今年年初我在我家的阁楼里翻到了一盒旧物，盒子里面是大大小小的纸条和几张写着“勿忘我”的同学录。我把盒子倒扣过来，整个楼道似乎都被过去的空气铺满，身边环绕着几年前、十几年前的回忆，连同不经意扬起的灰尘，在阳光的照射下格外明显。我坐在地上，顺势打开了藏在最不显眼的角落的信封，里面是一张精美的贺卡。
那个时候我们喜欢互相交换贺卡，几乎在每个节日前都会去买一堆，然后在贺卡上写一些无关紧要的话，小心翼翼放在信封和塑料封皮里，在第二天塞给朋友们。送出贺卡和收到贺卡都是开心的，我也一样，明明知道里面不会写走心的话，却还是满心欢喜地拆开一遍又一遍。一沓厚厚的贺卡，彷佛是自己受欢迎的证明，如果能收到一块钱以上的贺卡，那简直能让我开心一整天。
我坐在楼道里，拿着拆开的卡片，上面的金粉蹭了我一手，努力回想自己收到这张卡片时的感受，却怎么也想不起来。是开心的？还是激动的？我忘了，因为那时对我来说太遥远太遥远。打开卡片，幼稚的字迹映入眼帘，但却一下子把我拉回那个瞬间——那个瞬间，必然是惊喜的。没有暖融融的阳光，没有醉人的热红酒，眼前是一片白雪皑皑，手套上挂满了打完雪仗的雪，睫毛上结着厚厚的冰，呼出的热气腾腾立刻变成霜，牢牢地挂在眼镜上。如果能回到那个温暖的、泛着黄光的教室，我一定会立刻喝一口保温杯里的热水，然后在一片欢乐的嘈杂声中拆开这张卡片。热气顺着毛衣窜上来，脸颊变得滚烫。不知是因为天太冷，还是心里的悸动，脸红地无缘无故，如同一场温暖的诈骗，正因如此，我喜欢冬天。
我们都飞速长大，像是被谁按了快进键，在这场时间的洪流中，我没能留下其他存在过的痕迹。我不记得当时买的是五毛还是一块的贺卡，不记得贺卡里写下了什么话，不记得那年的圣诞是怎样的一天。但如今确实和以前大不一样了，我无法在回忆里逗留，三年内无数次失效的核酸记录和健康码都在提醒我真实地可能发生“过期”这件事，因此我再也无法说服自己是个洒脱的人。我曾无数次在自己仅存的回忆里败下阵来，因为眉头一紧的时刻太多太多，我也从不觉得自己是喜欢给自己留后路的人，因为遇到的分岔口都被我合二为一，我在唯一一条路上挥鞭勒僵，似乎永远不想停下来。但这次，阳光洒在雪上，也真的洒在了我身上，空气中散发着一种混杂着泥土气味的融化的味道，熟悉又亲切。我停下了，就让我在这里多停留几秒，在凛冽寒冬的雾凇下点起一把火焰，在东窗事发前的宁静里排练模糊视线的戏码。我的私心告诉我，如果可以，请让我和那些金粉一样，在手心，在这里，肆意蔓延，残留得再多些。
不记得“那年今日”这个功能是何时开始流行的，看着许多年前的自己，或是文字，或是照片，通通像是不认识的人留下的痕迹，顿悟当年那些无法逾越的心事早已如烟雾般飘走，如今再也看不见当时的影子。看见系统提醒的好友相识时间很多都变成了十年前，而这十年里未曾说出口的告别太多太多，于是我得知，人或许就是在一个又一个的怀念和不得不接受的不甘中不知不觉地长大。不记得是谁说现在越是不幸福就越是容易怀念过去，可“过去现在和未来”在当代变成了一个永恒的话题，在这个话题下每个人都能侃侃而谈许多，似乎我们小心翼翼藏好的心事都会随着时间的变化变得或深刻或模糊。起初，我看天边的云，看瞬间划过的流星，看海边升起的日出，看楼宇之间下沉的夕阳……那时我看过太多太多广阔的未来。而生长在在如今这个时代中，我不敢再看些什么，不敢再振臂高呼，也不敢再妄想太多。深知如今确实与从前不同，我们都被迫与过去告别，用未经同意的、拔苗助长的方式强行把我们推向一个全然新的生活方式里。我们漂泊流浪着，不知是否已经偏离了轨迹，但好像只要不断前行就会收获什么。可在汹涌的波涛下，我们只是被浪淘过的沙，被推上岸边后慢慢下沉，最后又沉回浪涛中，奔袭着，循环往复。我知道如今这个世界上的大多数人都刻意地拉近彼此的距离，抑或是用力扮演着真性情，每每此时我都告诉自己，我会忘了你你也会忘了我，我们就像拂来的风，吹去又吹过。但我们或许都曾在回忆里获得支点，用第一视角的action和cut再活一遍，因为对我来说怀念是一种无声的对抗，是我沉默时给自己的掩护，是我在人生的乐谱里偷偷加进去的一段变调，是我仅存的盔甲。
