【美CDC:美国与长期新冠有关死亡已超过4000】

[洛杉矶时报13/12:U.S. death toll tied to long COVID exceeds 4,000, CDC report says]

新冠肺炎有时会留下的健康挑战可能是麻烦、可怕和相当神秘的。新的研究证实,它们也可以是致命的。

疾病控制和预防中心周三发布的一项研究发现,在2020年1月至2022年6月期间,仅在美国就有至少3544人死亡与长期新冠有关。

该研究的作者承认,他们对新冠肺炎长期死亡人数的统计可能严重不足,这些人的死亡人数至少部分是由新冠肺炎挥之不去的影响造成的。它只代表了美国研究期间发生的100多万例大流行性死亡病例的一小部分——不到0.4%。

但这项新研究有助于越来越多的证据表明,新冠肺炎的死亡人数并不总是以阴性测试结束。它表明,,对许多患者来说,健康状况不佳的新症状--从焦虑和睡眠困难到心律失常和血凝块--可能有未被认识到的之前冠状病毒感染的根源。

有时,这些症状源于患者甚至不知道自己已感染。

“病毒具有长期后果,”退伍军人事务圣彼得堡的医生Ziyad Al-Aly博士说。他在Louis医疗保健系统研究遇到新冠病毒后的下游健康影响。

“我们非常擅长捕捉急性疾病,”他补充说。但他说,在预测和检测病毒感染的长期影响方面,研究人员和医疗专业人员有一个“重大、主要的盲点”。

Al-Aly没有参与疾控中心的新研究,他在圣路易斯华盛顿大学教授流行病学。他领导的一项最新研究发现,在感染了导致COVID的病毒后的一年里,患者的20种心血管疾病诊断急剧增加。

Al-Aly说,疾控中心的报告“严重低估”了可能归因于长期新冠肺炎的死亡人数。但是,他补充说,很明显,有了更多的意识和更好的会计系统,研究人员可以开始了解病毒感染播下未来疾病种子的频率。

在新研究涵盖的大部分时间里,新冠挥之不去的健康影响不是一个明确定义的综合征。科学家已经将其视为新冠(PASC)的急性后遗症,联邦政府于2021年2月启动了一项研究计划。

2021年10月,美国政府创建了一个独特的医疗代码,以在医疗记录中识别PASC。但PASC广泛症状的原因往往没有得到承认,美国医生仍然没有统一使用识别医疗代码。

因此,为了捕捉PASC可能发挥贡献作用的死亡,疾控中心国家卫生统计中心的研究人员不得不寻找埋在死亡证明语言中的线索。他们从1,021,487份美国死亡证明开始,这些证明表明新冠肺炎是主要原因。然后,他们扫描了每个术语,如“慢性新冠”、“长期新冠”、“长途新冠”或“新冠后综合征”——所有这些术语都被广泛用于描述一些患者在显然从疾病中康复后经历的一系列疾病。

对PASC的确切描述——大多数医疗专业人士现在称之为长期的新冠肺炎——继续演变。其标志性症状是疲劳、咳嗽、胸痛或呼吸急促、肌肉无力、脑雾、心悸以及焦虑或抑郁。

世界卫生组织报告称,大约四分之一的新冠肺炎患者在确诊一个月后继续出现至少一种症状,大约十分之一的人在12周后出现持续症状。在美国,7.5%的人表示自己感染了新冠肺炎,他们在康复三个月后报告了挥之不去的影响。

科学家正在竞相了解长期新冠的原因。一个猜测是,该综合征是由继续激活和/或耗尽免疫系统的残留病毒碎片引起的。另一个原因是病毒隐藏在免疫系统无法触及的器官中,并在其中复制而不被发现。最简单的解释--严重的新冠病例会对器官造成持久的伤害--并不能解释为什么那些几乎没有生病的人有时会患上长期新冠。

这项新研究发现,感染后螺旋式上升到老年人最容易发现:在将长期新冠肺炎列为可能促成因素的死亡证明中,略高于78%是65岁及以上的患者。

虽然人们认为女性比男性更频繁地患长期新冠肺炎,但研究发现,以长期新冠肺炎为由的死亡证明比女性(48.5%)更有可能说出男性的名字(51.5%)。

在疫情期间,可能受新冠病毒影响的器官清单有所增加,产生了一种远远超出肺部和上呼吸道系统的病毒。同样,随着研究的进行,长期的新冠肺炎可能会影响更广泛的器官。

心血管问题已经出现在两个扩展列表中。疫情爆发几个月后,医生和科学家开始意识到冠状病毒正在引起血栓,导致中风、心脏病发作和栓塞。

Al-Aly及其同事的研究表明,在患者从新冠肺炎中康复后的1至12个月内,他们患各种心血管问题的风险增加。

与没有感染过新冠肺炎的类似患者相比,中风的可能性高出52%,心脏血流受阻的可能性高66%,包括导致心脏病发作的患者。此外,前新冠肺炎患者患某种形式的心律失常的可能性比未受影响的同龄人高69%。

毫不奇怪,因新冠肺炎住院的人更有可能患上心血管并发症。但即使是感染冠状病毒轻微的患者也面临更高的风险。虽然65岁以上的人最有可能出现这些并发症,但年轻、更健康的患者也看到了他们的风险。#关注新冠后遗症#

【李若山教授20年前给复旦EMBA上课的随想手记】
“复旦山哥”李若山教授一直是复旦大学EMBA最受欢迎的授课教授之一,他有一串金光闪闪的履历:多家上市公司独立董事、新中国第一位审计学博士……他更善于将渊博的学识融会贯通,化为深入浅出的语言讲解生活中遇到的会计和财务问题,如结合热门电视剧分析企业内控,讲独立董事如何“懂事”等,成为B站上拥有近15万粉丝的网红教授。
2002年12月13日至16日,李若山教授第一次给复旦大学管理学院EMBA同学上课,当时谁也不知道如何将一门需要一学期20周开的课,浓缩到4天上完,他大胆做了尝试,并将当时的感想记录下来。
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【朱拉隆功大学兽医学院开发出首个治疗宠物糖尿病的干细胞移植技术】#动点快讯# 由朱拉隆功大学兽医学院(CUVET)助理教授Chenpop Sawangmek博士领导的研究团队与从这所大学分拆出来的公司Bio ink Co., Ltd.合作在泰国成功开发出首个利用干细胞培养狗胰腺细胞,同时借助细胞移植技术来治疗宠物糖尿病的方法。这项研究主要侧重于狗的1型糖尿病。目前,研究团队已成功开发出用于干细胞提取和增殖的犬细胞组织,诱导细胞的过程以及移植技术,现在可以在实验室和患病动物身上进行测试。该疗法预计将在3年内投入使用。开发干细胞产品(如细胞疗法和干细胞衍生产品)用以治疗宠物的计划正在酝酿中。例如,用于治疗受损器官以实现康复和修复的外泌体产品;这种产品还可用于癌症、肝脏或肾脏疾病以及器官退化、感染或与免疫系统相关的疾病。预计这些产品将在一年内在实验室动物身上进行测试,并在两年内上市。


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