#微博健康公开课##耳鼻喉科##鼻炎# 对不起，今天吼了我的病人。
上午门诊，一位从农村来的45岁的女性，家中3个孩子，今天带来看诊的是家里的老大。最近因为孩子经常咳嗽，咳的厉害还喘不上气来，来医院做检查，查出是鼻窦炎，腺样体肥大，过敏性哮喘。她十分担心，说了孩子的一大堆毛病，我告诉她不要怕，我给孩子一起治。他咳嗽了很长时间，中途吃了不少药，遭了不少罪，我问是什么药，这会家长说不知道，我有些气愤，你怎么这么糊涂呢？这样孩子的怎么身体怎么吃的消，长时间吃药，很伤孩子脾胃！她回了我一句我就没再往下说。他说米医生你是我看病这么长时间，第一个能这样好好和我说话的医生，你来给我解释这些事情。我只给他开了几十块钱的药，剩下能在家里买到的就让他回家买，这样便宜。像这种病人必须1分钱给他掰成两半花。
由于孩子在夜间咳嗽的比较厉害，白天很少咳嗽，我让她带去做了检查。因为她坐了6小时的大巴来到北京，想让她当天就可以回家，我给朋友打了电话，让他当天做完检查，我在这里等她回来，晚下班一会儿，省的她再纠结这个事。
分享这个案例想告诉大家，您不要再千里迢迢来北京了，我开通了视频问诊服务，在家里就可以和我面对面交流，或是您有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咳嗽、等问题，评论区或者si❤留下你的情况，或许我可以帮到你。
上午门诊，一位从农村来的45岁的女性，家中3个孩子，今天带来看诊的是家里的老大。最近因为孩子经常咳嗽，咳的厉害还喘不上气来，来医院做检查，查出是鼻窦炎，腺样体肥大，过敏性哮喘。她十分担心，说了孩子的一大堆毛病，我告诉她不要怕，我给孩子一起治。他咳嗽了很长时间，中途吃了不少药，遭了不少罪，我问是什么药，这会家长说不知道，我有些气愤，你怎么这么糊涂呢？这样孩子的怎么身体怎么吃的消，长时间吃药，很伤孩子脾胃！她回了我一句我就没再往下说。他说米医生你是我看病这么长时间，第一个能这样好好和我说话的医生，你来给我解释这些事情。我只给他开了几十块钱的药，剩下能在家里买到的就让他回家买，这样便宜。像这种病人必须1分钱给他掰成两半花。
由于孩子在夜间咳嗽的比较厉害，白天很少咳嗽，我让她带去做了检查。因为她坐了6小时的大巴来到北京，想让她当天就可以回家，我给朋友打了电话，让他当天做完检查，我在这里等她回来，晚下班一会儿，省的她再纠结这个事。
分享这个案例想告诉大家，您不要再千里迢迢来北京了，我开通了视频问诊服务，在家里就可以和我面对面交流，或是您有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咳嗽、等问题，评论区或者si❤留下你的情况，或许我可以帮到你。
“大夫，
您帮我看一下，
我这耳朵里不知道进了啥虫子，
弄得耳朵还挺别扭。
我到医院之前，
感觉这个虫子还在动，
这会儿没了动静，
但不确定是不是还留在耳朵里，
所以才来医院看一下，
我自己也试着掏一下，
但都没有掏出什么东西。”
患者李女士自述
北京市丰台康复医院（铁营医院）
眼耳鼻喉科主治医师王瑜，
接诊了这位患者。
在听了李女士的诉求后，
王瑜医生马上为患者
做了一个耳内镜检查，
在清晰的画面前，
王瑜医生观察到了这个“小麻烦”。
通过耳内镜可以看到，
飞虫的翅膀一面贴在了
外耳道最里面的鼓膜上，
这样的取出难度就很大，
稍一不注意就极有可能损伤到鼓膜。
在评估情况之后，
王医生决定采用冲洗+吸引的方法
来对付这个“麻烦”，
诊治过程中李女士也很积极配合，
终于在双方的努力下顺利的取出了这只飞虫。
诊治完，
王瑜医生也叮嘱李女士，
“虽然这种情况不可避免，
但如果以后您遇到类似情况，
不要用尖锐物品或粗大棉签去挖耳，
这样不仅有损伤外耳道的可能，
还有会把耳道里的异物
进一步损伤到内耳，
适得其反。
最好的方法是及时就医，
以免造成其他不必要的麻烦。”
“真是有劳你了大夫，
没想到不及时处理这小虫子，
还会造成更大麻烦，
谢谢您。”
您帮我看一下，
我这耳朵里不知道进了啥虫子，
弄得耳朵还挺别扭。
我到医院之前，
感觉这个虫子还在动，
这会儿没了动静，
但不确定是不是还留在耳朵里，
所以才来医院看一下，
我自己也试着掏一下，
但都没有掏出什么东西。”
患者李女士自述
北京市丰台康复医院（铁营医院）
眼耳鼻喉科主治医师王瑜，