早已忘记储物盒是什么时候被放在阁楼的柜子里了，似乎只有这样那些短暂又冗长的记忆才会被永远封存。很久很久以后，我和交换和卡的年纪告别，深知过去的温暖早已照耀不到此刻，于是我便和过去的世界逐渐疏远。但再次打开储物盒时，眼前竟是一次小型的星际穿越，贺卡摊在桌子上，手里握着的保温杯热气腾腾直冲脸颊。不知是谁说了声外面在下雪，顷刻间分不清是这回忆还是现实，分不清是真是假，我就真的朝窗外望去了。
今年圣诞没有下雪，但我已然回到了那个冬天。谢谢美好回忆的恩赐，我们也是时候拍拍灰尘迎接新的一年了。希望我们都能打开回忆的锁，在过往与现实中来去自如。希望每个人都像贺卡上写的那样，快乐、平安、健康。
圣诞快乐，我们一起拥抱温暖的冬天。❄️
那个时候我们喜欢互相交换贺卡，几乎在每个节日前都会去买一堆，然后在贺卡上写一些无关紧要的话，小心翼翼放在信封和塑料封皮里，在第二天塞给朋友们。送出贺卡和收到贺卡都是开心的，我也一样，明明知道里面不会写走心的话，却还是满心欢喜地拆开一遍又一遍。一沓厚厚的贺卡，彷佛是自己受欢迎的证明，如果能收到一块钱以上的贺卡，那简直能让我开心一整天。
我坐在楼道里，拿着拆开的卡片，上面的金粉蹭了我一手，努力回想自己收到这张卡片时的感受，却怎么也想不起来。是开心的？还是激动的？我忘了，因为那时对我来说太遥远太遥远。打开卡片，幼稚的字迹映入眼帘，但却一下子把我拉回那个瞬间——那个瞬间，必然是惊喜的。没有暖融融的阳光，没有醉人的热红酒，眼前是一片白雪皑皑，手套上挂满了打完雪仗的雪，睫毛上结着厚厚的冰，呼出的热气腾腾立刻变成霜，牢牢地挂在眼镜上。如果能回到那个温暖的、泛着黄光的教室，我一定会立刻喝一口保温杯里的热水，然后在一片欢乐的嘈杂声中拆开这张卡片。热气顺着毛衣窜上来，脸颊变得滚烫。不知是因为天太冷，还是心里的悸动，脸红地无缘无故，如同一场温暖的诈骗，正因如此，我喜欢冬天。
我们都飞速长大，像是被谁按了快进键，在这场时间的洪流中，我没能留下其他存在过的痕迹。我不记得当时买的是五毛还是一块的贺卡，不记得贺卡里写下了什么话，不记得那年的圣诞是怎样的一天。但如今确实和以前大不一样了，我无法在回忆里逗留，三年内无数次失效的核酸记录和健康码都在提醒我真实地可能发生“过期”这件事，因此我再也无法说服自己是个洒脱的人。我曾无数次在自己仅存的回忆里败下阵来，因为眉头一紧的时刻太多太多，我也从不觉得自己是喜欢给自己留后路的人，因为遇到的分岔口都被我合二为一，我在唯一一条路上挥鞭勒僵，似乎永远不想停下来。但这次，阳光洒在雪上，也真的洒在了我身上，空气中散发着一种混杂着泥土气味的融化的味道，熟悉又亲切。我停下了，就让我在这里多停留几秒，在凛冽寒冬的雾凇下点起一把火焰，在东窗事发前的宁静里排练模糊视线的戏码。我的私心告诉我，如果可以，请让我和那些金粉一样，在手心，在这里，肆意蔓延，残留得再多些。
不记得“那年今日”这个功能是何时开始流行的，看着许多年前的自己，或是文字，或是照片，通通像是不认识的人留下的痕迹，顿悟当年那些无法逾越的心事早已如烟雾般飘走，如今再也看不见当时的影子。看见系统提醒的好友相识时间很多都变成了十年前，而这十年里未曾说出口的告别太多太多，于是我得知，人或许就是在一个又一个的怀念和不得不接受的不甘中不知不觉地长大。不记得是谁说现在越是不幸福就越是容易怀念过去，可“过去现在和未来”在当代变成了一个永恒的话题，在这个话题下每个人都能侃侃而谈许多，似乎我们小心翼翼藏好的心事都会随着时间的变化变得或深刻或模糊。起初，我看天边的云，看瞬间划过的流星，看海边升起的日出，看楼宇之间下沉的夕阳……那时我看过太多太多广阔的未来。