流浪狗Vlog生活[doge][doge][doge]
nice one&two 流浪一个月啦很nice[doge] 假期余额不足啦抓住小尾巴[打call]
nice HF 艾瑞巴蒂很燥起来。感谢HF朋友招待♀️♂️nice thr&fou (二麻酒馆)从来没有认真品味梅洛美妙.燥关键没有时间控啦(可能我失业啦[允悲])
nice fiv 推荐HF比较方便便捷的Little House早餐很棒 (健康美食)舒适感很
nice six&sev&eig 艺术空间设计感很舒服.突然的想法突然很神奇(就是技术差了一丢丢[抱抱])
nice nin&ten 小宇宙走到前面,感谢自从拿到3个offer纠结的选择时 她的积极的行动,打动我的 决定从新开始…旅程依旧前行…我不知道用我什么感谢来形容就到万象城准备的小希望可以哦
明天报道(Hiton) https://t.cn/Rt5qRxf
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接上文
治疗
化疗
与犬相似,猫淋巴瘤也是全身性疾病,化疗是首选的治疗方法。例外的在后面有介绍。和犬淋巴瘤不同的是,猫淋巴瘤没有犬淋巴瘤治疗的意义大。反应率较低,缓解的持续期较短。幸运的是,化疗对猫的胃肠道毒性要比对犬的小。
多药化疗方案额外再用阿霉素可以显著增加存活时间。在Moore’s的研究中,38只猫用环磷酰胺、长春新碱和泼尼松诱导,完全缓解率为(CR)47%。猫的COP治疗的平均缓解时间(MRD)为83天。而用COP诱导在使用单独的药物阿霉素其MRD为281天。
化疗的疗程多种多样。Madison-Wisconsin方案是一个25周的方案,耐受性好,时间短,非持续性的方式。其他的方案包括1到2年的治疗,特别是在较轻微的剂量。单独使用阿霉素没有显示有效,也不建议使用。CR率为26%到32%。
COP方案包括环磷酰胺、长春新碱、和口服的泼尼松。这一方案首先由Cotter提出。CR率为79%。相对的,Moore在1996年提出的COP诱导仅达到了47%的CR。目前,Teske等人提出了一个75%CR和MRD为251天的方案。反应率又一次成为有效的预后因素;CR对于长期存活是必要的。通常这一方案在最小毒性下耐受性好。
许多猫的治疗方案还包括胞嘧啶和阿糖胞苷(Cytosar 赛德萨),是一种抗代谢药物,可以穿过血脑屏障。目前表明CCNU(Lomustine 洛莫司汀)有疗效。然而,相对于犬,对猫要使用较小的剂量和较少的频率。见表4选择治疗方案。
表4 猫淋巴瘤化疗方案
作者
方案
CR率(%)
备注
Moore 等和Moore和Ogilvie
阿霉素-包含方案(COP+阿霉素±L-门冬酰胺酶)
47%-54%
额外使用阿霉素是有益处的;COP诱导为47%;COP的MRD为83天vs w/COP诱导然后使用阿霉素的MRD为281天;CR为54%
Kristal等
单药 阿霉素
26%-32%
对猫无用;猫对高剂量(30mg/平方米)不耐受(高毒,包括对肾脏);建议用量1mg/kg IV;临床未见心脏毒性
Mooney等和Jwglum等
COP+Elspar&MTX
52%-62%
MST=7月MST=7周平均持续期=5月
Moore等,Cotter,和Teske等
COP:(环磷酰胺 长春新碱 泼尼松)
47%-79%
良好的耐受;75%CR,MRD=251天
Rassnick等
CCNU洛莫司丁
建议剂量:50-60mg/平方米每六周;剂量限制性毒性为中性粒细胞减少症;中性粒细胞的最低值时间是变化的(7-28天)
MOPP氮芥
40%-50%作为急救方案
作为诱导方案随后用阿霉素
Fondacaro等
仅用泼尼松
50%
通常单独使用无效;在猫中没有MDR 记载
泼尼松和本丁酸氮芥
69%
口服方案;用于低级别、分化良好的淋巴瘤;69%的CR、平均ST=17月
放疗
淋巴瘤细胞有相当的放疗敏感性。所以对于局部性的淋巴瘤放疗是最有效的治疗方法,如鼻腔型、脊柱型、颅内型和不耐受的纵膈淋巴瘤。放疗并没有评估为化疗的辅助疗法。通常,与其他肿瘤相比,需要较小的总的剂量来进行肿瘤控制。
放疗对鼻腔淋巴瘤是最有效的。反应率高;75%到100%看可以达到CR。对于FeLV的猫MDR超过1.5年。简略的分次放疗的方案(如每周3到6次放疗)可能和最终确定的方案一样有效(每天治疗共16次)。由于FeLV阳性的猫患全身性疾病的风险增加,建议化疗或辅助放疗,尽管出版的研究很少。对于FeLV阴性的猫,目前建议多药化疗联合放疗,前六周每周都治疗。
手术
通常,猫淋巴瘤是全身性的,所以建议应用全身治疗的方法。显然,手术通常用于诊断。手术是缓解肠道阻塞的合适方法,但是切除对存活时间的效果不清楚。涉及到肠系膜淋巴结和粘连的组织使切除变得困难或者不可能。然而,没有手术切除,会有在化疗后分散的病灶破裂的风险。
支持疗法
支持疗法是对患有淋巴瘤猫管理的必要部分。特别地,对没有食欲的猫要做营养支持。为了达到猫的营养需要,饲喂管,如可以使用食管造口术的饲喂管或经皮肤的内窥胃部切开(PEG)的饲喂管。选择性的,当肠道失去功能的时候可以应用全营养。尽管胃肠道毒性对猫很少见,对于没有食欲的猫可以使用增加食欲的药。
预后因素
预后因素的总结见表5.
