【补阳圣药·肾合胶囊】【益髓颗粒】【望诊】望五官五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关,望五官神色形态变化,可直接诊察脏腑病变。①望目。目为肝之窍,五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓),故望目不仅可以望神,而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明,视物清晰,神采内含是有眼神,虽病易治;若白睛暗浊,黑睛色滞,浮光外露,失却神采,视物模糊为无眼神,病较难治。目眦赤为心火,淡白为血虚;白睛赤为肺热,黄为湿热内盛;珠肿为肝火;眼胞皮红而湿烂为脾火;全目红肿为风热;目胞上下鲜明为痰饮,目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象,目窠内陷为脏腑精气衰竭;眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色,眼生翳膜,视物不清,为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭,见于濒死危象,或绿风内障及某些中毒症;若瞳仁缩小,多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废,为先天不足或脾肾两虚,也可因外伤所致。目翻上视、直视,病较严重,昏睡露睛,则常见于小儿脾虚或慢脾风。②望耳。耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)③望鼻。鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛,色黄为湿热,色白为失血,色赤为肺脾有热,色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动,初则为风热壅肺,久则属肺气不足。此外,望鼻还对鼻息肉、酒䌷鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。④望口唇。脾开窍在口,其华在唇。唇色红润,说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚,淡红为虚寒,深红为实热,青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足,口角流涎是脾虚或胃热。此外,望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。⑤望舌。舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)⑥望齿龈。肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以,望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证,更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽,齿根坚固,说明肾气充盛,津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津,光燥如石为阳明热盛,燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏,齿龈外露,多属肾虚。牙龈淡白为血虚,牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚,牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血,痛而红肿者为胃热所致,不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑,畅通无阻。若咽喉溃烂,周围红肿,多为实热证;扁桃体溃烂化脓为乳蛾,因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜,称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的,多为白喉。
三年以来,新冠变异,反复无常,今解明封,百业怠滞,经济萧条,国之大难,民之劫殃。究其因,溯其源,终不知其所以然。人曰敌对生化,亦云蝠疫所致,百说众口,无一所终。问苍茫大地,谁主沉浮?挽社稷与泰康,救黎民于水火!天地相合,五行生克,良方不在高科而藏于民,圣人不在庙堂而隐于野。治不在堵而在于疏,愈不在截而在于合。纵观海外城邦,华夏九州,无不以口罩遮面,断离隔而效之,实乃遗憾之至。泱泱华夏,物宝天华,何不号令天下,招圣人,征良方,煮汤药,全民共享,万民自愈。疫染满野,封堵不为良策,自救实有效果,堵一日,停百业,封一城,害万企,石门维新,七日复归,或有资本搅局,亦有愚民自赏,实乃汗颜。石门维新,虽败犹荣,可歌可泣!然终有一日,纸火对天烧,疫情鬼去了,开百城,兴众业,共富裕,国富民强,复我中华神威,百朝来贺!屹立于世界民族之巅!
