#转阴后仍然一直咳嗽怎么办#【感染后怎样科学用药?转阴后咳嗽如何缓解?#康复期如何恢复体力#?——专家解答防疫热点问题】当前,我国疫情防控面临新形势新任务,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。感染新冠病毒后,怎样安全科学用药?转阴后仍然一直咳嗽该如何缓解?康复期如何恢复体力?围绕社会热点关切,国家卫生健康委组织相关领域专家作出解答。
感染后怎样安全科学用药?
近期随着阳性病例的增多,一些人在治疗新冠病毒感染过程中,因用药不当导致损伤。安全科学用药事关群众生命安全和身体健康。
北京协和医院药剂科主任张波介绍,解热镇痛类药物,比如常用的布洛芬、对乙酰氨基酚,它们是对症治疗的药物。一般来讲,患者用1至2天就能退热,加上患者身体疼痛控制住后,就可以停药了,不需要长期服用。
一般而言,选择一种解热镇痛药就可以,很多解热镇痛药含有的成分相同或类似,如果选择多种解热镇痛药联用,可能会导致药物过量。同时,患者在使用前一定要认真阅读说明书,包括药物的用法用量及注意事项。
“从用药安全角度来说,药物的给药途径有多种,包括口服给药、注射给药等,口服给药是一种比较安全方便的给药途径。”张波说,对于一些轻型患者,选择口服药物可以很好缓解症状。
张波介绍,通常讲的抗生素一般指抗菌药物,这是只针对细菌引起感染的治疗药物。新冠病毒引发的症状是病毒性感染,抗生素对于治疗病毒引起的感染是无效的,也就是说抗菌药物不能预防和治疗病毒引起的感染。
在临床中,有些患者合并一些细菌感染,或者是新冠病毒感染后引起继发性细菌感染,在这种情况下,可以合理选择抗生素和抗菌药物,但要经过血常规检查等严格评估,再选择抗菌药物。
转阴后仍然一直咳嗽该如何缓解?
很多新冠病毒感染者转阴后仍一直咳嗽,对此,中国中医科学院广安门医院呼吸科副主任边永君表示,相当一部分人的病机是多种多样的,不光是偏于寒凉,有的会出现湿热,也有的会出现痰湿甚至燥热的表现,要根据每个人的具体情况来进行处理。
边永君解释,人体气道因为感染新冠病毒会受到损伤,即气道黏膜上皮受损之后,黏膜下的神经暴露出来就很容易对外界刺激出现敏感,比如说话、受冷或者闻到异味就会导致咳嗽。
“对咳嗽的恢复不要操之过急。从病毒性感染后引发的咳嗽的规律来看,总的恢复时间大概需要2至4周,有一个自然的恢复过程。”边永君建议,尽可能在室内营造出温暖潮湿的环境。患者既要避免过于劳累,也要避免过于安逸或者少活动,适当的运动对康复是有好处的。同时,尽量不要吃生冷食物,外出时要注意保暖。
针对一些咳嗽导致的不适,边永君建议,可以采取针灸、刮痧、揪痧、局部穴位按摩等方法。在此基础上,适当配合一些饮食疗法,比如食用梨汤、百合、藕等。
康复期如何恢复体力?
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍,新冠病毒感染者进入康复期或者康复末期,要保持平和心态,饮食以清淡、易消化的为主,同时,注意休息,保证充足睡眠,不要做剧烈运动。
北京协和医院临床营养科主任于康表示,新冠病毒感染恢复过程需要一些时间,要循序渐进过渡,保证足够的耐心。康复期保证营养对恢复患者体力有着重要作用,具体有以下几点:
一是要摄入适当的能量。能量主要从主食中摄入,先从易消化的粥、面条等细粮开始,再过渡到软一点的米饭、馒头等,等胃肠功能恢复好了,再开始增加粗粮。
二是要保证优质蛋白质摄入。可以选择高蛋白低脂肪的牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等和一些易于消化吸收的食物。
三是补充一些微量营养素,特别是来自于蔬菜水果里的像钾元素、钠元素、维生素C等,最好做到“餐餐有蔬菜,每天有水果”。
“同时也要做到‘吃动平衡’,不要大吃大喝,不要猛烈运动,要循序渐进,从一些平缓、温和的运动开始。”于康说。
感染后怎样安全科学用药?
