菊花疏风较弱，清热力佳，用于外感风热常配桑叶同用，也可配黄芩、山栀治热盛烦燥等症。菊花治目赤肿痛，无论属于肝火或风热引起者，均可应用，因本品既能清肝火，又能散风热，常配合蝉衣、白蒺藜等同用。如肝阴不足，眼目昏花，则多配生地、杞子等同用。菊花清热解毒之功甚佳，为外科要药，主要用于热毒疮疡、红肿热痛之症，特别对于疔疮肿痛毒尤有良好疗效，既可内服，又可捣烂外敷。临床上常与地丁草、蒲公英等清热解毒之品配合应用。菊花能平降肝阳，对肝阳上亢引起的头目眩晕，往往与珍珠母、葛藤等配伍应用。
菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。野菊的茎、叶，功用与花相似，无论内服与外敷，都有功效。桑叶与菊花，均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相辅为用。但桑叶疏风清肺的功效较好，故治肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花；菊花则长于平肝阳，且能清热解毒。
复方：
①治风热头痛：菊花、石膏、川芎各三钱。为末。每服一钱半，茶调下。（《简便单方》）
②治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者：杏仁二钱，连翘一钱五分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦桔梗二钱，甘草八分，苇根二钱。水二杯，煮取一杯，日三服。（《温病条辨》桑菊饮）
③治风眩：甘菊花暴干。作末，以米馈中，蒸作酒服。（徐嗣伯·菊花酒）
④治热毒风上攻，目赤头旋，眼花面肿：菊花（焙）、排风子（焙）、甘草（炮）各一两。上三味，捣罗为散。夜卧时温水调下三钱匕。（《圣济总录》菊花散）
⑤治眼目昏暗诸疾：蜀椒（去目并闭口，炒出汗，一斤半捣罗取末）一斤，甘菊花（末）一斤。上二味和匀，取肥地黄十五斤，切，捣研，绞取汁八、九斗许，将前药末拌浸，令匀，暴稍干，入盘中，摊暴三、四日内取干，候得所即止，勿令大燥，入炼蜜二斤，同捣数千杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心日午，热水下。（《圣济总录》夜光丸）
⑥治肝肾不足，虚火上炎，目赤肿痛，久视昏暗，迎风流泪，怕日羞明，头晕盗汗，潮热足软：枸杞子、甘菊花、熟地黄、山萸肉、怀山药、白茯苓、牡丹皮、泽泻。炼蜜为丸。（《医级》杞菊地黄丸）
⑦治肝肾不足，眼目昏暗：甘菊花四两，巴戟（去心）一两，苁蓉（酒浸，去皮，炒，切，焙）二两，枸杞子三两。上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，温酒或盐汤下，空心食前服。（《局方》菊睛丸）
⑧治病后生翳：白菊花、蝉蜕等分。为散。每用二、三钱，入蜜少许，水煎服。（《救急方》）
⑨治疔：白菊花四两，甘草四钱。水煎，顿服，渣再煎服。（《外科十法》菊花甘草汤）
⑩治膝风：陈艾、菊花。作护膝，久用。（《扶寿精方》）
各家论述
①《本草衍义补遗》："菊花，能补阴，须味甘者，若山野苦者勿用，大伤胃气。"
②《纲目》："菊花，昔人谓其能除风热，益肝补阴。盖不知其尤多能益金、水二脏也，补水所以制火，益金所以平木，木平则风息，火降则热除，用治诸风头目，其旨深微。"
③《本草经疏》："菊花专制风木，故为去风之要药。苦可泄热，甘能益血，甘可解毒，平则兼辛，故亦散结，苦入心、小肠，甘入脾、胃，平辛走肝、胆，兼入肺与大肠。其主风头眩、肿痛、目欲脱、泪出、皮肤死肌、恶风、湿痹者，诸风掉眩，皆属肝木，风药先入肝，肝开窍于目，风为阳邪，势必走上，血虚则热，热则生风，风火相搏故也。腰痛去来陶陶者，乃血虚气滞之候，苦以泄滞结，甘以益血脉，辛平以散虚热也。其除胸中烦热者，心主血，虚则病烦，阴虚则热收于内，故热在胸中，血益则阴生，阴生则烦止，苦辛能泄热，故烦热并解。安肠胃，利五脉，调四肢，利血气者，即除热，祛风，益血，入心，入脾，入肝之验也。生捣最治疔疮，血线疔尤为要药，疔者风火之毒也。"
