家人们,咱今天太太太开心了。

由于今儿没课➕不用进班帮忙,因此摸了一整天的。中午和欣怡一起去逛了街,喝了新开的柠檬茶,然后还窝在办公室里看了一下午的b站和淘宝,没被任何领导呼唤的时光太美好了。如果可以,我希望她们可以时不时的遗忘我,不用整天给我打电话☎[爱你]

下班之后去洗了脸,雷雷给我打了两个小时的语音。我俩好久没打过这么长时间的电话了(上一次估计是大学毕业[失望])断断续续聊了很多事情。过程比较漫长,但是最后我俩的心情都变得格外好[打call]我真的超爱朋友们,衷心希望她们每个人都可以开心幸福。因为作为朋友的我,当看到她们幸福我也会非常幸福[哇]

晚上去看了一会儿蕙蕙打麻将,我到奶茶店的时候她快把本钱输完了,所以她赶紧呼唤我来救场。一开始欢欢还特别嚣张地说:“馥齐来了也改变不了什么。”结果最后被我打到整个人瘫坐在椅子上没精打采,甚至和哇塞产生了内讧[偷笑]我也借此过了把手瘾,毕竟已经快一个月没摸麻将了[苦涩]

到家后又和雷雷聊了好久,说起以前读大学的日子既简单又快乐。不仅可以骑着电动车带我去吃赤岗冲的脚板饼,还可以去五江天街的pinkpink一起做美甲&每天只会为了吃什么而烦恼,却并不是像现在一样各方面压力山大[悲伤]还谈论起了skr,我俩遇到的福建人真的真的真的都特别好,又温柔又体贴又善解人意又无条件包容自己。我们一定是上辈子拯救了全世界,所以上天才会奖励一个脾气好的福建人给我们[色]

最后,我想对朋友们说:谢谢你们在我绝望的时候一直陪伴在我的身边,并尽全力将我从痛苦的深渊里一步一步地拉了出来。如果没有你们努力开导我,我可能早就死在了无数个绝望的恶性循环里。所以我真的超级无敌感谢你们,你们永远是我最好最好最好的天使朋友们[可爱]我真的超级无敌爱大家![爱你]

(PS:附上与文字无关的一周打工图[月亮])

【美媒:欧盟承诺落空,乌克兰难民日子不好过】#欧盟承诺落空乌克兰难民日子不好过# 美国《华盛顿邮报》网站10月26日刊登题为《欧盟许给乌克兰难民的承诺是如何落空的》的文章,作者是里克·诺亚克、梅格·凯利、丹·罗森茨魏希-齐夫以及拉德卡·鲍罗娃。全文摘编如下:

一天上午,当乌克兰人在布拉格就业办公室外排队时,释然和失望只相隔几米的距离。

70岁的卓娅·瓦连京诺芙娜·瓦库连科觉得自己很幸运,在3月份到达捷克后,她在一个难民中心找到了稳定的住处以及做夜班接待员的有偿工作。

在另一条为带孩子的人设立的队伍中,34岁的卡佳却说,她的家人在这里正遭遇日益强烈的敌意,而仅仅几个月前,这个国家还曾热烈欢迎乌克兰人。她说:“我们的孩子经常在操场上被捷克孩子追赶,因为他们说的是乌克兰语。”

“临时保护”非黄金门票

卡佳、卓娅和数百万逃往欧盟的乌克兰人曾通过“临时保护指令”得到相同的承诺:在3年内,你们可以在自己希望的任何欧盟国家生活、工作、就医以及让孩子上学。

7个月后,27个欧盟国家为这些难民所提供的照顾达到了据称在2015-2016年叙利亚移民危机期间无法想象的程度。但是,临时保护远非黄金门票。许多难民不得不辗转于各地,而且尚未找到工作。在主要由妇女、儿童组成的难民群体内,带小孩的母亲们说,抽时间参加工作面试或上语言课程尤其困难。

在某些案例中,成功为孩子办好入学手续或者开启新生活的经历取决于他们所选择——或者被送往——的国家、城市甚至街道。

有多达300万乌克兰人已经回国,因为那里似乎已足够安全,他们希望离家和家人近一些,或者——对某些人来说——难民生活艰难得让人心灰意冷。

截至10月中旬,已有450万乌克兰人登记寻求临时保护。

波兰最大的援助机构之一波兰人道主义行动组织的女发言人海伦娜·克拉耶夫斯卡说:“许多乌克兰人将在这里待上很长一段时间。也许几个月、几年,甚至永远。我们需要帮助他们自食其力。”

随着战争久拖不决以及连锁反应波及整个欧洲大陆,从临时援助到长期支持的过渡正在让欧盟的诺言面临考验。

找工作是件困难的事

尽管逃离已成为战区的祖国会有各种各样的苦楚,但这一波乌克兰难民是在一个多少有些幸运的时间开始到达欧盟的:欧盟国家一直面临劳动力短缺,并迫切希望找到肯干的劳工。政府和商业团体很快行动起来,推出帮扶计划和举办招聘会来吸引这些新来者。

