【全市个体诊所即日起暂停诊疗服务,重点人群核酸检测“应采尽采”,郑州市召开第十场疫情防控新闻发布会】
8月12日11时,郑州市新冠肺炎疫情防控领导小组办公室召开第十场新闻发布会,通报郑州市新冠肺炎疫情防控工作最新进展情况,并就多轮核酸检测、个体诊疗机构管理、“健康码”通行等热点问题逐一解答。

01
新增3例确诊病例均为集中隔离人员

统计显示,8月11日0:00—24:00,全市新增确诊病例3例(均为集中隔离人员),无新增无症状感染者。

自7月31日本轮疫情发生以来,累计报告确诊病例125例,无症状感染者9例。以上病例均按要求实施集中治疗或隔离医学观察。

02
今日启动新一轮重点人群核酸检测

在全市三轮全员核酸检测完成的基础上,8月10日,我市启动8类重点人群第一轮核酸检测,截至8月11日24时第一轮重点人群核酸检测已基本结束,累计采样695460人,检测670550人。8月11日新增确诊病例均是通过此轮核酸检测检出。

为彻底排查潜在风险,8月12日14:00全市计划启动重点人群第二轮核酸检测,计划于13日基本完成检测。

03
即日起全市个体诊所暂停诊疗服务

当前,郑州市疫情防控正处于关键时期,但仍有少数个体诊所违反规定私自接诊发热病人,给疫情防控工作带来较大风险隐患。

为切实堵塞漏洞,即日起,全市个体诊所暂停诊疗服务;未设置发热门诊或发热哨点诊室的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗机构一律不得收治发热、呼吸道等与新冠肺炎相似症状的患者。发现发热等可疑症状患者,要落实首诊负责制,实施临时隔离管控措施,并立即向辖区疫情防控部门报告,由辖区疫情防控部门安排专车转送发热门诊就诊。

需要提醒广大市民,为了您和他人的身体健康,当出现发热症状时,一定要到就近的发热门诊就诊,并做好个人防护,避免乘坐公共交通工具。

04
疫情防控期间全市施行扫码通行

疫情期间,绿色“健康码”成为大家日常出行必备的“护身符”。据介绍,健康码是各地利用大数据、互联网等手段加强疫情防控的一项创新举措,目的是利用信息化手段做到精准防控、科学防控。

绿码表示“未见异常”,可以正常通行;
黄码表示需“进行排查、核酸检测,并进行居家医学观察或健康监测”,或需进行“居家健康监测”;
红码表示要在定点医疗机构隔离治疗或集中隔离医学观察等措施。

目前,郑州市的红黄码赋码有两种方式:

一种是我市疫情防控通告中明确的中高风险区域内居民“足不出户”,健康码标记红色;封控区域内居民“足不出院”,健康码标记黄色。同时,根据中高风险区域调整情况及时变码。

另一种是按照省防控指挥部制定的《河南省健康码赋码规则(第二版)》,将国家和省疫情防控指挥机构推送的入境人员、国内中高风险地区关联人员、密接和次密接人员、中高风险地区及特殊区域驻留人员分等级赋红码、黄码或绿码。

当前,郑州市在疫情防控期间施行扫码通行,扫码结果显示红色、黄色或绿色,代表不同的个人健康风险等级。

在扫码通行过程中的相关问题可拨打12320咨询。

同时,市民可以通过“豫事办”查询河南省健康码状态,相关问题可拨打69698305、69698306、69698307、69698308、69698261、69698262咨询。

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疫情防控期间,市疫情防控指挥部会通过电话、手机短信等方式,对可能涉及的风险人群进行信息核实、健康提醒或流调排查,请广大市民积极配合。同时,请高度警觉不法分子借机实施电信诈骗。

05
公交司机等重点人群核酸检测“应采尽采”

郑州重点人群新一轮核酸检测正在进行中。为彻底排查潜在人群感染者,尽早切断病毒传播链条,郑州市于8月10日14:00又跟进启动了对八类重点人群的核酸检测工作:明确由属地政府部门、人员所在单位负责,摸清底数,核实信息;对不同对象分别采用口咽拭子和鼻咽拭子双采双检、咽拭子单采单检、咽拭子5:1混检等方式,实施分类检测、重点检测,确保不放过一个传染源。目前此次针对重点人群采样和检测工作已全部完成。

采样检测过程中坚持应采尽采。充分发挥基层党组织和广大党员的主体作用,组织社区干部、基层卫生服务人员、民警、志愿者逐户核查,对不参加核酸检测的居民健康码一律改为黄码,做到不漏一人。