接诊了这位患者。
在听了李女士的诉求后，
王瑜医生马上为患者
做了一个耳内镜检查，
在清晰的画面前，
王瑜医生观察到了这个“小麻烦”。
通过耳内镜可以看到，
飞虫的翅膀一面贴在了
外耳道最里面的鼓膜上，
这样的取出难度就很大，
稍一不注意就极有可能损伤到鼓膜。
在评估情况之后，
王医生决定采用冲洗+吸引的方法
来对付这个“麻烦”，
诊治过程中李女士也很积极配合，
终于在双方的努力下顺利的取出了这只飞虫。
诊治完，
王瑜医生也叮嘱李女士，
“虽然这种情况不可避免，
但如果以后您遇到类似情况，
不要用尖锐物品或粗大棉签去挖耳，
这样不仅有损伤外耳道的可能，
还有会把耳道里的异物
进一步损伤到内耳，
适得其反。
最好的方法是及时就医，
以免造成其他不必要的麻烦。”
“真是有劳你了大夫，
没想到不及时处理这小虫子，
还会造成更大麻烦，
谢谢您。”
7326.071输尿管镜使用注意
" 软性输尿管镜维修更换
广州云启医疗设备维修服务有限公司专业致力于医疗设备维修服务行业，针对动力系统、手术器械、医疗电子设备、超声&探头、软镜、硬镜等项目。我们坚信：质量引yin领未来 服务创造价值！优质的服务品质是我们长久以来对每一位客户的一致承诺，客户的满意是对我们zui大的动力！我们坚持不断超越，努力创新的精神，为客户提供性价比高的服务。
1.故障现象钳子管漏水的部位具体有三个地方最。容易出现：第。一是前端的接口，该位置是用环氧树脂AB胶接合的，长期使用内镜或维修当中处理不好，时间长了，钳子管会脱落，属于维修技术问题。第二是弯曲管打弯处位置，钳子管出现折痕导致漏水，属于质量问题或医生操作不当造成。第三是末端接近K立管位置几厘米地方，也就是刚下活检的地方，容易出现划刀痕导致漏水，属于医生操作不当造成。位置如图1所示
图1
2.故障原理OLYMPUS钳子管有两种材料，一种是使用PVC三层管，这种管子比较硬，前端打弯一段要加弹簧防止打折，该管使用时间久，容易出现打折现象而漏水，操作性没那么好
软镜维修常见型号
肠镜：EC-99WM、EC-200MR、EC-200MP、、EC-250WM、EC-250WM5、EC-250MP、EC-250MP5、EC-410HM、EC-410HI、EC-410HL、EC-410WI、EC-410LT、EC-410D、EC-410WM、EC-410MR、EC-450WM5/I5/L5、EC-450MP5、EC-450ZW5、EC-590ZW/M、EC-590ZW/L、EC-590WM、EC-590WL等
十二指肠镜：ED-200XT、ED-250XL5、ED-250XT5、ED-250XL5、ED-250XL8、ED-250XT5、ED-250XT8、ED-450XL5、ED-450XL8/B、ED-450XT5、ED-450XT8、
支气管镜：EB-270S、EB-270T、EB-270P、EB-470P、EB-470T、EB-470S
维修案例：
设备名称：URF-V输尿管软镜
检测故障：不能正常工作插入管漏，橡皮脱胶，螺旋管脱
维修方案：更换插入管，钢丝，螺旋管，钳子管，橡皮
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备维修服务有限公司位于广州市天河区，是一家以保养，维修，保修的技术服务公司。公司拥有一批技术精湛，经验丰富的高级专业维修队伍，并配备完整的测试仪器和各种工具，主要可检测维修：摄像主机及周边设备维修，电刀类设备维修，耳鼻喉科等动力系统维修，电子镜纤维镜维修，硬管镜系列维修，手术器械维修，医用显示器及整机维修。我公司已为众多的医院 公司等行业提供了大量的技术支持和优质服务，以精湛的维修技术和优良的服务赢得了用户的一致赞誉和好评。
广州云启医疗-专业维修软镜/电子镜/纤维镜
包括：胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、鼻咽喉镜、输尿管镜等
涉及品牌：OLYMPUS、PENTAX、FUJINON、WOLF、STORZ等。
询价请提供准确型号、故障。
维修案例一：
R.WOIF 7326.071 输尿管镜 导光束发黄
设备名称：R.WOIF 7326.071 输尿管肾镜
检测结果：不漏水，导光束发黄
