人参,本经疏证~心悟与临床
伤寒论里的人参是不是党参,一会讨论。
神农本草经的人参绝不是党参
其实也很简单,神农本草经的人参作用就说明问题
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
后世的党参有这个作用吗
很明显人参治神是其主体
千金方治疗失眠的方子人参是通药
党参有这个作用?
人参能沟通先后天,就是之前我说的人两套系统,人参能沟通形而质与形而质两套系统之间的药
有些医家喜用人参是有道理的
什么人参杀人无过,大黄救人无功 这就是废话
本经疏证对人参的讲述非常到位
讲到这里发几个千金方治疗失眠的方子看看
治心虚热失眠方
一“千里流水汤”治虚烦不得眠方:
半夏、麦门冬、茯苓、酸枣仁、甘草、桂心、黄芩、远志、萆薢、人参、生姜、秫米。
上十二味(口父)咀,以千里流水一斛煮米,令蟹目沸,扬之万过,澄清取一斗煮药,取二升半,分三服。
这个比较法象了,有千里流水,扬之万过,名为千里流水汤
这个方子治疗失眠效果佳,我常用
千里流水,可以用什么鱼缸打氧机和过滤器制成
如果治疗失眠为主的专科医生可以试试
千里流水,不是一句笑话
千流水制作现在的科技,太简单了,鱼缸的制氧气器和过滤器就可以
二“酸枣汤”治虚劳烦扰,奔气在胸中不得眠方:
酸枣仁、人参、桂心、生姜、石膏、茯苓、知母、甘草。
上八味(口父)咀,以水一斗先煮酸枣仁,取七升,去滓下药煮,取三升,分三服,日三次。
这个酸枣汤和伤寒论的酸枣仁汤有区别,可以仔细分析一下
三“竹沥汤方”治心实热,惊梦喜笑恐畏悸惧不安:
淡竹沥、石膏、芍药、白术、栀子仁、人参、知母、茯神、赤石脂、紫菀、生地黄汁。
四“安心煮散方”治心热满、烦闷、惊恐:
远志、白芍药、宿姜、茯苓、知母、紫菀、赤石脂、石膏 、麦门冬、桂心、麻黄、黄芩、萎蕤、人参、甘草。
四首方网上有论述,大家可以百度
我想说的是里面都有人参
这也证实神农本草人参之作用功效
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
党参有这些作用吗,显然党参是没有的。
临床医生验证便知
我亲身验证,党参没有人参治神的作用
最起码不明显
刚才发的四个千金方失眠方子,网上有论文或者文章,可百度查阅
那么这四个方子里共同具备的四味药茯苓,知母,人参,石膏。
其实我在之前我自己总结过,也看过其它文章所载,千金方治疗失眠方常用应该还有半夏,酸枣仁。
我记不太清楚了,好多年了
那么我临床运用时,或是人参大量,或是半夏大量,或是枣仁大量,或是石膏大量,或者茯苓大量,或者知母大量
而其它药皆是为了转,化,调控主药的方向和发力
并非所有失眠都是酸枣仁
具体千金方治疗失眠的话题以后再聊,今天主要是聊人参
接着讲人参~
这里千金方失眠诸方用的就是人参,不是党参
人参治神方面,党参是无法替代的
那接下来聊本经疏证人参之感悟
发一段本经疏证原文
凡物之阴者,喜高燥而恶卑湿;凡物之阳者,恶明爽而喜阴翳。人参不生原隰污下而生山谷,是其体阴,乃偏生于树下而不喜风日,是为阴中之阳。在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,何者?肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也;肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。然人自有生以后,皆赖后天以培先天。精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也。人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,且其色黄味甘,气凉质润,正合中土脾脏之德,故首入脾而仓廪崇①矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。愈传效愈著者,则以先得者尚粗,弥久而益精也。
人参具有一气周流而化生五脏之气的作用
这里面要注意一气化五气之化,和一气周之流与周
说到这里:有位师姐说服用人参号脉,脉的低洼处会被首先填, 然后三部脉之间的联系会加强
这个认识非常好,三部脉之间的联系会被加强。
我举个例子
临床工作中会遇到一类患者脉象阴脉,三部脉各自短小为主,三部脉寸关尺不连贯,各自为政,
这种脉象的患者我会不定期时的遇到,从我的角度看,一是五脏气不养神,二是容易肿瘤,先后天沟通不畅,扶阳说阳化气阴成形之肿瘤总的病机
这就是人参可用之处,可以考虑用人参
但是强调一下啊,当下人参质量问题还真挺严重,这个不是我们能够控制的,
了解人参气化,有助于我们很好的运用人参,
本经疏证的原文我给分段了:
1人参是其体阴,为阴中之阳,
2在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,
3肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
4肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
5唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。
5然人自有生以后,皆赖后天以培先天。
6精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也,
7人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,
8且其色黄味甘,气凉质润,正合中土脾脏之德,
9故首入脾而仓廪崇矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。
10愈传效愈著者,则以先得者尚粗,弥久而益精也。
人参体阴,为阴中之阳,以阴生阳,以阳益阴。
本经疏证:
凡物之阴者,喜高燥而恶卑湿;凡物之阳者,恶明爽而喜阴翳。人参不生原隰污下而生山谷,是其体阴,乃偏生于树下而不喜风日,是为阴中之阳。
这段是通过人参生长环境特性来说理,说明人参阴阳之性。以此来明接下来的那段论述
人参一气周流而化五气,是始出于脾土,正如本经疏证所言正合中土脾脏之地,土金为人参启动气化之始发点。
故而本经疏证言:首入脾而仓廪崇矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。
由此我们知道本草在人体内起到的作用是本草进入人体后产生的气化过程中生成的动化在起作用
并非现代教材书那类死板的功效和作用
而且本草只对活人有作用,对死物无用
抛开人体外,独立于人体外而讲本草,那都是舍本求末
本草进入人体后产生的气化过程中生成的动化在起作用~这种动化一定产生振幅,所以本草进入人体后脉象是可以诊察到这种本草作用动化的振幅的
扁鹊镜经,给我们以启示。
这种振幅只有通过脉和息能够体现到,尤其脉诊
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
人参一气周流而化生五气,其始为中土,其末为先天五脏各主之神~神魂意魄志
以此后天达先天,气而达神
本经疏证:
然人自有生以后,皆赖后天以培先天。
精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也,
人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,
本经疏证:
在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,
肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。
这种阴阳分类非常独到
转输变化为阳~肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
藏而不泄为阴~肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
人参体阴而达阳,体阴一气气化为五,传输五脏之气精,达阳转五脏气精而化神
人参可促使精能化神,增强精气神之间精化神的转化,人参在三者之间起到精与神之气化的作用。
人参同时可以通过治神统摄五脏十二经,以达由阳统阴,以正化~阳化阴生。正所谓心者五脏六腑之大主,是以神统五脏十二经尔。
而人参临床本经作用眼目在本经之~主补五脏,安精神,止惊悸
在于治神
而其在进入人体气化过程中所产生的动化,还可以治疗诸多病症。
比如别录:疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸肋逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。
还比如伤寒论人参之用。
能用好人参的都是一定的高手
用好人参的一定懂得怎样调控人参的走向和发力
再举个例子吧,还是肺结节,
肺结节我在百合那篇文章中说过肺结节用相当一部分患者情绪不稳,而且还有相当一部分易悲伤
之前讲远志时说过千金方关于肺积病机论述那段,心病传于肺
我讲百合那段肺结节很多时候是人自身识别系统识别不了病邪,肺结节或有伏邪成病,也就是肺结节相当一部分患者患者正气不足同时神之不足,人参是可以考虑使用的
关于人之寒热使用人参问题 我在虚实体系那篇也讲了基本寒热内容,
还有就是人参自身寒热问题
这个不讲了,很多医史的,还有伤寒家,研究神农本草经的,都有发表过这类文章
我只讲本经疏证的感悟和临床使用的内容。
人参第一部分内容讲完,第二部分内容下次再讲!