近期随着阳性病例的增多,一些人在治疗新冠病毒感染过程中,因用药不当导致损伤。安全科学用药事关群众生命安全和身体健康。
北京协和医院药剂科主任张波介绍,解热镇痛类药物,比如常用的布洛芬、对乙酰氨基酚,它们是对症治疗的药物。一般来讲,患者用1至2天就能退热,加上患者身体疼痛控制住后,就可以停药了,不需要长期服用。
一般而言,选择一种解热镇痛药就可以,很多解热镇痛药含有的成分相同或类似,如果选择多种解热镇痛药联用,可能会导致药物过量。同时,患者在使用前一定要认真阅读说明书,包括药物的用法用量及注意事项。
“从用药安全角度来说,药物的给药途径有多种,包括口服给药、注射给药等,口服给药是一种比较安全方便的给药途径。”张波说,对于一些轻型患者,选择口服药物可以很好缓解症状。
张波介绍,通常讲的抗生素一般指抗菌药物,这是只针对细菌引起感染的治疗药物。新冠病毒引发的症状是病毒性感染,抗生素对于治疗病毒引起的感染是无效的,也就是说抗菌药物不能预防和治疗病毒引起的感染。
在临床中,有些患者合并一些细菌感染,或者是新冠病毒感染后引起继发性细菌感染,在这种情况下,可以合理选择抗生素和抗菌药物,但要经过血常规检查等严格评估,再选择抗菌药物。
转阴后仍然一直咳嗽该如何缓解?
很多新冠病毒感染者转阴后仍一直咳嗽,对此,中国中医科学院广安门医院呼吸科副主任边永君表示,相当一部分人的病机是多种多样的,不光是偏于寒凉,有的会出现湿热,也有的会出现痰湿甚至燥热的表现,要根据每个人的具体情况来进行处理。
边永君解释,人体气道因为感染新冠病毒会受到损伤,即气道黏膜上皮受损之后,黏膜下的神经暴露出来就很容易对外界刺激出现敏感,比如说话、受冷或者闻到异味就会导致咳嗽。
“对咳嗽的恢复不要操之过急。从病毒性感染后引发的咳嗽的规律来看,总的恢复时间大概需要2至4周,有一个自然的恢复过程。”边永君建议,尽可能在室内营造出温暖潮湿的环境。患者既要避免过于劳累,也要避免过于安逸或者少活动,适当的运动对康复是有好处的。同时,尽量不要吃生冷食物,外出时要注意保暖。
针对一些咳嗽导致的不适,边永君建议,可以采取针灸、刮痧、揪痧、局部穴位按摩等方法。在此基础上,适当配合一些饮食疗法,比如食用梨汤、百合、藕等。
康复期如何恢复体力?
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍,新冠病毒感染者进入康复期或者康复末期,要保持平和心态,饮食以清淡、易消化的为主,同时,注意休息,保证充足睡眠,不要做剧烈运动。
北京协和医院临床营养科主任于康表示,新冠病毒感染恢复过程需要一些时间,要循序渐进过渡,保证足够的耐心。康复期保证营养对恢复患者体力有着重要作用,具体有以下几点:
一是要摄入适当的能量。能量主要从主食中摄入,先从易消化的粥、面条等细粮开始,再过渡到软一点的米饭、馒头等,等胃肠功能恢复好了,再开始增加粗粮。
二是要保证优质蛋白质摄入。可以选择高蛋白低脂肪的牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等和一些易于消化吸收的食物。
三是补充一些微量营养素,特别是来自于蔬菜水果里的像钾元素、钠元素、维生素C等,最好做到“餐餐有蔬菜,每天有水果”。
“同时也要做到‘吃动平衡’,不要大吃大喝,不要猛烈运动,要循序渐进,从一些平缓、温和的运动开始。”于康说。
#好运2023# 【1.2-1.8 最塔罗天蝎座新年周运势】
✨ 转评赞,好运自来,福气满盈!
得分:50
综合运势:或遭遇意想不到的挫折或烦心事,你要尽快从负面情绪中脱离出来,不要一个劲地觉得天塌下来了,而是要转变看待问题的角度,优先找解决策略
爱情:1颗星
事业:2颗星
财富:1颗星
健康:1颗星
幸运色:橙色
幸运数字:6
幸运方位:正北方
贵人星座:双子座
爱情运势:或将面临考验,若是觉得心累,难以承受,那就及时止损,别一再挣扎纠结
事业学业:涉及合作相关的事情可能会出现临时状况,你要始终跟团队伙伴保持一致的立场
健康运势:心肺系统的健康护理要多关注,避免因为呼吸道急症而影响日常生活
财富运势:容易因为人际纠纷或是感情问题而接连破财
本周开运水晶:蓝虎眼
本周开运精油:冷杉
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【医疗资源能否满足需求?药品为何一时间供不上?专访国家卫健委专家】1月8日,新型冠状病毒感染将从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。调整后,对新冠病毒感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者,不再划定高低风险区,疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。
面对感染高峰如何守护百姓生命安全?为什么我们做了充足准备但给人的感觉还是猝不及防?目前的医疗资源能不能满足需求?是什么原因导致药品一时间供不上?《面对面》专访国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。
目前的资源能不能满足百姓的医疗需求?
