高烧40度不退,这个其实叫无症状
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国家正在准备新冠住院的分级分类标准,所以今天有必要提前科普一点常识,免得到时候有人不理解。
首先,理论上无症状的人是肯定不用住院的对不对,至于轻症是否需要住院,这个再议。
但什么是无症状,普通人的认知,会和医学上的定义,存在很大的差异。
很多人老是说国外多少多少人无症状,中国多少多少人无症状,所以奥密克戎怎么怎么样,说的数据都没错,但首先你要知道什么叫无症状。
普通人对无症状的理解,顾名思义,那就是无症状,一点症状都没有,不知不觉的阳了,不知不觉的阴了,压根就不知道自己得病了,全程活蹦乱跳,该上班的上班,该玩的玩,比得感冒还不如。
很明显,这属于望文生义,要是无症状感染者真那么舒服,那压根就不需要抗疫了,这道理就和法律意义上的轻伤压根就不轻是一样的。
轻伤不轻,无症状,也根本不是无症状。
医学上的无症状感染者,指的是无临床症状的感染者,而不是无症状。
什么意思呢?
就是你阳性后高烧40度,烧到起不来床,同时全身无力,肌肉酸痛,呕吐,恶心,头痛,腹泻,这只能算无症状感染者,不能算确诊患者。
这个定义全球通用,不止中国。
之所以会这样,是因为医学上存在临床症状和非特异性症状等多种症状定义。
高烧这个属于典型的非特异性症状,很多疾病都会伴随高烧,一个人如果仅仅高烧,你不可能确定他得的是什么疾病。
可能是感冒,可能是咽炎,可能是上呼吸道感染,可能是普通肺炎,可能是很多疾病。
所以高烧当然不能算新冠确诊的标准。
奥密克戎被欧美称之为大号感冒,就算是真的,那感冒也会发烧,大号感冒对应的就是大号发烧,所以奥密克戎阳性当然可能有发烧症状。
如果以出现发高烧症状作为新冠阳性的确诊标准,那很多阳性都可以是确诊,而非无症状,但这很显然和事实相悖。
世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里,有单纯性感染这一条,对应的就是中国的无症状感染。
上面明确说了,发烧、咳嗽等非特异性症状,均属于单纯性感染,不能算轻症肺炎。
而轻症新冠肺炎的标准,是在核酸阳性的基础上,有肺炎症状。
这句话比较难以理解,过于拗口,还是看中国的标准,两者其实是差不多的意思。
中国把新冠阳性患者分为了无症状感染者和确诊患者,只有确诊患者才存在轻症、重症、危重症之分。
而区分无症状感染者和确诊患者的核心指标,是肺部CT影像,不是你是否高烧,是否呕吐腹泻等。
我国《新型冠状肺炎防控方案》中明确规定,无症状感染者指的是无临床症状,而不是无症状。
而确诊病例的标准,在第四版中明确规定,在核酸检测阳性的基础上,需具备肺炎影像学特征。
为什么新冠阳了之后一定要照CT,只有照了CT之后才有可能成为确诊病例,而不是你阳性发高烧就算确诊,这就是原因。
阳性发高烧,无论高烧成什么样,都只能算无症状患者,必须在CT影片中发现肺部出现典型的毛玻璃样病变,也就是所谓的白肺,外加血清学特异性阳性,才能算确诊。
这个道理,和WHO标准里说的新冠患者必须有肺炎才能算轻症肺炎,是一个道理。
到这一步,你才算确诊轻症,在欧美也才谈得上有没有可能去住院。
简单的说,轻症确诊患者一定会高烧,但高烧并不一定是轻症确诊。
世卫组织还把新冠患者分成了8级,其中高烧不退,昏迷在床,只要肺部没有变白,这顶多就算日常活动受限,属于2级患者,门诊治疗,回家喝开水即可。
肺部变白了,出现典型的新冠肺炎症状,需住院治疗,这个算3级。
在3级的基础上,需要吸氧救命了,这个才算4级,但4级依然是轻症。
需要高流量氧疗抢救续命了,这个才算5级,勉强算重症。
切开气管做插管抢救,这个算6级。
到ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命,这个算7级。
只有死亡,才算8级。
世卫组织给出了明确定义,即便需要住院治疗外加吸氧抢救,这个也只能算“温和的轻症”,只有需要高流量氧疗续命的,离开氧气瓶立即会死的人,才能勉强步入重症门槛,算最低的重症。
