#微博健康公开课# 国家卫健委刚刚官方表态,不支持调整高血压诊断标准(图1)。
前天由国家心血管病中心, 中国医师协会发布《中国高血压临床实践指南2022》,把高血压的诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。这个调整与美国高血压协会/美国心脏病协会(AHA/ACC)2017年的高血压诊断标准一样(目前也是美国的诊断标准)。
然而,国家卫健委今天表态说,这个修改不作为国家疾病诊断标准。高血压的国家诊断标准仍为140/90mmHg。这个《中国高血压临床实践指南2022》只是专家的研究成果,不能作为国家疾病诊断标准[汗]这话听起来有道理,但类似这种由专业学会/协会发布诊疗指南然后被卫健委官方否定的情况十分罕见(实际上,我印象中不记得有先例)[允悲]
国家卫健委没有给出具体原因,我自己分析如下:
按照这个下调的诊断标准,有研究(图2)预测我国多出3亿高血压患者!高血压患者总人数会达到令人咋舌的6.13亿。众所周知,高血压是导致死亡最多的病因,是国家最重视的慢性病之一,在防治高血压方面投入大量资金(包括但不限于医保),诊断标准的调整将对现有的防治政策、资金投入、医保支出…产生一系列重大影响。真的不是说改就改那么简单。2017年美国下调高血压诊断标准时就有很多争议,反对的声音很强烈。在那之后,中华医学会推出的2018版《中国高血压防治指南》并没有跟紧美国的诊断标准。
虽然分析认为,新增高血压患者(140/90~130/80mmHg)中仅22%需要用药,多数人不需要吃药,只通过积极的生活方式干预就能使血压恢复到理想范围(如控制饮食、减重增肌、少吃盐、戒烟戒酒)。但毋庸置疑,下调高血压诊断标准,高血压诊断人数剧增,药物治疗必然会跟进,由此导致的医药费增量相当可观。
总而言之,下调高血压诊断标准是有研究证据支持的,早干预、早用药总是好的嘛,但还是要考虑很多现实情况,做指南/诊断标准本来就不是只看研究证据即可。#营养师[超话]#
不被国家卫健委官方认可的指南[允悲]全文在此https://t.cn/A6oejwzR
前天由国家心血管病中心, 中国医师协会发布《中国高血压临床实践指南2022》,把高血压的诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。这个调整与美国高血压协会/美国心脏病协会(AHA/ACC)2017年的高血压诊断标准一样(目前也是美国的诊断标准)。
然而,国家卫健委今天表态说,这个修改不作为国家疾病诊断标准。高血压的国家诊断标准仍为140/90mmHg。这个《中国高血压临床实践指南2022》只是专家的研究成果,不能作为国家疾病诊断标准[汗]这话听起来有道理,但类似这种由专业学会/协会发布诊疗指南然后被卫健委官方否定的情况十分罕见(实际上,我印象中不记得有先例)[允悲]
国家卫健委没有给出具体原因,我自己分析如下:
按照这个下调的诊断标准,有研究(图2)预测我国多出3亿高血压患者!高血压患者总人数会达到令人咋舌的6.13亿。众所周知,高血压是导致死亡最多的病因,是国家最重视的慢性病之一,在防治高血压方面投入大量资金(包括但不限于医保),诊断标准的调整将对现有的防治政策、资金投入、医保支出…产生一系列重大影响。真的不是说改就改那么简单。2017年美国下调高血压诊断标准时就有很多争议,反对的声音很强烈。在那之后,中华医学会推出的2018版《中国高血压防治指南》并没有跟紧美国的诊断标准。
虽然分析认为,新增高血压患者(140/90~130/80mmHg)中仅22%需要用药,多数人不需要吃药,只通过积极的生活方式干预就能使血压恢复到理想范围(如控制饮食、减重增肌、少吃盐、戒烟戒酒)。但毋庸置疑,下调高血压诊断标准,高血压诊断人数剧增,药物治疗必然会跟进,由此导致的医药费增量相当可观。
总而言之,下调高血压诊断标准是有研究证据支持的,早干预、早用药总是好的嘛,但还是要考虑很多现实情况,做指南/诊断标准本来就不是只看研究证据即可。#营养师[超话]#
不被国家卫健委官方认可的指南[允悲]全文在此https://t.cn/A6oejwzR
#运动健康[超话]# 2022年11月13日下午14时,悦尔救心联合中欧深圳校友会红枫队和深爱跑团开展了历时4小时的急救培训活动。此次急救培训,将目光聚焦在热爱运动的一众跑友,邀请著名急救人,国际心血管学术权威组织 AHA 急救培训主任导师刘钦为培训主讲人,以幽默生动的讲授方式和详细真实的实操模拟,为跑友们普及急救护理知识和技能,提升互救自救的意识和技能。
目前,悦尔救心在全国各地累计捐赠240台AED,培训超过9000名志愿者。悦尔救心捐赠的AED里,在地铁站、社区场景已有多例启用记录,至少有3人被救。
目前,悦尔救心在全国各地累计捐赠240台AED,培训超过9000名志愿者。悦尔救心捐赠的AED里,在地铁站、社区场景已有多例启用记录,至少有3人被救。
一个领导突然把40岁的女下属叫来,对她说:“辞退你,我心里很难受”。女下属轻描淡写地说:“好,没问题”。没想到,一回到自己办公室,她就把办公室的文件粉碎,把U盘给砸烂了。
男同事急忙阻止,心疼地对她说:“这都是你的心血啊”!
