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三个角度拿下甲状腺疾病,附赠刘文峰独家秘方![赞]
刘文峰 青竹医社
来源|《刘文峰中医学术思想及临床经验集》
甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、单纯甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等甲状腺疾病归属中医瘿病范畴,其病机错综复杂,刘文峰将其分为三个角度并配上自拟方,值得临床参考。
瘿病的病机累及五脏,始动在肝,肝失疏泄,肝气郁滞。
郁则气滞、郁则化火,气滞者血瘀、气滞者津聚为痰、肝郁乘阴土失运生痰;化火者首伤肝阴,肝肾同源而下灼肾水,木火刑金而上灼肺津,肝火肆虐乘阳土而中伤胃津,母病及子而扰伤心阴。

肝逆者,上逆则阴虚动风,头晕目眩而手颤;肝气夹痰上逆,湿痰上注于目则突眼。

痰的生成与肺、脾、肾、肝的关系密切,脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为痰之本,肝主气机条畅行津液,气滞津聚为痰,且多为无形之痰。

肝经属肝络胆,途经喉咙,肝气横逆夹痰、瘀循经上行,气、火、痰、瘀交结于喉颈部,成肿块为瘿。

壮火食气,肝郁则脾虚,故本病病机是本虚标实,虚则气阴两虚,实则气、火、痰、瘀壅滞。

瘿病临床多表现在甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、单纯甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等甲状腺疾病之中,其病机错综复杂,虽有气、痰、瘀交结壅滞之共性,但更有其热盛伤阴痰火交结、阳虚痰凝血瘀、气滞痰瘀凝结等明显之差异。

1)瘿病伴甲状腺功能亢进症者,其病机以气阴两虚、气火痰瘀壅滞为主;

2)瘿病伴甲状腺功能减退症者,其病机以脾肾阳虚、痰凝血瘀为主;

3)瘿病不伴甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症,单纯甲状腺肿者,其病机以气滞、痰凝、血瘀,气、痰、血交结壅滞为主。

1、黄芪龟甲汤

甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大者,治以益气养阴为主,兼以清热、理气、活血、化痰、散结。

基本方:黄芪龟甲汤(自拟方)。

处方:
黄芪60g 黄精15g 生地黄15g 知母15g 香附20g 夏枯草30g 黄连10g 丹参20g

浙贝母20g 生牡蛎30g 瓜蒌皮15g 白芥子10g 龟甲15g(先煎)

主治:
甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大,甲状腺功能异常、心悸、汗多、怕热、性急易怒、口干、易饥、消瘦、乏力、手颤、舌红、脉弦细数。

随症加减:
汗多者加浮小麦、山茱萸、五味子;心悸者加龙齿、茯神;

心悸脉数者加知母、僵蚕、蝉衣、葛根;

手颤甚者加天麻、钩藤、珍珠母;

阴虚甚者加百合、玄参;

消谷善饥者加生石膏;

便溏者加白扁豆、山药、薏苡仁、乌梅;

甲状腺肿大坚硬者加王不留行、蜈蚣、制鳖甲、穿山甲;

颈项胀闷不适者加郁金、青皮、白蒺藜;

外感热毒炽盛者加虎杖、金银花、连翘、大青叶。

方解:
甲状腺功能亢进症隶属瘿病范畴,瘿病与经络、五脏有关。

显然,甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大者,同样累及五脏,以肝为起病之因,心肺脾为起病之脏,肾为久病之变。

甲状腺功能亢进症在早、中期病机,以正虚邪实,热盛为其特点。虚则气阴两虚,实则热盛、痰瘀交结。热在肝心胃,气虚在脾与肺,阴虚在肾肝肺。

肝主气机条达,调节情志,是血液和津液运行重要环节。

若肝失疏泄,则肝气郁滞。郁则气滞化火,气滞而血瘀,气滞津聚则为痰、土失木达则生痰、郁则肾阳蒸滕气化不利而津聚为痰。

肝郁化火为甲状腺功能亢进症热盛之源,肝火盛情志失调则性急易怒,肝火伤阴肝风内动则手颤,肝胆火旺则口苦目眩,夹痰上注则突眼;母病及子,肝火扰心则心悸、脉数、心烦少寐;木火乘阳土,致胃热则消谷善饥。

若肝疏泄太过则逆,肝阳夹痰火上逆袭扰清窍而损目动风;肝气横逆夹痰循经上行,气、火、痰、瘀在颈前相互凝结成块则为瘿。热盛伤阴,壮火食气。

故气阴两虚,气、火、痰、瘀交结壅滞,为甲状腺功能亢进症早中期的基本病机。

黄芪龟甲汤中,大剂量黄芪配伍黄精,益脾肺之气,敛汗固卫;龟甲、生地黄、知母滋补肝肾之阴液;香附、夏枯草、黄连疏肝解郁,清泻肝、心、胃之火热;丹参、瓜蒌皮、浙贝母、白芥子、生牡蛎活血化痰、软坚散结。