这就是为什么欧美轻症和无症状患者那么多的原因。
只有你的病情达到了必须高流量氧疗续命,离开氧气立即就会挂才能算重症。
那重症率自然不会很高。
但普通人对于无症状,轻症和重症的区分,可能和世卫组织的定义有很大不同。
在普通人看来,全身上下毫无症状才能算无症状。
只要高烧、呕吐、腹泻、全身无力发生了一项,那自然就是轻症。
如果需要吸氧治疗了,天啊,那当然是重症。
如果需要高流量氧疗抢救续命,医生说离开了氧气立即就会死,那绝对是危重症。
至于切开气管做插管抢救。。。
闻所未闻,无法理解,不知道这是个啥玩意。
至于更高的ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命才能勉强活下去。
嗯,应该也算危重症吧,和那个用高流量氧疗抢救,离开氧气马上就会死的人差不多。
但实际上,中国可不是这样定义的,WHO也不是这样定义的,全球没有一个国家是这么定义的。
欧美日韩每一个国家,都曾经有过向国民科普新冠分类分级的过程,如今轮到中国了。
当初日本有个科普图做的不错,翻译成中文拿来给大家看一看。
日本普通人以为的轻症,指的是自己发烧咳嗽打喷嚏。
而日本医生定义的轻症,是只要不需要吸氧就算轻症。
日本普通人以为的重症,指的是自己大概需要住院了。
而日本医生定义的重症,指的是这个人大概已经没救了。
美国那边不分这么细,他们只看一个核心指标,就是血氧饱和度。
凡是没有出现血氧饱和度严重下降的人,一律交给家庭医生处理,也就是给你开一点感冒药和止疼药,然后回家喝开水,医院不收,急诊不看。
只有血氧饱和度低于95%的人,才建议去急诊,此时你才获得看急诊的资格。
然后也不一定能住上院,需要等医生对你进行评估,评估你处于濒死状态才会住院治疗。
前两年美国好几个著名的反华分子就是这么没的,高烧之后去医院被医生赶回家喝开水,等血氧急速下降的时候去医院抢救已经来不及了。
但正是因为这样的政策,美国才没有出现医疗挤兑,无论多少感染者都可以保证医院的正常运行。
香港那边也感染过一次,关于香港新冠患者的住院经历大家可以上网看看,很多,都是中文,大家看得懂。
有个香港人曾经在网上发言说,自己以为40°高烧算重症,没想到香港医生指的的重症是需要上ICU,不上呼吸机一律算轻症。
这位香港人的孩子高烧到3次抽搐都被医生劝回家了,说他孩子没有达到重症的标准,所以不需要住院,医院拒收。
类似的网络留言很多,很多香港人和在欧美的华人都有过类似高烧不退被医院拒收的经历,也都曾经上网吐槽过。
这位医生没有错,因为欧美日韩的医生,包括香港的医生,都是严格按照WHO的标准来的。
高烧不退,烧到抽搐,如果单纯只看这个症状,那最多只能算无症状,香港的经济水平只是堪比欧美发达国家,没有远远超过欧美,所以医疗资源有限,血氧含量没有暴降到危险的地步确实不需要住院,回家喝开水就行了,不然医院实在是收不过来。
这是个常识,欧美的普通人以前都不知道,但现在已经都知道了,这在欧美已经变成了基础常识。
如今,我们中国人也应该知道这个常识了。
不要发个高烧就喊政府救命,就要住院治疗,烧到抽搐就慌得不行,就要求住重症监护病房甚至住ICU,那是不可能的事情,美国做不到。
中国也做不到,全球没有任何一个国家能做到。
以美国发达的经济水平,以美国那庞大的医疗资源,目前能做到的也只有血氧含量低于95%的人才拥有住院资格,这个时候的人已经到了需要吸氧才能保命的地步了。
如果血氧含量到了93%,那就是重症标准,此时需要高流量氧疗抢救,离开氧气立刻会挂。
所以美国实际上是卡着重症标准来收治病人的,但别人也没话说,因为美国的这个住院标准对应WHO的分级表,只是4级,算轻症。
如果正面宣传,那就是美国医院连轻症都会收治。
如果负面宣传,那就是美国医院只收治濒死之人。
说的都是事实,看你屁股在哪,从哪个角度说话了。
有些事情,必须要提前科普,不然等国家的住院分级分类标准出来后可能会引发思想混乱。
就好像很多网友在看打人视频一样,非常震惊的说,这TM叫轻伤?
