库尔图瓦硬刚德布劳内：比利时没有年龄问题，皇马有魔笛、本泽马照样夺冠
周二，在比利时训练营的新闻发布会上，这位皇马门将库尔图尔谈到国家队最近的一些问题。他说：“昨天在会议上，我们公开说了一些事情。在与摩洛哥的比赛后，更衣室里什么都没有发生。教练只讲了几分钟。对我来说，球队没有任何问题。这种复杂的情况让我们走到了一起，让我们更近了。”
“那些新闻都是假的。主要的问题可能是，我们在报纸或社交媒体上看到的文章或标题中，意义并不明确，或是断章取义。我们不知道是谁说的那些话，球队中也有很多人(可能是他们泄露的)。”
“无论如何，我们球队没有问题。内讧不是事实。我们是一家人。如果我们发现是谁对媒体说了那些虚假的事情，这可能是他们在球队的最后一天（要将内奸踢出球队）。”
”在会议中面对面地说话很重要。你必须诚实，因为我们在球场上为彼此而战——我不认为我们的球队缺少这一点。”
德布劳内此前表示球队太老无法夺冠。库尔图瓦对德布劳内的声明进行了回应：“我们没有‘年龄问题’。在皇马，我们有莫德里奇和本泽马。找借口太容易了。”
周二，在比利时训练营的新闻发布会上，这位皇马门将库尔图尔谈到国家队最近的一些问题。他说：“昨天在会议上，我们公开说了一些事情。在与摩洛哥的比赛后，更衣室里什么都没有发生。教练只讲了几分钟。对我来说，球队没有任何问题。这种复杂的情况让我们走到了一起，让我们更近了。”
“那些新闻都是假的。主要的问题可能是，我们在报纸或社交媒体上看到的文章或标题中，意义并不明确，或是断章取义。我们不知道是谁说的那些话，球队中也有很多人(可能是他们泄露的)。”
“无论如何，我们球队没有问题。内讧不是事实。我们是一家人。如果我们发现是谁对媒体说了那些虚假的事情，这可能是他们在球队的最后一天（要将内奸踢出球队）。”
”在会议中面对面地说话很重要。你必须诚实，因为我们在球场上为彼此而战——我不认为我们的球队缺少这一点。”
德布劳内此前表示球队太老无法夺冠。库尔图瓦对德布劳内的声明进行了回应：“我们没有‘年龄问题’。在皇马，我们有莫德里奇和本泽马。找借口太容易了。”
最烦那种一有问题就怪别人 一张嘴就是脏话的男的…我就想问不说一句脏话会死吗[拜拜]没文化吗只会说脏话 都是同学朋友有必要吗[拜拜]一点事情就大喊大叫飙脏话[拜拜]很帅吗 开热空调我是犯法吗[拜拜][拜拜]别人已经棉衣围巾了还是冷有问题吗[拜拜]不能好好说话吗 一堆怕冷的人就他一个怕热的穿这么厚不会脱衣服吗 飙脏话的样子真的很下头…[拜拜]
毒株BF.7变“强”了吗？普通外科口罩防得住吗？医疗救治专家权威解答
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，北京日报记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1.奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0（基本传染数）是5~6，奥密克戎超过了10，BF.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7~10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2.奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3.目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会更密切地对他们进行监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4.近来北京市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5.如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6.有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。（记者孙乐琪）
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，北京日报记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1.奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0（基本传染数）是5~6，奥密克戎超过了10，BF.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7~10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2.奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3.目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会更密切地对他们进行监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4.近来北京市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5.如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6.有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。（记者孙乐琪）
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