而对无法满足语言要求、不得不让孩子在一个新的国家定居下来,或者最终到达先前没有接纳新移民经验地方的乌克兰人而言,找工作是件困难的事。

凯度公共事务研究公司最近进行的调查显示,在逃往欧盟的16岁及以上的乌克兰难民中,约有1/3找到了工作。这个比例略高于联合国难民署在43个接收国——其中大多是欧洲国家——的调查结果。联合国难民署发现,28%的难民受雇于他人或从事自雇性职业——而在离开乌克兰之前这一比例为63%,47%的家庭依靠社会福利作为主要收入来源。在欧盟国家,儿童保育的缺乏和语言限制,被当作人们找不到工作的原因提起的次数远超工作机会的缺乏。

经济合作与发展组织(OECD)的移民问题专家让-克里斯托夫·迪蒙说,如果你考察一下其他用了更长时间融入当地社会的“难民群体”,乌克兰难民的就业比例“已经不算差了”。

但乌克兰难民在欧盟的就业率因国家不同存在很大差异。就业率最高的是波兰,在那里有一半以上的劳动适龄难民有了工作。波兰的乌克兰侨民社区动员起来为新来的难民与潜在雇主牵线搭桥。

就业率最低的是法国,那里的语言壁垒和已有侨民群体的缺乏阻碍了难民融入劳动力市场,因此可能只有大约15%的乌克兰劳动适龄难民找到了工作。

政府数据和调查显示,那些在欧盟国家找到工作的难民中,许多人要么从事的是不稳定的工作,要么被大材小用。例如,在波兰的乌克兰难民从事的是工资较低的行业,如物流、制造业、农业、建筑业、酒店业等,尽管许多人拥有胜任更高职位的资质。

没有安居乐业之感

对一些乌克兰难民来说,居住状况也让他们没有安居乐业之感。

许多人仍居住在临时住所——难民中心、酒店、寄宿家庭中。在联合国难民署最近的调查中,只有1/4的受访者说他们自己租了房。

现在,那些临时性安排有的即将到期。援助组织说,市民愿意接纳难民寄宿的热情正在减弱。

人们自愿提供一个富余房间让难民住几个月是一回事,而当战争看不到尽头时,这将是不一样的命题。与此同时,一些国家和城市正在撤回对难民安置的支持。

在拉脱维亚,今年早些时候曾热烈欢迎乌克兰难民的多个城市已预先提醒难民们离开,声称它们已经花光了可以接待难民投宿的资金。

波兰当局已经开始关闭或缩小一些难民中心,并且收紧了加入一项向接待难民的家庭提供报酬计划的条件。

在联合国难民署的调查中,27%的受访者称他们需要在随后6个月内找到新住处。

迪蒙说,“各国在第一阶段做得很好”,但是,“从最初的接待中心转向常规的住房市场却是一个很大的挑战”。

布拉格的情况尤其紧张。在捷克接纳45万难民之前,这里就已是全世界最火爆的房地产市场之一——相对于其人口而言,当地房价比欧洲其他任何国家都要火爆。

难民的到来使布拉格的人口增长了7%,公共住房供不应求,并进一步给住房租赁市场造成压力。

协助难民联系私人寄宿家庭的“安置乌克兰”组织的乔治娅·霍曼说,在有些案例中,德国的一些州和城市拒绝接纳超出官方分配人数的难民,声称它们已经到了接纳能力的极限。

从理论上说,难民可以自由迁移到德国的任何地方。但在实际操作中,他们只有前往按照配额制度分派的州时,才能领到州政府的财务补贴。

儿童无法顺利入学

在欧盟许给乌克兰难民的诺言中还有一条:接受教育的便利。

到10月中旬,已有超过67.1万名乌克兰儿童被纳入欧盟学校体系。但欧盟没有透露还有多少孩子未能入学。一些估计称这个数字有几十万之多。

据联合国难民署称,当地学校就读席位不足是最常被提及的难民儿童无法入学的原因。一些接纳难民较多的国家——包括捷克和波兰——的学校系统甚至在乌克兰战争之前就已压力重重。经合组织的教育分析师卢谢·塞尔纳说:“没有那么多教师,没有足够的资源,没有足够的就读席位。”

在布拉格,一些难民诉说自己不得不在一个个学校中为孩子寻找可以就读的席位。

44岁的塔季扬娜·B(出于对安全的担忧她接受采访的条件是以首字母代表自己的姓氏)对记者说:“这就好像是:你是幸运的还是不够幸运?”她一直在焦急地为自己听力有障碍的10岁女儿找学校。