女同事气急败坏地说:“这是我为公司付出的心血”!
电视剧《芳心荡漾》里,女员工张帆工作能力出众,为人也大气,很受同事喜爱。
谁知有一次她得知她手下女员工被一个老总侵f,就帮她去讨回公道,在没有证据的情况下,把他承认睡了的录音拿到手。
老总很在意自己形象,在张帆不依不饶的攻势下,畏zui自sha了。
张帆因为这事非常自责,也因此被公司辞退。
得知自己被辞退,张帆毁了文件是有点泄愤心理,但是毁了U盘却情有可然。
因为这U盘正是她录的老总侵犯女下属的录音证据,如今老总自sha,女下属也不想闹大,她觉得也没必要公之于众了。
而且奇葩的是,这自sha的老总儿子林森,正在追求她,她还有点心动了。为他考虑,她更不想让他知道父亲自sha的真相,太残忍了。
不过最终林森还是修复了这个U盘,也知道了父亲自sha的真相,痛苦地在雨中哭泣。
这事到底谁之错呢?录音的张帆吗?
她也是出于正义心帮姐妹出头,想让犯罪的人得到惩罚。
我想林森应该也明白这点。他痛苦的是自己的父亲是这样一个人吧。
对女性不尊重,利用职权侵下属。犯错被揭穿后,没有想法去弥补忏悔,反而用自aha来逃避。
只是面对这样一个真相,他真的能再轰轰烈烈继续这场姐弟恋吗?
男同事急忙阻止,心疼地对她说:“这都是你的心血啊”!
女同事气急败坏地说:“这是我为公司付出的心血”!
电视剧《芳心荡漾》里,女员工张帆工作能力出众,为人也大气,很受同事喜爱。
谁知有一次她得知她手下女员工被一个老总侵f,就帮她去讨回公道,在没有证据的情况下,把他承认睡了的录音拿到手。
老总很在意自己形象,在张帆不依不饶的攻势下,畏zui自sha了。
张帆因为这事非常自责,也因此被公司辞退。
得知自己被辞退,张帆毁了文件是有点泄愤心理,但是毁了U盘却情有可然。
因为这U盘正是她录的老总侵犯女下属的录音证据,如今老总自sha,女下属也不想闹大,她觉得也没必要公之于众了。
而且奇葩的是,这自sha的老总儿子林森,正在追求她,她还有点心动了。为他考虑,她更不想让他知道父亲自sha的真相,太残忍了。
不过最终林森还是修复了这个U盘,也知道了父亲自sha的真相,痛苦地在雨中哭泣。
这事到底谁之错呢?录音的张帆吗?
她也是出于正义心帮姐妹出头,想让犯罪的人得到惩罚。
我想林森应该也明白这点。他痛苦的是自己的父亲是这样一个人吧。
对女性不尊重,利用职权侵下属。犯错被揭穿后,没有想法去弥补忏悔,反而用自aha来逃避。
只是面对这样一个真相,他真的能再轰轰烈烈继续这场姐弟恋吗?
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