伤寒论里的人参是不是党参,一会讨论。
神农本草经的人参绝不是党参
其实也很简单,神农本草经的人参作用就说明问题
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
后世的党参有这个作用吗
很明显人参治神是其主体
千金方治疗失眠的方子人参是通药
党参有这个作用?
人参能沟通先后天,就是之前我说的人两套系统,人参能沟通形而质与形而质两套系统之间的药
有些医家喜用人参是有道理的
什么人参杀人无过,大黄救人无功 这就是废话
本经疏证对人参的讲述非常到位
讲到这里发几个千金方治疗失眠的方子看看
治心虚热失眠方
一“千里流水汤”治虚烦不得眠方:
半夏、麦门冬、茯苓、酸枣仁、甘草、桂心、黄芩、远志、萆薢、人参、生姜、秫米。
上十二味(口父)咀,以千里流水一斛煮米,令蟹目沸,扬之万过,澄清取一斗煮药,取二升半,分三服。
这个比较法象了,有千里流水,扬之万过,名为千里流水汤
这个方子治疗失眠效果佳,我常用
千里流水,可以用什么鱼缸打氧机和过滤器制成
如果治疗失眠为主的专科医生可以试试
千里流水,不是一句笑话
千流水制作现在的科技,太简单了,鱼缸的制氧气器和过滤器就可以
二“酸枣汤”治虚劳烦扰,奔气在胸中不得眠方:
酸枣仁、人参、桂心、生姜、石膏、茯苓、知母、甘草。
上八味(口父)咀,以水一斗先煮酸枣仁,取七升,去滓下药煮,取三升,分三服,日三次。
这个酸枣汤和伤寒论的酸枣仁汤有区别,可以仔细分析一下
三“竹沥汤方”治心实热,惊梦喜笑恐畏悸惧不安:
淡竹沥、石膏、芍药、白术、栀子仁、人参、知母、茯神、赤石脂、紫菀、生地黄汁。
四“安心煮散方”治心热满、烦闷、惊恐:
远志、白芍药、宿姜、茯苓、知母、紫菀、赤石脂、石膏 、麦门冬、桂心、麻黄、黄芩、萎蕤、人参、甘草。
四首方网上有论述,大家可以百度
我想说的是里面都有人参
这也证实神农本草人参之作用功效
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
党参有这些作用吗,显然党参是没有的。
临床医生验证便知
我亲身验证,党参没有人参治神的作用
最起码不明显
刚才发的四个千金方失眠方子,网上有论文或者文章,可百度查阅
那么这四个方子里共同具备的四味药茯苓,知母,人参,石膏。
其实我在之前我自己总结过,也看过其它文章所载,千金方治疗失眠方常用应该还有半夏,酸枣仁。
我记不太清楚了,好多年了
那么我临床运用时,或是人参大量,或是半夏大量,或是枣仁大量,或是石膏大量,或者茯苓大量,或者知母大量
而其它药皆是为了转,化,调控主药的方向和发力
并非所有失眠都是酸枣仁
具体千金方治疗失眠的话题以后再聊,今天主要是聊人参
接着讲人参~
这里千金方失眠诸方用的就是人参,不是党参
人参治神方面,党参是无法替代的
那接下来聊本经疏证人参之感悟
发一段本经疏证原文
凡物之阴者,喜高燥而恶卑湿;凡物之阳者,恶明爽而喜阴翳。人参不生原隰污下而生山谷,是其体阴,乃偏生于树下而不喜风日,是为阴中之阳。在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,何者?肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也;肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。然人自有生以后,皆赖后天以培先天。精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也。人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,且其色黄味甘,气凉质润,正合中土脾脏之德,故首入脾而仓廪崇①矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。愈传效愈著者,则以先得者尚粗,弥久而益精也。
人参具有一气周流而化生五脏之气的作用
这里面要注意一气化五气之化,和一气周之流与周
说到这里:有位师姐说服用人参号脉,脉的低洼处会被首先填, 然后三部脉之间的联系会加强
这个认识非常好,三部脉之间的联系会被加强。
我举个例子
临床工作中会遇到一类患者脉象阴脉,三部脉各自短小为主,三部脉寸关尺不连贯,各自为政,
这种脉象的患者我会不定期时的遇到,从我的角度看,一是五脏气不养神,二是容易肿瘤,先后天沟通不畅,扶阳说阳化气阴成形之肿瘤总的病机
这就是人参可用之处,可以考虑用人参
但是强调一下啊,当下人参质量问题还真挺严重,这个不是我们能够控制的,
了解人参气化,有助于我们很好的运用人参,