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,根据这三年国内的感染率,参考全球其他国家人群感染率,如果我们什么都不做,完全任由感染,那手里的医疗资源肯定是不够的,还是要采取一定的限制措施,通过缓疫压峰把感染人数包括需要住院的人数能够稍微拉得缓一些,那样我们医疗资源的供给就是够的。
2022年12月上旬,不少城市开始出现新冠病毒感染高峰,感染患者数量猛增,医院的发热门诊首先承压。据媒体报道,有的医院发热门诊人数激增10倍,一名医生一晚上最多接诊了150名患者。
按照应开尽开、应设尽设的原则,各级医疗机构开设发热门诊,同时,简化发热门诊的就诊流程,增加药品配备,提高发热门诊医疗服务效率。据统计,截至2022年12月25日,全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个,基层医疗卫生机构开设的发热门诊和发热诊室超过4.1万个。
记者:提供的这些医疗资源能不能满足人们看病的需求?
焦雅辉:仅靠发热门诊和发热诊室肯定是不够的。以北京为例,一方面是所有的发热门诊和发热诊室都要打开,另外,有体育馆、方舱医院也开设了临时的发热诊疗点,单纯是因为发热需要取药的话,到这些临时医疗点去购药,到这里去看十几分钟就可以,这样可以分流掉医院的部分压力。
随着疫情的发展,救治的压力开始从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导。
焦雅辉表示,根据病毒和疾病的特点和规律,往往是在第一周过去以后,第二周重症逐渐地开始出来。当发热门诊需求往下走的时候,急诊的压力就开始显现了。最近大家看到120需求大增,重症床位、住院床位“一床难求”等一系列连锁问题。
记者:还有多少资源,能够满足这个时候更加迫切的需求?
焦雅辉:其实从2022年12月初印发了方案,要求改造、扩容医院床位,做好这方面的准备工作。要求原先有综合ICU的医院,床位不够的情况要增加。另外要求医院按照综合ICU等比例准备一些可转换的ICU,就在重症资源快速增长,马上要达到临界值时,这些可转换的ICU要在24小时之内马上就能变成综合ICU。
以北京朝阳医院为例,医院依托呼吸、急诊、重症医学科、心血管等专科优势,共开设综合救治病区15个,开放床位538张,其中危重症监护床位69张,全力收治新冠病毒感染急危重患者。
记者:打个比方,这就好像打仗一样,做好了人、武器装备,甚至粮草都准备好了,但是真到了战场上,你会发现面对的敌人比我想象的要多得多,这个时候这个仗怎么打?
焦雅辉:我们就要求医院,要把所有的床位资源统筹起来,设备全院统筹、床位全院统筹、医务人员全院统筹。像发热门诊病人量多的时候,全院支援发热门诊去出发热门诊;现在急诊量大的时候,就要全院支援急诊。
在与新冠病毒的决战中,医院各部门被摁下了快进键,开始超速运转。
焦雅辉表示,急诊抢救室的床位要尽快周转起来不能够压床,要求急诊留观抢救的这些要24小时清零收治。在急诊留观的这些人,24小时内必须要收到病房里,把急诊抢救的床位留给下一批病人用。另外要关口前移,早干预、早治疗,能够防止轻症变重症。
为何会出现药品供应短缺情况?
关于记者提出的,为什么做了如此充足准备,但是给人感觉还是猝不及防的问题,焦雅辉回应,大家在早期发热时,反映更多的是买不到药的问题。
焦雅辉:当时我们提出来的想法也是要给这些医疗机构包括基层的,包括二级以上医院的,药品一定要给配到位,要充足,结果到现实当中的情况是发热门诊、发热诊室开了,但是药品供应这一块出现了短缺,就是供不应求的局面。
焦雅辉认为,出现药品供应短缺的原因有以下几点:
当时零售药店里面被抢购一空,市场上出现囤药行为;
药品生产供应是按照市场需求提供,短时间内药品市场需求量大,产能和产量的提高需要时间;
药品生产企业也面临人员感染减员的问题;
基础病的老年人多,大家都要到三级医院去看病,供需矛盾一定会特别突出。
奥密克戎是“大号感冒”吗?
