【《自然》:电刺激如何让瘫痪者重新行走】用电刺激脊髓后,瘫痪者突然又能行走了。这一听起来像科幻小说的场景正在成为现实。如今,科学家已经确定了对脊髓受损小鼠“起作用”的神经细胞群,这可能为治疗瘫痪打开大门。
未参与该工作的美国华盛顿大学神经科学家Sarah Mondello表示,这项研究“终于找到了康复的重要因素”。
严重的跌倒或车祸会切断脊髓中的神经连接,后者是人体控制身体各个部位的“电路”。不过部分神经连接仍然存在,通过外科手术将一束电极植入患者的下脊髓,利用电刺激,结合物理治疗和康复治疗,可以恢复他们的肢体运动、肠道和膀胱功能,甚至性活动。
雪莉·瑞恩康复研究所的临床医生Arun Jayaraman表示,这种所谓的硬膜外电刺激是“为数不多表现出显著变化的技术进步之一”。
但无论医生还是科学家,都不清楚这种方法的作用机制。
在一项新研究中,瑞士洛桑联邦理工学院神经科学家Grégoire Courtine和同事,通过为期5个月的电刺激、运动和康复计划,追踪了9名脊髓麻痹患者。在电刺激下,9人均恢复了独立行走的能力。
研究小组获得了患者在接受治疗前后行走时脊髓神经细胞的活动图像。令人惊讶的是,在治疗后,这些人的脊髓表现出比以前更少的活动。这表明,可能只有一部分神经元在电刺激过程中被激活,以帮助患者康复。
为了更好地了解到底发生了什么,研究小组重复了这项研究,但这次是在脊髓受损的小鼠身上。
在治疗过程的不同阶段,研究人员确定了脊髓特定神经细胞群中的哪些基因被激活,并根据细胞位置绘制了一张图表。通过计算机程序,研究人员确定了恢复过程中哪些神经细胞群是最重要的。相关论文https://t.cn/A6orta0l 11月9日发表于《自然》。
研究小组表示,小鼠脊髓中,一个特定神经元亚群在电刺激后被激活,该亚群表达了两种标记物——Vsx2和Hoxa10。
为了验证这些神经元对恢复的重要性,研究人员选择性操纵了它们在小鼠中的活动。在激活它们后,小鼠恢复了行走能力。当电刺激过程阻断这些细胞时,小鼠无法行走。研究小组发现,阻断健康小鼠的细胞活性不会影响其行走能力,这表明这些细胞对脊髓损伤后的恢复至关重要。
Courtine同时表示,这些神经元或许不是在恢复行走中唯一发挥作用的,其他神经元亚群可能也很重要。
“除了负责恢复行走的神经元外,这一发现还可以指导研究人员寻找有助于恢复其他功能的神经元类型。”Mondello说。
“这项工作可以帮助医生在进行硬膜外电刺激时更好瞄准正确的神经。”Jayaraman说,“但这项研究只是第一步,在硬膜外电刺激成为瘫痪者的首选疗法之前,还有许多问题需要回答。”
目前尚不清楚这种方法是否会产生副作用,以及它能持续多久。https://t.cn/A6orta0j
未参与该工作的美国华盛顿大学神经科学家Sarah Mondello表示,这项研究“终于找到了康复的重要因素”。
严重的跌倒或车祸会切断脊髓中的神经连接,后者是人体控制身体各个部位的“电路”。不过部分神经连接仍然存在,通过外科手术将一束电极植入患者的下脊髓,利用电刺激,结合物理治疗和康复治疗,可以恢复他们的肢体运动、肠道和膀胱功能,甚至性活动。
雪莉·瑞恩康复研究所的临床医生Arun Jayaraman表示,这种所谓的硬膜外电刺激是“为数不多表现出显著变化的技术进步之一”。
但无论医生还是科学家,都不清楚这种方法的作用机制。
在一项新研究中,瑞士洛桑联邦理工学院神经科学家Grégoire Courtine和同事,通过为期5个月的电刺激、运动和康复计划,追踪了9名脊髓麻痹患者。在电刺激下,9人均恢复了独立行走的能力。
研究小组获得了患者在接受治疗前后行走时脊髓神经细胞的活动图像。令人惊讶的是,在治疗后,这些人的脊髓表现出比以前更少的活动。这表明,可能只有一部分神经元在电刺激过程中被激活,以帮助患者康复。
为了更好地了解到底发生了什么,研究小组重复了这项研究,但这次是在脊髓受损的小鼠身上。
在治疗过程的不同阶段,研究人员确定了脊髓特定神经细胞群中的哪些基因被激活,并根据细胞位置绘制了一张图表。通过计算机程序,研究人员确定了恢复过程中哪些神经细胞群是最重要的。相关论文https://t.cn/A6orta0l 11月9日发表于《自然》。
研究小组表示,小鼠脊髓中,一个特定神经元亚群在电刺激后被激活,该亚群表达了两种标记物——Vsx2和Hoxa10。
为了验证这些神经元对恢复的重要性,研究人员选择性操纵了它们在小鼠中的活动。在激活它们后,小鼠恢复了行走能力。当电刺激过程阻断这些细胞时,小鼠无法行走。研究小组发现,阻断健康小鼠的细胞活性不会影响其行走能力,这表明这些细胞对脊髓损伤后的恢复至关重要。
Courtine同时表示,这些神经元或许不是在恢复行走中唯一发挥作用的,其他神经元亚群可能也很重要。
“除了负责恢复行走的神经元外,这一发现还可以指导研究人员寻找有助于恢复其他功能的神经元类型。”Mondello说。
