乳糜泻
麦胶性肠病又称乳糜泻、非热带性脂肪泻，在北美、北欧、澳大利亚发病率较高，国内很少见。男女之比为1∶1.3～2.0，女性多于男性，发病高峰年龄主要是儿童与青年，但近年来老年人发病率在增高。

本病患者对含麦胶（俗称面筋）的麦粉食物异常敏感，大麦、小麦、黑麦、燕麦中的麦胶可被乙醇分解为麦胶蛋白（即麦素gliadin），其可能为本病的致病因素。正常人小肠黏膜细胞内有多肽分解酶，可将其分解为更小分子的无毒物质，但在活动性乳糜泻病人，肠黏膜细胞酶活性不足，不能将其分解而致病。

虽然泡脚很舒服，但很多人不清楚，有 3 类人真的不建议泡：
心脏病、低血压、心功能不全、有晕厥「前科」的人群要谨慎：泡脚会引起血流流向全身、周围血管扩张，导致回心性血流量减少，容易引起心脏缺血缺氧。
糖尿病患者要格外注意水温：糖尿病患者的皮肤对痛觉、温度觉的敏感性下降，如果泡脚温度过高，双脚就不能及时感受到水的温度，容易引起烫伤。
静脉曲张或血栓人群不建议泡脚：对于本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来讲，更多的血液进入下肢，会加重血液淤积；静脉压力增大会导致毛细血管破裂，形成淤点或瘀斑；如果静脉血栓病人正在服用抗凝药物，出血还会更严重。

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帕金森患者服用西药，副作用太大怎么办
帕金森病是一种慢性进展性疾病，许多患者经常出现“服药与病程不相符”的问题，以增加药物剂量的方法来达到最佳疗效，但起效的同时也增加了不良反应的风险，有些甚至是严重的不良反应。

严重不良反应之一：幻觉等严重神经精神症状

帕金森病患者虽然以运动障碍为突出表现，但也有可能会出现幻觉等严重神经精神症状。如部分帕金森病患者在服用苯海索、金刚烷胺和多巴胺受体激动剂的情况下可能出现幻觉，特别是在下列情况下更容易发生：1.帕金森病患者合并认知减退、脑萎缩等；2.药物剂量过大。

治疗的难题：既可以改善帕金森病症状，也要治疗幻觉等神经精神症状。

严重不良反应之二：直立性低血压

轻度直立性低血压的症状包括恶心、疲劳、头晕、眩晕、视觉模糊。严重的直立性低血压可导致晕厥。直立性低血压是帕金森病自主神经功能障碍的表现，在早期就可出现，比较轻微和隐匿。进展期帕金森病，帕金森病内在病变加重，加上较大剂量的多巴胺能药物（复方多巴、多巴胺受体激动剂等）产生的降压作用；患者的直立性低血压可能比较明显。

治疗的难题：既可以改善帕金森病症状，也要治疗幻觉等神经精神症状。

严重不良反应之三：异动症

长期复方多巴类药物治疗后可能出现肢体不自主运动过多的“异动症”表现，它的治疗更复杂一些。异动症病人在药物峰值的时候处于药物相对“过量”的状态，反而需要减少药量。

还有一种更麻烦的类型，就是双相异动，双相异动是指在药物起效之初和起效末尾出现运动障碍，这个治疗方式比剂峰异动，也就是药量达到峰值时出现的运动障碍更难。剂峰异动通过减药量就可以改善症状，但双向异动减药量也不一定行。减药量虽然可以改善异动，但症状波动会更严重，所以异动症的治疗中可能“顾此失彼”。

如果患者出现异动症，可通过调整用药方案。

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，随着疾病的进展和变化，治疗方案也应随之变化。帕金森的用药方案要综合考虑疾病所处的阶段、症状程度、患者的年龄、患者是否有基础疾病、患者对于药物的敏感等因素而制定。用药方案包括用哪种药物、服药次数、服药的剂量。

如服药的剂量，原则是“按需供给”。补给多少，要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量，看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。而患者自行调整用量可能增加风险，降低疗效，适得其反。总而言之，帕金森药物治疗的调整，才能取得良好的效果。