“烧伤”“刺伤”“挤压”“刺痛”“疼痛”,在我作为心理学家工作的疼痛诊所,这些只是人们用来描述他们感到的不同类型疼痛的词语的一部分。

对大多数人来说,某种程度的疼痛是日常生活中的一部分,但并非所有的疼痛都是一样的。急性疼痛是指相对快速消失的疼痛——例如,当你的脚趾被戳伤时。相比之下,持续性疼痛——也被称为慢性疼痛——被世界卫生组织定义为持续超过三个月的疼痛。持续性疼痛不具有与急性疼痛相同的生存功能。如果你的疼痛是受伤造成的,伤口应该在这段时间内痊愈,但疼痛却持续存在。至关重要的是,持续性疼痛也常常在没有受伤或没有其他潜在的医学状况的情况下发生。在这种情况下,慢性疼痛就像一个过于敏感的火警警报器,神经系统不断发出有危险的声音,即使目前可能没有任何危险。

所有的疼痛都是真实的。

由于疼痛是主观的,它不能很好地映射到 "客观 "的生物医学测试,如核磁共振扫描。因此,你可能会感到剧烈的疼痛,但却被告知测试结果显示你的身体没有 "结构性损伤"。即使疼痛与受伤或其他医疗状况有关,也往往不是一对一的关系——根据你的组织损伤程度或其他生理措施,你感觉到的疼痛可能比预期的多或少。这也许是顽固性疼痛最令人困惑和沮丧的方面之一。然而,即使没有明显的疾病或损伤,你感觉到的疼痛也是非常真实的,这反映了你的神经系统的变化。
由于多方面的原因,包括遗传、神经和免疫系统功能、过去的疼痛经历、文化、疼痛信念和其他人的反应,每个人都有不同的疼痛感知度和耐受力。

历史上,研究人员和临床医生一直专注于试图了解持续疼痛的生物医学原因,而且对这些原因的研究仍在继续。当疼痛与潜在的医疗风险有关时(如类风湿性关节炎、糖尿病、多发性硬化症或艾滋病),当务之急是首先与医生讨论。当疼痛显然是在没有受伤或其他已确定的医学状况的情况下产生的,同样重要的也是与你的医生讨论,以排除可能需要医疗关注的潜在疼痛原因。然而,即使在治疗了任何潜在的医学状况之后,或者在没有发现这些问题的情况下,疼痛也常常持续存在。

节选自酷炫脑文章《与疼痛和解》

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无端欢喜 余秀华

依旧是乡土气息浓重的文字。像是长篇的诗歌,所有的物像都来自于余秀华生活的那片质朴的土豆。对人生的思考,对情感的描绘,都是她日常生活中的信手拈来。

这散文集再也没有当年《穿过大半个中国去睡你》的那种震撼,甚至人到中年还在刻意追求灵魂有些可笑,但诗人就该如此。

“有人自远方来,叩我柴扉,许我桃花。我无法知道我和命运有怎样的约定,我唯一能做的是顺其自然。顺其自然地活,某一天也是顺其自然地死。骨葬大风,无须祭奠。而现在,我在一个梦境里。人生是一个梦境套着另一个梦境,大梦如真。”


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