诸药合用,共奏益气养阴、清热泻火、化痰散结之功。

甲状腺功能亢进症后期,随病程迁延,阴损及阳,若过用寒凉之品伤及阳气,其病机则转化为脾肾阳虚为本,气滞、血瘀、痰凝为标之证,治当以温补肾阳、行气化瘀、软坚化痰、散结消瘿为法,本方不宜。

根据现代药理学研究,知母、生地黄、龟甲,可减少耗能,降低心率。其机理是抑制钠泵功能,而知母是典型的钠泵功能抑制剂,三味药能抑制β受体蛋白分子的过速合成。

黄精具有抑制肾上腺皮质的作用,能改善肾上腺皮质功能亢进引起的糖、脂代谢紊乱,也宜用治甲状腺功能亢进症。

白芥子,有降低甲状腺吸碘率,抑制甲状腺功能的作用,宜用治甲状腺功能亢进症及甲状腺结节。

知母配伍黄连,滋阴清热降心率,宜用治甲状腺功能亢进症热盛伤阴心悸、脉数之症。

黄芪、黄精配伍生地黄、知母、龟甲,是治甲状腺功能亢进症的关键药物,疗效可靠。

2、肉桂鹿角胶汤

甲状腺功能减退症伴甲状腺肿大者治以温肾健脾,行气化瘀,软坚化痰。

基本方:肉桂鹿角胶汤(自拟方)。

处方:
肉桂10g 鹿角胶15g(烊化) 熟地黄15g

青皮10g

浙贝母20g 海浮石20g

海藻20g 夏枯草20g 白术15g石

茯苓20g

肉苁蓉10g 红花10g石

莪术10g。

主治:
甲状腺功能减退症伴甲状腺肿大,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便不利,身肿,舌淡暗,脉迟缓。

随症加减:
腰背冷凉、心动过缓者加制附子、麻黄、细辛;

肢肿者加泽兰、泽泻、防己、益母草;

甲状腺结节难消者加蜈蚣、制鳖甲、穿山甲、僵蚕、牛蒡子;

腹泻、便溏者加车前子、山药、薏苡仁、炮姜、白扁豆。

方解:
正气不足,或外邪直入少阴,致肾阳虚衰;加之忧思恼怒,肝气郁结,致使气滞、血瘀、痰凝,循经上行于喉颈部,凝结壅滞成块而为瘿。

故甲状腺功能减退症病机特点是正虚邪实,虚则肾脾阳虚,实则痰血凝滞。

治当温补肾脾,尤以温补肾阳为主,行气活血、化痰软坚散结为辅。方中肉桂、鹿角胶、肉苁蓉、熟地黄,壮阳温肾以生少火元阳,加用熟地黄,旨在“阴中求阳”;

白术、茯苓,健脾益气、淡渗利湿,以复后天运化;青皮、莪术、红花、浙贝母,疏肝行气、活血化痰;海浮石、海藻、夏枯草,化痰软坚、散结消瘿。

诸药合用,温肾健脾治其本,行气活血化痰软坚治其标,标本兼顾,补泄兼施,但总以温补肾阳治本为主。

甲状腺功能减退症为典型的阳虚证,而阳气生成源于肾,肾为先天之本,内寓元阳真火,是一身阳气之根本,人体五脏之阳皆赖肾中阳气得以生发,故甲状腺功能减退症之阳虚,其根在肾,其治也在肾,温补肾阳是治疗的关键。

3、加味海藻玉壶汤

单纯甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺结节等不伴甲状腺功能异常者,治以化痰软坚,行气化瘀,消瘿散结。

基本方:加味海藻玉壶汤(自拟方)。

处方:
海藻20g

昆布20g

海浮石20g 连翘15g

青皮10g

夏枯草30g 半夏15g

浙贝母20g 白芥子10g 当归10g

川芎15g

蜈蚣2条。

主治:
甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺肿大。

随症加减:
颈项胀闷不适者加白蒺藜、香附、石菖蒲;

甲状腺肿硬难消者加三棱、莪术、鳖甲;

伴有热象者加黄连、大血藤、金银花;

伴有寒象者加肉桂、巴戟天;

