《病因病机》第17课:虚实夹杂的病机
虚虚实实的病症咋分呢？
一个虚一个实，以谁为主导就分出来了，
以虚为主一种情况 以实为主一种情况，
虚和实并存情况下是以实为主的。
一：虚实夹杂（分三种）
（一）实中夹虚：是以实为主
（二）虚中夹实：是以虚为主
（三）虚实并重：虚和实一样

第一个：实中夹虚
含义：在疾病发展过程当中，虚实并肩但是以实为主的，以实为这个矛盾的主要方面，就叫“实中夹虚”
病理一：
三伏天
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中暑
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状热 亢奋（邪气盛）
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口渴（伤津液，热引起⏩正气不足）
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乏力（耗气⏩正气不足了
✅治疗方法：实中夹虚，实要泻 虚要补 泻实补虚治疗，凡事中暑类疾病一定要驱邪，再来补虚的东西。
病理二：
发烧（体温39.5度）邪热占主导地位
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嘴唇干裂
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首治疗退烧 补液
小贴士：张仲景“白虎汤”石膏主要材料 降热养阴补液。还医生开药 药味都不多10-15最多。药越多说明中药精典看的少 理论不扎实。中医取了《诸子百家》的思想还应用兵家思想，用药就是排兵布阵。

第二个：虚中夹实
含义：疾病发展中既有虚正气不足，也有实邪气亢盛，但是从整体讲他是以虚为主的。也就是在整个疾病发展中正气虚邪气盛同时存在，但是以正气亏虚为主，
治疗：虚中夹实，虚要补 实要泻，但是要以补虚为主 泻实为次之。补虚的目的也就是为了泻实。
病理一：
脑血栓后遗症（脑出血）
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语言不利索 肢体运动不利索 失眠 半身不遂
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CT发现小血管形成血栓堵住了（瘀血中最严重）
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血栓一旦形成超过8小时就是陈旧性血栓，永远不能溶解掉。只能中医调理。
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患者精神状态不好 因为气虚
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患者更多的是虚 实症也有
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补阳还吾汤

（大量用黄芪）

病理二：
冠心病
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每日吃救心丸
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泻实药
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气短乏力 气虚
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终身服药还病情越来越严重

第三个：虚实并重
含义：正气不足和邪气亢盛是并存的，两者放我们面前无法分伯仲，
病理一：
慢性阻塞性肺病
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平时气短乏力 气喘（正气不足，肺 脾肾气虚）
咳痰 白色大量泡沫痰（水湿痰饮的病邪是实邪）
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气的虚和痰饮之邪的实
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治疗：补虚泻实

总结：按照不同病型从辨证论治角度上讲，如何更好的拿捏，更好的去治疗，这些问题大家可以回看我前面的一病一讲的课件内容。

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朱婷@女排朱婷ZT 说：“准备再打两届奥运会，是我对自己的期许，也是作为职业运动员的一个态度。最近，可能因为手腕的问题，很多人问我准备什么时候退役？或是看我在Zhuper Camp教孩子打球，会问我是不是准备转型，为退役做准备？其实这完全是两码事，打球和抽空指导孩子并不冲突。我喜欢排球，很愿意打球，如果条件允许，愿意一直打下去，我也愿意为了这个目标去努力。”

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冯瑛真的惨
周日看的某韩口腔医院把我给治发炎了
痛了五天了 右脸也肿成猪头
实在忍不住去杭口看了
医生说化脓了 要把脓取出来
用各种长度的针头，电钻取
毫不夸张 我真的是嗷嗷大哭[泪]
医生先是哄 后来看我哭的实在够惨笑出了声[裂开]
出了诊疗室趴在大厅沙发上继续哭[苦涩]也不要面子了 出了医院打给冯琳继续哭 冯琳快急死了
然后要去继续挂瓶消炎，结果皮试过敏[裂开]

真心建议：好好保护牙齿，牙齿不好什么都不快乐了[苦涩]然后不要去诸暨的某韩医院，还让充值，充你个大头鬼！医院看着人模狗样，医生垃圾的不行❌
这个月的眼泪真的流了一水桶，对不起自己‍♀️