而生长在在如今这个时代中，我不敢再看些什么，不敢再振臂高呼，也不敢再妄想太多。深知如今确实与从前不同，我们都被迫与过去告别，用未经同意的、拔苗助长的方式强行把我们推向一个全然新的生活方式里。我们漂泊流浪着，不知是否已经偏离了轨迹，但好像只要不断前行就会收获什么。可在汹涌的波涛下，我们只是被浪淘过的沙，被推上岸边后慢慢下沉，最后又沉回浪涛中，奔袭着，循环往复。我知道如今这个世界上的大多数人都刻意地拉近彼此的距离，抑或是用力扮演着真性情，每每此时我都告诉自己，我会忘了你你也会忘了我，我们就像拂来的风，吹去又吹过。但我们或许都曾在回忆里获得支点，用第一视角的action和cut再活一遍，因为对我来说怀念是一种无声的对抗，是我沉默时给自己的掩护，是我在人生的乐谱里偷偷加进去的一段变调，是我仅存的盔甲。
早已忘记储物盒是什么时候被放在阁楼的柜子里了，似乎只有这样那些短暂又冗长的记忆才会被永远封存。很久很久以后，我和交换和卡的年纪告别，深知过去的温暖早已照耀不到此刻，于是我便和过去的世界逐渐疏远。但再次打开储物盒时，眼前竟是一次小型的星际穿越，贺卡摊在桌子上，手里握着的保温杯热气腾腾直冲脸颊。不知是谁说了声外面在下雪，顷刻间分不清是这回忆还是现实，分不清是真是假，我就真的朝窗外望去了。
今年圣诞没有下雪，但我已然回到了那个冬天。谢谢美好回忆的恩赐，我们也是时候拍拍灰尘迎接新的一年了。希望我们都能打开回忆的锁，在过往与现实中来去自如。希望每个人都像贺卡上写的那样，快乐、平安、健康。
圣诞快乐，我们一起拥抱温暖的冬天。❄️
#沉默性缺氧有多可怕#【“沉默性缺氧”有多可怕？老年人“阳”了，千万注意这一点！】近日，多位专家提醒：老人感染新冠后，需警惕“沉默性缺氧”。什么是“沉默性缺氧”？有何危害？在家庭护理中，如何识别和应对“沉默性缺氧”？家有老人，千万要注意！#老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧#
01
什么是“沉默性缺氧”
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛在接受科技日报记者采访时表示：
人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务，吸气时为全身每个细胞提供氧气，呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足（贫血）或血液中氧含量低（低氧血症）都可导致组织供氧不够，这就是缺氧。缺氧时，通常呼吸频率会增加以提高吸入气体量，这也是身体发出的一种“警报”。
但也存在一种情况，即机体血氧含量已经下降，却没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。“这种‘悄然无声’的缺氧就是‘隐形缺氧’，也称为‘沉默性缺氧（silent hypoxia）’。”
如果身体缺氧却未能及时发出“警报”，会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。
在现实中，“沉默性缺氧”的患者看起来状态还行，但血氧饱和度可能已降到70%以下。
02
哪些老人需要格外注意？
大于60岁以上老年人，高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。
感染新冠时，上呼吸道症状不严重，发热不明显，甚至低体温，但是病毒载量持续阳性，转阴慢。可以在不易察觉中，出现双肺磨玻璃样炎性改变，而危及生命。
在家中，通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降（一般低于93%），或出现精神萎靡症状时，应及时带老人就诊。