④《药品化义》："甘菊，取白色者，其体轻，味微苦，性气和平，至清之品。《经》曰，治温以清。凡病热退，其气尚温，以此同桑皮理头痛，除余邪。佐黄芪治眼昏，去翳障。助沙参疗肠红，止下血。领石斛、扁豆，明目聪耳，调达四肢。是以肺气虚，须用白甘菊。如黄色者，其味苦重，清香气散，主清肺火。凡头风眩晕.鼻塞热壅，肌肤湿痹，四肢游风，肩背疼痛，皆繇肺气热，以此清顺肺金，且清金则肝木有制。又治暴赤眼肿、目痛泪出。是以清肺热须用黄甘菊。"
⑤《本草新编》："甘菊花，气味轻清，功亦甚缓，必宜久服始效，不可责以近功，惟目痛骤用之，成功甚速，余则俱于缓始能取效也。近人多种菊，而不知滋补之方间有用之者。又取作茶茗之需，以为明目也。然而甘菊不单明目，可以大用之者，全在退阳明之胃火。盖阳明内热，必宜阴寒之药以泻之，如石膏、知母之类，然石膏过于太峻，未免太寒以损胃气，不若用甘菊花至一，二两，同元参、麦冬共剂之，既能平胃中之火，而不伤胃之气也。"
⑥《本草经百种录》："凡芳香之物，皆能治头目肌表之疾。但香则无不辛燥者，惟菊不甚燥烈，故于头目风火之疾，尤宜焉。"
⑦《本草便读》："甘菊之用，可一言以蔽之，曰疏风而已。然虽系疏风之品，而性味甘寒，与羌、麻等辛燥者不同，故补肝肾蓟中可相需而用也。’
⑧《本草正义》："凡花皆主宣扬疏泄，独菊花则摄纳下降，能平肝火，熄内风，抑木气之横逆。《本经》主风头眩者，以阴虚阳浮，气火升腾，肝风上扰之眩晕言之，非外来风邪，能令人眩也。肿痛，连上风头眩三字读。肝火直上顶巅，而为眩，为肿，为痛，阳焰直升，其势最暴。凡是头风作痛，无非内火内风震撼不息，而菊花能治之，非肃降静镇迥异寻常者，殆难有此力量。目如欲脱，乃肝阳内风之尤甚者。世谓头风痛甚，至于丧明，抑知且有目珠突出，形如雀卵者。泪出亦阴虚于下，肝火上扬，真阴无摄纳之权，而风阳以疏泄为用，则迎风而泪下，此皆肝肾阴亏，而浮阳上亢为虐，惟菊花之清苦泄降，能收摄虚阳而纳归于下，故为目科要药。又治皮肤死肌，恶风湿痹者，则血热而络脉不洁，渐以积秽成腐。菊花苦辛宣络，能理血中热毒，则污浊去而痹着之死肌可愈。石顽渭清利血脉，而痹着湿邪，得以开泄，持论甚正。惟此是冲和纯粹之品，以清经隧积淤之浊血，断非旦夕可以速效，弗以无近功，而遽疑《经》言之不可信也。《别录》谓治腰痛去来陶陶，盖言其悠久不已之状，是亦肾阴不足，而湿邪痹着为患，故其痛续续不息。菊花滋肾阴而清湿热，是以主之。又治胸中烦热而安肠胃，固无一非清肃泄热之功用也。甄权谓治头目风旋倒地，脑骨疼痛，则肝阳内风头痛，固有直上顶巅，脑骨如裂者，若风旋倒地，则血冲脑经，而失其知觉运动矣。又谓治身上一切游风，令消散，利血脉，则是血热生风之症，苦泄清理，而风自息。大明谓作枕明目，叶亦明目。洁古谓养目血，去翳膜。海藏谓主肝气不足。盖亦养肝阴，滋肝血之意。虽其气味清芬，然终非肝家气药。仲醇谓生捣最治疔疮，血线疔尤为要药。按疔是火毒，非大剂清解不可，外敷诸药如忍冬藤、马齿苋、蒲公英、草河车、芙蓉叶、青菊叶等，不过清热退肿，皆非专主之任，缪所称之血线疔，盖即红丝疔，有一痕红晕，自疮口上窜，直过肘膝者。治皆以内服清解为主。但知外治，断不可恃。"
另陈皮！气温，味辛微苦，气薄味浓，无毒，可升可降，阳中之阴也。必须年久者为美。去白性热，能除寒发表。存白性温，能补胃和中。与白术半夏同用，则渗湿而健胃。与甘草白术同用，则补脾而益胃。有白术则补脾胃，无白术则泻脾胃，有甘草则补肺，无甘草则泻肺。故补中汤用之以益气，平胃散用之以消谷，二陈汤用之以除痰，干葛汤用之以醒酒。https://t.cn/A6hBahr2
菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。野菊的茎、叶，功用与花相似，无论内服与外敷，都有功效。桑叶与菊花，均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相辅为用。但桑叶疏风清肺的功效较好，故治肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花；菊花则长于平肝阳，且能清热解毒。
复方：
①治风热头痛：菊花、石膏、川芎各三钱。为末。每服一钱半，茶调下。（《简便单方》）
②治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者：杏仁二钱，连翘一钱五分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦桔梗二钱，甘草八分，苇根二钱。水二杯，煮取一杯，日三服。（《温病条辨》桑菊饮）
