”師笑曰：“諸佛隨緣差別俯應羣機，生善破惡，令入第一義諦，是四種悉檀方便之語，如以空

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若未親到，漫疲神思

祖道影 2022-11-30 00:00 发表于广东

知是空华 · 即无轮转

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来源：《指月录》原集述者：那罗延窟学人瞿汝稷

杭州[法眼]慧日永明延壽智覺禪師。師以一代時教流傳此土，不見大全，而天台、賢首、慈恩性相三宗，又互相矛盾。乃為重閣舘三宗，知法比丘更相設難，至波險處以心宗要旨折中之。因集方等秘經六十部，西天此土聖賢之語三百家，以佐三宗之義，為一百卷，號《宗鏡錄》，天下學者傳誦焉。
僧問：“如和尚所論宗鏡，惟立一心之旨，能攝無量法門，此心含一切法耶？生一切法耶？若生者，是自生歟，從他而生歟？共生、無因而生歟？”
答曰：“此心不從不橫，非他非自，何以知之？若言含一切法，即是橫。若言生一切法即是從，若言自生，則心豈復生心乎？若言他生，即不得自，矧曰有他乎？若言共生，則自他尚無有，以何為共哉？若言無因而生者，當思有因尚不許言生，況曰無因哉！”
僧曰：“審非四性所生，則世尊云何說意根生意識？心如世畫師，無不從心造。然則豈非自生乎？又說心不孤起，必藉緣而起，有緣思生，無緣思不生，則豈非他生乎？又說所言六觸因緣生六受，得一切法，然則豈非共生乎？又說十二因緣，非佛天人修羅作，性自爾故，然則豈非無因而生乎？”
師笑曰：“諸佛隨緣差別俯應羣機，生善破惡，令入第一義諦，是四種悉檀方便之語，如以空拳示小兒耳，豈有實法哉！”
僧曰：“然則一切法是心否？”曰：“若是即成二。”僧曰：“審爾則一切不立俱非耶？”曰：“非亦成二，汝豈不聞《首楞嚴》曰：‘成真文殊，無是文殊，若有是者，則二文殊。’然我今日非無文殊，於中實無是非二相。”僧曰：“既無二相，宗一可乎？”曰：“是非既乖大旨，一二還背圓宗。”僧曰：“如何用心方稱此旨？”曰：“境智俱忘，云何說契。”僧曰：“如是則言思道斷，心智路絕矣。”曰：“此亦強言，隨他意轉，雖欲隱形，而未忘跡。”
僧曰：“如何得形跡俱忘？”曰：“本無朕跡，云何說忘？”僧曰：“我知之矣，要當如人飲水，冷煖自知。當大悟時節，神而明之。”曰：“我此門中，亦無迷悟，明與不明之理，撒手似君無一物，徒勞辛苦說千般。此事非上根大器，莫能擔荷。先德曰：‘盡十方世界，覓一人為伴無有也。’”又曰：“止是一人承紹祖位，終無第二人。若未親到，謾應作漫疲神思。”借曰：“玄之又玄，妙之又妙，但是方便門中，旁贊助入之，語於自己分上親照之時，反視之皆為魔說，虗妄浮心，多諸巧見，不能成就圓覺。但以形言迹，文彩生時皆是執，方便門迷真實道，要須如百尺竿頭，放身乃可耳。”
僧曰：“願乞最後一言。”曰：“化人問幻士，谷響答泉聲。欲達吾宗旨，泥牛水上行。”

