陪產紀錄-3
找到病床後，護士匆匆過來說「你太太因為宮縮太頻繁，現在要做人工破水，然後轉產房，請收拾好行李，我們要去八樓待產室」

當下我呆了好一下..怎麼跟之前想的劇情不同了呢？
之前看文章都說，住院還要熬個一兩天才會開指去產房，原本還想用導樂病房，怎麼我回家一趟就保送產房了？
還有，人工破水幹嘛的？母嬰狀況該不會不好吧？驚訝後便被濃郁的恐懼啃食..

於是立馬上網搜尋「人工破水」幹嘛的？才知道是因為太太的宮縮太頻繁，所以才要用人工破水去刺激，讓宮口更快打開。破水後就等於進入戰時狀態，一切都會很快..因為此刻的寶寶會開始進入缺氧不適的環境，他也會想快點出來了。

傍晚六點正式進入待產房，開始聽護士指令配合，鋪上產育墊跟計量衛生巾。病床旁有台儀器，紀錄著胎心，媽媽的心跳、血壓、跟痛苦指數（toco），此刻進程，開零指。
在這裡要特別說一下toco跟胎心
toco指數範圍由0-100，只要痛苦指數超越60左右，整個人也會痛得發震，基本上超過20就需要開始做呼吸法調整，而且必須開2指以上才能打無痛，我太太很幸運的1小時就開2指打無痛了，但這一小時她基本3分鐘就一次60以上的陣痛，可想而知痛苦的程度。
而更嚴重的就是當toco指數愈高，胎心就會跟著改變（正常範圍是120-150/min，不過這個主要還是看寶寶的胎心是否出現大數值的變動，都意味著缺氧的情況，媽媽必須努力讓自己不緊崩用力），這時候的老公哪怕心急如焚，也只能一邊安撫太太，一邊趁著宮縮空檔餵太太喝水跟吃些東西，並且要時刻留意數值。
我當初就遇到護士覺得太太最少要6小時才可能開2指，但當我告知太太在過去十分鐘的toco都沒有低於10之後數，才讓她們開始重視並檢查，一查才發現已開兩指，無痛就立刻上了。

在這裡真的超感謝醫院給的便當，雖然已經冷掉了，但因為清淡反而太太吃的是最多的。同時我岳母也趕快煮了瘦肉水過來醫院給我，好讓太太能喝點。（後面證實，瘦肉水的幫助非常大，不只補氣還下奶，太太生完就開始有奶讓寶寶吸兩口）

到了晚上11點，我們面臨一個新問題，太太因為緊張，忘記排尿了...
打了無痛的產婦很容易忽略的，因為感覺跟控制力也不再敏銳。最後只好插尿管導尿..
但問題不會只來一個，膀胱因為尿液而腫大，影響宮口開全的進度，只開了六指。並伴隨著發燒跟孕婦高血壓...更麻煩的是，羊水染了胎糞開始混濁，醫生說寶寶現在心跳一直都在170，是不太好的狀況。

於是，我們直接進產房了...
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來補個紀錄-1
2020年8月23日下午兩點半，太太的頻繁宮縮，終於讓醫院收了，而且還在核酸檢測有效期最後一天！
可以陪太太一起入院還是很安心的～

今天就來講講當初發生的狀況跟事情，也許將來能幫到那一個同樣惶恐的新手爸爸。

其實在今天的凌晨，太太就開始有宮縮，差不多半小時一次吧。但因為本來就約了下午的產檢，所以太太很剛的說「我可以忍到下午產檢，反正現在也沒五分鐘一次的宮縮，醫院可能不會收」..就在我們忍到下午1點半，走到醫院門口，在入閘前我跟護士說了太太宮縮情況。護士只淡淡的說「這肯定去樓下掛急診啊，幹嘛來產檢。產檢要排隊耶！」，其實護士說的挺對的...掛了急診就直通車辦理了住院。

我們跟著護工一起來到七樓，七樓的護士感覺都挺好相處的～還特別提醒我「疫情期間，住院後就不能離開醫院了，先生您可以先去準備好物資、乾糧及待產包」還給我memo呢。
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最近有个网友在后台跟我诉苦，自己之前一胎是在广州市妇婴做的产检，医生开的产检都是一些常规的必要做的产检，后来搬到佛山住了，现在29岁备孕二胎，决定在家里附近佛山医院检查，备孕时去咨询了优生优育的医生，除了让我检测优生五项之后，还开了一个叶酸代谢基因检测，快400块。还没怀上这检查就花了近千块了。