新一轮重点人群的核酸检测对采检对象范围进行了调整,将公交车司机、出租车司机、快递外卖从业人员、设有发热门诊医疗机构的工作人员、医疗废物收集处置人员和再生资源回收行业从业人员等从事特定职业的重点人群列入检测范围。

目前,国务院联防联控机制专家组成员、省市三级卫生防控专家正在对前三轮全员核酸检测结果和重点人群检测结果进行评估和研判。下一步,我们将在国务院联防联控机制工作组的指导下,根据专家研判结果,结合郑州市疫情防控工作的实际进展和防控需要,科学安排核酸检测工作。

06
确需离郑需持核酸证明及单位(社区)证明

郑州三轮全员核酸检测已经完成,现在离郑有没有新变化?相关负责人表示,虽然我市已进行三轮全员核酸检测,但由于德尔塔变异毒株病毒载量高、传播能力强、传播速度快、传播隐匿性强,当前疫情防控形势依然严峻复杂,所以必须要慎终如始、从严从细。在人员离郑方面,要坚决的阻断疫情外溢,持续坚持“非必要不离郑”。具体措施调整为:即日起,确需离郑的人员,除需持有其本人48小时内核酸检测阴性证明之外,还应提供其所在单位(或居住地社区)开具的离郑证明,以防疫情跨市流动。

07
“冷链食品”智慧监管全闭环

惠济区是保障全市“冷链食品”供应的重要一环,疫情防控不容有失。惠济区政府副区长马素萍介绍,此次疫情爆发以来,惠济区以“紧、快、细、稳”迅速构筑疫情防控严密防线。

惠济区全员联防联控,坚持紧字发力,全区上下一盘棋,落实落细分类管控措施,对中风险地区,实行严格的“足不出户”管理,其他区域恢复扫码验码、测温,做到非必要不出门。每个村(社区)、重点出入口科学优化设置卡点,。对连霍高速惠济站、老黄河大桥、郑新黄河大桥实施24小时管控,守好郑州“北大门”。

惠济区有大型冷链食品和食用农产品集中交易市场3个,商户近2000户,冷链食品年吞吐量占全市80%以上。为扎牢扎紧“冷链食品”这个口袋,惠济区坚持人物同防,形成“预防消毒全方位、核酸检测全覆盖、个人防护全过程、智慧监管全闭环、追踪排查全链条”冷链食品闭环管理。自1月20日惠济监管仓建成以来,累计出(入)仓车辆15840辆、货物397926吨,冷链食品监管未发现异常。

#扬州疫情#【#吸取“棋牌室教训”#:85%感染来自重点场所】“江苏新闻”微信公号最新消息,经江苏省委批准,江苏省纪委监委对南京禄口国际机场疫情防控不力问题进行调查。根据目前调查情况,先期对相关人员进行处理。
通报显示:东部机场集团党委委员、副总经理、办公室主任兼机场涉外疫情防控指挥部指挥长汪超,涉嫌玩忽职守,对疫情防控履行管理监督职责不力,造成重大损失和恶劣影响,省纪委监委对其立案审查调查并采取留置措施。同时,东部机场集团应急救援部主任尹运文、地面服务部主任许永杰也被采取立案审查调查等措施。
南京市政府方面,副市长胡万进因对疫情防控履行管理监督职责不力,受到政务记过处分。南京市江宁区原区委副书记、区长严应骏受到党内严重警告处分,降为二级调研员。南京市卫健委党委书记、主任方中友,受到党内严重警告处分,并被免职。
当日,南京市纪委监委通报了对南京市卫健委党委委员、副主任杨大锁给予其党内警告处分,以及对其他8名涉及禄口机场疫情防控不力责任人的处理结果。

实际上,南京疫情已连续5日降至个位数,而因棋牌室传播,扬州正在成为新的疫情中心。8月6日0~24时,江苏新增本土确诊病例53例,其中南京市报告1例,扬州市报告52例。自8月2日以来,连续5天内,扬州新增病例都远超南京,成为江苏省以及全国单日新增确诊病例最多的地区。

从7月20日至8月6日,扬州市已累计报告本土确诊病例272例,报告病例总数超过南京的229例,成为此轮疫情中国内报告病例最多的城市。

从南京禄口机场检出第一例阳性感染者至今,尽管南京本地疫情正在收尾,但作为受波及城市的扬州,疫情依然严峻,国内动态清零压力持续增大。

为何是棋牌室

在扬州这一轮疫情中,第一例确诊病例是来自南京江宁的64岁老太毛某宁。7月21日上午9时,在南京7月22日因疫情而关闭南京江宁客运站之前,她在南京江宁大学城乘坐大巴前往扬州,住在念泗新村的姐姐家。到扬州后,毛某宁分别在7月21日、23日和24日,到扬州市四季园小区秋南苑内一棋牌室打牌。直到27日到扬州友好医院就诊时,新冠检测呈阳性。