本经疏证的原文我给分段了:
1人参是其体阴,为阴中之阳,
2在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,
3肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
4肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
5唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。
5然人自有生以后,皆赖后天以培先天。
6精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也,
7人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,
8且其色黄味甘,气凉质润,正合中土脾脏之德,
9故首入脾而仓廪崇矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。
10愈传效愈著者,则以先得者尚粗,弥久而益精也。
人参体阴,为阴中之阳,以阴生阳,以阳益阴。
本经疏证:
凡物之阴者,喜高燥而恶卑湿;凡物之阳者,恶明爽而喜阴翳。人参不生原隰污下而生山谷,是其体阴,乃偏生于树下而不喜风日,是为阴中之阳。
这段是通过人参生长环境特性来说理,说明人参阴阳之性。以此来明接下来的那段论述
人参一气周流而化五气,是始出于脾土,正如本经疏证所言正合中土脾脏之地,土金为人参启动气化之始发点。
故而本经疏证言:首入脾而仓廪崇矣。次入肺而治节行矣。次入肾而作强遂矣。次入肝而谋虑定、惊悸除、目明矣,次人心而神明固、心开智益矣。
由此我们知道本草在人体内起到的作用是本草进入人体后产生的气化过程中生成的动化在起作用
并非现代教材书那类死板的功效和作用
而且本草只对活人有作用,对死物无用
抛开人体外,独立于人体外而讲本草,那都是舍本求末
本草进入人体后产生的气化过程中生成的动化在起作用~这种动化一定产生振幅,所以本草进入人体后脉象是可以诊察到这种本草作用动化的振幅的
扁鹊镜经,给我们以启示。
这种振幅只有通过脉和息能够体现到,尤其脉诊
《本经》:"主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"
人参一气周流而化生五气,其始为中土,其末为先天五脏各主之神~神魂意魄志
以此后天达先天,气而达神
本经疏证:
然人自有生以后,皆赖后天以培先天。
精神魂魄,禀于先天者也;转输变化,得于后天者也,
人参虽力厚气醇,终不能越后天直入先天,
本经疏证:
在人身五脏之气,以转输变化为阳,藏而不泄为阴,
肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
唯人参为阴中之阳,其力厚,其性醇,故举安精神、定魂魄而补五脏之征验具矣。
这种阴阳分类非常独到
转输变化为阳~肺主出气,肾主纳气,心主运量,肝主疏泄,此脏气之变化也,
藏而不泄为阴~肺藏魄,肝藏魂,心藏神,肾藏精,此脏气之藏守也。
人参体阴而达阳,体阴一气气化为五,传输五脏之气精,达阳转五脏气精而化神
人参可促使精能化神,增强精气神之间精化神的转化,人参在三者之间起到精与神之气化的作用。
人参同时可以通过治神统摄五脏十二经,以达由阳统阴,以正化~阳化阴生。正所谓心者五脏六腑之大主,是以神统五脏十二经尔。
而人参临床本经作用眼目在本经之~主补五脏,安精神,止惊悸
在于治神
而其在进入人体气化过程中所产生的动化,还可以治疗诸多病症。
比如别录:疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸肋逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。
还比如伤寒论人参之用。
能用好人参的都是一定的高手
用好人参的一定懂得怎样调控人参的走向和发力
再举个例子吧,还是肺结节,
肺结节我在百合那篇文章中说过肺结节用相当一部分患者情绪不稳,而且还有相当一部分易悲伤
之前讲远志时说过千金方关于肺积病机论述那段,心病传于肺
我讲百合那段肺结节很多时候是人自身识别系统识别不了病邪,肺结节或有伏邪成病,也就是肺结节相当一部分患者患者正气不足同时神之不足,人参是可以考虑使用的
关于人之寒热使用人参问题 我在虚实体系那篇也讲了基本寒热内容,
还有就是人参自身寒热问题
这个不讲了,很多医史的,还有伤寒家,研究神农本草经的,都有发表过这类文章
我只讲本经疏证的感悟和临床使用的内容。
人参第一部分内容讲完,第二部分内容下次再讲!