表5猫淋巴瘤的预后因素
作者
预后因素
积极的
消极的
备注
Vail等
反应
CR
PR,没有反应
延长的缓解时间和ST CR MST=253天;PR MST=48天;PD MST=46天
Mahony等
Vail等
临床亚期
FeLV状态
A
B
FeLV阳性:显著的较短的ST
对反应和ST的预后
在获得缓解能力上无效FeLV-MST=170天vs FeLV+MST=37天
Shelton等
FIV
发展成淋巴瘤的可能性增加了5倍,但岁ST无效
Moore等
含有阿霉素的方案
增加的ST和缓解时间
Moore等
解剖位置
分期
鼻腔
较高级别
延长的ST
计数性的分期很难用于临床
总之,猫淋巴瘤对于临床医师来说是比犬淋巴瘤更具有挑战性和令人沮丧的。积极的预后因素是FeLV阴性,诊断时(如亚期a)临床状态良好,对治疗有反应。获得完全缓解是存活的预后。遗憾的是,治疗前不能够评估反应。
转自:宠物肿瘤医生董军的博客
治疗
化疗
与犬相似,猫淋巴瘤也是全身性疾病,化疗是首选的治疗方法。例外的在后面有介绍。和犬淋巴瘤不同的是,猫淋巴瘤没有犬淋巴瘤治疗的意义大。反应率较低,缓解的持续期较短。幸运的是,化疗对猫的胃肠道毒性要比对犬的小。
多药化疗方案额外再用阿霉素可以显著增加存活时间。在Moore’s的研究中,38只猫用环磷酰胺、长春新碱和泼尼松诱导,完全缓解率为(CR)47%。猫的COP治疗的平均缓解时间(MRD)为83天。而用COP诱导在使用单独的药物阿霉素其MRD为281天。
化疗的疗程多种多样。Madison-Wisconsin方案是一个25周的方案,耐受性好,时间短,非持续性的方式。其他的方案包括1到2年的治疗,特别是在较轻微的剂量。单独使用阿霉素没有显示有效,也不建议使用。CR率为26%到32%。
COP方案包括环磷酰胺、长春新碱、和口服的泼尼松。这一方案首先由Cotter提出。CR率为79%。相对的,Moore在1996年提出的COP诱导仅达到了47%的CR。目前,Teske等人提出了一个75%CR和MRD为251天的方案。反应率又一次成为有效的预后因素;CR对于长期存活是必要的。通常这一方案在最小毒性下耐受性好。
许多猫的治疗方案还包括胞嘧啶和阿糖胞苷(Cytosar 赛德萨),是一种抗代谢药物,可以穿过血脑屏障。目前表明CCNU(Lomustine 洛莫司汀)有疗效。然而,相对于犬,对猫要使用较小的剂量和较少的频率。见表4选择治疗方案。
表4 猫淋巴瘤化疗方案
作者
方案
CR率(%)
备注
Moore 等和Moore和Ogilvie
阿霉素-包含方案(COP+阿霉素±L-门冬酰胺酶)
47%-54%
额外使用阿霉素是有益处的;COP诱导为47%;COP的MRD为83天vs w/COP诱导然后使用阿霉素的MRD为281天;CR为54%
Kristal等
单药 阿霉素
26%-32%
对猫无用;猫对高剂量(30mg/平方米)不耐受(高毒,包括对肾脏);建议用量1mg/kg IV;临床未见心脏毒性
Mooney等和Jwglum等
COP+Elspar&MTX
52%-62%
MST=7月MST=7周平均持续期=5月
Moore等,Cotter,和Teske等
COP:(环磷酰胺 长春新碱 泼尼松)
47%-79%
良好的耐受;75%CR,MRD=251天
Rassnick等
CCNU洛莫司丁
建议剂量:50-60mg/平方米每六周;剂量限制性毒性为中性粒细胞减少症;中性粒细胞的最低值时间是变化的(7-28天)
MOPP氮芥
40%-50%作为急救方案
作为诱导方案随后用阿霉素
Fondacaro等
仅用泼尼松
50%
通常单独使用无效;在猫中没有MDR 记载
泼尼松和本丁酸氮芥
69%
口服方案;用于低级别、分化良好的淋巴瘤;69%的CR、平均ST=17月
放疗
淋巴瘤细胞有相当的放疗敏感性。所以对于局部性的淋巴瘤放疗是最有效的治疗方法,如鼻腔型、脊柱型、颅内型和不耐受的纵膈淋巴瘤。放疗并没有评估为化疗的辅助疗法。通常,与其他肿瘤相比,需要较小的总的剂量来进行肿瘤控制。