③治风眩：甘菊花暴干。作末，以米馈中，蒸作酒服。（徐嗣伯·菊花酒）
④治热毒风上攻，目赤头旋，眼花面肿：菊花（焙）、排风子（焙）、甘草（炮）各一两。上三味，捣罗为散。夜卧时温水调下三钱匕。（《圣济总录》菊花散）
⑤治眼目昏暗诸疾：蜀椒（去目并闭口，炒出汗，一斤半捣罗取末）一斤，甘菊花（末）一斤。上二味和匀，取肥地黄十五斤，切，捣研，绞取汁八、九斗许，将前药末拌浸，令匀，暴稍干，入盘中，摊暴三、四日内取干，候得所即止，勿令大燥，入炼蜜二斤，同捣数千杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心日午，热水下。（《圣济总录》夜光丸）
⑥治肝肾不足，虚火上炎，目赤肿痛，久视昏暗，迎风流泪，怕日羞明，头晕盗汗，潮热足软：枸杞子、甘菊花、熟地黄、山萸肉、怀山药、白茯苓、牡丹皮、泽泻。炼蜜为丸。（《医级》杞菊地黄丸）
⑦治肝肾不足，眼目昏暗：甘菊花四两，巴戟（去心）一两，苁蓉（酒浸，去皮，炒，切，焙）二两，枸杞子三两。上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，温酒或盐汤下，空心食前服。（《局方》菊睛丸）
⑧治病后生翳：白菊花、蝉蜕等分。为散。每用二、三钱，入蜜少许，水煎服。（《救急方》）
⑨治疔：白菊花四两，甘草四钱。水煎，顿服，渣再煎服。（《外科十法》菊花甘草汤）
⑩治膝风：陈艾、菊花。作护膝，久用。（《扶寿精方》）
各家论述
①《本草衍义补遗》："菊花，能补阴，须味甘者，若山野苦者勿用，大伤胃气。"
②《纲目》："菊花，昔人谓其能除风热，益肝补阴。盖不知其尤多能益金、水二脏也，补水所以制火，益金所以平木，木平则风息，火降则热除，用治诸风头目，其旨深微。"
③《本草经疏》："菊花专制风木，故为去风之要药。苦可泄热，甘能益血，甘可解毒，平则兼辛，故亦散结，苦入心、小肠，甘入脾、胃，平辛走肝、胆，兼入肺与大肠。其主风头眩、肿痛、目欲脱、泪出、皮肤死肌、恶风、湿痹者，诸风掉眩，皆属肝木，风药先入肝，肝开窍于目，风为阳邪，势必走上，血虚则热，热则生风，风火相搏故也。腰痛去来陶陶者，乃血虚气滞之候，苦以泄滞结，甘以益血脉，辛平以散虚热也。其除胸中烦热者，心主血，虚则病烦，阴虚则热收于内，故热在胸中，血益则阴生，阴生则烦止，苦辛能泄热，故烦热并解。安肠胃，利五脉，调四肢，利血气者，即除热，祛风，益血，入心，入脾，入肝之验也。生捣最治疔疮，血线疔尤为要药，疔者风火之毒也。"
④《药品化义》："甘菊，取白色者，其体轻，味微苦，性气和平，至清之品。《经》曰，治温以清。凡病热退，其气尚温，以此同桑皮理头痛，除余邪。佐黄芪治眼昏，去翳障。助沙参疗肠红，止下血。领石斛、扁豆，明目聪耳，调达四肢。是以肺气虚，须用白甘菊。如黄色者，其味苦重，清香气散，主清肺火。凡头风眩晕.鼻塞热壅，肌肤湿痹，四肢游风，肩背疼痛，皆繇肺气热，以此清顺肺金，且清金则肝木有制。又治暴赤眼肿、目痛泪出。是以清肺热须用黄甘菊。"
⑤《本草新编》："甘菊花，气味轻清，功亦甚缓，必宜久服始效，不可责以近功，惟目痛骤用之，成功甚速，余则俱于缓始能取效也。近人多种菊，而不知滋补之方间有用之者。又取作茶茗之需，以为明目也。然而甘菊不单明目，可以大用之者，全在退阳明之胃火。盖阳明内热，必宜阴寒之药以泻之，如石膏、知母之类，然石膏过于太峻，未免太寒以损胃气，不若用甘菊花至一，二两，同元参、麦冬共剂之，既能平胃中之火，而不伤胃之气也。"
⑥《本草经百种录》："凡芳香之物，皆能治头目肌表之疾。但香则无不辛燥者，惟菊不甚燥烈，故于头目风火之疾，尤宜焉。"
⑦《本草便读》："甘菊之用，可一言以蔽之，曰疏风而已。然虽系疏风之品，而性味甘寒，与羌、麻等辛燥者不同，故补肝肾蓟中可相需而用也。’