等这些人将来阳了,也会非常震惊的说,我都烧成这样了,这TM叫无症状?
请记住,无症状指的是无临床症状,高烧是非特异症状,无论高烧到什么程度都不可能被定为最低的轻症确诊,因为这个不是选定的判定标准。
中国一定会给民众提供远远优于美国的医疗资源,最终定下的住院分级标准一定远远好于美国。
但再怎么样中国也不可能成为一个全能的医疗神,不能把方方面面的所有人都照顾的那么完美无缺,高烧不退这真的只是无症状。
所以有些话,有些知识点,还是提前讲清楚比较好。
以上文字转自公众号《环时观察》
#疫情[超话]##德国男模队今晚亮相#
国家正在准备新冠住院的分级分类标准,所以今天有必要提前科普一点常识,免得到时候有人不理解。
首先,理论上无症状的人是肯定不用住院的对不对,至于轻症是否需要住院,这个再议。
但什么是无症状,普通人的认知,会和医学上的定义,存在很大的差异。
很多人老是说国外多少多少人无症状,中国多少多少人无症状,所以奥密克戎怎么怎么样,说的数据都没错,但首先你要知道什么叫无症状。
普通人对无症状的理解,顾名思义,那就是无症状,一点症状都没有,不知不觉的阳了,不知不觉的阴了,压根就不知道自己得病了,全程活蹦乱跳,该上班的上班,该玩的玩,比得感冒还不如。
很明显,这属于望文生义,要是无症状感染者真那么舒服,那压根就不需要抗疫了,这道理就和法律意义上的轻伤压根就不轻是一样的。
轻伤不轻,无症状,也根本不是无症状。
医学上的无症状感染者,指的是无临床症状的感染者,而不是无症状。
什么意思呢?
就是你阳性后高烧40度,烧到起不来床,同时全身无力,肌肉酸痛,呕吐,恶心,头痛,腹泻,这只能算无症状感染者,不能算确诊患者。
这个定义全球通用,不止中国。
之所以会这样,是因为医学上存在临床症状和非特异性症状等多种症状定义。
高烧这个属于典型的非特异性症状,很多疾病都会伴随高烧,一个人如果仅仅高烧,你不可能确定他得的是什么疾病。
可能是感冒,可能是咽炎,可能是上呼吸道感染,可能是普通肺炎,可能是很多疾病。
所以高烧当然不能算新冠确诊的标准。
奥密克戎被欧美称之为大号感冒,就算是真的,那感冒也会发烧,大号感冒对应的就是大号发烧,所以奥密克戎阳性当然可能有发烧症状。
如果以出现发高烧症状作为新冠阳性的确诊标准,那很多阳性都可以是确诊,而非无症状,但这很显然和事实相悖。
世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里,有单纯性感染这一条,对应的就是中国的无症状感染。
上面明确说了,发烧、咳嗽等非特异性症状,均属于单纯性感染,不能算轻症肺炎。
而轻症新冠肺炎的标准,是在核酸阳性的基础上,有肺炎症状。
这句话比较难以理解,过于拗口,还是看中国的标准,两者其实是差不多的意思。
中国把新冠阳性患者分为了无症状感染者和确诊患者,只有确诊患者才存在轻症、重症、危重症之分。
而区分无症状感染者和确诊患者的核心指标,是肺部CT影像,不是你是否高烧,是否呕吐腹泻等。
我国《新型冠状肺炎防控方案》中明确规定,无症状感染者指的是无临床症状,而不是无症状。
而确诊病例的标准,在第四版中明确规定,在核酸检测阳性的基础上,需具备肺炎影像学特征。
为什么新冠阳了之后一定要照CT,只有照了CT之后才有可能成为确诊病例,而不是你阳性发高烧就算确诊,这就是原因。
阳性发高烧,无论高烧成什么样,都只能算无症状患者,必须在CT影片中发现肺部出现典型的毛玻璃样病变,也就是所谓的白肺,外加血清学特异性阳性,才能算确诊。
这个道理,和WHO标准里说的新冠患者必须有肺炎才能算轻症肺炎,是一个道理。