痰多者加陈皮、瓜蒌皮、茯苓、僵蚕、牛蒡子。

方解:
本病多由肝气郁结,肝气夹气、痰、瘀,循经上行壅结颈项而成。

痰血凝结成块,为其基本病机。

在发病过程中,虽有夹虚或转虚之可能,然本病仍属实中夹虚、以实为主,故治当行气化瘀、化痰软坚为主。

方中青皮、当归、川芎、蜈蚣,行气化瘀散结;半夏、浙贝母、白芥子,化痰散结;海藻、昆布、海浮石,化痰软坚散结;夏枯草、连翘,清热解毒,消肿散结。

全方共奏行气活血、化痰软坚、散结消瘿之功。
特别提醒:本文所涉及处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。

瓶插花的美学~~~家里的瓶插鲜花不仅能美化环境,还能提升你居家生活的品位

插花作为一种高雅的生活艺术,在公共生活中越来越受欢迎,它在家庭生活的应用也越来越普遍。

一壶清新的气息,典雅的花艺布置,能使人感触景致,让人回归自然,悠闲自在;

赏花后,用花抚慰心灵,传达人与自然朴素的情愫,发现隐藏在心底。

家花摆放是室内环境和室外环境共同作用下的一种艺术处理方式。

因此,家居布置花卉布置必须从建筑形式、卧室规模、自然与居室环境、家居形式与色彩等方面来考虑,使之与室内外环境和氛围协调、融合。

同时,必须充分考虑个人品味和审美趣味。

01
插花在家装美化装饰中的作用比较广泛,插花的好处也是人们选择的原因

1、调节家庭环境,美化环境,陶冶情操

家庭插花是浓缩大自然的美丽景色在其中,能够渲染家庭环境并创造温馨而优雅的家庭环境。

它将成为一幅美丽的风景画,带给人们一个好心情,放松身心,释放生活压力,陶冶情操。

2、增加家庭空间色彩,改善空间结构

家庭插花,不仅可以给居室空间增添不同色彩、创造视觉美享受,而且还可以利用花卉美容装饰一些难以使用的角落,达到改善分离空间、让人看得一清二楚的目的。

3、丰富闲暇时光

布置家花不仅令人赏心悦目,而且能调节好生活。 在紧张的工作中,你可以选择几种鲜花,带回家做漂亮的插花作品,不仅美化家居,调节生活,而且丰富休闲时间,丰富自己。

02
摆放家居花卉的原则,需要在进行插花的时候多

1、符合房屋装修风格

家养花卉的摆放应符合家庭装饰的风格,例如欧式的,可以搭配丰富的色彩和各种西方风格的花朵;

中国式的家居装饰可以选用简单典雅的东方风格;时髦的现代家具可以配合抽象简单的当代自由布置。

2、摆放位置要合理

日常生活中摆放家居花卉的主要目的,是美化环境。

摆放鲜花的地方应该是最好的位置,而且不应该影响家庭的日常生活。

客厅茶几上的排花,必须选择高度约40厘米的低,平卧作业,避免工作高度挡住采访者的视线;