网上说叶酸代谢基因检测没必要做，是不是啊！医生开的，不做自己又担心有什么问题。

菁妈建议这个妈妈，你之前已经生过一个健康的孩子后，而且年龄也不是高龄，叶酸代谢检测没有必要做。

现在医院的医生也会有压力，也会想着增加医院的收入，所以可能会给孕妇开一些可有可无的产检，而孕妇要学会分辨，不合适的要及时拒绝。

孕妈怀孕后，产检是非常必要的，有4项产检浪费钱还没用，可以让医生别开：

第一项：叶酸代谢能力基因检测

有少数的女性叶酸代谢障碍，摄入叶酸后吸收率极低。为了防止胎儿神经管畸形，防止孕妇缺乏叶酸导致贫血。这类女性一旦怀孕需要加倍的服用叶酸。正常备孕和孕早期每天摄入400微克的叶酸就可以了，如果是叶酸代谢障碍的妈妈，建议加倍服用每天800微克甚至更多，大部分浪费之后还可能吸收一部分，可以满足身体的需求，防止胎儿神经管畸形。

但是这类叶酸代谢的妈妈一般会有之前人流或者是怀过神经管畸形的孩子才会需要额外加做这项检查，如果没有怀过神经管畸形的孩子，去做这个检测是没有必要的。而之前生过健康宝宝的妈妈更有没有必要做这一项检查。

因为叶酸代谢障碍的人群并不多。

第二项营养分析

这个是营养科的一个营养分析项目，就是了解孕妈前一天吃什么食物。大概是多少的量，再把这些食物放在电脑中分析一下，看这一天的食物摄入还是什么欠缺的。

这个分析常用于一些有明显营养不良的人，但是孕妇在医院里直接开单做这个营养分析却不太合适，没有必要。一次分析一百多块钱却起不到作用。

原因有三点

1、有些妈妈昨天吃了什么东西都不太记得了，比如说你在外面写了一个菜包，到底放了什么菜可能也不太清楚吧。

而且怀孕后本来就因为贫血，比较健忘，昨天吃的东西不一定记得清楚。

2、就是知道昨天吃了什么，但是吃了多少极少有妈妈记得

比如吃了一碗饭，吃了半盘菜，大概有多少呢，这个估算出来的误差是非常大的。

3、以一天的食物来计算不太合理。

一般对于那些营养不良的儿童或者孕妇，至少要先把自己两周内吃的食物种类以及数量写下来。这样做分析才会比较合理。

没有特殊情况 ，孕妈妈每天的饮食建议按照中国营养协会发布的孕期膳食宝塔中的食物种类以及数量来吃就可以了。这样营养也会非常均衡，妈妈和胎儿都会按正常的速度进行生长发育。

也不是非要一天都吃齐这些东西，可以在一周内平衡就可以了。

第三个：骨密度检查

一般来说是用骨密度仪进行检查，看骨骼的密度，如果骨密度为负2.5以上说明有骨质疏松。

怀孕的时候无论有没有做骨密度的检查，我们都建议每天摄入1000毫克以上的钙，日常饮食中大概是有400~500克，另外的500~600毫克的钙可以通过喝牛奶或者钙片来达到每天的需求。

而建议妈妈们每天400毫升以上的牛奶，日常饮食中多摄入豆类、含钙丰富的蔬菜等。怀孕身体对钙的需要量大增，所以这时候补充钙可以更好的吸收。

我们平时喝200毫升的牛奶（含200毫克的钙）如果可以吸收100毫克的钙，那么我们怀孕后就可以吸收至少150毫克以上的钙，怀孕后我们对营养素的吸收率大为提升，所以怀孕后营养均衡甚至可以纠正我们没怀孕前的营养不良情况。

第四个：微量元素检查

主要看体内的钙铁锌是不是达标，微量元素检查主要是抽血，事实上我们血液中的钙铁锌波动性极大，血液中的钙铁锌不能直观的反映我们身体有没有缺乏这些营养素。

比如钙99%以上存在于我们的骨骼和牙齿中。1%的钙存在于血液中，这1%的钙检测出来缺不缺是无法代表我们的身体有没有缺钙的。

13年时国家卫计委已经发文，非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。

孕妇更加是不需要检查，因为不准确也没有必要。

菁妈寄语：消毒有陷阱，妈妈要慎重，产检可以了解胎儿是不是健康，妈妈的身体是不是适合孕育胎儿，该做的产检不能省，没必要的产检做了浪费钱还给自己添堵，妈妈要学会分辨。

#产检# #科普怀孕#