“这项工作可以帮助医生在进行硬膜外电刺激时更好瞄准正确的神经。”Jayaraman说,“但这项研究只是第一步,在硬膜外电刺激成为瘫痪者的首选疗法之前,还有许多问题需要回答。”
目前尚不清楚这种方法是否会产生副作用,以及它能持续多久。https://t.cn/A6orta0j
山东健康集团肥城医院眼科保护您的眼健康一直在路上……
眼睛是心灵的窗户,是看清世界的大门,万里江山眼底收,大千世界目中明。
我们眼睛里的晶状体, 就像是一架照相机的镜头, 可以帮助对准焦距。晶状体出现了混浊,便是白内障。视力减退是白内障常见的症状,现在还没有一种药物被证明可以有效地延缓、防止或治疗白内障。最有效的治疗方法是手术治疗。
2022年10月秋高气爽,天气宜人,温度适宜,是白内障手术治疗的最佳时节之一!山东健康集团肥城医院眼科在短时间完成白内障手术近百例,其中有很多复杂白内障手术,其中年龄在80岁以上占多数,有位老人独眼10余年,且角膜变性,晶体液化,病情复杂,还有位91岁高龄离休老红军,一只眼曾在抗战中炸伤,另一只眼因白内障混浊较重,视力仅存指数,已无法正常行走,生活质量严重下降;还有一位老人,全身疾病较多,糖尿病,高血压,脑梗等病史,双眼青光眼一只眼早在10年前就失去了视力,另一只眼视力仅存光感,瞳孔小,不能散大,均增加了手术的难度,还有很多……他们都曾辗转多家医院,均因病情复杂,未给予治疗,后来慕名来到山东健康集团肥城医院就诊,科主任刘建勋带领眼科团队对每个病人做详细的检查,全面评估,设定个性化的诊疗方案,优质的护理服务,均顺利完成复明手术,失明的老人终于重见光明,看到了自己的亲人,看到了身边咿呀学语的重孙,看清了这个温暖的世界,激动的热泪盈眶,于他们而言,何尝不是看到了崭新的未来,家属纷纷送锦旗和感谢信表达对肥城医院眼科精湛医术,优质服务的感谢……
肥城医院眼科采用的是超声乳化晶体吸除联合入工晶体植入术,切口仅需2-3mm,无需缝合,并发症少、愈合快、视力恢复快等优点。并拥有先进的眼科设备,蔡司IOL Master、美国产超声乳化仪、蔡司手术显微镜、德国海德堡OCT、日本拓普康角膜内皮计……科室熟练开展各种类型白内障,采用个体化设计,精准测量晶体度数,尤其擅长各种复杂的白内障的联合手术,我院的技术水平已达到省内领先水平,也是医保定点医院,技术上采用微创手术,已经突破年龄上的限制,上至百岁老人,下到几个月的孩子的先天性白内障,都可以进行手术!
因为使命,所以才勇于担当;因为责任,所以才永不放弃,关爱每个人的眼睛,让每个人享有看见的权利,是我们的责任,肥城医院眼科在医院领导的带领下,砥砺前行,不负韶华,我们用优质的医疗技术邀您共享光明,带您去看晴空万里,日月星辰,保护您的眼健康,我们一直在路上……
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2022年10月秋高气爽,天气宜人,温度适宜,是白内障手术治疗的最佳时节之一!山东健康集团肥城医院眼科在短时间完成白内障手术近百例,其中有很多复杂白内障手术,其中年龄在80岁以上占多数,有位老人独眼10余年,且角膜变性,晶体液化,病情复杂,还有位91岁高龄离休老红军,一只眼曾在抗战中炸伤,另一只眼因白内障混浊较重,视力仅存指数,已无法正常行走,生活质量严重下降;还有一位老人,全身疾病较多,糖尿病,高血压,脑梗等病史,双眼青光眼一只眼早在10年前就失去了视力,另一只眼视力仅存光感,瞳孔小,不能散大,均增加了手术的难度,还有很多……他们都曾辗转多家医院,均因病情复杂,未给予治疗,后来慕名来到山东健康集团肥城医院就诊,科主任刘建勋带领眼科团队对每个病人做详细的检查,全面评估,设定个性化的诊疗方案,优质的护理服务,均顺利完成复明手术,失明的老人终于重见光明,看到了自己的亲人,看到了身边咿呀学语的重孙,看清了这个温暖的世界,激动的热泪盈眶,于他们而言,何尝不是看到了崭新的未来,家属纷纷送锦旗和感谢信表达对肥城医院眼科精湛医术,优质服务的感谢……
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研究小组获得了患者在接受治疗前后行走时脊髓神经细胞的活动图像。令人惊讶的是,在治疗后,这些人的脊髓表现出比以前更少的活动。这表明,可能只有一部分神经元在电刺激过程中被激活,以帮助患者康复。
为了更好地了解到底发生了什么,研究小组重复了这项研究,但这次是在脊髓受损的小鼠身上。
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Courtine同时表示,这些神经元或许不是在恢复行走中唯一发挥作用的,其他神经元亚群可能也很重要。
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研究小组表示,小鼠脊髓中,一个特定神经元亚群在电刺激后被激活,该亚群表达了两种标记物——Vsx2和Hoxa10。
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