【疫苗严重浪费，美医生提议“拼针”遭FDA拒绝】
美国新冠疫情死亡数已破50万大关，其疫苗接种进度固然受到供应不足、极端天气等困扰，也暴露出存在大量浪费。以至于有美国医生提议“挖箱底”，把每瓶疫苗中残余的药剂混合起来，为更多人接种。

有医院试验发现，这种做法可以凑出占总数十分之一的剂量，一家医院每天可以额外接种数百人。然而，美国食品药品监督管理局（FDA）以“可能导致交叉感染”的理由禁止混合药剂，令他们只能眼睁睁看着疫苗被浪费。

图1：医生称“混合”新冠疫苗可以节省出数千剂 截图：NBC

美国全国广播公司（NBC）23日报道，弗吉尼亚非盈利的因诺瓦医疗系统（Inova Health System）近日提出“混合”新冠疫苗的药剂，避免浪费。

以辉瑞公司产品为例，一个药剂瓶中原本被标定含有5剂疫苗的量。但医生们实际发现，抽完5剂后瓶中往往会多出一到两剂残余。不过《纽约时报》1月底报道，辉瑞公司已意识到这个问题、不打算被“捡便宜”，决定改为按每瓶6剂的数量向联邦政府供货。

因诺瓦医疗系统CEO斯蒂芬·琼斯博士称，医生们被禁止混合残余的新冠疫苗药剂，累积算下来造成了大量浪费。“有时候瓶里会剩下将近一剂的量，被浪费掉实在是太令人痛心了。”

图2：医生称，仅图中收集的药剂瓶就残余最多1.3万剂疫苗的量，但联邦政府禁止使用 图自：因诺瓦医疗系统

该机构的医务人员做了一个试验，挑选100个用过后有剩余的药剂瓶，发现其中80瓶有“明显剩余”。将这些药剂混合起来，提供了额外40剂的剂量。按1瓶5剂计算，相当于十分之一的剂量被浪费。

报道称，混合残余药剂的做法过程非常简单、也并非首创。多年来，医务人员在处理流感疫苗、抗生素与部分化疗药物时都这样操作过。

因诺瓦医疗系统首席药剂师玛西亚怀特形容，疫苗试剂“比液态金更值钱”，每天轮班时都会有医生抱怨，“为什么不能混用被浪费的药剂呢？”琼斯表示，按他们的医院每天接种4000剂的工作量来算，这意味着每天可以额外为400人接种。

图3：医生展示药瓶中剩余的剂量 图源：同上

不过，美国FDA明确拒绝通过这种方式增加疫苗剂量。该机构在声明称是为了“避免交叉感染”，因为在美国使用的辉瑞、莫德纳疫苗产品中，并不包含阻止细菌感染的防腐剂。

“如果一瓶（疫苗）出现感染，这种（混合）做法可能导致感染扩散到其他瓶中，延长病原体的存在、增加传播疾病的可能。”

但是有专家提出反对。北卡罗莱纳大学教堂山分校药学院药学博士丝黛芬妮·费雷丽认为，只要是打开后立即使用，而且混合相同批次的药剂瓶，那么残余疫苗中出现感染的风险将“相当低”。

玛西亚怀特表示，像他们这样的大型诊所，所有疫苗都是开封后1小时内立即用完，确保疫苗不会被放置在常温下，而且有着避免交叉感染的严格规定。

费雷丽坦诚，如果疫苗数量足够，那么这种“挖箱底”的做法“都不是事”。“可目前我们还缺乏数百万剂疫苗，所以每小瓶中剩下的一点点剂量事实上可以带来每天（多接种）数百人的改变。”

据《华盛顿邮报》统计，截至美国当地时间22日晚6:55分，全美已有至少4410万人接种第一剂疫苗，其中1940万人已完成第二剂接种，占总人口的5.9%。

而约翰斯·霍普金斯大学统计，截至当地时间22日下午4时24分，美国新冠肺炎累计确诊病例28174133例，累计死亡病例500071例。过去约24小时，美国新增确诊病例49816例，新增死亡病例1285例。

【美国再迎里程悲，新冠死亡人数突破50万】根据美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据，截至北京时间2021年2月23日5时24分，美国新冠肺炎累计确诊病例28174133例，累计死亡病例500071例。在过去约24小时里，美国新增确诊病例49816例，新增死亡病例1285例。#美国疫情# #抗击新型肺炎第一线# #新型冠状病毒# #全球抗疫第一线# #关注新冠肺炎#

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