【Hepatology International l 人血白蛋白在肝硬化患者中的应用】
肝硬化是慢性肝病的终末期阶段,是威胁人类生命健康的重大疾病之一。据统计,肝硬化位居人类死亡原因排行榜的第13位。根据失代偿事件的出现和疾病严重程度,肝硬化患者的1年死亡率从1%到57%不等。肝硬化相关并发症主要包括腹水、消化道出血、肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)、低钠血症和肝肾综合征等。
近年来的研究表明,全身炎症可能是肝硬化相关并发症发生的重要决定因素之一,其可通过加重内脏血管舒张、引起免疫功能障碍、改变人体代谢等途径引起肝硬化疾病进展,恶化患者预后。由于人血白蛋白(human albumin,HA)具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多种功能而被认为是最具潜力的肝硬化疾病调节剂。值得注意的是,已有多项大型随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)探讨了HA在肝硬化及其并发症中的临床价值,主要包括ANSWER、MACHT和ATTIRE研究,但是它们的结论有着较大的差异。
2022年9月1日,北部战区总医院祁兴顺教授、沈阳药科大学程刚教授和白朝辉博士等人在亚太肝病学会官方期刊Hepatology International以Original Article形式在线发表题为“Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”的研究论文,并以封面文章的形式在最新一期(2022年16卷第6期)正式发表。
该研究系统检索了PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库中有关输注HA管理肝硬化的RCT,末次检索日期为2021年12月06日。最终纳入42项RCT。荟萃分析结果表明,输注HA可显著降低总体肝硬化患者死亡率(OR = 0.81, 95%CI = 0.67 - 0.98, P = 0.03),基于人群亚组分析结果显示输注HA可显著降低SBP(OR = 0.36, 95%CI = 0.20 - 0.64, P = 0.0005)和HE患者死亡率;基于HA疗程的亚组分析结果显示短期输注HA可显著降低肝硬化患者短期死亡率(OR = 0.67, 95%CI = 0.50 - 0.89, P = 0.005),但未能显著降低长期死亡率;长期输注HA未能显著降低肝硬化患者长期死亡率。
总之,该研究表明输注HA可能会使肝硬化患者生存获益,而其疗效可能与人群和输注策略密切相关。未来需要更多精心设计的RCT进一步阐明在肝硬化患者中输注HA的最佳适应症和最佳策略。
摘译自:Bai Z, Wang L, Wang R, et al. Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hepatol Int 16, 1468-1483 (2022). https://t.cn/A6KtF4OV
北部战区总医院消化内科 白朝辉 祁兴顺 报道
肝硬化是慢性肝病的终末期阶段,是威胁人类生命健康的重大疾病之一。据统计,肝硬化位居人类死亡原因排行榜的第13位。根据失代偿事件的出现和疾病严重程度,肝硬化患者的1年死亡率从1%到57%不等。肝硬化相关并发症主要包括腹水、消化道出血、肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)、低钠血症和肝肾综合征等。