在走廊里,可将长线感觉瓶插工作作为不妨碍人行走的原则。

3、合理的搭配颜色

家居花卉摆设作品的色彩可以营造不同的家庭环境,渲染出不一样的家庭氛围,可以是温馨浪漫,生动有趣质朴的大自然,清新典雅,绚丽的格调。

(1)温馨浪漫的家庭环境,可选择紫色为主要色调,用粉红色或蓝色的小花点缀,能给人温暖的浪漫感觉,如紫色勿忘我、蓝色绣球花、粉红色雏菊等。

(2)鲜艳的家庭气氛选用红色、黄色、橙色、浅绿色、白色、粉红色和其他颜色的花朵,如菊花、玫瑰和康乃馨,给人一种活泼可爱的感觉。

(3)淳朴的家庭环境选择花色不要太强,可以选择一些草本植物、山花等有泥土芬芳的花材,体现大自然的恬静和舒适。

(4)清新淡雅的意境可以选择蓝色、浅绿色、白色、淡蓝色和淡黄色搭配。 花料可以是紫罗兰、烟草、百合、绣球花等。

(5)绚丽的家居气氛可以选用色彩鲜艳的开花材料,如红掌、帝王花、向日葵、玫瑰等,颜色可以是红、橙、黄、紫等。

03
不同功能的居室插花设计

1、起居室

起居室是家庭功能最集中的地方。 它是客人和家庭成员每天聚会的地方。

插花装饰的特点是不追求昂贵的花材,通过装饰给人一种优雅、热情和大方的感觉,以反映主人的情感和修养。

客厅的花卉装饰应根据客厅空间的大小、颜色和主人的品味爱好来考虑。

客厅家具、地板和墙面等颜色较浅时,可选用鲜艳的花饰,形成强烈的对比效果。相反,你可以选择颜色较浅的花。

2、卧室

卧室提供精心布置的精致、优雅的鲜花。 卧室主要是由梅花和小插花布置的。 避免颜色过于鲜艳,以浅色为主。

注重反光,简约、典雅三个字,散发出幽静、幽雅的环境,使人放松,安然入睡。

卧室不宜选用浓香型鲜花,如晚霜等,以免影响睡眠。

卧室摆放鲜花也充分考虑主人的年龄和特点。 如老人的居室应选择小巧、优雅的鲜花,突出简约、沉稳、安静的特点。

儿童居室插花布置应考虑安全性,不需要或尽量少用挂花,避免使用有毒的花朵,可选用一些玩具造型的暖色调花卉材料作为装饰,突出趣味性。

婚礼情侣卧室布置装饰应突出温馨、和谐、浪漫的特点,可选用红玫瑰、蝴蝶兰、百合、繁星、勿忘我等寓意良好的花材。

不要用香味过浓的花打扰你的睡眠。

床头柜可以装饰素描花;化妆台可选的高瓶配粉色的景观花色;窗台上由于阳光直射,花艺难以放置,可选用干花或人工花卉作品。

3、书房

书房是人们读书写字的地方。

书房排花以朴素大方、简朴大方的东路为主,选花材料可为梅花、兰花、竹、菊花、松木、石榴等。

作品突出了文化气息,柔和恬静的氛围。书房的写字台可放置细小细致的插花品或放置常春藤、青花菜等绿色植物,调节视觉色彩;

书柜顶部可装饰雕花布置;可将具有文化特色的书画挂在墙上。

4、餐厅

餐厅插花装饰可利用就餐环境优雅、卫生、舒适,食堂的花型应与餐桌协调,花色少、精,应选择色调较淡的花朵或配合一些瓜果类,使餐厅气氛更加和谐,充满生活气息。

5、厨房

厨房与生活必需品之间的互动让人感觉单调。

如果厨房里用精巧的小花配上一些南瓜、西红柿、辣椒、花椰菜等水果蔬菜,装饰成有趣的花型,可以给人一种清爽的视觉效果,舒缓疲劳,让人心情豁达。

厨房摆放鲜花要注意不要妨碍劳动,切忌乱摆乱放,以免摆放有毒花草。

6、卫生间

现代卫浴家庭的卫生间布置得很讲究,在卫生间里进行花卉装饰可以营造一种整洁、安静、新鲜的环境,可以放在洗脸盆、内置货架、储物槽、窗台等位置。

由于卫生间光线较暗,空气湿度较大,宜选些适应性较强的花材,如水仙、茉莉花、甜玉石,不但可以美化厕所环境,还有杀菌效果,还可以选用绿草等绿色植物,净化空气。

结语:插花已成为改善和美化家庭生活环境的重要手段。

它不仅美化居室空间,而且能让人在紧张的工作后给家庭生活带来活力,给人回归大自然的感觉,也能增添生活情趣,净化心灵,陶冶情操。

人们在家中插花时还讲究养花、室内通风、空气湿润,还要及时换水、频繁换花,使家居空间始终清新优雅。

托纳利:生涯最佳一年 痛苦无缘世界杯

AC米兰凭借伤停补时阶段佛罗伦萨的乌龙球,主场2-1击败紫百合,米兰中场托纳利在赛后接受采访谈及相关话题。

  ——艰难取胜

  从现在起,每场比赛都变得愈发重要。我们的目标就是赢球,无论比赛过程是好还是坏,最重要的就是赢球。

  我们今天竭尽全力,技术层面的表现并不好,但我们有着很棒的意志力。

  ——这是你职业生涯最出色的一年吗?

  我才踢了几个赛季,但的确可以将其视为最佳。我希望未来的赛季会更加出色。

  非凡的一年过去了,我对此充满了满足感,当然也百感交集。

  ——以什么样的心态看世界杯

  我会看世界杯的。未能晋级令人感到非常痛苦,本月尤其如此。

  因为我们清楚自己犯下了大错,这令人很难接受。但它会过去的,我们必须向前看。

  ——弗兰克斯?

  他一直非常全能,他在加盟之初就融入了球队,他也配得上这样的表现。

  他是一个好人,也是一名出色的球员。我们在下半场最后时刻都在频繁看比分牌上的时间,我们改变了战术踢法,但心态依然如故。

  ——对比和亚特兰大一役

  非常不同,我们本该取得比1-1更好的结果。而现在已经过去2个月了,很多事情都发生了改变。

  我们遭受了很多伤病,但我们没有丧失米兰精神。这也是教练在这两年半为我们所灌输的,我们也将继续保有这样的精神。


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