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治气血郁滞肢体疼痛方
#医学衷中参西录#
升降汤
治肝郁脾弱,胸胁胀满,不能饮食,宜与第五期《衷中参西录》论肝病治法参看。
野台参二钱 生黄耆二钱 白术二钱 广陈皮二钱 川厚朴二钱 生鸡内金(捣细)二钱 知母三钱 生杭芍三钱 桂枝尖一钱 川芎一钱 生姜二钱
世俗医者,动曰平肝,故遇肝郁之证,多用开破肝气之药。至遇木盛侮土,以致不能饮食者,更谓伐肝即可扶脾。不知人之元气,根基于肾,而萌芽于肝。凡物之萌芽,皆嫩脆易于伤损,肝既为元气萌芽之脏,而开破之,若是独不虑损伤元气之萌芽乎?《内经》曰“厥阴(肝经)不治,求之阳明(胃经)”,《金匮》曰“见肝之病,当先实脾”,先圣后圣,其揆如一。故此方惟少用桂枝、川芎以舒肝气,其余诸药无非升脾降胃,培养中土,俾中宫气化敦厚,以听肝气之自理。实窃师《内经》求之阳明,与《金匮》当先实脾之奥旨耳。
按 “见肝之病,当先实脾”二句,从来解者,谓肝病当传脾,实之所以防其相传,如此解法固是,而实不知实脾,即所以理肝也。兼此二义,始能尽此二句之妙。
一媪,年近六旬。资禀素弱,又兼家务劳心,遂致心中怔忡,肝气郁结,胸腹胀满,不能饮食,舌有黑苔,大便燥结,十数日一行。广延医者为治,半载无效,而羸弱支离,病势转增。后愚诊视,脉细如丝,微有弦意,幸至数如常,知犹可治。遂投以升降汤,为舌黑便结,加鲜地骨皮一两,数剂后,舌黑与便结渐愈,而地骨皮亦渐减。至十剂病愈强半,共服百剂,病愈而体转健康。
按 人之脏腑,脾胃属土,原可包括金、木、水、火诸脏。是故肝气宜升,非脾土之气上行,则肝气不升。胆火宜降,非胃土之气下行,则胆火不降(黄坤载曾有此论甚确)。所以《内经》论厥阴治法,有“调其中气,使之和平”之语。所谓“中气”者,指“脾胃”而言也。所谓“使之和平”者,指“厥阴肝经”而言也,厥阴之治法如斯,少阳之治法,亦不外斯。至仲景祖述《内经》,继往开来,作《伤寒论》一书,于治少阳寒热往来,有小柴胡汤,方中用人参、甘草、大枣、半夏以调理脾胃,所谓调其中气使之和平也。治厥阴干呕、吐涎沫,有吴茱萸汤,方中亦用人参、大枣以调理脾胃,亦所谓调其中气使之和平也。且小柴胡汤中,以柴胡为君,虽系少阳之药,而《本经》谓其主肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新、细绎《本经》之文,则柴胡实亦为阳明之药,而兼治少阳也。观《本经》、《内经》与《伤寒》、《金匮》诸书,自无疑于拙拟之升降汤矣。
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升降汤
治肝郁脾弱,胸胁胀满,不能饮食,宜与第五期《衷中参西录》论肝病治法参看。
野台参二钱 生黄耆二钱 白术二钱 广陈皮二钱 川厚朴二钱 生鸡内金(捣细)二钱 知母三钱 生杭芍三钱 桂枝尖一钱 川芎一钱 生姜二钱
世俗医者,动曰平肝,故遇肝郁之证,多用开破肝气之药。至遇木盛侮土,以致不能饮食者,更谓伐肝即可扶脾。不知人之元气,根基于肾,而萌芽于肝。凡物之萌芽,皆嫩脆易于伤损,肝既为元气萌芽之脏,而开破之,若是独不虑损伤元气之萌芽乎?《内经》曰“厥阴(肝经)不治,求之阳明(胃经)”,《金匮》曰“见肝之病,当先实脾”,先圣后圣,其揆如一。故此方惟少用桂枝、川芎以舒肝气,其余诸药无非升脾降胃,培养中土,俾中宫气化敦厚,以听肝气之自理。实窃师《内经》求之阳明,与《金匮》当先实脾之奥旨耳。
按 “见肝之病,当先实脾”二句,从来解者,谓肝病当传脾,实之所以防其相传,如此解法固是,而实不知实脾,即所以理肝也。兼此二义,始能尽此二句之妙。
一媪,年近六旬。资禀素弱,又兼家务劳心,遂致心中怔忡,肝气郁结,胸腹胀满,不能饮食,舌有黑苔,大便燥结,十数日一行。广延医者为治,半载无效,而羸弱支离,病势转增。后愚诊视,脉细如丝,微有弦意,幸至数如常,知犹可治。遂投以升降汤,为舌黑便结,加鲜地骨皮一两,数剂后,舌黑与便结渐愈,而地骨皮亦渐减。至十剂病愈强半,共服百剂,病愈而体转健康。
按 人之脏腑,脾胃属土,原可包括金、木、水、火诸脏。是故肝气宜升,非脾土之气上行,则肝气不升。胆火宜降,非胃土之气下行,则胆火不降(黄坤载曾有此论甚确)。所以《内经》论厥阴治法,有“调其中气,使之和平”之语。所谓“中气”者,指“脾胃”而言也。所谓“使之和平”者,指“厥阴肝经”而言也,厥阴之治法如斯,少阳之治法,亦不外斯。至仲景祖述《内经》,继往开来,作《伤寒论》一书,于治少阳寒热往来,有小柴胡汤,方中用人参、甘草、大枣、半夏以调理脾胃,所谓调其中气使之和平也。治厥阴干呕、吐涎沫,有吴茱萸汤,方中亦用人参、大枣以调理脾胃,亦所谓调其中气使之和平也。且小柴胡汤中,以柴胡为君,虽系少阳之药,而《本经》谓其主肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新、细绎《本经》之文,则柴胡实亦为阳明之药,而兼治少阳也。观《本经》、《内经》与《伤寒》、《金匮》诸书,自无疑于拙拟之升降汤矣。
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