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自拟三虫止痛汤治疗带状疱疹，总有效率100%
带状疱疹典型临床表现：发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间神经（占53%）、颈神经（20%）、三叉神经（15%）及腰骶部神经（11%）。
患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
病程一般2～3周，老年人为3～4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。
带状疱疹特殊临床类型：
①眼带状疱疹：多见于老年人，表现单侧眼睑肿胀，结膜充血，疼痛常较为剧烈，常伴同侧头部疼痛，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；②耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道疱疹及外耳道疼痛。膝状神经节受累同时侵犯面神经时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay⁃Hunt综合征；
③顿挫型带状疱疹：仅出现红斑、丘疹而不发生水疱；④无疹性带状疱疹：仅有皮区疼痛而无皮疹；⑤侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时，发生病毒性脑炎和脑膜炎；⑥侵犯内脏神经纤维时，引起急性胃肠炎、膀胱炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等；⑦播散性带状疱疹：恶性肿瘤或年老体弱患者，病毒经血液播散导致广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，可致死亡；⑧其他：尚有大疱性、出血性、坏疽性等表现的带状疱疹。
（以上内容摘自：《带状疱疹中国专家共识》，作者：作者 / 李晓武，中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，《中华皮肤科杂志》2018年第6期第403-408页）
神经痛伴带状疱疹的临床诊断比较容易，但疱疹尚未出现前的单纯神经痛期，诊断较为困难，往往被误诊。直至疱疹出现，才被确诊已错过了最佳针对性治疗时间。笔者凭多年临床经验，根据本病具有疼痛突然发生，且呈灼热刺痛或跳痛特征，痛区沿神经分布区域单侧呈现，又有近期流行之背景下，虽无疱疹，但可按照带状疱疹单纯神经痛期，进行早期干预，自拟三虫止痛汤治疗20例，疗效良好。今报告如下。
1一般资料:20例患者中，男9例，女11例;年龄19~65岁，平均42岁;病程1~5天，平均2.5天。发作为头痛者5例，躯干部疼痛者9例，臀部及下肢痛者6例。
2治疗方法:全部病例服用三虫止痛汤:全蝎2g，蜈蚣2条，地龙10g，龙胆草6g，栀子、黄芩各9g。发于头面部者加天麻、钩藤;发于躯干部者加柴胡、当归;发于臀部及下肢者加生地、丹参。每日1剂，水煎服2次。1周为1疗程。
3治疗结果:经治后，17例痊愈(疼痛完全消失无后遗神经痛)，3例好转(疼痛症状明显减轻无后遗神经痛)。痊愈率85%，总有效率100%。
4体会:带状疱疹属中医“蛇串疮”、“蜘蛛疮”、“缠腰火丹”范畴，一般由情志内伤，肝气郁结，郁久化火，又外感毒邪，以致湿热火毒蕴结肌肤，使气血凝滞，经脉失疏而疼痛，发为本病。中药早期干预主要以清肝胆湿热，活血止痛为主。方中龙胆草苦寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热;黄芩、栀子具苦寒泻火之功，配龙胆草为臣药;全蝎、蜈蚣入肝经，均能息风止痉，解毒散结，通络止痛;地龙入肝经，能清肝热而息风止痉。诸药共奏清热解毒作用，从而疱疹消除。
○本文内容摘自《浙江中医杂志》2008年第3期。
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在当地线下找中医为您辩证使用，本人不接诊线上勿咨询！
带状疱疹典型临床表现：发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间神经（占53%）、颈神经（20%）、三叉神经（15%）及腰骶部神经（11%）。
患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
病程一般2～3周，老年人为3～4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。
带状疱疹特殊临床类型：