⑧《本草正义》："凡花皆主宣扬疏泄，独菊花则摄纳下降，能平肝火，熄内风，抑木气之横逆。《本经》主风头眩者，以阴虚阳浮，气火升腾，肝风上扰之眩晕言之，非外来风邪，能令人眩也。肿痛，连上风头眩三字读。肝火直上顶巅，而为眩，为肿，为痛，阳焰直升，其势最暴。凡是头风作痛，无非内火内风震撼不息，而菊花能治之，非肃降静镇迥异寻常者，殆难有此力量。目如欲脱，乃肝阳内风之尤甚者。世谓头风痛甚，至于丧明，抑知且有目珠突出，形如雀卵者。泪出亦阴虚于下，肝火上扬，真阴无摄纳之权，而风阳以疏泄为用，则迎风而泪下，此皆肝肾阴亏，而浮阳上亢为虐，惟菊花之清苦泄降，能收摄虚阳而纳归于下，故为目科要药。又治皮肤死肌，恶风湿痹者，则血热而络脉不洁，渐以积秽成腐。菊花苦辛宣络，能理血中热毒，则污浊去而痹着之死肌可愈。石顽渭清利血脉，而痹着湿邪，得以开泄，持论甚正。惟此是冲和纯粹之品，以清经隧积淤之浊血，断非旦夕可以速效，弗以无近功，而遽疑《经》言之不可信也。《别录》谓治腰痛去来陶陶，盖言其悠久不已之状，是亦肾阴不足，而湿邪痹着为患，故其痛续续不息。菊花滋肾阴而清湿热，是以主之。又治胸中烦热而安肠胃，固无一非清肃泄热之功用也。甄权谓治头目风旋倒地，脑骨疼痛，则肝阳内风头痛，固有直上顶巅，脑骨如裂者，若风旋倒地，则血冲脑经，而失其知觉运动矣。又谓治身上一切游风，令消散，利血脉，则是血热生风之症，苦泄清理，而风自息。大明谓作枕明目，叶亦明目。洁古谓养目血，去翳膜。海藏谓主肝气不足。盖亦养肝阴，滋肝血之意。虽其气味清芬，然终非肝家气药。仲醇谓生捣最治疔疮，血线疔尤为要药。按疔是火毒，非大剂清解不可，外敷诸药如忍冬藤、马齿苋、蒲公英、草河车、芙蓉叶、青菊叶等，不过清热退肿，皆非专主之任，缪所称之血线疔，盖即红丝疔，有一痕红晕，自疮口上窜，直过肘膝者。治皆以内服清解为主。但知外治，断不可恃。"
另陈皮！气温，味辛微苦，气薄味浓，无毒，可升可降，阳中之阴也。必须年久者为美。去白性热，能除寒发表。存白性温，能补胃和中。与白术半夏同用，则渗湿而健胃。与甘草白术同用，则补脾而益胃。有白术则补脾胃，无白术则泻脾胃，有甘草则补肺，无甘草则泻肺。故补中汤用之以益气，平胃散用之以消谷，二陈汤用之以除痰，干葛汤用之以醒酒。https://t.cn/A6hBahr2
【医美科普时间】
内眦赘皮矫正术的手术分析及注意事项
内眦赘皮又称为"蒙古褶”。是一种通过内眦部的垂直向的弧形皮肤皱褶。内眦赘皮并不是眼部的器质性病变，它是黄色人种的种族特征之一，也是东方人多数双眼皮都是开散形态的主要原因
我国约半数左右的人都有不同程度的内眦赘皮，多为双侧，具有遗传倾向，它的形成与遗传和鼻梁发育有关。因赘皮的弧度往往跟眼睑往上运动时的皮纹弧度不一致，因此在贴美目胶甚至在做手术重睑时，如果重睑的弧度寻找不好，就会与赘皮发生牵拉扭曲影响重睑的产生
一般说来，轻者并无大碍，但是如果存在中重度的内眦赘皮又想做双眼皮的人，效果会因此而受到一定的影响，必须进行内眦赘皮矫正术后，才能取得较好的疗效。医生在征得受术者的同意后，可以施行内眦赘皮矫正术，以使睫毛露得更多，眼睛更有神采。由于内眦赘皮不同程度地遮盖泪阜、内眦角，对外观影响较大，严重时也可能妨碍水平视野
内眦赘皮的影响因素
内眦赘皮的发生和遗传、年龄、种族等因素密切相关
（1）遗传因素 先天性内眦赘皮为常染色体显性遗传，为蒙古人种的特征之一。睑裂狭小综合征者尤为明显，在传代过程中有加重趋势
（2）年龄因素 内眦赘皮发生在胎儿时期为常态，后随着鼻梁的发育而消失。儿童时期的几率最大，鼻梁低平者尤为显著
（3）种族因素 内眦赘皮一般在黄种人中多见，而在白种人中较为少见
分型与分度
根据发生的原因可分为先天性内眦赘皮和后天性内眦赘皮
先天性内眦赘皮临床比较多见，一般为双侧性，不伴有眼部其他异常者为单纯性内眦赘皮；若伴有小睑裂、上睑下垂、眦距增宽者，可见于睑裂狭小综合征也有的伴有小眼球等其他眼部发育异常
后天性内眦赘皮多见于外伤后或有局部手术史，单侧者居多，由于内眦部的切割伤、烧伤以及眦部手术后的瘢痕牵引，可引起外伤性内眦赘皮
先天性内眦赘皮根据其形态和走向又可分为以下4型：
（1）眉型内眦赘皮：起于眉下方，呈扇状逐渐向下汇合，经内眦延伸至泪囊或鼻部
（2）睑型内眦赘皮：起自上眼，向下经内眦延伸至眶下缘处，有时可于下鼻颧部皱襞融合在一起
3）睑板型内眦赘皮：起自于上睑皱襞处，向下延伸至内眦部逐渐消失
（4）倒向型内眦赘皮：又叫做逆行性内眦赘皮，起自下睑向上延伸至稍高于内眦的弧形皮肤赘皮，通常伴有小睑裂、眼间距增宽、上睑下垂等一系列症状，称作KOMATO综合征
根据内眦赘皮的宽窄和掩盖泪阜程度多少分轻、中、重度三种：
无内眦赘皮：不存在赘皮，在西方人群中多见
轻度内眦赘皮：赘皮窄，宽1～1.5 mm，皱襞遮蔽泪阜不足
中度内眦赘皮：赘皮宽1.5～2.5 mm，遮蔽泪阜1/2～2/3.
