#乱用蒙脱石散或引发便秘#
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
圣诞旅行之伦敦和伯明翰
十二月第二次来伦敦 早早就和筱筱约好去看magic mike 我毫无疑问成为了全场最冷漠和最嫌弃的女人 陪筱筱再次打卡了天使灯 还去了一直心念念的V&A博物馆 真的很美
和筱筱一起回伯明翰休整了几天 吃上了她亲手做的热腾腾的饭 也吃了很多最近特别馋的中餐 连喝了两天的奶茶 虽然没怎么逛伯明翰 但的确吃饱睡饱了（去一趟伦敦消耗了我太多精力！
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#韩娱跳蚤市场[超话]#【避雷帖大家收卡一定别走v】
@soooyayaya_ 【走v出卡信誉极差 收到全款拖卡两个月不发货 明明在线装瞎一个月不回消息】
【帮up抽人打5r】
很久没收卡出卡了，今天确实被拖卡姐给气到了。11月2号全款走v给她付了钱，说好的11月中下旬发。
要对光也不回，等了好几天。要完对光说发货也在拖，拖了也不回，期间发的消息也一直不回or拖很久才回，到最后这大姐干脆整个12月都不回消息了，期间微博正常出卡收卡。
今天气不过上她微博随机找个交易过幸运观众问问情况，您猜怎么着这姐妹和她还有假卡纠纷，也是消息爱回不回。下午我发火了说再不回直接挂，这姐妹这会知道出来了，知道珍惜自己信誉了。说辞也是漏洞百出，早就放开了说自己疫情，说手机被收了结果wb正常玩，别人的vx消息可以回，我的就不回，后面被戳破了承认是自己装瞎故意不回。觉得出亏了不想出了可以直接说，想骗钱手段就高明一些，没必要故意搞这些小把戏。怕被挂这下知道回消息了，假卡纠纷在前我不敢再要这个卡，提出退款+对这个恶劣行为的惩罚加重到跑单费50%，这大姐挺会想的，自己做错事一直在道德绑架我，敢问如果我不撕破脸 不说再不回直接挂 您会高抬贵手回我吗？到手了开始玩失踪，是不是别人不发火都把人当傻子啊？做错事情就要为自己的错误买单，道歉也要看别人接不接受。本来就是想以50%的跑单费作为惩罚让她记住这个教训，后边看她也没觉得自己做错什么纯怕被挂毁信誉而且一直在道德绑架我，还是壁垒吧就是说。[作揖]
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很久没收卡出卡了，今天确实被拖卡姐给气到了。11月2号全款走v给她付了钱，说好的11月中下旬发。
要对光也不回，等了好几天。要完对光说发货也在拖，拖了也不回，期间发的消息也一直不回or拖很久才回，到最后这大姐干脆整个12月都不回消息了，期间微博正常出卡收卡。
今天气不过上她微博随机找个交易过幸运观众问问情况，您猜怎么着这姐妹和她还有假卡纠纷，也是消息爱回不回。下午我发火了说再不回直接挂，这姐妹这会知道出来了，知道珍惜自己信誉了。说辞也是漏洞百出，早就放开了说自己疫情，说手机被收了结果wb正常玩，别人的vx消息可以回，我的就不回，后面被戳破了承认是自己装瞎故意不回。觉得出亏了不想出了可以直接说，想骗钱手段就高明一些，没必要故意搞这些小把戏。怕被挂这下知道回消息了，假卡纠纷在前我不敢再要这个卡，提出退款+对这个恶劣行为的惩罚加重到跑单费50%，这大姐挺会想的，自己做错事一直在道德绑架我，敢问如果我不撕破脸 不说再不回直接挂 您会高抬贵手回我吗？到手了开始玩失踪，是不是别人不发火都把人当傻子啊？做错事情就要为自己的错误买单，道歉也要看别人接不接受。本来就是想以50%的跑单费作为惩罚让她记住这个教训，后边看她也没觉得自己做错什么纯怕被挂毁信誉而且一直在道德绑架我，还是壁垒吧就是说。[作揖]
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