客户要求：要求拆开橡皮，烘干
维修方案：拆开橡皮，烘干，更换橡皮
维修周期：5个工作日
保修周期：非人为保6个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSURF-P5肾镜
检测故障：不能正常工作图像模糊，无角度，钳子管漏水，橡皮漏
维修方案：更换像束，光束，插入管，钳子管，钢丝组件，蛇骨+先端，橡皮，螺旋管
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月"
" 软性输尿管镜维修更换
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1.故障现象钳子管漏水的部位具体有三个地方最。容易出现：第。一是前端的接口，该位置是用环氧树脂AB胶接合的，长期使用内镜或维修当中处理不好，时间长了，钳子管会脱落，属于维修技术问题。第二是弯曲管打弯处位置，钳子管出现折痕导致漏水，属于质量问题或医生操作不当造成。第三是末端接近K立管位置几厘米地方，也就是刚下活检的地方，容易出现划刀痕导致漏水，属于医生操作不当造成。位置如图1所示
图1
2.故障原理OLYMPUS钳子管有两种材料，一种是使用PVC三层管，这种管子比较硬，前端打弯一段要加弹簧防止打折，该管使用时间久，容易出现打折现象而漏水，操作性没那么好
软镜维修常见型号
肠镜：EC-99WM、EC-200MR、EC-200MP、、EC-250WM、EC-250WM5、EC-250MP、EC-250MP5、EC-410HM、EC-410HI、EC-410HL、EC-410WI、EC-410LT、EC-410D、EC-410WM、EC-410MR、EC-450WM5/I5/L5、EC-450MP5、EC-450ZW5、EC-590ZW/M、EC-590ZW/L、EC-590WM、EC-590WL等
十二指肠镜：ED-200XT、ED-250XL5、ED-250XT5、ED-250XL5、ED-250XL8、ED-250XT5、ED-250XT8、ED-450XL5、ED-450XL8/B、ED-450XT5、ED-450XT8、
支气管镜：EB-270S、EB-270T、EB-270P、EB-470P、EB-470T、EB-470S
维修案例：
设备名称：URF-V输尿管软镜
检测故障：不能正常工作插入管漏，橡皮脱胶，螺旋管脱
维修方案：更换插入管，钢丝，螺旋管，钳子管，橡皮
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月
广州云启医疗设备维修服务有限公司位于广州市天河区，是一家以保养，维修，保修的技术服务公司。公司拥有一批技术精湛，经验丰富的高级专业维修队伍，并配备完整的测试仪器和各种工具，主要可检测维修：摄像主机及周边设备维修，电刀类设备维修，耳鼻喉科等动力系统维修，电子镜纤维镜维修，硬管镜系列维修，手术器械维修，医用显示器及整机维修。我公司已为众多的医院 公司等行业提供了大量的技术支持和优质服务，以精湛的维修技术和优良的服务赢得了用户的一致赞誉和好评。
广州云启医疗-专业维修软镜/电子镜/纤维镜
包括：胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、鼻咽喉镜、输尿管镜等
涉及品牌：OLYMPUS、PENTAX、FUJINON、WOLF、STORZ等。
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维修案例一：
R.WOIF 7326.071 输尿管镜 导光束发黄
设备名称：R.WOIF 7326.071 输尿管肾镜
检测结果：不漏水，导光束发黄
客户要求：要求拆开橡皮，烘干
维修方案：拆开橡皮，烘干，更换橡皮
维修周期：5个工作日
保修周期：非人为保6个月
维修案例二：
设备名称：OLYMPUSURF-P5肾镜
检测故障：不能正常工作图像模糊，无角度，钳子管漏水，橡皮漏
维修方案：更换像束，光束，插入管，钳子管，钢丝组件，蛇骨+先端，橡皮，螺旋管
维修周期：7个工作日
保修周期：6个月"
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