重度内眦赘皮：赘皮宽度超过2.5 mm，泪阜几乎或完全被遮蔽
内眦赘皮手术治疗时机
内眦赘皮一般来说并非是非治不可的，它是一种选择性手术。通常在青春期矫正比较适合。这是因为人的幼年时期，鼻骨和画部结构发育不够完善及稳定，随着年龄增长，内眦赘皮有自然减轻或消失的可能，在这个期间最好不要手术。因此若程度较轻，不伴有其他眼部畸形，对容貌美观影响不明显者，可不必手术
若内眦赘皮明显，影响美观，手术时机应该推迟到16岁以后进行。对于合并小眼睛、上眼皮睁开困难或者倒向型的内眦赘皮，不会随着年龄的增长而消失，应该尽早进行分期或联合手术。临床上主张矫正内脏赘皮不必过于提前，只有伴有其他畸形需要尽早矫正时，才可以考虑手术治疗
内眦赘皮手术
适应症及手术方法
1、适应症
先天性轻、中、重度内眦赘皮以及外伤、烧伤引起的内眦赘皮
2、手术方法
-内眦部单纯皮肤切除法 -
沿内眦赘皮走形方向，设计新月形皮瓣，按设计线切开并在皮下分离切断部分，切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，露出内眦角后缝合，该术式虽然简单，但需严格掌握适应证，对于内眦皮肤张力较大者，极易留下永久且明显的瘢痕
-Z成形法 -
受术者取平卧位，以内眦赘皮轴为中线，根据实际情况设计两个方向相反的三角皮瓣，按设计线切开Z形切口，在皮下分离切断部分，切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，使内眦处三角皮瓣能够松动，分离出两个三角形皮瓣。将两个皮瓣交换位置后，观察形态间断缝合
- Y-V成形法-
受术者取平卧位，向鼻侧牵拉皮肤，连线新、原内眦点，原内眦点向下侧睑缘”Y”形切口线，切口线距上下缘1～2mm，长度4--6mm
手术操作：常规局部浸润麻醉后，将内眦赘皮向鼻侧牵拉，切开设计的“Y”形切口线，广泛分离切口周围皮肤。分离切断部分切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，使内眦处三角皮瓣能够松动，并将原内眦点下方的皮下组织与相应的鼻背筋膜用7-0单股尼龙线缝合固定，以使原、新内眦点重合。尽量舒展上下皮肤，切口用7-0单股尼龙线间断缝合，无菌纱布包扎1天，5~7天拆线
-L成型法 -
患者仰卧位，平视前方，用亚甲蓝沿新内眦点A点与原内眦点连线画线C点，其连线与内眦赘皮外侧交点为B点，再从原内近点沿睫毛根部向下睑方向画线CD,CD长度可根据内眦赘皮的严重程度调节。在内眦部及下睑用2%利多卡因局部麻醉。按设计线切开皮肤，在内眦及下睑部位皮下游离，切断皮肤与眼仑匝肌之间的致密结缔组织，剪开部分内眦赘皮下眼轮匝肌，必要时折叠缝合内眦韧带。将ABC三角瓣向下睑方向转移切除多余的皮肤，将C点缝合于A点处，缝合切口，术毕
内眦赘皮手术注意事项
1.对于不同的内眦赘皮严格掌握其分型及分度，术前需要准确判断，选择适合的手术方法，进行合理的术前设计
2.由于内眦赘皮可能随着年龄的增长而减轻或消失。儿童期的内眦赘皮一般不需手术。随年龄的增长，鼻骨及面部结构发育趋于稳定后，根据具休情况选择手术治疗，一般应推迟到至少16岁以后施行
3.合并有上睑下垂、睑裂狭小者，特别是倒向型内眦赘皮者，不会随年龄增长而消失，可提前于2岁以后手术
4.若内眦赘皮同时伴有下睑内侧部的内翻倒睫，且有畏光、流泪症状者，如保守治疗无效，应及早手术。这种内翻倒睫在内眦赘皮矫正手术后往往可以得到矫正