祖道影疏大须仔细未到不疑切莫了手

郭锋：治腰椎间盘突出症的脊宁汤[good]
对药是中医“阴阳”理论在用药过程中的具体体现，具有高度的哲学指导性和临床实用性，深刻体现了开阖相济、动静相随、升降相因、正反相佐的用药思维。
腰椎间盘突出症表现为腰及下肢痛、麻木，或伴有活动受限，发病率较高，并有年轻化趋势。中铁十二局集团有限公司中心医院副主任医师张宝林结合“对药”理论及经验，自拟“脊宁汤”治疗腰椎间盘突出症，临床疗效显著。
组成及方解：组成：独活10g，桑寄生15g，杜仲15g，赤芍15g，白芍15g，川牛膝15g，怀牛膝15g，乌梢蛇10g，炙甘草10g。
功效：补益肝肾，祛风除湿，通经活络。
方解：张宝林认为，腰椎间盘突出症之发病，实属内外相引，可谓正虚而邪气凑，故方以独活、桑寄生、杜仲滋补肝肾，强壮腰膝以实其内，壮正气以驱邪外出。中医谓“不通则痛”，故方用赤芍清热凉血、活血散瘀，白芍养血柔肝止痛，赤芍散而不补，白芍补而不走，二药伍用，一散一补，标本兼治。川牛膝与怀牛膝并用，既可补肝肾、强筋骨，又可以活血祛瘀通经；乌梢蛇性善无毒，走而不守，功可搜风邪、透关节、通经络，三药共奏祛风除湿、通经活络之功，使腰部经脉通而不痛；甘草调和诸药，且甘可缓急，与白芍相伍，止痛之功甚捷。
临证加减
正虚明显者，加大独活、桑寄生、杜仲用量，或加狗脊、补骨脂诸药；
寒湿偏重者，加附子、肉桂、干姜等；
湿热偏重者，加黄柏。
典型医案
患者白某腰椎间盘突出症确诊3月余，经服用脊宁汤加减，取得满意效果，现将诊治经过详述如下。
白某，男，30岁，2022年7月25日初诊。患者自诉腰痛伴左下肢麻木3月余，加重1天，曾就诊于当地医院并行腰椎核磁共振检查，结果显示腰5~骶1椎间盘突出。给予口服艾瑞昔布、外用氟比洛芬凝胶贴膏治疗，症状暂时好转。3月来腰腿不适间断发作，每于劳累后加重，未予诊治。1天前无明显诱因上述症状加重，弯腰、翻身受限，休息后不能缓解，遂来诊。
刻下：腰酸痛，弯腰受限，左下肢麻木，可放射至小腿部位，精神尚可，偶有乏力，纳可，眠差，二便调，舌淡红偏暗，苔薄白，脉沉，发病以来体重未见明显减轻。
查体：腰局部压痛阳性，左下肢肌力5级，左侧直腿抬高试验阳性，左侧巴宾斯基征阴性。
中医诊断：腰痛（气虚血瘀证）。
处方：独活10g，桑寄生15g，杜仲40g，赤芍15g，狗脊20g，白芍15g，川牛膝15g，牛膝15g，乌梢蛇15g，炙甘草10g。中药颗粒剂，7剂，每日1剂，分2次冲服。
8月3日二诊：患者诉服药后无不适，腰痛和左下肢麻木明显好转，弯腰、翻身活动明显改善。效不更方，原方再进7剂。
8月20日三诊：患者诉左下肢麻木消失，腰痛较前明显好转，弯腰、翻身可，舌暗苔薄，脉涩。更方为：独活15g，杜仲60g，狗脊30g，赤芍15g，白芍15g，川牛膝15g，牛膝15g，姜黄10g，补骨脂15g，骨碎补15g，炙甘草10g。中药颗粒剂，7剂，服法同前。嘱其药尽再诊。后旬月未至，其父代转，诸症告愈。
按
此案患者初诊自诉腰痛伴左下肢麻木3月余，加重1天，结合辅助检查和体格检查，即可诊断为腰椎间盘突出症。观其舌淡红偏暗、苔薄白，脉沉，故而辨证为气虚血瘀证，遂予脊宁汤标本同治，扶正祛邪。
二诊患者服药后无不适，且临床症状明显好转，体征改善，结合患者舌脉，可知患者正气渐充，邪气势微，效不更方，即嘱服用前方。
三诊，患者左下肢麻木消失，腰痛好转，弯腰、翻身可，自觉症状好转，故而未急就医，逾期十日而来。察其舌暗，苔薄，脉沉反涩，考虑患者虽症状减轻，但舌脉均示病进而未退，似有复发之象，故处方药力未减而反增，较前方杜仲加至60g，且加补骨脂、骨碎补以壮肾气，加姜黄以助赤芍、牛膝等药活血行气。旬月后，其父代转，诸症告愈。
此案张宝林老师谨按患者舌脉，辨证清晰，方药灵活以适证之所变，故获佳效。
特别提醒：本文所涉及处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。