今天下午又开启了双周四天假的快乐日子[打call]
晚上宿舍里还放了歌一起听一起聊天，这样的时光太惬意了，是忙碌好几天后的轻松时刻，这才真正感受到要开启愉快的周末生活啦！
晚上和狗子出门，我真的会笑死，一米五的人在一米七的人眼里真的是这样的嘛，也太矮了吧哈哈哈哈哈哈，浅背了一下她的包，她背着在腰，我背着在腿，关于我祖籍在山东，出生在东北，而我却只有一米五这件事[doge]
而且她还让我反思一下，别的女孩子都是亲亲抱抱举高高，只有我每天都像一个小炮弹一样“我创死你”，瞎说什么大实话，以后恋爱了我就把恋爱日记命名为《小炮弹的春天》[开学季]
晚上吃那个年糕锅，微微辣，放p，微微辣才不是这么辣！以后全长的微微辣请叫我试吃，我这么不吃辣的人说微微辣才准，辣到我直接干掉人家1.2L柠檬水的一半儿还喝了杯奶茶，一个晚上完成了一天喝水KPI[二哈]
回来之后给妈妈发面包狗和香肠狗，狗子和冰冰子的妈妈都是“当然会！不管变成什么都是妈妈的宝贝！” 只有我妈和我爸研究了半天这句话的意思，最后没研究明白一个视频直接给我干过来了，我预判了她的预判，还说是因为我胖成面包狗这样吗哈哈哈哈哈哈哈笑死了[笑cry]
渣浪来，本小炮弹要创死你，同归于尽让我打开二次元的大门去见莫莫，我真的会谢，快跟你客服告一礼拜状吞评，结果一点儿都不管用，还说我要诈骗人家，骗什么，骗人家的心嘛！以后再写一本书叫《我与渣浪斗智斗勇的那些年》[开学季]
莫莫的新篇章太蛊了，这男的太会了，叼啥扑克牌啊，直接叼我的嘴吧，也别老抓我的手了，直接搂腰搂进你的怀里啊，我宣布之前说的那句以后舞会上邀请跳舞打死也不跳这句话，如果是莫弈我直接一个猛冲邀请他，老师说了，男生不可以拒绝女生的邀请哦，矜持算什么，看见莫莫就是一个把持不住的状态[好爱哦]
晚安啦[月亮]
晚上宿舍里还放了歌一起听一起聊天，这样的时光太惬意了，是忙碌好几天后的轻松时刻，这才真正感受到要开启愉快的周末生活啦！
晚上和狗子出门，我真的会笑死，一米五的人在一米七的人眼里真的是这样的嘛，也太矮了吧哈哈哈哈哈哈，浅背了一下她的包，她背着在腰，我背着在腿，关于我祖籍在山东，出生在东北，而我却只有一米五这件事[doge]
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回来之后给妈妈发面包狗和香肠狗，狗子和冰冰子的妈妈都是“当然会！不管变成什么都是妈妈的宝贝！” 只有我妈和我爸研究了半天这句话的意思，最后没研究明白一个视频直接给我干过来了，我预判了她的预判，还说是因为我胖成面包狗这样吗哈哈哈哈哈哈哈笑死了[笑cry]
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晚安啦[月亮]
【动画界的经典之作——猫和老鼠】
“你所不了解的汤姆与杰瑞的故事”
诞生于1939年由美国米梅高电影公司出品的动画片《猫和老鼠》至今以有80几年的历史的了。
可以说《猫和老鼠》自诞生以来风靡全球，陪伴几代人童年欢乐时光的同时也对动画创作业影响巨大，一直被模仿，从未被超越，在动画界地位相当高。
虽然故事围绕着猫咪与老鼠间“互整”“恶搞”的情节，没有任何语言（虽然偶尔会听到汤姆主人的声音）但配合上生动的音乐、离奇搞怪的故事情节，夸张的表情与肢体语言，以及汤姆与杰瑞互整的“囧样”确实令人捧腹大笑，无论你是哪个年龄段，无论你讲着哪一种语音，都会被“亦敌亦友”“欢喜冤家”的猫鼠兄弟魅力所吸引。
弱小的杰瑞靠着自己的勇气与智慧，敢于挑战与他身高相差甚多的汤姆，真的是很了不起。
《猫和老鼠》中的两位男主汤姆与杰瑞，面目表情虽夸张但很生动，据报道当年该动画片的画师为了使猫鼠表情到位更逼真，他可是对着镜子做表情在画，虽“奇葩”些但其敬业度必须给个大大的赞。
对于西洋古典感兴趣的我，特别喜欢《猫和老鼠》中的配乐，我们可以欣赏到著名古典乐五十余首，包括有：肖邦、柴可夫斯基、李斯特、罗西尼、门德尔松、小约翰·施特劳斯等等著名音乐大师的音乐作品[打call]
要说最经典的一幕就是汤姆弹钢琴《猫的协奏曲》那集，汤姆可是演奏了李斯特《匈牙利狂想曲第2号》而且汤姆的指法在琴键上弹奏真的是无任何瑕疵堪称完美。
汤姆和杰瑞可是得到这“小金人”哦！《猫和老鼠》曾获1947年奥斯卡最佳动画短片奖
伴随我们美好记忆的《猫和老鼠》翻译数种国家语言，带给我们欢乐的同时又增长我们的乐理知识。
小时候还看到特别版的《猫和老鼠》Q版特别可爱还有宝贝狗杜皮杜宝[打call]好怀念小时候看动画片的时光啊[给你小心心]不过现在看看猫和老鼠也是可以找回童年美好时光的[打call]
开启欢乐之旅从《看猫和老鼠》开始[打call]
“你所不了解的汤姆与杰瑞的故事”
诞生于1939年由美国米梅高电影公司出品的动画片《猫和老鼠》至今以有80几年的历史的了。
可以说《猫和老鼠》自诞生以来风靡全球，陪伴几代人童年欢乐时光的同时也对动画创作业影响巨大，一直被模仿，从未被超越，在动画界地位相当高。
虽然故事围绕着猫咪与老鼠间“互整”“恶搞”的情节，没有任何语言（虽然偶尔会听到汤姆主人的声音）但配合上生动的音乐、离奇搞怪的故事情节，夸张的表情与肢体语言，以及汤姆与杰瑞互整的“囧样”确实令人捧腹大笑，无论你是哪个年龄段，无论你讲着哪一种语音，都会被“亦敌亦友”“欢喜冤家”的猫鼠兄弟魅力所吸引。
弱小的杰瑞靠着自己的勇气与智慧，敢于挑战与他身高相差甚多的汤姆，真的是很了不起。
《猫和老鼠》中的两位男主汤姆与杰瑞，面目表情虽夸张但很生动，据报道当年该动画片的画师为了使猫鼠表情到位更逼真，他可是对着镜子做表情在画，虽“奇葩”些但其敬业度必须给个大大的赞。
对于西洋古典感兴趣的我，特别喜欢《猫和老鼠》中的配乐，我们可以欣赏到著名古典乐五十余首，包括有：肖邦、柴可夫斯基、李斯特、罗西尼、门德尔松、小约翰·施特劳斯等等著名音乐大师的音乐作品[打call]
要说最经典的一幕就是汤姆弹钢琴《猫的协奏曲》那集，汤姆可是演奏了李斯特《匈牙利狂想曲第2号》而且汤姆的指法在琴键上弹奏真的是无任何瑕疵堪称完美。
汤姆和杰瑞可是得到这“小金人”哦！《猫和老鼠》曾获1947年奥斯卡最佳动画短片奖
伴随我们美好记忆的《猫和老鼠》翻译数种国家语言，带给我们欢乐的同时又增长我们的乐理知识。
小时候还看到特别版的《猫和老鼠》Q版特别可爱还有宝贝狗杜皮杜宝[打call]好怀念小时候看动画片的时光啊[给你小心心]不过现在看看猫和老鼠也是可以找回童年美好时光的[打call]
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【#“00后”妈妈割肝救子# 华西ICU长大的“黄金”宝贝出院了】2月21日，在华西小儿ICU和小儿外科长大的“黄金”宝贝终于出院了。是的，小儿外科26床的小君泳终于可以跟着爸爸妈妈回家了。
入院时只有8个月大，出院时已将近1岁，小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的：第一次，是出生的时候；第二次，年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏，挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术，这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。
胆红素指标达到正常上限近40倍