5.后天性的内眦赘皮多因外伤后局部瘢痕所致，应于伤后6个月瘢痕软化稳定后再进行手术
6.重新定位的内眦赘皮切口必须在无张力情况下闭合，远期瘢痕的可见程度与缝合时张力情况呈正比
内眦赘皮手术并发症
1.感染
内眦赘皮矫正手术虽然是一个很小的手术，手术前的准备和术中的严格无菌操作是避免感染的关键
2.内眦皮肤瘢痕
切口瘢痕难免，但与几种术式比较起来，Z成形术的瘢痕应是最小的
3.瘢痕增生
术中的操作要轻柔而准确，否则，易在术后产生明显的切口瘢痕。对于采用皮瓣法的手术，有可能出现皮瓣坏死，导致术后瘢痕挛缩后产生更严重的内眦畸形、泪小点外翻后的长期溢泪，给受术者造成身心负担。一般情况下，由于内眦部的血液供应比较丰富，只要严格地执行无菌和微创操作，术后基本不会产生问题
4.内眦的回退现象
由皮肤的自然收缩机能复原性导致，可按设计略做大些即可
5.影响眼部形态
形态异常内眦赘皮矫正过度，形成过圆或过尖的眼角
有任何问题不懂的或者是想要了解医院医生的都可以来问我哦~
内眦赘皮矫正术的手术分析及注意事项
内眦赘皮又称为"蒙古褶”。是一种通过内眦部的垂直向的弧形皮肤皱褶。内眦赘皮并不是眼部的器质性病变，它是黄色人种的种族特征之一，也是东方人多数双眼皮都是开散形态的主要原因
我国约半数左右的人都有不同程度的内眦赘皮，多为双侧，具有遗传倾向，它的形成与遗传和鼻梁发育有关。因赘皮的弧度往往跟眼睑往上运动时的皮纹弧度不一致，因此在贴美目胶甚至在做手术重睑时，如果重睑的弧度寻找不好，就会与赘皮发生牵拉扭曲影响重睑的产生
一般说来，轻者并无大碍，但是如果存在中重度的内眦赘皮又想做双眼皮的人，效果会因此而受到一定的影响，必须进行内眦赘皮矫正术后，才能取得较好的疗效。医生在征得受术者的同意后，可以施行内眦赘皮矫正术，以使睫毛露得更多，眼睛更有神采。由于内眦赘皮不同程度地遮盖泪阜、内眦角，对外观影响较大，严重时也可能妨碍水平视野
内眦赘皮的影响因素
内眦赘皮的发生和遗传、年龄、种族等因素密切相关
（1）遗传因素 先天性内眦赘皮为常染色体显性遗传，为蒙古人种的特征之一。睑裂狭小综合征者尤为明显，在传代过程中有加重趋势
（2）年龄因素 内眦赘皮发生在胎儿时期为常态，后随着鼻梁的发育而消失。儿童时期的几率最大，鼻梁低平者尤为显著
（3）种族因素 内眦赘皮一般在黄种人中多见，而在白种人中较为少见
分型与分度
根据发生的原因可分为先天性内眦赘皮和后天性内眦赘皮
先天性内眦赘皮临床比较多见，一般为双侧性，不伴有眼部其他异常者为单纯性内眦赘皮；若伴有小睑裂、上睑下垂、眦距增宽者，可见于睑裂狭小综合征也有的伴有小眼球等其他眼部发育异常
后天性内眦赘皮多见于外伤后或有局部手术史，单侧者居多，由于内眦部的切割伤、烧伤以及眦部手术后的瘢痕牵引，可引起外伤性内眦赘皮
先天性内眦赘皮根据其形态和走向又可分为以下4型：
（1）眉型内眦赘皮：起于眉下方，呈扇状逐渐向下汇合，经内眦延伸至泪囊或鼻部
（2）睑型内眦赘皮：起自上眼，向下经内眦延伸至眶下缘处，有时可于下鼻颧部皱襞融合在一起
3）睑板型内眦赘皮：起自于上睑皱襞处，向下延伸至内眦部逐渐消失
（4）倒向型内眦赘皮：又叫做逆行性内眦赘皮，起自下睑向上延伸至稍高于内眦的弧形皮肤赘皮，通常伴有小睑裂、眼间距增宽、上睑下垂等一系列症状，称作KOMATO综合征
根据内眦赘皮的宽窄和掩盖泪阜程度多少分轻、中、重度三种：
无内眦赘皮：不存在赘皮，在西方人群中多见
轻度内眦赘皮：赘皮窄，宽1～1.5 mm，皱襞遮蔽泪阜不足
中度内眦赘皮：赘皮宽1.5～2.5 mm，遮蔽泪阜1/2～2/3.
