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让我们恐慌的女性发病率最高恶性肿瘤到底是做乳腺超声还是乳腺钼靶？？

乳腺钼靶也叫乳腺X光摄影是一种低剂量的乳腺X光摄影技术，被誉为国际乳腺疾病检查的金标准。好多专家说乳腺钼靶是诊断乳腺疾病首选的、最可靠、最简单的检查。

如果说是鉴别乳腺癌可以，乳腺疾病可不止乳腺癌啊，这不是误导大众嘛！怎么能这么绝对的说，今天给大家说说乳腺超声和乳腺钼靶该如何选择？

乳腺癌作为女性发病率最高的恶性肿瘤，大家越来越重视，乳腺癌筛查最常用的检查就是乳腺超声和乳腺钼靶，乳腺疾病到底选择乳腺超声还是乳腺钼靶，二者有啥区别，有啥优劣呢？

1.各方面对比：
[微风]乳腺超声检查：
a.多用于诊断乳腺炎、乳腺导管瘘、乳腺增生、乳腺囊性增生病、肉芽肿性乳腺炎、男性乳腺发育、乳腺导管扩张症等各种乳腺良性疾病。乳腺超声尤其适用于年轻女性（＜35岁）。
b.因为乳腺超声简单、便宜、没有辐射，所以可以适用于任何年龄人群的任何状态，。
c.检查频率每年可以多次重复检查，一般没有危害。
d.超声检查一般不会有疼痛和不适。
[微风]乳腺钼靶检查：
a.因为在观察钙化点方面非常敏感（有些恶性肿瘤早期表现为微小钙化），甚至能发现＜0.1mm的早期恶性病变。在确定肿瘤性质方面钼靶比超声更可靠，可以发现乳腺彩超遗漏的早期乳腺癌，尤其是乳腺原位癌，早发现、早诊治。
b.乳腺癌患者治疗后的随访复查。
c.乳腺钼靶虽然辐射较低，辐射累积多了本身就是乳腺癌的高危因素。国际上建议35岁以上，国内建议40岁以上女性，年轻女性如果考虑恶性才会行乳腺钼靶检查。
d.检查频率每年不宜超过两次。
e.适用于脂肪型乳腺或者大乳腺，乳腺太小的做钼靶成像会受影响，影响分析。
f.检查时会感觉乳腺有压力或轻微疼痛。

2.检查过程有何特点：
[微风]乳腺超声：患者一般仰卧，双手举过头，超声医生将耦合剂涂于乳腺表面，用超声探头在乳腺皮肤上进行检查，查看乳腺组织是否发生改变或者是否有肿块。
[微风]乳腺钼靶：患者坐着或者站在乳腺机前，一般会有正位和斜位另个，两个板夹住乳腺，压迫、展平乳腺，进行检查曝光。

3.对于诊断肿瘤的报告分类依据：
[微风]基本上一样，都是按照国际通用的BI-RADS分类，根据肿瘤的5个方面进行打分（囊实性、高低回声、纵横比、边缘是否清晰、钙化特点），一般可以分为6类，在Ⅲ类及以下基本上都是良性病变，Ⅳ类以上有可能会出现恶变，并且随着分级的升高，恶变的可能性会逐渐增加，如果是Ⅴ类或者Ⅵ类基本上考虑就是恶性的。

在ⅣA类的乳腺包块，一般恶变率在5%左右，ⅣB类的包块在20%左右，ⅣC类的乳腺包块恶变率在50%左右。

[微风]总结一下就是
乳腺疾病不只有肿瘤，大部分还是需要超声检查，如考虑乳腺恶性肿瘤，或者筛查乳腺恶性肿瘤，或者属于乳腺癌高危人群https://t.cn/A6KIY7T5，可以选择钼靶检查。#趣味话医学[超话]#

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