除此之外，还可通过观察患者皮肤变色（变红或变紫）、出现发绀（嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色），以及耐力下降（轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼，就会大量出汗或气短）等方式识别“沉默性缺氧”的发生。
03
老人感染后什么情况下需要及时就医？
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明建议：
对于老年人，尤其是失能的老年，陪护的家人一定要定时监测好体温、心率脉搏，还有外周血氧饱和度的变化。家人可以先了解老年人整体的基础状况是怎么样的，比如平时的基础心率是多少，基础的血氧饱和度是多少，在了解基本情况的基础上，做好密切的监测，第一时间觉察有无明显的变化。
“如果这几项指标都比较稳定，就没有关系。如果出现不稳定，特别是血氧饱和度明显下降，就要及时送医院就诊。”李燕明说，就诊越早，救治的成功率就越高。
除此之外，李燕明建议，家人也可以观察老年人一般情况的变化。比如，是不是能够很好地进食，有没有尿失禁的情况，大小便是否正常，小便量是否明显减少，精神神志状态是否有明显改变。
“老年人有时候无法准确表达自己的不适，但如果老年人出现明显的嗜睡，或者突然出现不认人了、不知道自己身处何处、说话没有逻辑等方面的现象，这些都是一些危险的信号。”李燕明说。
还有，老年人感染新冠之后，如果发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或者出现加重，也需要特别注意，及时就诊。如果出现新的异常，比如突然出现一侧肢体活动不好，或者精神方面的异常，都需要及时送医。
另外，老年人通常合并多种基础疾病，比如慢阻肺、哮喘、冠心病、糖尿病等，如果在感染新冠病毒之后，基础疾病本身出现加重的情况，特别是呼吸系统的慢性基础疾病的加重，需要及时送医就诊。
李燕明提醒，对于年龄超过80岁、有多种基础疾病而且基础疾病本身控制得就不好，也未接种新冠疫苗的老年人，家人在观察这些指标的时候要更加细心，如果出现问题，送医要更及时。
家有老人面对新冠要知道的事↓↓↓ （来源：科普中国、人民日报）
01
什么是“沉默性缺氧”
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛在接受科技日报记者采访时表示：
人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务，吸气时为全身每个细胞提供氧气，呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足（贫血）或血液中氧含量低（低氧血症）都可导致组织供氧不够，这就是缺氧。缺氧时，通常呼吸频率会增加以提高吸入气体量，这也是身体发出的一种“警报”。
但也存在一种情况，即机体血氧含量已经下降，却没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。“这种‘悄然无声’的缺氧就是‘隐形缺氧’，也称为‘沉默性缺氧（silent hypoxia）’。”
如果身体缺氧却未能及时发出“警报”，会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。
在现实中，“沉默性缺氧”的患者看起来状态还行，但血氧饱和度可能已降到70%以下。
02
哪些老人需要格外注意？
大于60岁以上老年人，高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。