重度内眦赘皮：赘皮宽度超过2.5 mm，泪阜几乎或完全被遮蔽
内眦赘皮手术治疗时机
内眦赘皮一般来说并非是非治不可的，它是一种选择性手术。通常在青春期矫正比较适合。这是因为人的幼年时期，鼻骨和画部结构发育不够完善及稳定，随着年龄增长，内眦赘皮有自然减轻或消失的可能，在这个期间最好不要手术。因此若程度较轻，不伴有其他眼部畸形，对容貌美观影响不明显者，可不必手术
若内眦赘皮明显，影响美观，手术时机应该推迟到16岁以后进行。对于合并小眼睛、上眼皮睁开困难或者倒向型的内眦赘皮，不会随着年龄的增长而消失，应该尽早进行分期或联合手术。临床上主张矫正内脏赘皮不必过于提前，只有伴有其他畸形需要尽早矫正时，才可以考虑手术治疗
内眦赘皮手术
适应症及手术方法
1、适应症
先天性轻、中、重度内眦赘皮以及外伤、烧伤引起的内眦赘皮
2、手术方法
-内眦部单纯皮肤切除法 -
沿内眦赘皮走形方向，设计新月形皮瓣，按设计线切开并在皮下分离切断部分，切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，露出内眦角后缝合，该术式虽然简单，但需严格掌握适应证，对于内眦皮肤张力较大者，极易留下永久且明显的瘢痕
-Z成形法 -
受术者取平卧位，以内眦赘皮轴为中线，根据实际情况设计两个方向相反的三角皮瓣，按设计线切开Z形切口，在皮下分离切断部分，切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，使内眦处三角皮瓣能够松动，分离出两个三角形皮瓣。将两个皮瓣交换位置后，观察形态间断缝合
- Y-V成形法-
受术者取平卧位，向鼻侧牵拉皮肤，连线新、原内眦点，原内眦点向下侧睑缘”Y”形切口线，切口线距上下缘1～2mm，长度4--6mm
手术操作：常规局部浸润麻醉后，将内眦赘皮向鼻侧牵拉，切开设计的“Y”形切口线，广泛分离切口周围皮肤。分离切断部分切除内眦韧带前错位错构分布的眼轮匝肌以及增厚的皮下组织，使内眦处三角皮瓣能够松动，并将原内眦点下方的皮下组织与相应的鼻背筋膜用7-0单股尼龙线缝合固定，以使原、新内眦点重合。尽量舒展上下皮肤，切口用7-0单股尼龙线间断缝合，无菌纱布包扎1天，5~7天拆线
-L成型法 -
患者仰卧位，平视前方，用亚甲蓝沿新内眦点A点与原内眦点连线画线C点，其连线与内眦赘皮外侧交点为B点，再从原内近点沿睫毛根部向下睑方向画线CD,CD长度可根据内眦赘皮的严重程度调节。在内眦部及下睑用2%利多卡因局部麻醉。按设计线切开皮肤，在内眦及下睑部位皮下游离，切断皮肤与眼仑匝肌之间的致密结缔组织，剪开部分内眦赘皮下眼轮匝肌，必要时折叠缝合内眦韧带。将ABC三角瓣向下睑方向转移切除多余的皮肤，将C点缝合于A点处，缝合切口，术毕
内眦赘皮手术注意事项
1.对于不同的内眦赘皮严格掌握其分型及分度，术前需要准确判断，选择适合的手术方法，进行合理的术前设计
2.由于内眦赘皮可能随着年龄的增长而减轻或消失。儿童期的内眦赘皮一般不需手术。随年龄的增长，鼻骨及面部结构发育趋于稳定后，根据具休情况选择手术治疗，一般应推迟到至少16岁以后施行
3.合并有上睑下垂、睑裂狭小者，特别是倒向型内眦赘皮者，不会随年龄增长而消失，可提前于2岁以后手术
4.若内眦赘皮同时伴有下睑内侧部的内翻倒睫，且有畏光、流泪症状者，如保守治疗无效，应及早手术。这种内翻倒睫在内眦赘皮矫正手术后往往可以得到矫正
5.后天性的内眦赘皮多因外伤后局部瘢痕所致，应于伤后6个月瘢痕软化稳定后再进行手术
6.重新定位的内眦赘皮切口必须在无张力情况下闭合，远期瘢痕的可见程度与缝合时张力情况呈正比
内眦赘皮手术并发症
1.感染
内眦赘皮矫正手术虽然是一个很小的手术，手术前的准备和术中的严格无菌操作是避免感染的关键
2.内眦皮肤瘢痕
切口瘢痕难免，但与几种术式比较起来，Z成形术的瘢痕应是最小的
3.瘢痕增生
术中的操作要轻柔而准确，否则，易在术后产生明显的切口瘢痕。对于采用皮瓣法的手术，有可能出现皮瓣坏死，导致术后瘢痕挛缩后产生更严重的内眦畸形、泪小点外翻后的长期溢泪，给受术者造成身心负担。一般情况下，由于内眦部的血液供应比较丰富，只要严格地执行无菌和微创操作，术后基本不会产生问题
4.内眦的回退现象
由皮肤的自然收缩机能复原性导致，可按设计略做大些即可
5.影响眼部形态
形态异常内眦赘皮矫正过度，形成过圆或过尖的眼角
有任何问题不懂的或者是想要了解医院医生的都可以来问我哦~
#观世音菩萨闻思修[超话]##世界佛教之论坛[超话]#2019年最新版《楞严经讲记》卷一
❤️正宗分601 — 605
601.阿难言：我常闻佛开示四众，由心生故，种种法生；由法生故，种种心生。我今思惟，即思惟体，实我心性，随所合处，心则随有，亦非内外中间三处。这是阿难在前面第四个转计——「执心分明暗」遭到佛的驳斥以后，引来的第五个转计——「心在随合之处」。