和她同住的姐姐也已确诊。流调显示,7月21日到25日,其姐姐每日14点左右都会前往位于史可法东路的宏远棋牌室打麻将,晚上8点左右结束后回家。

7月31日晚举行的扬州市疫情防控新闻发布会通报,江苏省疾控中心对毛某宁新冠病毒基因测序分析,感染病毒为德尔塔株,与南京疫情相关病例高度同源。8月3日下午3点,江苏省召开新冠疫情防控新闻发布会,江苏省卫健委副主任周明浩表示,扬州市当时报告的本土94例感染者中,麻将馆暴露人员占64%,发病时间最早为7月23日,之后每日均有发病。

感染者年龄偏大、多有棋牌室相关轨迹,是扬州此次疫情比较明显的特点。在秋南苑棋牌室,仅8月1日当天就检测出30个感染者。这30人中,又有11人去过宏远棋牌室和另一家棋牌室,其中,宏远棋牌室可容纳的桌子超过了100台。

在《中国新闻周刊》的不完全统计中,有些确诊感染者连续多日下午在棋牌室度过,其年龄分布60岁以上者占81%;70岁以上的患者占26%。

扬州市疫情防控人员在接受媒体采访时说,扬州的棋牌室密密麻麻,很多棋牌室还出台了优惠措施,比如送鸡蛋等,吸引老年人去打牌,本地老年人退休的理想生活就是在棋牌室度过。但棋牌室大多是封闭的环境,有些棋牌室在地下室,这样的环境里,很容易形成大面积感染。

来自南京江宁的毛姓老太与其姐姐成为确诊病例后,扬州本土确诊病例呈直线上升趋势。7月28日~31日,当地确诊病例分别是2、4、10、12例,进入8月,数量陡然增加,从8月1日~6日,每日新报告病例数量分别是26、40、32、36、58、52例。

重要的不是数每日新增数量,香港大学生物医学学院教授金冬雁说,目前来看,这些感染者都是在“一串”传播链上,这些老年人在棋牌室感染后,有些又回家传给家人,要警惕的是,疫情如果外溢太多的话,又在别的场所发生超级传播事件,比如有感染者出去唱歌,排出的病毒可能要比正常说话多100倍。以8月5日新确诊的58例感染者为例,他们绝大多数都是感染者的密接人员。

扬州按下“暂停键”

扬州市主城区包括邗江区、广陵区、经济技术开发区、生态科技新城和蜀冈-瘦西湖风景名胜区。秋南苑棋牌室和宏远棋牌室同处于邗江区。作为本次疫情的源头,邗江区念四新村小区第13栋楼早于7月28日便开始实施封闭管理,小区内2046户居民居家隔离。

7月31日晚,扬州市全面收紧了主城区交通管控,主城区被按下了“暂停键”。除了对各类城市交通出口进行严格管控、对有确诊病例或无症状感染者的小区实施封闭管理之外,主城区内所有公交车、巡游出租车、网约车以及道路客运班线和旅游包车临时停运,服务类场所除农贸市场、超市、药店外临时关停。

同时,扬州从7月31日零时起,已暂停了扬州泰州国际机场所有客运航班起降,关闭所有扬州市汽车渡口和市际渡口,关闭扬州周边20个高速公路收费站出入口。通过扬州辖区的铁路车站离开扬州的旅客(不包括中转),须提供48小时内核酸检测阴性证明和健康码绿码。8月6日12时起,临时停办扬州站、扬州东站客运业务(关闭进出站通道),具体恢复时间有待另行通告。

8月7日上午,扬州市召开疫情发布会通报,截至当日上午7时,扬州市主城区第三轮全员核酸检测累计采样151.97万人,完成检测151.70万人,共筛查出阳性感染者13人。扬州又于当日上午9时,启动主城区第四轮大规模核酸检测。

8月1日,江苏省长吴政隆在扬州市检查指导疫情防控工作并主持召开调度会。他说,这次扬州疫情发生早、发现比较晚,在人员聚集的密闭场所,老年人居多,现在情况尚未见底,防控形势十分严峻复杂。

