#乳腺癌[超话]#
粉红杀手来袭，如何提防“胸”险
乳腺癌已成为当今威胁女性健康的“第一杀手”，众多名人都被乳腺癌夺走了生命。2020年中国新发乳腺癌约42万例，并导致约12万人死亡[1]。

根据我国乳腺癌发病情况来看，呈现出“两个小高峰”：一个是在45-55岁，另一个是在65-75岁[2]。

乳腺癌喜欢这样的胸

1 腺体致密的胸部

致密的乳腺腺体更便于癌症隐藏起来，不容易被人发现。

在亚洲人种中，致密性乳腺较常见，如果单做乳腺钼靶漏诊率高，只有通过详细询问病史并规范查体，再结合超声和/或乳腺MRI等才能早期发现。

2 体内雌激素水平过高

无论是绝经前还是绝经后女性，高内源性雌激素水平均与乳腺癌发病风险升高相关，包括雌二醇、游离雌二醇、雌激素酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮和睾酮等。

1) 月经初潮早和绝经晚的女性，患乳腺癌的风险都比普通人群高。

2) 单身、晚育、未哺乳的女性，没有生育的女性缺乏孕激素的保护，可能更容易受过量雌激素的刺激而患乳腺癌。

3) 生病了用激素来治疗的，会导致患乳腺癌的风险增加。

4）肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高[3]。

3 乳腺癌家族史

有乳腺癌家族史的人，患乳腺癌的风险比没有乳腺癌家族史的更高[3]。

4 乳腺上皮不典型增生

患乳腺上皮不典型增生，乳腺癌发病风险会升高。

5 基因突变

具有BRCA1、BRCA2基因突变的患者，患乳腺癌、卵巢癌和其他恶性肿瘤的风险会增加[3]。

6 不良生活方式

饮酒、吸烟、过多的射线照射也会让癌症找上门来[3]。

乳腺癌如何早期发现

早期乳腺癌，本身就很难发现。乳腺癌的早期症状并不明显，不疼不痒，也不影响吃喝。就算按时进行乳房自检，早期乳腺癌可能也摸不出明显的包块[4]。

因此，想要及时发现乳腺癌，最高效的做法就是规范检查。

及早发现是改善乳腺癌预后的最好方法。目前常用的乳腺癌筛查手段包括临床乳腺检查、乳腺X线摄影、超声检查和磁共振成像（MRI）。

1、乳腺超声

优点是经济便捷、无创伤、无痛、可反复检查、没有放射性，孕妇也能做。但缺点则是对很多微小的钙化灶难以分辨，且彩超结果受操作医生的主观经验影响大。

2、乳腺X线摄影（俗称钼靶）

1) 最主要的作用就是发现异常钙化，但在致密性乳腺中的作用不及腺体疏松的乳腺。钼靶检查有一定的X线辐射，不适合育龄期女性。

3、磁共振成像

是乳腺X线摄影的重要补充，尤其是对致密乳腺、放置过假体的乳腺、确定肿瘤侵犯范围、判断术后瘢痕或肿瘤复发、了解肿瘤治疗后效果具有重要临床价值。

全景将乳腺超声 + 乳腺X线摄影（俗称“钼靶”）+ 乳腺磁共振成像三者结合形成“乳腺三联检查法”，取长补短，互为补充，能发现无症状、无体征的早期微小乳腺癌，提升发现乳腺癌的敏感度和特异度。

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此外，全景特别针对乳腺高发问题，为广大女性朋友定制全景乳腺专项筛查方案，从检到诊，专科化指导。检后不焦虑，健康有人管。

1、检后解读报告

针对检查指标异常情况，由专业医生现场或线上解读报告，健康状况一手掌握。

2、专科专家问诊服务

针对检中疾病问题，全景佲医荟专家团提供线上/线下专家门诊咨询。评估疾病风险，指导下一步治疗方案。

3、搭建3对1专属医疗服务群

由私人医生、健康顾问与医事助理提供健康咨询服务。让专业问题有处询，健康日常有人管。

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参考文献：

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC). 《2020年全球最新癌症负担数据》https://t.cn/A6XWPLAF

[2] 健康时报《北京协和医院孙强教授30余年6000余例乳腺癌手术——乳腺专家讲透乳腺癌防治》

[3] 赫捷, et al.,(2021). 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）. 中华肿瘤杂志, DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00061.

