35床,冯先生,已经昏昏沉沉睡了1周多了,昨天突然清醒了过来,家属非常高兴的问我说:是不是他的病情有好转?我摇了摇头说,你们提前做好准备吧!

冯先生今年42岁,刚来住院的时候,家人用轮椅推着他。他面色蜡黄,整个人蜷缩在轮椅里,连下来走路都已经非常吃力,住院办理好以后,家人扶着他躺到了床上,我跟家属要来所有的检查结果,先了解一下病情。

我快速的翻看着化验单,从里面找出血常规、肝肾功能、乙肝五项以及肿瘤标志物等结果。血常规没有特别异常,白细胞、血红蛋白以及血小板都基本正常,乙肝五项提示有三项异常,分别是乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性,提示为乙肝大三阳。病毒含量为10的次方,很高;接下来是肿瘤标志物,甲胎蛋白>1200,已经测不出具体数值了;肝功能上面全是上上下下的箭头,而我最关心的胆红素也是高的离谱,达到了300多,白蛋白只有30,可以说肝功能很差了。

看完化验结果,我把病人的片子一张一张的挂在读片灯上看,片子上肝脏的图像上几乎找不到正常的肝脏了,已经被密密麻麻的肿瘤覆盖,这是典型的肝癌晚期了,而且已经失去了所有的治疗机会了,接下来只能进行一点保肝已经营养支持,剩下的就是等着了。

我把家属叫到了办公室,其中一个中年女性怀里抱着一个大约2岁左右的女孩。我让她们坐了下来,中年女人顺手把孩子放下来,揽在自己的怀里。

我开门见山的说到:冯先生的病情非常严重,已经是肝癌晚期了,这点你们知道吗?

家属默默的点了点头,没有说话。

我继续说下去:肝癌晚期也存在轻重之分,有些肝癌晚期,如果肝功能正常,我们也是可以通过介靶向以及免疫治疗来控制肿瘤达到延长生存时间的目的。但是对于你们家的病人来说,这些办法都不能用,说难听一点,除了等着已经没有别的办法。当然我们会给他用止疼、利尿、营养等治疗,来缓解他的症状,尽可能的拖延一点生存时间,但是不会太久,他这种状态很难撑过1个月,你们要有个心理准备。

抱孩子的中年女性不停的抹着眼泪,嘴里不停的念叨着:怎么一发现就这么严重呢?平时让他检查他也不听,老说没事……

然后就开始给冯先生抗病毒、保肝、止疼、营养等治疗。

但是,渐渐的冯先生出现了嗜睡 的情况,一天到晚迷迷糊糊的睡,叫一下就睁开眼,然后就又闭上眼开始睡,这样持续了一周的时间。

昨天冯先生突然精神状态好了很多,还说自己很饿,想吃东西。家属都很高兴,以为是用药有了效果,病情有了缓解,但是我心里知道,这种反常的表现,大多意味着生命的结束。

然后家属就给冯先生弄了一些他想吃的食物,一碗馄炖还有两个藕盒。

刚吃完半个小时,冯先生就开始剧烈呕吐,吃进去的食物掺着鲜血吐了半盆,这吓坏了陪床的家属。

我们立刻让家属到病房外面去等,然后开始抢救。

但是出血速度太快,而且这种肝癌晚期抢救成功的可能性几乎没有。我们通知了病人所有的家属都到医院来。告诉她们说:病人应该过不去今天晚上了,如果不放弃,就继续抢救,必要的时候需要进行气管插管以及到ICU监护治疗,但是意义不大。如果不想用有创措施,就简单用一些药物维持,能坚持多久是多久,然后赶紧准备衣服,因为这种情况随时可能不行。

然后她们留下两个家属守在病房,其余家属有的去准备衣服,有的回家去做准备。

3个小时后,病人的心电监护仪显示心率为0,然后拉了一个心电图报告,宣布病人死亡!

家属将准备好的衣服给他穿上,病房里传出来哀痛的哭声!

乙肝携带者必须要进行定期复查,目前来看乙肝导致的肝癌几乎可以发生在任何年龄段。而肝癌刚刚发生的时候没有任何感觉,不会影响吃饭、睡觉,不会影响活动,没有恶心、呕吐,不会出现消瘦、乏力,没有腹痛腹胀。等到出现肚子疼或者乏力等症状的时候,就说明肿瘤已经很大了,这个时候基本上都已经是晚期了,再去治疗就晚了。请记住,乙肝携带者每6个月复查一次彩超、甲胎蛋白、肝功能、异常凝血酶原。#微博健康公开课##肝罗健康课堂[超话]#来自:肝胆李医生

据说当今中国画的国展不让人满意的,是“意笔”的缺失,更严峻的指摘是深层内涵诗意的缺失。

但是,长期在文化艺术领导部门主事的画家冯远认为,中国画不必是诗书画印一体,上面所说闭合系统完结于清代云云即为冯先生高论。

艺术学府里绝大多数的人教学和创作时,都不会在意诗不诗的存在,书印也是可有可无,学院里管你是什么画,所能讲的,都只是“造型”二字。

弄书法的今天已独立在学院成为学科甚至成为学院了,他们是要讲“意笔”的,可也就只讲“笔”,尽管书写的天天都诗,但不见得真能讲诗。

最高奖谓之“兰亭”,大家也都知道兰亭雅集曲水流觞是做什么的,喝了酒是要诗的,这个聚会是诗的集会,可若是今日也照此一聚,想必会一哄而散酒也不喝你的。

百花深处好,世人皆不晓。

#百花深处#(100 FLOWERS HIDDEN DEEP)上映于2002年的短片电影,讲述了老北京冯先生请搬家工人“搬家”的故事。主旨是说胡同文化,以“疯子”(冯先生)为代言人,搬家工人目睹了这一逼迫性的文明侵略造成的结果,最终疯子找到了大铃铛,工人们也看到了老北京曾经的胡同。
☞视频1https://t.cn/A6oSnl0n


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