【肺部CT检查需求暴增，#专家表示肺炎实际检出率约10%-20%# 】12月30日，“肺部CT检查需求暴增”登上热搜，有不少网友表示医院CT肺部检查等候患者大排长龙，部分医院当天CT肺部检查已经挂不上号，需排队1天以上。

人民日报健康客户端记者致电了北京、上海、广州多家医院了解到，近一周以来医院CT肺部检查需求量急剧上升，科室工作人员满负荷运转。多位专家提醒，目前大多数新冠感染者表现为上呼吸道症状，并未累及肺部，无需盲目进行CT检查。

[话筒]医院CT预约爆满，患者进行CT检查“为求心安”

“近一周来，CT室都没有人少的时候，这两天尤其多，挂号等候的患者基本都在四五百人，比平时翻好几番。我们一般正常是下午五点就下班了，但现在下午三点了，前面还有100多号患者等着，而且还持续有新挂号来的患者，医护都是在加班连轴转，来得晚的就不一定能做上了。”12月30日，北京朝阳中西医结合急诊抢救医院放射科工作人员向人民日报健康客户端记者介绍。

12月29日，浙江宁波广电网报道称，宁波市北仑区中医院表示近期到该院进行肺部CT的人数已经达到了往常的6倍；此前，湖北孝感市中心医院官方抖音号也曾发布消息称，为了应对激增的患者需求，该院两台CT连夜运转，而平时一台CT就可以满足需求。

多位已经进行或已经成功预约了CT检查的新冠感染者告诉人民日报健康客户端记者，做CT检查是为了有备无患，以求心安。“我是上周五自测抗原阳性的，前天再测的时候已经转阴了，但咳嗽一直没停，特别是晚上咳得整个睡不着。最近网上讨论‘白肺’的特别多，我担心自己肺部也有了炎症，昨天就早早到医院去挂了个号，拍了CT，检查结果显示肺部有很轻微的渗出，属于小感染，医生叮嘱多喝水，一个药都没开就让回家了。”北京市民马先生向人民日报健康客户端记者感慨，虽然最后检查结果没啥大碍，但不做检查就放不下心来。

[话筒]绝大多数是上呼吸道感染， CT检查的患者检出肺炎比例约10%-20%

“实际上我们在临床上看到的绝大部分的新冠感染者，还是以发热乏力、咽痛、鼻塞、流涕、等上呼吸道症状为主，并没有涉及到肺部的炎症，这部分人实际上是没有必要进行CT检查的。” 浙江大学医学院附属第一医院传染病科主任盛吉芳接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

“目前我们医院收治的患者基数不小，每天仅仅120急救车送过来的患者就有150个左右。确实有部分患者出现持续多日发烧不退，伴有呼吸困难、剧烈咳嗽等，我们认为肺部可能存在炎症时，会建议对其进行肺部CT检查，就在这部分患者当中，我们观察到肺部有渗出病变（炎症）的患者比例也并不高，大约在10%-20%之间，虽然也有年轻人肺部受累，但主要还是合并有基础疾病、未接种疫苗的中老年人。”盛吉芳介绍。

一位不愿具名的北京某三甲医院呼吸科专家告诉人民日报健康客户端记者，目前网友所担忧的发生肺部感染的人数增加的现象，实际上由多重因素导致，“冬季本身就是呼吸系统疾病的高发期，往年这个季节门诊收治的病人数量本身就会有所增加，不仅是新冠病毒，呼吸道合胞病毒、流感病毒等多个病原体和细菌都会引发肺部炎症。今年随着新冠感染人数的急剧上升，且波及了本身有基础疾病的老年人群、弱势人群，因此发生肺部感染的绝对数量在明显上升，但就重度肺炎的发生率以及严重程度来说，相较于2020年一定是下降了的。”

即使肺部出现炎症，也并非都为危急重症。“胸片观察到肺部渗出病变有几种情况，对于肺部只有少量渗出的患者，我们会开小剂量的激素或抗病毒药物让患者回家服用，一般这种情况3-5天也就恢复了。肺部渗出面积达1/3以上的患者我们建议住院，而以我的科室为例，患者平均住院时长大概也就一周，不需气管插管也都能好转，总体还是可控的。” 盛吉芳指出，而所谓的‘白肺’（严重肺炎）指的是肺部渗出面积达70%-80%左右，临床上这部分患者占比非常低，绝大多数患者无需恐慌。 #专家表示肺炎实际检出率不到两成#

#研究称防二次感染关键是鼻子# 奥密克戎感染人数不断上升的同时，很多人也陆续转阴成为“阳康”人群。不管是感染过还是未感染的人，都开始关注“感染后体内抗体能维持多久”“短时间内再次感染的风险有多高”等问题。

近日，一项研究为预防新冠病毒二次感染提供了证据：想要抵挡住病毒侵袭，关键在鼻腔健康。

《生命时报》（公众号：生命时报LT0385）结合新研究并采访专家，总结预防再次感染的重点，并教你护好鼻腔。12月19日，《柳叶刀》旗下期刊《EBiomedicine》发表的一项新研究，研究人员收集了446名感染者的血液和鼻腔样本（323人接种了疫苗），包括569份血浆样本，其中338份来自连续时间点的采集，以及356份鼻样本，其中143份采集自连续时间点。
分别测量了抗体中和新冠病毒原始毒株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株的效果，以观察抗体在感染或接种疫苗后的有效时间。研究发现，在感染或接种疫苗4周后，鼻腔开始产生抗体，但抗体增加水平有限，平均而言，鼻腔IgA抗体水平持续9个月就开始下降，并快速恢复至感染前水平。
与之相比，血液中抗体于感染2周后出现，并在9个月后上升2181倍，此后一段时间仍高于感染前，并持续至少一年时间。
接种疫苗产生的抗体有效吗？
这项研究还揭示了接种疫苗在鼻腔和血液中产生抗体的差异。
接种疫苗在产生、增强血液中抗体方面，效果显著，从而有助人们减少重症和死亡风险。

