高度近视，选半飞秒还是晶体植入❓哪个好❓

什么是高度近视？高度近视一般指600度以上的近视，900度以上的属于超高度近视。
对于900超高度近视的人群来说，最纠结的是：半飞秒和晶体植入都能做的情况下，选哪个好呢？
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先说两种术式的差别
性质不同：
半飞秒属于近视激光手shu，对角膜要求比较高，适合1200度以内的近视人群
晶体植入属于眼内手shu，相当于把一个“超级隐形眼镜”植入眼内，适合<1800度近视人群
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原理不同：
半飞秒属于“减法手术”，手术通过激光切削眼角膜，从而达到矫正视力的目的
晶体植入手术属于“加法手术”，手术不切削眼角膜，将个性化定制的晶体植入眼内，从而达到矫正视力的目的
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优缺点不同
❌晶体植入的缺点：
1、手shu难度和风险比较的大，需要选择技术和经验丰富的伊森。
2、价格贵，是半飞秒的2倍左右。
✅晶体植入的优点：
1、安全可逆，不改变我们的角膜形态和组织结构。
2、更少导致干眼，可以抵御紫外线，术后的视觉质量高。
3、安全性高，术后的满意度是最好的。
❌半飞秒的缺点：
1.眼干，术后会觉得眼睛干，会慢慢恢复。
2.术后眼球受到外力撞击会有角膜瓣移位的风险，但情况少见。
✅半飞秒的优点：
1.视力迅速提高，做完手术两小时后视力一般立马就能达到1.0以上。
2.能够个性化手shu，尽可能多的保留角膜，矫正不规则散光。
3.价格较低，性价比高。
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流程不同：
半飞秒流程：严格的术前检查→预约时间→术前点三天眼药水，到院手术→两只眼同时手shu→术后定期复查。
晶体植入流程：严格的术前检查→预定晶体→预约时间→两眼手shu分开进行，术后眼睛要戴一天眼罩→术后定期复查。
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手术费用不同：
半飞秒手术一般要1.3万元左右，个性化要1.7w左右；
晶体植入手术一般要3万元左右。
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两种术式的影响因素：
半飞秒角膜厚度>480um，角膜太薄不能做。
晶体植入前方深度>2.8mm，否则不能做。
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建议：当两种术式都能选择的情况下，可以从优缺点对比、价格、个人职业情况、时间安排等方面来做选择。（悄悄说一句：两个都可，首选半飞秒，性价比高、风险比晶体小）
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很多姐妹眼睛度数高，角膜又较薄，有些医生就建议选择薄瓣半飞秒。薄瓣半飞听上去geng节省角膜，对生物力学稳定性的影响也geng小。

那为什么在平时不优先推 荐薄瓣半飞秒呢？

薄瓣半飞秒也是半飞秒的一种，它和普通半飞的区别在于角膜瓣geng薄。薄瓣半飞的角膜瓣厚度只有90um左右，而普通半飞的瓣在120um左右。

薄瓣or普通半飞？
上皮的深 度约为 50 um～ 60um，Bowman前弹力层为10um，理论上是可以制作出薄至 70 至 80um的皮瓣，然而上皮的厚度因人而异，扁平锥也有①定的变异性。
出于这个原因，使用 100um-120um 的皮瓣厚度是比较受到公 认的感到舒适的安 全边际。
因此，薄瓣半飞虽然geng节省角膜，但风 险也较大。

总结：薄瓣没有被优先推 荐的原因大概有：
①大多数近视人群选择的是全飞秒
②很多人的角膜厚度足够做普通半飞
③部分人群角膜厚度不够，没有选择在临界值得薄瓣，而是选择了晶体或放弃了手术。

如果你的角膜厚度不足以支撑全飞、100-120um半飞或TPRK的情况下，还是建议考虑晶体或者回家继续戴眼镜。
如果自己的角膜形态较好，选择的手术医生技 术较好，经验丰富，且相关术后反馈也不错，做薄瓣也是没问题的。
但自己条件在临界值又过于执拗，在主观上对晶体手术的排斥而脚踏黄线做了薄瓣，风险可能geng大。

关于薄瓣的问题就说到这，还有哪些关于近视手术的问题可以留言哦！

很多姐妹在做完近视手术后，看到检查报告上的一堆数字就一筹莫展，这篇笔记就来为大家解析一下检查报告上的几项关系到选择哪种术式的数据。

1、屈光度数
2、角膜厚度
3、暗瞳值
4、But值（干眼）
5、WTW（角膜直径）
6、K值（角膜曲率）
7、眼压
8、前房深 度
9、角膜内皮细 胞数

关于术式的选择：
①看度数（见图）；半飞秒还可矫正＜600度的远视
②看角膜；若角膜＜480um，或在临界值附近，则不建议选择激光手术，可选晶体植入。
③看泪液；半飞的手术切口较大，术后干眼的概率也较大一些。因此泪液值＜10的，建议全飞。
④看暗瞳；全飞秒的术前暗瞳值要求＜6.5mm，暗瞳值＞7mm，则优先选择半飞秒。

术前检查很重要，很多人都在问术后后遗症出现的概率大不大，其实就和术前检查数据息息相关。还有看不懂自己检查报告单的姐妹或想申请兔费术前检查的都可留言。