8月3日,扬州市公安局邗江分局发布警方通报称,该局已依法对64岁的毛某宁以涉嫌妨害传染病防治罪立案侦查。

在8月5日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华表示,全国已有15个省发生了疫情,由于本轮疫情波及范围大,人群面广,加之多个不同来源的输入病例导致的本土疫情叠加,增加了整个疫情防控工作的艰巨性和复杂性。不过,只要各地严格落实好各项防控措施,疫情在两到三个潜伏期内能够基本得到控制。

约85%的感染发生在10%的场所

除了扬州,南京此前已确诊的病例中,也有一些感染者去过棋牌室。在7月30日的发布会上,南京市卫健委副主任杨大锁指出,南京市已通过流调发现有多个确诊病例曾到过一家棋牌室打麻将,而棋牌室、麻将馆等场所通常空间狭小、相对密闭,空气质量相对较差,存在极大的传染风险。

江苏省卫生健康委副主任周明浩表示,截至8月2日24时,南京市累计报告本土确诊病例220例,其中感染人数5~9人的聚集性传播6起,大于10人的2起。规模最大的一起聚集性事件共涉及33名续发病例,共传播5代,涉及9个家庭、2个棋牌室。

2020年11月,一项由美国斯坦佛大学与西北大学研究人员开展的研究发表在《自然》杂志上,这项研究基于9800万人的手机移动数据,利用2020年3月至5月在美国多个城市收集的数据绘制出了人口流动的地图,通过将人们去了哪里、呆了多久、场所人群数量、从哪个社区来等信息,与病例数量以及病毒如何传播的数据结合起来,绘制出感染模型。

结果发现,在所调查的场所当中,10%的场所大约占据了85%的感染来源。其中,重新开放餐馆、健身房和酒店带来的传播风险最大。举例来说,在芝加哥,该研究的模型预测,如果餐馆满员开放,将新增近60万的感染病例,是其他场所重启风险的三倍。

金冬雁告诉《中国新闻周刊》,国内的棋牌室,就像国外的餐馆、健身房和酒店一样,显然是一个高危场所,在一个密闭的空间里面打牌,可能要抽烟,通风又不好,而且打牌的时候还伴随着大声“叫牌”,一旦病毒被携带到了这样的场所,如果不戴口罩,会非常显著地提高病毒传播的几率。再加上这样的场所老年人居多,如果没有疫苗的保护,重症、死亡数量会明显增多。

据扬州广电报道,截至7月22日,扬州市累计完成新冠疫苗接种450多万剂次,其中18~59岁人群新冠疫苗接种覆盖率达到70%以上,但60岁及以上老年人新冠疫苗接种覆盖率尚未达到40%。

目前,扬州市累计报告本土确诊病例272人中,重型17例,危重型4例。目前扬大附院重症医疗队73人已进驻隔离病区。另外5家外省医院的重症医学、呼吸科、感染科等专业医师和护士组成14支、共1000余人的医疗队待命。

尽管德尔塔被认为传染性很强,金冬雁说,一个携带者能够将病毒传播给多少个人并不相同,一些高危、重点场合容易成为超级传播事件的温床,因此,重要的是对这些场所的管控。比如,香港今年3月12日确诊新冠数量暴增至60例,创1月27日以来新高,主因是一家健身中心暴发群聚感染后,疫情持续蔓延。

金冬雁建议,国内外的经验教训都表明,常态化防控一定要做好这些重点场所的管理,比如室内环境,需要通风条件良好才能开业,其次,这些场所的从业人员需要定期核酸检测、接种疫苗。像这次扬州的疫情,有两种办法发现感染者:从禄口机场的传播链中追踪过来,或是对从业人员定期检测,可能就会更早发现疫情。

就拿国内近期的几次疫情来说,不管是广州的早茶餐厅传播链,还是南京禄口机场引发的疫情,都与特定场所有关,其实普通的散发病例占比并没有那么多。金冬雁说,“只要我们把这些重点的传播热点防控好,应该说就可以达到事半功倍的效果。”N(中国新闻周刊)

【​面对“德尔塔”,疫苗还有保护作用吗?张文宏发声】

8天确诊171例!

在南京本轮疫情中,疫苗保护作用再次被关注。

接种新冠疫苗后,为何还会感染?在“德尔塔”面前,现有的疫苗还是否有防护力?