无论是接种疫苗还是感染新冠，都不能显著提高鼻腔IgA抗体水平。

此外，对比原始毒株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株，感染奥密克戎在鼻腔内产生的抗体留存时间最短。
研究人员表示，鼻腔中的抗体水平，与年龄、疾病严重程度和性别无关。鼻腔和血液中的抗体，作用不同，血液中的抗体有助对抗新冠，而鼻腔中的抗体可以防止感染。
对此，江苏省人民医院呼吸科主任医师殷凯生表示，这项研究为“奥密克戎短时间内不会重复感染，但长期可能重复感染”提供了证据，也为临床防治、人们日常防护提供了理论依据。
鼻腔是预防的第一道防线
殷凯生表示，新冠病毒感染是从上呼吸道开始的。鼻腔位于上呼吸道起始端，病毒经鼻腔黏附在呼吸道上，侵犯黏膜，造成感染。
鼻腔是人体防御新冠的第一道防线，战略位置非常重要。

奥密克戎感染还常表现为无症状或仅有上呼吸道刺激症状，很少有典型的肺部炎症表现。因此，在疫情流行的现阶段，包括鼻腔在内的上呼吸道就成为防控病毒感染的重点部位。前文提到的研究指出，鼻喷疫苗可增强鼻子、呼吸道局部抗体水平，对防感染有一定作用，并能有效减少病毒传播。
鼻喷疫苗通过鼻腔喷注的形式进行接种，有效模拟了新冠病毒进入并感染机体的路径，有望将新冠病毒抵御在机体第一道防线之外。
有人质疑，吸入式及鼻喷疫苗的效果是否比针剂更好？
西安交通大学第二附属医院感染科主任医师党双锁介绍，根据文献数据，接种吸入式疫苗所产生抗体至少是针剂疫苗的7倍。“之前，我周围就有人接种了吸入式疫苗，目前来看即使他们被感染，大多数也是无症状的。”
殷凯生表示，除了鼻喷疫苗，用生理盐水冲洗鼻腔，也有助于预防感染。
《欧洲临床药理学杂志》发表的一项研究指出，盐水冲洗鼻腔可有效预防感染，尤其是奥密克戎变异株引发的感染，还可改善感染后的鼻部症状，缩短病毒转阴时间，加速康复。鼻腔盐水冲洗操作十分简便，普通民众完全可以居家操作：
1、可以用专用装置进行鼻腔盐水冲洗，除了压力式冲鼻器外，还可以选择雾化式冲洗装置。若没有仪器，也可以用双手清洗。
2、冲洗液可以用等渗盐水（浓度0.9%的氯化钠溶液）或高渗盐水（浓度2%到3%的氯化钠溶液）。等渗盐水与鼻腔黏膜属于同一个渗透压，适合长期使用。高渗盐水则更有利于抗菌消炎。
3、水温以接近正常体温为宜，一般为32~34℃。此温度不会刺激鼻黏膜，有助恢复黏膜形态和纤毛系统功能。
4、冲洗时压力不宜过大，应由小到大逐步调节至最适宜。
5、建议从鼻塞较重的一侧开始，以免引起鼻咽部液压增高；冲洗时应屏住呼吸，避免说话。出现咳嗽、呕吐、喷嚏等不适现象，应立即停止，稍等片刻后再冲洗。
6、冲洗完毕，头向前倾，使鼻腔内残液排出，然后双侧分别轻轻擤鼻，以助排净。
7、普通人的常规冲洗可每天早晚各冲一次，每次5~10分钟。长期鼻腔盐水冲洗对鼻黏膜的正常免疫屏障功能无不利影响。
8、婴幼儿及缺少生活自理能力的人群建议慎用；鼻腔肿瘤未控制患者、存在凝血功能障碍等易出血体质患者，需要在专业医生的指导下谨慎使用。#鼻腔是预防新冠的第一道防线#

#原神[超话]##原神3.3版本##我的2022原神总结#
不知不觉一年过去了，因为原神今年重新捡起来了被我遗忘了好多年的画笔，还学着做了一张动态壁纸，水平有限，时间捉急，产出不多，不过也算学到了不少东西。虽然次次陪跑，连个优秀奖都没得过有点伤心，不过还是很开心有人喜欢我这从不混圈的业余小透明的画⁺◟(*'꒳'*)
游戏也小小总结一下，从当年14金都平均up1w8+的无敌非酋，含泪靠着毅力玩了两年游戏，9月迈过60大关，又养了只抽魈和钟离的小号到55级，没有摹本的时候绞尽脑汁搭了自己尘歌壶里的园林、迷宫，今年还在工作996的时候也坚持画图、拉朋友入坑每天晚上挨个带萌新指导加代打到半夜，我对这游戏真的是真爱了。。。。
希望新的一年老米对我好点，让我体验一下欧洲人的感觉[泪]以及希望游戏能越来越好，策划能做做人，各位旅行者越来越欧，最后祝大家游戏愉快٩( 'ω' )و