近年来的研究表明,全身炎症可能是肝硬化相关并发症发生的重要决定因素之一,其可通过加重内脏血管舒张、引起免疫功能障碍、改变人体代谢等途径引起肝硬化疾病进展,恶化患者预后。由于人血白蛋白(human albumin,HA)具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多种功能而被认为是最具潜力的肝硬化疾病调节剂。值得注意的是,已有多项大型随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)探讨了HA在肝硬化及其并发症中的临床价值,主要包括ANSWER、MACHT和ATTIRE研究,但是它们的结论有着较大的差异。
2022年9月1日,北部战区总医院祁兴顺教授、沈阳药科大学程刚教授和白朝辉博士等人在亚太肝病学会官方期刊Hepatology International以Original Article形式在线发表题为“Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”的研究论文,并以封面文章的形式在最新一期(2022年16卷第6期)正式发表。
该研究系统检索了PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库中有关输注HA管理肝硬化的RCT,末次检索日期为2021年12月06日。最终纳入42项RCT。荟萃分析结果表明,输注HA可显著降低总体肝硬化患者死亡率(OR = 0.81, 95%CI = 0.67 - 0.98, P = 0.03),基于人群亚组分析结果显示输注HA可显著降低SBP(OR = 0.36, 95%CI = 0.20 - 0.64, P = 0.0005)和HE患者死亡率;基于HA疗程的亚组分析结果显示短期输注HA可显著降低肝硬化患者短期死亡率(OR = 0.67, 95%CI = 0.50 - 0.89, P = 0.005),但未能显著降低长期死亡率;长期输注HA未能显著降低肝硬化患者长期死亡率。
总之,该研究表明输注HA可能会使肝硬化患者生存获益,而其疗效可能与人群和输注策略密切相关。未来需要更多精心设计的RCT进一步阐明在肝硬化患者中输注HA的最佳适应症和最佳策略。
摘译自:Bai Z, Wang L, Wang R, et al. Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hepatol Int 16, 1468-1483 (2022). https://t.cn/A6KtF4OV
北部战区总医院消化内科 白朝辉 祁兴顺 报道
还在绞尽脑汁投中文核心的高职老师们,停手吧!此处不留爷,自有留爷处!
最近有个艺术类高职老师向老郭大吐口水,说自己披星戴月“肝”好的论文,投到某个中文核心后,初审就石沉大海了,评个职称怎么就那么难呢!对此老郭想说,很多知名高校的老师投中核心都尚且困难,何况咱们呢。
人文社科类老师投核心难,因为可供选择的刊物少,所以造成了僧多粥少的局面。
但是天无绝人之路,人文社科方向不是中文核心的“独食”,部分理工类核心也收文科方向的。
比如老郭这边新了解到一本刊物,或许能解某些高职老师的燃眉之急。
中文核心实在发不了,可以转投这本核心科技——《中国XX》。
可收录方向:艺术和经管。
要求:作者不限制,需要有省级基金。
方向符合的老师,可以去好好研究一下。
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最近有个艺术类高职老师向老郭大吐口水,说自己披星戴月“肝”好的论文,投到某个中文核心后,初审就石沉大海了,评个职称怎么就那么难呢!对此老郭想说,很多知名高校的老师投中核心都尚且困难,何况咱们呢。
人文社科类老师投核心难,因为可供选择的刊物少,所以造成了僧多粥少的局面。
但是天无绝人之路,人文社科方向不是中文核心的“独食”,部分理工类核心也收文科方向的。
比如老郭这边新了解到一本刊物,或许能解某些高职老师的燃眉之急。
中文核心实在发不了,可以转投这本核心科技——《中国XX》。
可收录方向:艺术和经管。
要求:作者不限制,需要有省级基金。
方向符合的老师,可以去好好研究一下。
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