针对这些大众关注的热点话题,7月29日,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生接受记者采访时说:“目前疫苗对病毒的中和作用都有评估,保护作用还是足够的。”

在此次南京和今年5月广州反弹的疫情中,都有人在注射疫苗后感染。

“但如果不打疫苗,感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何,最终需要真实世界的防控数据。国际如此,国内也不例外。”张文宏同时在29日发表的微博中表示。

而在今年6月中国疾控中心发布的《中国疾病预防控制中心周报(英文)》第25期中,中国多家研究单位的临床研究发现,针对德尔塔毒株,中国疫苗仍有保护作用。

根据国家卫健委信息,目前国内疫苗接种已超过16亿剂,国外也纷纷用疫苗构筑防疫防火墙。

张文宏介绍,“目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%,近期放开后,出现了感染人数的明显上升,但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑,该病的病死率也从去年最高的18%,降至最近一周的0.1%。这个水平接近流感的病死率。

中国灭活疫苗的有效防护性也得到国外研究认可。

今年7月7日,智利卫生部研究人员在美国《新英格兰医学杂志》上发表论文,报告了中国一款灭活疫苗在智利的真实世界保护力数据,显示在完成全部两剂接种程序后,其预防有症状感染的有效率为65.9%,预防收入ICU(重症监护病房)的有效率为90.3%。

这项研究自今年2月2日至5月1日展开,收集了约1020万名加入智利国家公共卫生保健系统的国民数据,这些人的年龄在16岁及以上。

论文还显示,该灭活疫苗预防住院的有效率为87.5%,预防死亡的有效率为86.3%。

张文宏认为,智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标,可以承担一定的保护,但是作为清零和根除疾病流行,可能是目前疫苗不能达到的目标。

“这些数据可以告诉我们,未来哪怕我们每个人都打了疫苗,新冠仍然会流行,不过流行的程度会降低,病死率可以降低。”张文宏说。

对于已经接种了两针疫苗的民众来说,是否需要加打第三针?“目前还没有哪个国家开始注射第三针疫苗,有的还在做临床试验。”张文宏告诉记者。

有媒体报道称,日前科兴控股生物技术有限公司与江苏省疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院等单位合作的一项临床试验揭晓。试验显示科兴新冠病毒灭活疫苗接种第三剂后,能够迅速诱导强烈的免疫反应,中和抗体水平显著提高。

成都3例感染“德尔塔”病例中,接种疫苗者出院更快

接种和未接种新冠疫苗的人群,在感染德尔塔毒株后,有哪些不同的临床表现?

中国科学家对“德尔塔”并不陌生。

记者检索发现,中国疾控中心在今年6月18日发布的《中国疾病预防控制中心周报(英文)》第25期中刊发过关于这一问题的个案研究。研究单位涉及中国医学科学院成都新兴传染病防治工作站、成都市疾病预防中心、成都市公共卫生临床中心、中国疾病控制与预防中心等机构。

该研究中有四川成都的3个病例,其中2人接种过疫苗。患者A于2021年1月25日与2月8日接种了北京生物制品研究所有限责任公司的新冠病毒灭活疫苗,患者C于2020年10月19日与11月4日接种了北京科兴的新冠病毒灭活疫苗。

研究发现,接种疫苗者从被诊断到抗体检测呈阳性时间更短、出院时间更快。

专家们在论文中指出,“德尔塔毒株输入中国,对新冠肺炎的防治造成了重大威胁,迫切需要进一步研究这些变异体对流行病学的影响和疫苗的影响。由于安徽、辽宁和广东仍有新冠肺炎疫情报告,应将疫苗接种作为第一预防策略,有效促进新冠疫情的控制。”

未来1-2周很关键,需要有战略耐心

但德尔塔毒株还是以它更强的传播能力、更快的传播速度、更短的潜伏期和较高的病毒载量,让南京破防。

张文宏发现,南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律,如果把禄口机场作为一个爆发点来看,是循着航空线路向各个省市扩散。目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的,还处于禄口机场相关的传播线上,在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例,这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生,本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

他认为,禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例,但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例,说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施,如果管控有效,可在数周内得到控制,对此应该有信心。

“关键还是后续1-2周的监测,如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例,则标志着疫情规模会扩大,可能需要采取更为果断的措施。”张文宏在其微博中写道。

他认为,疫苗降低了病死率与疾病的传播,但是非常重要的还有市民的防控意识,国家的公共卫生体系(包括医院和疾控)的力量。

接受记者采访时,他建议,“这个阶段大家在战略上要有耐心,一个区一个区地去做核酸检测。市民的社交活动要慢下来,保持社交距离,坚持戴口罩、勤洗手、开窗,这样病毒传播速度会大幅度降低,以此坚持2-4周,疫情就基本会被控制,否则疫情会拖得时间很长,哪怕做核酸检测,都跟不上它传播。因为很可能刚刚检测完,就马上感染了。”


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