感染新冠时，上呼吸道症状不严重，发热不明显，甚至低体温，但是病毒载量持续阳性，转阴慢。可以在不易察觉中，出现双肺磨玻璃样炎性改变，而危及生命。
在家中，通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降（一般低于93%），或出现精神萎靡症状时，应及时带老人就诊。
除此之外，还可通过观察患者皮肤变色（变红或变紫）、出现发绀（嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色），以及耐力下降（轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼，就会大量出汗或气短）等方式识别“沉默性缺氧”的发生。
03
老人感染后什么情况下需要及时就医？
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明建议：
对于老年人，尤其是失能的老年，陪护的家人一定要定时监测好体温、心率脉搏，还有外周血氧饱和度的变化。家人可以先了解老年人整体的基础状况是怎么样的，比如平时的基础心率是多少，基础的血氧饱和度是多少，在了解基本情况的基础上，做好密切的监测，第一时间觉察有无明显的变化。
“如果这几项指标都比较稳定，就没有关系。如果出现不稳定，特别是血氧饱和度明显下降，就要及时送医院就诊。”李燕明说，就诊越早，救治的成功率就越高。
除此之外，李燕明建议，家人也可以观察老年人一般情况的变化。比如，是不是能够很好地进食，有没有尿失禁的情况，大小便是否正常，小便量是否明显减少，精神神志状态是否有明显改变。
“老年人有时候无法准确表达自己的不适，但如果老年人出现明显的嗜睡，或者突然出现不认人了、不知道自己身处何处、说话没有逻辑等方面的现象，这些都是一些危险的信号。”李燕明说。
还有，老年人感染新冠之后，如果发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或者出现加重，也需要特别注意，及时就诊。如果出现新的异常，比如突然出现一侧肢体活动不好，或者精神方面的异常，都需要及时送医。
另外，老年人通常合并多种基础疾病，比如慢阻肺、哮喘、冠心病、糖尿病等，如果在感染新冠病毒之后，基础疾病本身出现加重的情况，特别是呼吸系统的慢性基础疾病的加重，需要及时送医就诊。
李燕明提醒，对于年龄超过80岁、有多种基础疾病而且基础疾病本身控制得就不好，也未接种新冠疫苗的老年人，家人在观察这些指标的时候要更加细心，如果出现问题，送医要更及时。
家有老人面对新冠要知道的事↓↓↓ （来源：科普中国、人民日报）
在这样一个充满缺陷的世界里，如若你能遇到真挚的朋友就好好珍惜吧。有时候，我们连对自己真诚都做不到。所以，无需苛责别人，人性本就复杂奇怪。—— 叔本华[鲜花][鲜花][鲜花][心][心][心]
祝愿所有我认识的不认识的人都安康！我沉默不代表我无话可说。一路行来我有不少让自己都无法谅解自己的漏洞缺陷，说小不小，可以无限夸大，如果有人指控，我是不会回避的，我愿接受任何指责。对于那些莫名其妙的指控我永远不会有任何回应！[哈哈][笑cry][哈哈][笑cry][哈哈][笑cry] https://t.cn/Ea0M6nH
祝愿所有我认识的不认识的人都安康！我沉默不代表我无话可说。一路行来我有不少让自己都无法谅解自己的漏洞缺陷，说小不小，可以无限夸大，如果有人指控，我是不会回避的，我愿接受任何指责。对于那些莫名其妙的指控我永远不会有任何回应！[哈哈][笑cry][哈哈][笑cry][哈哈][笑cry] https://t.cn/Ea0M6nH
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