①眼带状疱疹：多见于老年人，表现单侧眼睑肿胀，结膜充血，疼痛常较为剧烈，常伴同侧头部疼痛，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；②耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道疱疹及外耳道疼痛。膝状神经节受累同时侵犯面神经时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay⁃Hunt综合征；
③顿挫型带状疱疹：仅出现红斑、丘疹而不发生水疱；④无疹性带状疱疹：仅有皮区疼痛而无皮疹；⑤侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时，发生病毒性脑炎和脑膜炎；⑥侵犯内脏神经纤维时，引起急性胃肠炎、膀胱炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等；⑦播散性带状疱疹：恶性肿瘤或年老体弱患者，病毒经血液播散导致广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，可致死亡；⑧其他：尚有大疱性、出血性、坏疽性等表现的带状疱疹。
（以上内容摘自：《带状疱疹中国专家共识》，作者：作者 / 李晓武，中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，《中华皮肤科杂志》2018年第6期第403-408页）
神经痛伴带状疱疹的临床诊断比较容易，但疱疹尚未出现前的单纯神经痛期，诊断较为困难，往往被误诊。直至疱疹出现，才被确诊已错过了最佳针对性治疗时间。笔者凭多年临床经验，根据本病具有疼痛突然发生，且呈灼热刺痛或跳痛特征，痛区沿神经分布区域单侧呈现，又有近期流行之背景下，虽无疱疹，但可按照带状疱疹单纯神经痛期，进行早期干预，自拟三虫止痛汤治疗20例，疗效良好。今报告如下。
1一般资料:20例患者中，男9例，女11例;年龄19~65岁，平均42岁;病程1~5天，平均2.5天。发作为头痛者5例，躯干部疼痛者9例，臀部及下肢痛者6例。
2治疗方法:全部病例服用三虫止痛汤:全蝎2g，蜈蚣2条，地龙10g，龙胆草6g，栀子、黄芩各9g。发于头面部者加天麻、钩藤;发于躯干部者加柴胡、当归;发于臀部及下肢者加生地、丹参。每日1剂，水煎服2次。1周为1疗程。
3治疗结果:经治后，17例痊愈(疼痛完全消失无后遗神经痛)，3例好转(疼痛症状明显减轻无后遗神经痛)。痊愈率85%，总有效率100%。
4体会:带状疱疹属中医“蛇串疮”、“蜘蛛疮”、“缠腰火丹”范畴，一般由情志内伤，肝气郁结，郁久化火，又外感毒邪，以致湿热火毒蕴结肌肤，使气血凝滞，经脉失疏而疼痛，发为本病。中药早期干预主要以清肝胆湿热，活血止痛为主。方中龙胆草苦寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热;黄芩、栀子具苦寒泻火之功，配龙胆草为臣药;全蝎、蜈蚣入肝经，均能息风止痉，解毒散结，通络止痛;地龙入肝经，能清肝热而息风止痉。诸药共奏清热解毒作用，从而疱疹消除。
○本文内容摘自《浙江中医杂志》2008年第3期。
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在当地线下找中医为您辩证使用，本人不接诊线上勿咨询！
医案分享：尿路感染-通淋化浊方
处方：萆薢、菖蒲、川柏、白花蛇舌草、石苇、土贝母、马勃、怀牛膝、全蝎（研面冲服或入煎）
水煎服，每日一剂，早晚各服一次
中医辨证：慢性顽固性尿路感染，属湿热毒邪，蕴结下焦者，症见尿液混浊，尿检白细胞持续不减
治法：清热解毒，清利湿热
临床效果：顾某某，男，70岁。因前列腺摘除术而继发尿路感染，先后以各种抗生素治疗，已产生耐药性。就诊时腰痛，膀胱刺激征不明显，尿液混浊，尿检白细胞计数明显高于正常，脉沉细。考虑患者年事已高，故于上方去全蝎、马勃，加肉桂，服3剂证除，尿检(-)。继服调理之剂月余，随访六载，未再复发。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。 #健康[超话]##中医养生##养生[超话]##中医##健康#
处方：萆薢、菖蒲、川柏、白花蛇舌草、石苇、土贝母、马勃、怀牛膝、全蝎（研面冲服或入煎）
水煎服，每日一剂，早晚各服一次
中医辨证：慢性顽固性尿路感染，属湿热毒邪，蕴结下焦者，症见尿液混浊，尿检白细胞持续不减
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临床效果：顾某某，男，70岁。因前列腺摘除术而继发尿路感染，先后以各种抗生素治疗，已产生耐药性。就诊时腰痛，膀胱刺激征不明显，尿液混浊，尿检白细胞计数明显高于正常，脉沉细。考虑患者年事已高，故于上方去全蝎、马勃，加肉桂，服3剂证除，尿检(-)。继服调理之剂月余，随访六载，未再复发。
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