到这一步,你才算确诊轻症,在欧美也才谈得上有没有可能去住院。
简单的说,轻症确诊患者一定会高烧,但高烧并不一定是轻症确诊。
世卫组织还把新冠患者分成了8级,其中高烧不退,昏迷在床,只要肺部没有变白,这顶多就算日常活动受限,属于2级患者,门诊治疗,回家喝开水即可。
肺部变白了,出现典型的新冠肺炎症状,需住院治疗,这个算3级。
在3级的基础上,需要吸氧救命了,这个才算4级,但4级依然是轻症。
需要高流量氧疗抢救续命了,这个才算5级,勉强算重症。
切开气管做插管抢救,这个算6级。
到ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命,这个算7级。
只有死亡,才算8级。
世卫组织给出了明确定义,即便需要住院治疗外加吸氧抢救,这个也只能算“温和的轻症”,只有需要高流量氧疗续命的,离开氧气瓶立即会死的人,才能勉强步入重症门槛,算最低的重症。
这就是为什么欧美轻症和无症状患者那么多的原因。
只有你的病情达到了必须高流量氧疗续命,离开氧气立即就会挂才能算重症。
那重症率自然不会很高。
但普通人对于无症状,轻症和重症的区分,可能和世卫组织的定义有很大不同。
在普通人看来,全身上下毫无症状才能算无症状。
只要高烧、呕吐、腹泻、全身无力发生了一项,那自然就是轻症。
如果需要吸氧治疗了,天啊,那当然是重症。
如果需要高流量氧疗抢救续命,医生说离开了氧气立即就会死,那绝对是危重症。
至于切开气管做插管抢救。。。
闻所未闻,无法理解,不知道这是个啥玩意。
至于更高的ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命才能勉强活下去。
嗯,应该也算危重症吧,和那个用高流量氧疗抢救,离开氧气马上就会死的人差不多。
但实际上,中国可不是这样定义的,WHO也不是这样定义的,全球没有一个国家是这么定义的。
欧美日韩每一个国家,都曾经有过向国民科普新冠分类分级的过程,如今轮到中国了。
当初日本有个科普图做的不错,翻译成中文拿来给大家看一看。
日本普通人以为的轻症,指的是自己发烧咳嗽打喷嚏。
而日本医生定义的轻症,是只要不需要吸氧就算轻症。
日本普通人以为的重症,指的是自己大概需要住院了。
而日本医生定义的重症,指的是这个人大概已经没救了。
美国那边不分这么细,他们只看一个核心指标,就是血氧饱和度。
凡是没有出现血氧饱和度严重下降的人,一律交给家庭医生处理,也就是给你开一点感冒药和止疼药,然后回家喝开水,医院不收,急诊不看。
只有血氧饱和度低于95%的人,才建议去急诊,此时你才获得看急诊的资格。
然后也不一定能住上院,需要等医生对你进行评估,评估你处于濒死状态才会住院治疗。
前两年美国好几个著名的反华分子就是这么没的,高烧之后去医院被医生赶回家喝开水,等血氧急速下降的时候去医院抢救已经来不及了。
但正是因为这样的政策,美国才没有出现医疗挤兑,无论多少感染者都可以保证医院的正常运行。
香港那边也感染过一次,关于香港新冠患者的住院经历大家可以上网看看,很多,都是中文,大家看得懂。
有个香港人曾经在网上发言说,自己以为40°高烧算重症,没想到香港医生指的的重症是需要上ICU,不上呼吸机一律算轻症。
这位香港人的孩子高烧到3次抽搐都被医生劝回家了,说他孩子没有达到重症的标准,所以不需要住院,医院拒收。
类似的网络留言很多,很多香港人和在欧美的华人都有过类似高烧不退被医院拒收的经历,也都曾经上网吐槽过。
这位医生没有错,因为欧美日韩的医生,包括香港的医生,都是严格按照WHO的标准来的。
