【全澳感染者激增47%,ATAGI更新疫苗接种建议!新Omicron疫苗下月上市】澳洲广播公司11月15日报道,随着确诊病例数的攀升,一种新的新冠疫苗将在澳洲上市,成年人可将其作为第三针和第四针加强针接种。报道中称,澳洲卫生部长Mark Butler表示,他已接受澳洲免疫技术咨询小组(ATAGI)的建议,批准18岁及以上澳人接种Pfizer Comirnaty Bivalent Original/Omicron BA.1疫苗,作为第三针和第四针加强针。https://t.cn/A6okkEQa
【“吸入式新冠疫苗”启动接种,为什么疫苗也可以用“吸”的?】从 10 月底开始,全国多地开始启动“吸入式新冠疫苗”接种工作。11 月 10 日,北京也开始预约接种此种新冠疫苗。“吸入式”到底是怎么个吸入法?它跟我们之前接种过的新冠疫苗有什么不同?又为什么要使用这种“吸入式”新冠疫苗呢?
这事儿还得从新冠疫苗本身说起。
01
中国目前
有多少种新冠疫苗可接种?
中国目前的新冠疫苗,若按技术路线划分,可以分为三类[1]:
灭活疫苗,比如国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的 3 款灭活疫苗;
腺病毒载体疫苗,为天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗(Ad5-nCoV);
重组亚单位疫苗,为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新型冠状病毒蛋白疫苗(CHO细胞)。
吸入式新冠疫苗配套雾化设备(左)和吸入式新冠疫苗接种模拟图(右)。图片来源:cansinotech.com.cn
“吸入式”新冠疫苗其实就是天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗。这类疫苗本来也是需要“打”(肌肉注射)的疫苗。而“吸入式疫苗”通过创新给药方式,将疫苗的有效成分雾化成微小液滴,并且将固定浓度装入杯中,通过“口腔吸入呼吸道”的方式接种。
与肌肉注射版本相比,“吸入式”版本只是更改了给药途径,制剂配方相同,并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射版的 20%。
02
特殊给药途径
可能有更意外效果
给药量减少了,那保护效果会变差吗?答案是:不会,至少短期内不会。
实际上,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗在序贯接种中,有更高的中和抗体(Nab)水平。所谓序贯接种,就是按照一定的接种时间间隔、接种的剂次,采用不同技术路线的疫苗进行加强免疫的一项接种策略。“打”加强针的直接目的之一就是刺激人体产生更高水平的中和抗体,换句话来说,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗作为加强“针”的效果还不错。这又是为什么呢?
《第一财经》曾就这个问题,分别采访过上海公共卫生临床中心转化医学研究院院长、疫苗专家徐建青教授以及中国科学院院士陈凯先教授[2]。
两位专家表示,不同于旨在诱发体液免疫应答的肌肉注射式接种,雾化吸入式加强接种的主要作用是建立起黏膜免疫,从而抑制病毒在呼吸道黏膜表面的感染和入侵。因此,吸入式接种可以作为一种短期内高效的加强免疫的途径。
此外,雾化局部给药的方式,还可以提高肺部药物的浓度。通过肌肉注射途径系统性给药,药物需要穿过肺血管屏障,循环到肺部产生效果,因此要达到预防或者治疗效果,就需要相对提升给药的剂量。而采用雾化吸入给药,药物可以通过呼吸道到达肺部,无需穿越血管屏障,因此只需要少量药物就能达到效果,这既降低了用药成本,也降低了副作用发生风险。
虽然雾化吸入式疫苗不常见,但其实,雾化吸入给药并不是新鲜事,比如常见的哮喘用药就是这样。而且,目前也有许多种类的疫苗正在做吸入式开发,例如流感[3]、四价流脑疫苗和已经进入三期临床的13价肺炎球菌结合疫苗[4]均受人关注。就新冠而言,全球也有多家公司正在研究各式吸入式疫苗(另外还有口服、舌下疫苗在研发中)[5]。
总之,吸入式疫苗的3个特点十分明显:
可以通过特殊免疫途径引起机体响应;
可以快速达到肺部,起效快;
有效减少给药剂量,降低用药成本。
此外,使用吸入式疫苗还可以减少用针,既能避免医护人员受伤,对接种者而言,也更易接受。
03
谁适合接种?
