、生殖免疫学检查等。

难道这些检查都要做吗？

这个问题是我想重点讲的，遇到继发性不孕的女性这些检查全都要做一遍吗？其实也不一定，但有些检查是一定要做的，也是要重点检查的。

1、有过人工流产史的女性：要重点检查输卵管、B超检查子宫。

2、有过自然流产史或胚胎停育史的女性：要重点检查输卵管、B超检查子宫、内分泌、甲功，可根据情况检查生殖免疫。

3、已经生完一胎，要二胎之前有过人工流产史的女性：要重点检查输卵管、B超检查子宫、卵巢功能。

4、已经生完一胎，要二胎之前有过自然流产史或胎停史的女性：要重点检查输卵管、B超检查子宫、内分泌、甲功，可根据情况检查生殖免疫、卵巢功能。

5、已经生完一胎后再未怀孕，也就是二胎不孕的女性：重点检查输卵管、内分泌、卵巢功能，必要时需检查生殖免疫。

通过以上这些检查大家可以看出规律，继发性不孕最大的问题就是：输卵管问题；除此之外，就是卵巢功能问题。

就像文章开头这个患者，要一胎时虽然是排卵障碍，输卵管没问题，但生完一胎后，这么多年的夫妻生活，会由于妇科炎症上行感染造成输卵管的黏连堵塞、通而不畅。继发性不孕的因素有很多，不光是输卵管的问题，还可能存在子宫问题、卵巢问题、免疫问题等等。而继发性不孕输卵管问题大约能占到50%以上。所以说，输卵管问题一定要引起大家足够的重视。

另外，要二胎的女性年龄疾病都超过30岁了，还有部分女性年龄超过35对，甚至四十岁。而这部分女性除了输卵管问题之外，面临的最大问题就是卵巢功能问题。30岁后随着女性年龄增长，卵巢功能便开始衰退，会出现排卵障碍，卵巢内分泌功能也会出问题，卵子逐渐老化影响生育能力。

所以，女性朋友遇到继发性不孕，无论有没有过流产史，也一定要检查一下输卵管，看看输卵管到底有没有问题。另外，检查一下内分泌和卵巢功能，有问题及时治疗。如果都没问题，但仍然不孕，再根据情况检查是否有生殖免疫方面的问题，逐步排查。

最后提醒大家，检查时一定要带着老公一起检查，继发性不孕也有一部分是男性因素，不要忽视。