高烧不退,烧到抽搐,如果单纯只看这个症状,那最多只能算无症状,香港的经济水平只是堪比欧美发达国家,没有远远超过欧美,所以医疗资源有限,血氧含量没有暴降到危险的地步确实不需要住院,回家喝开水就行了,不然医院实在是收不过来。
这是个常识,欧美的普通人以前都不知道,但现在已经都知道了,这在欧美已经变成了基础常识。
如今,我们中国人也应该知道这个常识了。
不要发个高烧就喊政府救命,就要住院治疗,烧到抽搐就慌得不行,就要求住重症监护病房甚至住ICU,那是不可能的事情,美国做不到。
中国也做不到,全球没有任何一个国家能做到。
以美国发达的经济水平,以美国那庞大的医疗资源,目前能做到的也只有血氧含量低于95%的人才拥有住院资格,这个时候的人已经到了需要吸氧才能保命的地步了。
如果血氧含量到了93%,那就是重症标准,此时需要高流量氧疗抢救,离开氧气立刻会挂。
所以美国实际上是卡着重症标准来收治病人的,但别人也没话说,因为美国的这个住院标准对应WHO的分级表,只是4级,算轻症。
如果正面宣传,那就是美国医院连轻症都会收治。
如果负面宣传,那就是美国医院只收治濒死之人。
说的都是事实,看你屁股在哪,从哪个角度说话了。
有些事情,必须要提前科普,不然等国家的住院分级分类标准出来后可能会引发思想混乱。
就好像很多网友在看打人视频一样,非常震惊的说,这TM叫轻伤?
等这些人将来阳了,也会非常震惊的说,我都烧成这样了,这TM叫无症状?
请记住,无症状指的是无临床症状,高烧是非特异症状,无论高烧到什么程度都不可能被定为最低的轻症确诊,因为这个不是选定的判定标准。
中国一定会给民众提供远远优于美国的医疗资源,最终定下的住院分级标准一定远远好于美国。
但再怎么样中国也不可能成为一个全能的医疗神,不能把方方面面的所有人都照顾的那么完美无缺,高烧不退这真的只是无症状。
所以有些话,有些知识点,还是提前讲清楚比较好。
以上文字转自公众号《环时观察》
#光遇陪玩[超话]#桉烨分团事情是这样的,一开始奕是烟烨的团长后因为谈恋爱,想多陪对象的原因,把团给了小无(现叫云池),然后小无找洛(桉绒团长)合团后三少也想着一起合,洛和小无就同意了。后小无认为三少玩陪玩圈2年半,把他久一点+上洛没多少时间,所以让三做团长,后也说清楚了,这个团是他三的,有掏钱的地方,当然会掏。再然后就发生了一些争吵,洛和三对立,小无在中间,当然小无知道团有她的份也有付出一些。(看p1)
后三少觉得掏钱的只有小无和他,然后也对小无说了一些意思就是让洛带她陪陪走(这里的内容,小无给洛分享过)。(这里没有记录,因为已经删了)
昨天分团(看p2)后面三让韩和小无聊,问小无为什么分团等等(这边好友已删,给不了记录)然后又说小无好像没有权利分团或说是团不属于云池(小无)的一部分而是想说这个团只是三少的。(这里还讲到了前烟烨团长(奕),但是奕已经退团好久了,团也给云池(小无)了)后云池(小无)又反问他用什么身份和副团(云池/小无)说话/指手画脚。(看p3+p4)这里多次讲到团是奕的不是云池(小无)的。
看p5分团东西后,自介卡和头牌卡一共80是云池(小无)出的,三要带走就给了云池(小无)80,卡也给他了。
后高管(朵朵)要求给他补偿,因高管付出没有工资,后准备分团提出,云池(小无)也表示平分给高管钱(一共100多(汤底)+300多(钥匙扣)),后三少觉得自己吃亏,说他们当三少大冤种。所以提出就带2头牌+自介卡(其1头牌是他自己付钱,其2头牌是云池(小无)出了40买的,其自介云池(小无)出40(自介本身90)三少掏50嘛)(看p6)