要怎么接种?
需要强调的是,吸入式接种适合用于加强免疫,也就是加强“针”。因此目前,“吸入式新冠疫苗”仅适合 18 岁及以上,完成 2 次灭活疫苗注射(不论厂家)或已接种 1 次腺病毒载体新冠疫苗(肌注剂型)的人群。从来没有接种过新冠疫苗,或者小于 18 岁的人群,都无法接种“吸入式新冠疫苗”。
在实际接种中,有一些特殊的步骤,如果不注意,吸入效果可能会大打折扣。
在完成各项登记后,接种者会被带往独立、相对密闭的小空间。工作人员使用专用的雾化给药装置,将疫苗雾化至雾化杯中,并将雾化杯递给受种者,每次剂量为 0.1 毫升。受种者的吸入步骤可简单概括为三步:呼气、吸气和憋气[6]。如下图所示:
吸入式5型腺病毒载体疫苗受种者的吸入操作步骤。图片来源:参考文献[6]
第一步:避开雾化杯,深呼一口气;
第二步:口含雾化杯吸嘴,深吸至杯中无雾;
第三步:憋气至少 5 秒。
值得一提的是,更多的疫苗品种当然更好,但关键还是需要更多人,尤其是老年人,了解和接受新冠疫苗的接种。近期,我国新冠疫情形势复杂,病毒变异株传播快,隐匿性强,每日新增的无症状感染者和轻症患者可能早期易隐匿在社区。所以,老年人感染风险还是在增高的,其中患有慢性病的老年人,又是重症和死亡高风险人群。
因此,我们也需要再次呼吁,为了保护老年人,我们应该抓紧冬季各种呼吸性传染病高发前的这段时间,尽快带家中长辈完成疫苗接种。
来源:科普中国
这事儿还得从新冠疫苗本身说起。
01
中国目前
有多少种新冠疫苗可接种?
中国目前的新冠疫苗,若按技术路线划分,可以分为三类[1]:
灭活疫苗,比如国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的 3 款灭活疫苗;
腺病毒载体疫苗,为天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗(Ad5-nCoV);
重组亚单位疫苗,为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新型冠状病毒蛋白疫苗(CHO细胞)。
吸入式新冠疫苗配套雾化设备(左)和吸入式新冠疫苗接种模拟图(右)。图片来源:cansinotech.com.cn
“吸入式”新冠疫苗其实就是天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗。这类疫苗本来也是需要“打”(肌肉注射)的疫苗。而“吸入式疫苗”通过创新给药方式,将疫苗的有效成分雾化成微小液滴,并且将固定浓度装入杯中,通过“口腔吸入呼吸道”的方式接种。
与肌肉注射版本相比,“吸入式”版本只是更改了给药途径,制剂配方相同,并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射版的 20%。
02
特殊给药途径
可能有更意外效果
给药量减少了,那保护效果会变差吗?答案是:不会,至少短期内不会。
实际上,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗在序贯接种中,有更高的中和抗体(Nab)水平。所谓序贯接种,就是按照一定的接种时间间隔、接种的剂次,采用不同技术路线的疫苗进行加强免疫的一项接种策略。“打”加强针的直接目的之一就是刺激人体产生更高水平的中和抗体,换句话来说,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗作为加强“针”的效果还不错。这又是为什么呢?