[4] 郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征[J].中国癌症杂志,2013,23(08):561-569.

【幸福广饶 满意有我】广饶：以信用体系建设打造营商环境“护城河”。广饶县在“信用”二字上持续用力，锻造社会信用体系，发挥信用在市场经济中的价值与作用，进一步激发行政部门、市场主体、社会机构等各方参与信用建设的主动性，提升城市发展的软实力，打造营商环境的“护城河”。日前，在公布的省社会信用体系建设典型城市（第三批）创建名单中，广饶县成为东营市唯一入选的县（区）。信用品牌的建设和培育，不仅能让一座城市增加底色，更是一个企业扎实经营、健康发展的根本保证。近年来，广饶县在健全社会信用体系、完善全县公共信用信息平台、推动信用信息结果应用等方面均取得显著成效。制定出台了《广饶县社会信用体系建设工作方案》《关于加快社会信用体系建设的实施意见》《广饶县“十四五”社会信用体系建设规划》等文件，形成了较为完备的社会信用体系建设总体规划体系；实施“红黑名单”管理办法，在县政府门户网站信息公开系统开设信用信息、守信“红名单”信息公示、失信“黑名单”信息公示等目录，营造浓厚的“守信激励、失信惩戒”氛围。“下一步，我们将持续加大工作力度，推进我县在政务诚信、商务诚信、社会诚信、司法公信等重点领域的信用建设工作。积极开展信用建设服务实体经济，把服务实体经济工作做细做好做到实处。持续开展行业信用评价、信息归集共享、信用奖惩、信用修复、城市信用状况监测工作，为全面优化营商环境，实现全县经济社会健康、可持续发展创造良好的信用环境。”广饶县发改局党组成员、副局长张安生说道。据统计，截至目前，广饶县公共信用信息平台的自然人数据42万余条，企业法人4.3万余条，非企业法人451条，信用信息22040条，双公示信息56024条；已有1400多家企业签订信用承诺书并通过“信用东营”网站进行公示，上传市级信用平台，主动接受社会各界监督。

243万在上海的安徽人，财富是留在安徽农村人的4倍以上
180万在上海的江苏人，财富是留在江苏农村人的2倍以上
135万在上海的河南人，财富是留在河南农村人的4倍以上
52万在上海的四川人，财富是留在四川农村人的4倍以上
51万在上海的浙江人，财富是留在浙江农村人的2倍以上

50万在上海的江西人，财富是留在江西农村人的4倍以上
50万在上海的山东人，财富是留在山东农村人的3倍以上，
42万在上海的湖北人，财富是留在湖北农村人的4倍以上
30万在上海的福建人，财富是留在福建农村人的2倍以上
24万在上海的湖南人，财富是留在湖南农村人的4倍以上，

这就是上海的魅力，上海是我国最发达的城市。
1990年，上海人口有1283万，
现在，上海人口高达2490万，增加了1207万，
全国各地的人，都涌入上海，为了得到更好的工作，为了得到更高的收入。
其中安徽人最多，虽然安徽与上海没有土地接壤，
但去上海打拼的安徽人，超过江苏，浙江之和
江苏与浙江都与上海接壤，
但江苏人在上海的人数是浙江人的3倍多，
一方面的原因是浙江本身的富裕程度超过江苏，
毕竟江苏的苏北地区曾经一度非常落后。

全国除了安徽，江苏，河南，其他省份的人口在上海都少于53万，
我国中西部还有大量的年轻人，现在是去上海奋斗的最佳时机，
趁着年轻，应该去上海试一试，
想一想你们的前辈，以前他们坐汽车到上海，颠沛流离，
现在只需要一张高铁票，几小时就能到上海了，
剩下其他省份，有多少人口在上海市，
看下面的图片。