其他难民说,在知道自己的住房状况只是临时性——以及不知道自己接下来将会被分派到哪里——的情况下,他们对给孩子办理入学的事犹豫不决。

办理入学的要求很繁琐,很难顺利完成。联合国难民署的报告说:“一些国家的学校要求提供体检报告、疫苗接种证明以及乌克兰文成绩记录的认证翻译件,作为孩子办理入学的先决条件,而难民往往无法提供这些材料。”

随着欧洲对乌克兰难民的欢迎情绪进入新阶段,一些人对接下来会发生什么感到担心。从柏林到布拉格,抗议者已经举行示威反对欧盟制裁俄罗斯,一些人声称他们的政府正在把支持乌克兰当作凌驾于本国公民利益之上的优先事项。

【再感染与长期新冠】

[一说长期新冠,有的人就言必称数据......以下转译自《Covid Reinfections and Long Covid》:https://t.cn/A6orqp3Y,供参考。]

今天有两篇值得注意的文章,一篇是关于再感染的,另一篇是关于大型匹配对照研究长期新冠。

一、美国退伍军人事务局的再感染研究

当这项重要的研究第一次以预印本形式出现时,我曾在这里介绍,过在《自然医学》的最终论文中几乎没有变化。从超过44万名新冠患者中的4万名再感染者和超过500万名对照组中,6个月的随访表明,再感染对健康有害。与没有再感染相比,第2次或第3次感染与更糟糕的急性和急性期后(长期新冠)结果有关。重要的是要承认,虽然退伍军人协会是美国最大的卫生系统,但它在年龄、性别和种族方面并不代表美国的人口统计学。

研究的关键点:

1、对各种终末器官的影响都有 "剂量反应 "效应,如1次与2次感染相比,以及与3次或更多感染相比,都有这种效应。见图1。

2、虽然大部分不良后果的 "打击 "是在急性期,但你可以看到在第一个月之后,对全因死亡、住院治疗和至少一种后遗症的影响仍然很明显。左边是危险比,右边是每1,000人的绝对超额负担。论文中对每一种并发症都有一个按时间划分的明细表,我就不在这里重复介绍了。见图2。

3、疫苗接种情况对再感染的人没有实质性的保护作用。自2021年底奥密克戎出现以来,我们已经知道,疫苗对感染、再感染和传播的保护程度和持续时间都很有限。提升剂对于防止严重新冠的持久保护是必不可少的(4-6个月),但其对减少感染的影响并不高。见图3。

二、德国长期新冠研究

现在是第二篇论文,这采用了一个非常大的数据队列,在德国有大约15.7万人,包括近1.2万名儿童和青少年,他们都有新冠记录,并有匹配的对照(1:5的比例,病例与匹配的对照,分别)。下图显示了成人和儿童在每个症状领域的发生率风险比(IRR),你可以看到成人和儿童/青少年之间有相当大的重叠,远远超过以前的许多报告。值得注意的是,对于右边的绝对发病率,成人(红色)在整个症状/系统中受到的影响更大。他们的结论很好地总结了这一点。"本研究的结果表明,在儿童和青少年中不能排除长期新冠"。见图4。

你也可以在这里看到长期新冠对儿童和成人的身体和精神的总体影响,按个人是否在ICU、医院或门诊分列。见图5。

三、底线

你不应希望得到新冠或再感染。长期新冠风险是真实存在的,同时对所有器官系统的潜在不良后果也是真实存在的,而且它在很大程度上是不可预测的。

有3种方法可以避免感染长期新冠:(1)永远不要感染新冠,100%有效;(2)接种疫苗并充分接种加强针,在大多数研究中,这可以提供约30-50%的长期新冠的保护;以及(3)服用Paxlovid,在这些研究人员进行的另一项大型VA研究中,突破性感染后,长期新冠减少了26%。

问题是,我们的疫苗没有很好地抵御病毒,因为它已经进化到奥密克戎和所有的亚变体。我们只剩下高质量的口罩和缓解措施作为我们唯一的保护措施,以补充加强针的适度的效果。这就是为什么绝对有必要使用能够实现粘膜免疫的疫苗--鼻腔疫苗——正如我所写的那样,以帮助阻止感染、再感染和传播。然而,今天又有一个有希望的和持久的疫苗作为预印本发表了,现在有超过100个疫苗正在进行临床开发和/或试验,有两个已经获得批准。

今天的这两项研究都强调了预防(再)感染和防止长期新冠的重要性,但不幸的是,我们并没有积极地追求最重要的战略,以帮助获得最佳的保护。我热切地希望这将会改变——这在我们的能力范围内。即使我对近期的情况持乐观态度,这种病毒也将长期伴随着我们,我们需要采取一切措施来预防长期新冠及其后遗症。#关注新冠后遗症#

注:作者埃里克·托波尔(Eric Topol),是美国斯克里普斯研究转化研究所的创始人兼所长,分子医学教授兼美国斯克里普斯研究执行副总裁。他的另外关于长期新冠的文章,可点击这里:https://t.cn/A6orqRMB


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