《第一财经》曾就这个问题,分别采访过上海公共卫生临床中心转化医学研究院院长、疫苗专家徐建青教授以及中国科学院院士陈凯先教授[2]。
两位专家表示,不同于旨在诱发体液免疫应答的肌肉注射式接种,雾化吸入式加强接种的主要作用是建立起黏膜免疫,从而抑制病毒在呼吸道黏膜表面的感染和入侵。因此,吸入式接种可以作为一种短期内高效的加强免疫的途径。
此外,雾化局部给药的方式,还可以提高肺部药物的浓度。通过肌肉注射途径系统性给药,药物需要穿过肺血管屏障,循环到肺部产生效果,因此要达到预防或者治疗效果,就需要相对提升给药的剂量。而采用雾化吸入给药,药物可以通过呼吸道到达肺部,无需穿越血管屏障,因此只需要少量药物就能达到效果,这既降低了用药成本,也降低了副作用发生风险。
虽然雾化吸入式疫苗不常见,但其实,雾化吸入给药并不是新鲜事,比如常见的哮喘用药就是这样。而且,目前也有许多种类的疫苗正在做吸入式开发,例如流感[3]、四价流脑疫苗和已经进入三期临床的13价肺炎球菌结合疫苗[4]均受人关注。就新冠而言,全球也有多家公司正在研究各式吸入式疫苗(另外还有口服、舌下疫苗在研发中)[5]。
总之,吸入式疫苗的3个特点十分明显:
可以通过特殊免疫途径引起机体响应;
可以快速达到肺部,起效快;
有效减少给药剂量,降低用药成本。
此外,使用吸入式疫苗还可以减少用针,既能避免医护人员受伤,对接种者而言,也更易接受。
03
谁适合接种?
要怎么接种?
需要强调的是,吸入式接种适合用于加强免疫,也就是加强“针”。因此目前,“吸入式新冠疫苗”仅适合 18 岁及以上,完成 2 次灭活疫苗注射(不论厂家)或已接种 1 次腺病毒载体新冠疫苗(肌注剂型)的人群。从来没有接种过新冠疫苗,或者小于 18 岁的人群,都无法接种“吸入式新冠疫苗”。
在实际接种中,有一些特殊的步骤,如果不注意,吸入效果可能会大打折扣。
在完成各项登记后,接种者会被带往独立、相对密闭的小空间。工作人员使用专用的雾化给药装置,将疫苗雾化至雾化杯中,并将雾化杯递给受种者,每次剂量为 0.1 毫升。受种者的吸入步骤可简单概括为三步:呼气、吸气和憋气[6]。如下图所示:
吸入式5型腺病毒载体疫苗受种者的吸入操作步骤。图片来源:参考文献[6]
第一步:避开雾化杯,深呼一口气;
第二步:口含雾化杯吸嘴,深吸至杯中无雾;
第三步:憋气至少 5 秒。
值得一提的是,更多的疫苗品种当然更好,但关键还是需要更多人,尤其是老年人,了解和接受新冠疫苗的接种。近期,我国新冠疫情形势复杂,病毒变异株传播快,隐匿性强,每日新增的无症状感染者和轻症患者可能早期易隐匿在社区。所以,老年人感染风险还是在增高的,其中患有慢性病的老年人,又是重症和死亡高风险人群。
因此,我们也需要再次呼吁,为了保护老年人,我们应该抓紧冬季各种呼吸性传染病高发前的这段时间,尽快带家中长辈完成疫苗接种。
来源:科普中国
#大同疫情#不好意思歪个题
今天出小区要扫场所码,回来也要扫,于是扫了两次大同的场所码之后,我发现显示疫苗接种(已接种一针 共两针)。可是我在保定打了三针,我还纳闷是不是省外的没完全同步过来,想打开看看显示的是哪一针,结果看到(图1),说我在2021年8月29在东街社区卫生服务中心打了一针,离谱的是这天我人在保定(图3是我当天拍的一张照片,地址在保定)。我给上面的登记电话打过去问,他说他就是街道的他什么都不知道 。(图2)是我在保定三针疫苗的凭证,于是我想请问大同给我“打疫苗”的这位,我一个人占了国家这么多针,合适吗? 能给我个合理的解释吗,我是怎么在保定隔空打了大同的一针疫苗啊
今天出小区要扫场所码,回来也要扫,于是扫了两次大同的场所码之后,我发现显示疫苗接种(已接种一针 共两针)。可是我在保定打了三针,我还纳闷是不是省外的没完全同步过来,想打开看看显示的是哪一针,结果看到(图1),说我在2021年8月29在东街社区卫生服务中心打了一针,离谱的是这天我人在保定(图3是我当天拍的一张照片,地址在保定)。我给上面的登记电话打过去问,他说他就是街道的他什么都不知道 。(图2)是我在保定三针疫苗的凭证,于是我想请问大同给我“打疫苗”的这位,我一个人占了国家这么多针,合适吗? 能给我个合理的解释吗,我是怎么在保定隔空打了大同的一针疫苗啊
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