602.我常闻佛开示四众，由心生故，种种法生；由法生故，种种心生：在阿含时，佛讲了「由心生故，种种法生；由法生故，种种心生」。那么这四句话真正来讲，通小通大。所谓通小：众生由眼、耳、鼻、舌、身、意这六根所对色、声、香、味、触、法这六尘而产生出六种意识心，佛把这六种意识心说为是「心」，把这六种意识心说为「遇尘即有，离尘无体」。比如说，我眼睛看到电灯，产生了电灯光对眼睛的刺激，（随即分别出这是电灯），这就是眼识，这也是「心」，这叫「法生心生」。如果离开了电灯光，能不能产生对眼睛的刺激？不能，这叫「离尘无体」。有尘呢，意识心就随有。那当我想起了——这里太暗了，我要去安置一个台灯来——这个意识心想起了，然后就去买台灯。如果心里没想要一个台灯，他会不会去买？不会。这就叫「心生法生」。
603.佛是通过这种因缘法来教导小乘人行善断恶，离开外面的六根、六尘、六种意识心而回归到后面的第七识；在第七识的功夫上修证阿罗汉小乘果位，解脱对六尘、六根、六识的那种束缚。这时阿难还执著在以往的这种境界上，把六种意识心作为自己的心。其实凡夫是不是都这样？能看、能想、能听、能嗅、能吃，以为这个「能」就是我们的心；在十八界里——六根对六尘产生六种意识心，都是「我所」，而不是我。
604.所谓通大，也就是在大乘因缘法则里，以阿赖耶识为心。第八识里分见、相二分。见分就是我们的第七识，第七识可以分前、后七转识，先有前七转识。因为我们真如不守自性，不觉而有一念无明——这个第一念无明就是业相，跟着有第二念无明叫转相。因为第一念产生以后就造成了虚空，即造成第八识（业相），也叫真妄和合之识；有了第一念不愁第二念，第二念就感觉出有个虚空，第二念对着第一念打妄想，已经把我们真心本来面目、本有的智光转为能见的见分之光——即转相；进而由于转相无明不断地打妄想，有形有相的色法——地、水、火、风即应运而生。最初这种色法叫胜义色法，天眼、佛眼能看到，现代的高倍的电子显微镜也能看到。
605.什么叫「心生法生」呢？由转相——第七识（前七转识）对着虚空久久打妄想，带出了胜义色法，叫现相。然后以这三种根本无明为境界为缘，又生出了六种粗相无明——智相、相续相、执取相、名字相、起业相、业系苦相。这六种粗相无明中，包括心法和色法——智相、相续相、执取相、名字相属于心法；后面起业相和业系苦相都属于色法。这六粗相中的心法和色法相对于三细无明中的心法和色法就显得粗糙一些。三细无明中的心法就是转相、第七识，色法就是现相。由于这六种粗相的产生又形成了后七转识，后七转识一般地说为智相、相续相、执取相，是不是「法生心生」？
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❤️正宗分601 — 605
601.阿难言：我常闻佛开示四众，由心生故，种种法生；由法生故，种种心生。我今思惟，即思惟体，实我心性，随所合处，心则随有，亦非内外中间三处。这是阿难在前面第四个转计——「执心分明暗」遭到佛的驳斥以后，引来的第五个转计——「心在随合之处」。
602.我常闻佛开示四众，由心生故，种种法生；由法生故，种种心生：在阿含时，佛讲了「由心生故，种种法生；由法生故，种种心生」。那么这四句话真正来讲，通小通大。所谓通小：众生由眼、耳、鼻、舌、身、意这六根所对色、声、香、味、触、法这六尘而产生出六种意识心，佛把这六种意识心说为是「心」，把这六种意识心说为「遇尘即有，离尘无体」。比如说，我眼睛看到电灯，产生了电灯光对眼睛的刺激，（随即分别出这是电灯），这就是眼识，这也是「心」，这叫「法生心生」。如果离开了电灯光，能不能产生对眼睛的刺激？不能，这叫「离尘无体」。有尘呢，意识心就随有。那当我想起了——这里太暗了，我要去安置一个台灯来——这个意识心想起了，然后就去买台灯。如果心里没想要一个台灯，他会不会去买？不会。这就叫「心生法生」。
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604.所谓通大，也就是在大乘因缘法则里，以阿赖耶识为心。第八识里分见、相二分。见分就是我们的第七识，第七识可以分前、后七转识，先有前七转识。因为我们真如不守自性，不觉而有一念无明——这个第一念无明就是业相，跟着有第二念无明叫转相。因为第一念产生以后就造成了虚空，即造成第八识（业相），也叫真妄和合之识；有了第一念不愁第二念，第二念就感觉出有个虚空，第二念对着第一念打妄想，已经把我们真心本来面目、本有的智光转为能见的见分之光——即转相；进而由于转相无明不断地打妄想，有形有相的色法——地、水、火、风即应运而生。最初这种色法叫胜义色法，天眼、佛眼能看到，现代的高倍的电子显微镜也能看到。
605.什么叫「心生法生」呢？由转相——第七识（前七转识）对着虚空久久打妄想，带出了胜义色法，叫现相。然后以这三种根本无明为境界为缘，又生出了六种粗相无明——智相、相续相、执取相、名字相、起业相、业系苦相。这六种粗相无明中，包括心法和色法——智相、相续相、执取相、名字相属于心法；后面起业相和业系苦相都属于色法。这六粗相中的心法和色法相对于三细无明中的心法和色法就显得粗糙一些。三细无明中的心法就是转相、第七识，色法就是现相。由于这六种粗相的产生又形成了后七转识，后七转识一般地说为智相、相续相、执取相，是不是「法生心生」？
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