放疗对鼻腔淋巴瘤是最有效的。反应率高;75%到100%看可以达到CR。对于FeLV的猫MDR超过1.5年。简略的分次放疗的方案(如每周3到6次放疗)可能和最终确定的方案一样有效(每天治疗共16次)。由于FeLV阳性的猫患全身性疾病的风险增加,建议化疗或辅助放疗,尽管出版的研究很少。对于FeLV阴性的猫,目前建议多药化疗联合放疗,前六周每周都治疗。
手术
通常,猫淋巴瘤是全身性的,所以建议应用全身治疗的方法。显然,手术通常用于诊断。手术是缓解肠道阻塞的合适方法,但是切除对存活时间的效果不清楚。涉及到肠系膜淋巴结和粘连的组织使切除变得困难或者不可能。然而,没有手术切除,会有在化疗后分散的病灶破裂的风险。
支持疗法
支持疗法是对患有淋巴瘤猫管理的必要部分。特别地,对没有食欲的猫要做营养支持。为了达到猫的营养需要,饲喂管,如可以使用食管造口术的饲喂管或经皮肤的内窥胃部切开(PEG)的饲喂管。选择性的,当肠道失去功能的时候可以应用全营养。尽管胃肠道毒性对猫很少见,对于没有食欲的猫可以使用增加食欲的药。
预后因素
预后因素的总结见表5.
表5猫淋巴瘤的预后因素
作者
预后因素
积极的
消极的
备注
Vail等
反应
CR
PR,没有反应
延长的缓解时间和ST CR MST=253天;PR MST=48天;PD MST=46天
Mahony等
Vail等
临床亚期
FeLV状态
A
B
FeLV阳性:显著的较短的ST
对反应和ST的预后
在获得缓解能力上无效FeLV-MST=170天vs FeLV+MST=37天
Shelton等
FIV
发展成淋巴瘤的可能性增加了5倍,但岁ST无效
Moore等
含有阿霉素的方案
增加的ST和缓解时间
Moore等
解剖位置
分期
鼻腔
较高级别
延长的ST
计数性的分期很难用于临床
总之,猫淋巴瘤对于临床医师来说是比犬淋巴瘤更具有挑战性和令人沮丧的。积极的预后因素是FeLV阴性,诊断时(如亚期a)临床状态良好,对治疗有反应。获得完全缓解是存活的预后。遗憾的是,治疗前不能够评估反应。
转自:宠物肿瘤医生董军的博客
猫白血病病毒(FeLV),很多猫主人对这个病毒一无所知[加油加油]其实从理论上来说,所有生病的猫咪都应该筛查这个病毒[拥抱]
昨天这只6岁猫咪反复皮肤病在别院治疗无果转至立德,有外出打架史,随即检测了可能存在的猫艾滋病FIV和白血病,很不幸确诊了猫白血病毒的感染[流泪]希望积极的治疗和定时检查能让他的生活质量不会变差!
猫白血病病毒(Feline Leukaemia Virus,FeLV)属于逆转录病毒科的致瘤性RNA病毒亚科。该病毒的特点是基因组可以整合进入宿主的细胞基因组中。FeLV可以在许多组织中复制,包括骨髓、唾液腺和呼吸道上皮等
在猫被收养后、接触已感染或感染状态未知的猫后、接种FeLV和FIV疫苗前以及发生临床疾病时,都应尽快进行检测。仅依据某个时间点的检测结果可能无法确定一只猫的感染状态,应使用不同方法进行重复检测。尽管FeLV和FIV感染可能与临床疾病相关,但一些被感染的猫,尤其是感染FIV的猫,可在拥有良好生活质量的同时存活数年。 https://t.cn/A6bvSy0A
昨天这只6岁猫咪反复皮肤病在别院治疗无果转至立德,有外出打架史,随即检测了可能存在的猫艾滋病FIV和白血病,很不幸确诊了猫白血病毒的感染[流泪]希望积极的治疗和定时检查能让他的生活质量不会变差!
猫白血病病毒(Feline Leukaemia Virus,FeLV)属于逆转录病毒科的致瘤性RNA病毒亚科。该病毒的特点是基因组可以整合进入宿主的细胞基因组中。FeLV可以在许多组织中复制,包括骨髓、唾液腺和呼吸道上皮等
在猫被收养后、接触已感染或感染状态未知的猫后、接种FeLV和FIV疫苗前以及发生临床疾病时,都应尽快进行检测。仅依据某个时间点的检测结果可能无法确定一只猫的感染状态,应使用不同方法进行重复检测。尽管FeLV和FIV感染可能与临床疾病相关,但一些被感染的猫,尤其是感染FIV的猫,可在拥有良好生活质量的同时存活数年。 https://t.cn/A6bvSy0A
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