多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子
小君泳出生在广西，是一个27周出生的早产宝宝，一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退，胆红素持续升高，被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了；不喝奶导致低血糖，就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切，小君泳的妈妈焦急万分。
先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗，经过多种退黄治疗手段，黄疸症状不仅没有缓解，小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来，“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。
经过多方打听和咨询，小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队，带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换（人工肝）治疗后，于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时，小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢？血清胆红素的正常上限是23μmol/L，超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损，小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说，常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间，超过500就很罕见。超高指标，意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损，且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好，身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时，小君泳由于肝功能衰竭，导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等，同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备，11月16日，小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科，以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊，从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是，小君泳通过了肝移植术前风险评估。
小君泳登记了外肝捐献，但是却一直没有合适的肝源，然而小君泳的情况却不容乐观，肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊，小君泳的妈妈决定割肝救子：“第一次住院，为了生你；第二次住院，为了救你。”
11月20日，小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术；小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成，小君泳带着气管插管回到了小儿ICU；小君泳的妈妈也恢复良好。
每一个生命都值得全力以赴
历经4次气管脱管 终于转危为安
回到小儿ICU 的小君泳，于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后，拔除了气管插管，并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步，但不幸的是，当天晚上，小君泳哭闹不止、呼吸急促，而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留，经过医护技团队紧急评估，不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气，第一次带管3天，第二次带管3天，第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀，膈肌上抬，拔管后二氧化碳严重潴留，多次撤离机械通气失败。
12月6日，小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因，小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科，华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊，讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置，肺复张，俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁，每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日，在第四次气管插管机械通气44天后，小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍，也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识，但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断，严重的时候，小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案，小君泳的消化道症状得到缓解，从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上，与成人全肝移植相比，小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻，快速进展到肝衰竭，术后反复腹胀，又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外，抗感染、免疫治疗、营养支持，体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑，每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多，尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗，在小儿ICU住院整整90天后，小君泳成功转回到小儿外科病房，每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液，白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