后面还把云池(小无)烟烨的陪陪全部踢了还有板,因为小无没有很多陪陪和板的好友,也没想到三少说的玩脏是这个意思。因为昨天小无在带小孩,挺崩溃嘛,陪陪没了板没了,还被污蔑。
后三少污蔑小无骗他钱,转单群和小无对骂,后面小无因为带小孩不方便回复,有些人就说他不敢回复,当时小无崩溃的打电话说,我在带小孩,我没手回复等。导致他们只听三少说的。后面小无证明给了其1人,他们无话可说。后又污蔑小无骗烨的季卡。(看时间p7+p8)当时小无是在7.30多还给他,然后三少是在7.50多污蔑小无骗他钱+骗他朋友的钱。(看p9+p10)
这边提醒请勿招某三入团或给他高管层位置,小心和桉烨一样解散。还有合团谨慎。他说过他在ICU和别的大团干过有管理层位置。避雷三少,谢谢
大概就这些,有转单群记录私要+看不清的图片记录私要。
后三少觉得掏钱的只有小无和他,然后也对小无说了一些意思就是让洛带她陪陪走(这里的内容,小无给洛分享过)。(这里没有记录,因为已经删了)
昨天分团(看p2)后面三让韩和小无聊,问小无为什么分团等等(这边好友已删,给不了记录)然后又说小无好像没有权利分团或说是团不属于云池(小无)的一部分而是想说这个团只是三少的。(这里还讲到了前烟烨团长(奕),但是奕已经退团好久了,团也给云池(小无)了)后云池(小无)又反问他用什么身份和副团(云池/小无)说话/指手画脚。(看p3+p4)这里多次讲到团是奕的不是云池(小无)的。
看p5分团东西后,自介卡和头牌卡一共80是云池(小无)出的,三要带走就给了云池(小无)80,卡也给他了。
后高管(朵朵)要求给他补偿,因高管付出没有工资,后准备分团提出,云池(小无)也表示平分给高管钱(一共100多(汤底)+300多(钥匙扣)),后三少觉得自己吃亏,说他们当三少大冤种。所以提出就带2头牌+自介卡(其1头牌是他自己付钱,其2头牌是云池(小无)出了40买的,其自介云池(小无)出40(自介本身90)三少掏50嘛)(看p6)
后面还把云池(小无)烟烨的陪陪全部踢了还有板,因为小无没有很多陪陪和板的好友,也没想到三少说的玩脏是这个意思。因为昨天小无在带小孩,挺崩溃嘛,陪陪没了板没了,还被污蔑。
后三少污蔑小无骗他钱,转单群和小无对骂,后面小无因为带小孩不方便回复,有些人就说他不敢回复,当时小无崩溃的打电话说,我在带小孩,我没手回复等。导致他们只听三少说的。后面小无证明给了其1人,他们无话可说。后又污蔑小无骗烨的季卡。(看时间p7+p8)当时小无是在7.30多还给他,然后三少是在7.50多污蔑小无骗他钱+骗他朋友的钱。(看p9+p10)
这边提醒请勿招某三入团或给他高管层位置,小心和桉烨一样解散。还有合团谨慎。他说过他在ICU和别的大团干过有管理层位置。避雷三少,谢谢
大概就这些,有转单群记录私要+看不清的图片记录私要。
#湖北新增本土9例确诊389例无症状#
我想知道顺丰什么时候好
双十一买的东西,一直没到
唯品会退货一直没来收
好不容易今天顺丰收件信息来了
结果一个电话告诉我,还不行,还得等
还直接转了自行寄回
我又去找客服,心里烦躁呀
客服让我等几天再找客服申请退货,先别取消
不能收就别接呀
这一顿操作好怕退不了了[苦涩]已经过了时间了呀
我想知道顺丰什么时候好
双十一买的东西,一直没到
唯品会退货一直没来收
好不容易今天顺丰收件信息来了
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我又去找客服,心里烦躁呀
客服让我等几天再找客服申请退货,先别取消
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