JCO最新研究:III期肠癌术后早期停止化疗预后差,但早期停止奥沙利铂没影响。
这个荟萃分析很重要,因为好多患者因为长期的奥沙利铂毒性而没法完成治疗,如果由于怕毒性而停止所有化疗,又影响预后,现在经过证明先化疗两到三个周期,后再去掉奥沙利铂,这样有不影响疗效又反应小,病人能坚持。真正有意义的研究。
目的III期结肠癌(CC)患者6个月的奥沙利铂辅助化疗仍是高危III期患者的标准。关于早期停止所有治疗(ETD)或早期停止奥沙利铂(EOD)是否会恶化预后,目前缺乏数据。材料和方法我们从ACCENT/IDEA数据库中研究了三期CC患者的ETD和EOD对预后的影响,其中患者计划接受6个月的氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂或卡培他滨加奥沙利汀的输液。ETD定义为停止治疗,EOD定义为仅在患者接受最多75%的计划周期之前停止奥沙利铂治疗。ETD/EOD与总生存率和无病生存率(DFS)之间的相关性通过Cox模型进行评估,并对确定的预后因素进行调整。结果ETD和EOD分析分别包括10447(20.9%的ETD患者)和7243(18.8%的EOD患者)。与没有ETD或EOD的患者相比,在统计上,患有ETD或DED的患者更可能是女性,具有东部合作肿瘤组的表现状态≥ 1,对于ETD,年龄较大且体重指数较低。在多变量分析中,ETD与无病生存率和总生存率的降低相关(危险比[HR]:1.61,P<;.001和HR:1.73,P>;.001),而EOD的情况则不同(HR:1.07,P=.3和HR:1.13,P=.1);50%的奥沙利铂计划周期的结果较差。结论在接受奥沙利铂化疗6个月的III期CC患者中,ETD与较差的肿瘤结局相关。然而,EOD并非如此。这些数据支持在接受>;计划6个月化疗的50%。#肿瘤科赵医生##赵志飞##ca瘤精准服务301#

爸爸,我们…
三百零一天没见面了
离开的当下很痛
想到以后的日子都再也无法见面了
我们彼此也触摸不到了
随着时间推移
疼痛感藏在心头 心底 白天 黑夜
看到你过往爱吃的美食
会想着我要是买了能和你一起分着吃多好
遇到困难 更想着你在就好了…
有无数个瞬间 那个念头
就是你在就好了
后来好像幻想出神了
看到任何跟着我的小昆虫 我都在想
你回来了 甚至连家里的狗稍微乖一点
都在想你的灵魂是否不舍得离开我们
附带在它的身体里
换一个方式陪在身边
再不见面的日夜里
想念从没停止
以前不知道的“眼泪往肚子咽”
白天你不在的这些日子
我知道那是什么了
也知道了哭真的会让视力下降
可…这并没有办法让你回来
也就是 再也无法通过任何努力留住你了
爸爸 下辈子可得好好的
要无灾无难 无病无痛 长命百岁
我们还做一家人 ‍‍‍

2009年,湖南女子生下“小猴子”,这件事让她感到很意外与痛苦,杂技团开价5万想买走,如今她的生活过得如何了?

刘兴莲出生于湖南农村,20岁的时候就与如今的丈夫结了婚,两年以后拥有了第一个女儿,或许是怕女儿太过孤单,两个人便决定再生一个。

可就在刘兴莲对第二个孩子的到来满怀期待的时候,却不曾想,孩子生下来以后竟是个“怪胎”。

2009年,孩子出生以后,体重才有2斤多一点,更令人惊叹的的是,这个孩子的肤色很黑,脸上还长着两团毛发,这些奇奇怪怪的特征加在一个婴儿的身上,使其如同“猴子”一般。

到了2012年,孩子3岁的时候,她的身体发育更加迟缓,身高只有33厘米,智力也停止了生长。

经过医生的诊断,发现孩子竟是患有先天性的罕见病——“脑门闭合症”,这个病会导致孩子以后不能按时长大,而且以如今的医疗科技并不能将她医治好,所以她未来的一辈子可能都是如今的婴儿模样。

刘兴莲在面对医生这样的诊断结果以后,心如刀割,毕竟天下的任何一位父母都希望自己的孩子能够无病无灾、健健康康的长大。

刘兴莲在经过一番心理建设以后,便决定要倾尽全力,将这个孩子抚养长大,她还为孩子取了一个好听的名字“小小”。

但命运总是与苦难的人开玩笑,小小因为感染肺炎住进了医院,这对本来就不富裕的家庭无疑是雪上加霜,但好在小小经过治疗抢救脱离了生命危险。

这也让刘兴莲意识到,如果不用药品缓解小小的病情,小小就会一直受到病痛的折磨,但高昂的医药费让医生都开始劝说他们放弃治疗,但这并没有让刘兴莲退缩,她开始为家庭的生计奔波。

而小小年纪在成长的过程当中,不仅会受到病魔的伤害,还一直因为外貌特殊,惹来众人的非议和指指点点,甚至后来一家杂技团经过多方打听,找到了小小的母亲刘兴莲,并表示愿意花五万块钱买走小小,小小的父亲对此可谓是欣然同意。

但刘兴莲却极力反对,即便杂技团承诺会好好对待孩子,但却被刘兴莲“不愿意自己的孩子去杂技团被人耍”怼得哑口无言,最后只好悻悻而归。

在经过杂技团这件事情以后,刘兴莲意识到如果一直任凭别人议论而不反驳,不仅以后还会遇到这些麻烦事儿,而且还会在今后的生活中让小小受到委屈,所以在这之后,刘兴莲只要一听到有人议论小小,就会大声呵责严厉反驳回去。

不过在刘兴莲夫妇忙于生计的时候,都是刘兴莲的大女儿,也就是小小的姐姐梁娅梅,一直无微不至地照顾着小小,即便妹妹和常人不一样,但梁娅梅始终维护关爱着小小,甚至在同龄玩伴嘲讽妹妹的时候还会回怼过去,不让妹妹受到一丝一毫的伤害。

2012年夏天,小小在家人的悉心照料之下逐渐淡出了大家的视线,她也开始和同龄人一样进入了校园生活,虽然过程有些坎坷,但好在让小小上学的梦想并没有破灭。

2021年,小小年纪又进入了大众的视野当中,刘兴莲和丈夫特意开通了一个短视频账号,他们希望能够短视频记录的方式,记录下小小的生活和成长,也希望能够让越来越多的人放下对这些特殊孩子的偏见。

后来刘兴莲夫妇又生了一个男孩,但小小依旧是家里最受宠的小孩,随着弟弟的长大,小小又多了一个爱护她的亲人,在家人的精心呵护之下,小小现在已经学会了吃饭、走路这些基本生活技能。

一转眼来到了2022年,如今的小小已经13岁了,虽然她仍是瘦瘦小小的,但现在相比3岁时的她,已经长高了不少,而且在这期间,小小爱上了跳舞,变得更加活泼开朗。

可以说,小小是不幸的,也是幸运的,这十三年以来,小小身上的“奇迹”离不开家人的悉心照料,也离不开小小乐观的心态,她以后的人生一定会越来越好。

#创作力计划#


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