2022年2月21日，小君泳终于出院了。
小君泳的成功救治，再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴，不到最后一刻永不放弃”的信念。
院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护，根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中，每一位患儿都是折翼的天使，都是一个家庭的期盼。
致敬所有为孩子努力的家长，致敬所有为孩子努力的医务人员。
（云上深夜快递记者：刘然然）
入院时只有8个月大，出院时已将近1岁，小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的：第一次，是出生的时候；第二次，年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏，挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
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经过多方打听和咨询，小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队，带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换（人工肝）治疗后，于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时，小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢？血清胆红素的正常上限是23μmol/L，超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损，小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说，常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间，超过500就很罕见。超高指标，意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损，且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好，身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时，小君泳由于肝功能衰竭，导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等，同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备，11月16日，小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科，以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊，从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是，小君泳通过了肝移植术前风险评估。
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回到小儿ICU 的小君泳，于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后，拔除了气管插管，并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步，但不幸的是，当天晚上，小君泳哭闹不止、呼吸急促，而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留，经过医护技团队紧急评估，不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气，第一次带管3天，第二次带管3天，第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀，膈肌上抬，拔管后二氧化碳严重潴留，多次撤离机械通气失败。
12月6日，小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因，小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科，华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊，讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置，肺复张，俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁，每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日，在第四次气管插管机械通气44天后，小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍，也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识，但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断，严重的时候，小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案，小君泳的消化道症状得到缓解，从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上，与成人全肝移植相比，小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻，快速进展到肝衰竭，术后反复腹胀，又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外，抗感染、免疫治疗、营养支持，体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑，每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多，尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗，在小儿ICU住院整整90天后，小君泳成功转回到小儿外科病房，每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液，白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
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（云上深夜快递记者：刘然然）
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