#乱用蒙脱石散或引发便秘#
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
#决斗大师#
超神龙 黑暗之月(dark·of·the·luna)
进化生物 暗 6
龙僵尸
■墓地进化V:从墓地选择2张暗的生物卡，将这只生物在那些卡上重叠出场。
■双重破坏者(这只生物能击溃2个护盾)
■这只生物出场时，将自己卡组顶6张卡置入墓地。
■自己的龙攻击时，可以从自己的墓地让1张比那只生物费用小的暗的生物卡出场。
11000 暗1 22EX2 VR 3/75 // H9A/H12
杂谈:异画卡图上是剧场版《决斗大师 黑月之神帝》中登场的角色神月露娜。
——————————
超神龙 月之群山(luna's berg)
进化生物 暗 6
龙僵尸
■进化:置于1只龙上。
■双重破坏者(这只生物能击溃2个护盾)
■这只生物破坏时，可以从自己的手牌让最多2张7费以下的非进化暗生物卡出场。
11000 暗1 DMC55 1/84/Y8
那条龙腐朽之时，2个漆黑的愿望现身于世界！
超神龙 黑暗之月(dark·of·the·luna)
进化生物 暗 6
龙僵尸
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■双重破坏者(这只生物能击溃2个护盾)
■这只生物出场时，将自己卡组顶6张卡置入墓地。
■自己的龙攻击时，可以从自己的墓地让1张比那只生物费用小的暗的生物卡出场。
11000 暗1 22EX2 VR 3/75 // H9A/H12
杂谈:异画卡图上是剧场版《决斗大师 黑月之神帝》中登场的角色神月露娜。
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超神龙 月之群山(luna's berg)
进化生物 暗 6
龙僵尸
■进化:置于1只龙上。
■双重破坏者(这只生物能击溃2个护盾)
■这只生物破坏时，可以从自己的手牌让最多2张7费以下的非进化暗生物卡出场。
11000 暗1 DMC55 1/84/Y8
那条龙腐朽之时，2个漆黑的愿望现身于世界！
【藝術風景｜碧翠絲．波特：誘於自然】
倫敦維多利亞與艾伯特博物館（V&A）攜手英國國民信託（National Trust）推出「碧翠絲．波特：誘於自然」大展，展期近一年之久，完整回顧這位作品備受老少讀者喜愛的童書作家的一生與創作，透過藝術作品、私人信件、手稿、素描、日記、家族照片、個人物品等，探究波特的成就以及她從故事創作者、自然科學觀察者到環境保護主義者的多重身分，而2022年也正是波特廣受世界各地歡迎的《彼得兔》問世一百廿週年。（節選自《藝術家》572期，2023年1月號）
圖說：碧翠絲．波特 拿圍巾的彼得，《小兔班傑明》 1904 水彩、鉛筆紙本 Beatrix Potter: Drawn to Nature at the Victoria and Albert Museum, London, 12 February 2022 - 8 January 2023 ©National Trust Images
#碧翠絲_波特# #誘於自然#
#Beatrix_Potter##Drawn_to_Nature#
#倫敦維多利亞與艾伯特博物館# #V&A#
#藝術家雜誌# #ArtistMagazine#
———————————————
《藝術家》一月號572期選購這邊請～～～
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➡️長期訂閱│https://t.cn/A6bDdP9r
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倫敦維多利亞與艾伯特博物館（V&A）攜手英國國民信託（National Trust）推出「碧翠絲．波特：誘於自然」大展，展期近一年之久，完整回顧這位作品備受老少讀者喜愛的童書作家的一生與創作，透過藝術作品、私人信件、手稿、素描、日記、家族照片、個人物品等，探究波特的成就以及她從故事創作者、自然科學觀察者到環境保護主義者的多重身分，而2022年也正是波特廣受世界各地歡迎的《彼得兔》問世一百廿週年。（節選自《藝術家》572期，2023年1月號）
圖說：碧翠絲．波特 拿圍巾的彼得，《小兔班傑明》 1904 水彩、鉛筆紙本 Beatrix Potter: Drawn to Nature at the Victoria and Albert Museum, London, 12 February 2022 - 8 January 2023 ©National Trust Images
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