快速传播,致使人群大面积感染,感染后所出现的各种病症,引发了不少人对于奥密克戎病毒新的担忧。部分观点称它是“大号感冒”,可能对身体伤害不大。
专家分析,新冠病毒感染的重症和危重症患者依然集中在患有基础性疾病的高龄人群。而奥密克戎病毒高传播、低毒力的特性没有明显改变,但依然不能视作“大号感冒”。
焦雅辉认为,奥密克戎病毒确实不是“大号感冒”。大家往往把感冒和流感有所混淆,实际上是把新冠和流感进行比较。感冒症状很轻,但是流感不一样,流感是流感病毒引起的,会有症状,比如发烧、咳嗽,严重的有肺炎,而且根据病毒不一样,致病性也不同。奥密克戎病毒跟流感来比,即便是有一部分会出现一些肺炎,但这个肺炎远远达不到网友说的“白肺”程度,经过这个治疗他也会很快好转会痊愈。
春节临近,如何应对农村感染高峰?
随着春节临近,我国即将迎来城乡之间人口的大规模流动,这势必会导致新冠病毒的快速传播。因为农村地区地域宽广、人口庞大,但人均医疗资源有限,如何应对广大农村地区的感染高峰,成为巨大的挑战。焦雅辉表示:
要求县里、乡里要组织车辆,要做好车辆的准备,一旦发生有病情变化需要转的话,能够有交通工具把他尽快地转到县医院里面来;
发挥多年形成的城乡医院对口支援,城市的这些优质医疗资源对口帮扶县医院,一方面远程诊疗;一方面要派有经验的医务人员驻点在县医院,准备接手重症病人的救治。
为了应对到来的新冠病毒感染高峰,全国的医疗卫生系统严阵以待,尽最大努力做好各方面的准备。(详情→)
面对感染高峰,这一波的治愈率有多高?
对于记者提出的这一波新冠病毒感染高峰的治愈率问题,焦雅辉回应,我国的治愈率,从武汉以来一直保持在90%以上。“武汉最严重时,我们的治愈率也是90%以上,后来是93%、94%,越往后越高。这一波大家感受到的不是这个低的比例,而是一个个绝对值,我们的基数大,那么可能感觉重症的、危重的或者是病亡的人数是增加的。”
还要多久才能熬过这段最艰难的时光?
随着我国防疫政策的逐步调整,尤其是实行新冠病毒感染“乙类乙管”之后,围绕“保健康、防重症”的目标,广大医务人员承担着越来越重要的责任和使命。
记者:这是一场硬仗?
焦雅辉:是非常硬的一场仗。
记者:还要熬多久才能熬过这段最艰难的时光?
焦雅辉:急性传染病有它的规律,在急性感染的高峰以后,都是第一周到第二周是最艰难的。目前,不同的城市正在经历急诊和重症的高峰,可能是我们最困难的时期。随着这一波大部分感染的重症过去以后,就会出现往下走的趋势。病毒传播一定有它的传播系数,传播到一定程度了,病毒总会越来越弱,到了这样一个阶段,这个困难一定会过去的。(央视新闻)
面对感染高峰如何守护百姓生命安全?为什么我们做了充足准备但给人的感觉还是猝不及防?目前的医疗资源能不能满足需求?是什么原因导致药品一时间供不上?《面对面》专访国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。
目前的资源能不能满足百姓的医疗需求?
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,根据这三年国内的感染率,参考全球其他国家人群感染率,如果我们什么都不做,完全任由感染,那手里的医疗资源肯定是不够的,还是要采取一定的限制措施,通过缓疫压峰把感染人数包括需要住院的人数能够稍微拉得缓一些,那样我们医疗资源的供给就是够的。
2022年12月上旬,不少城市开始出现新冠病毒感染高峰,感染患者数量猛增,医院的发热门诊首先承压。据媒体报道,有的医院发热门诊人数激增10倍,一名医生一晚上最多接诊了150名患者。
按照应开尽开、应设尽设的原则,各级医疗机构开设发热门诊,同时,简化发热门诊的就诊流程,增加药品配备,提高发热门诊医疗服务效率。据统计,截至2022年12月25日,全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个,基层医疗卫生机构开设的发热门诊和发热诊室超过4.1万个。
记者:提供的这些医疗资源能不能满足人们看病的需求?
焦雅辉:仅靠发热门诊和发热诊室肯定是不够的。以北京为例,一方面是所有的发热门诊和发热诊室都要打开,另外,有体育馆、方舱医院也开设了临时的发热诊疗点,单纯是因为发热需要取药的话,到这些临时医疗点去购药,到这里去看十几分钟就可以,这样可以分流掉医院的部分压力。
随着疫情的发展,救治的压力开始从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导。
焦雅辉表示,根据病毒和疾病的特点和规律,往往是在第一周过去以后,第二周重症逐渐地开始出来。当发热门诊需求往下走的时候,急诊的压力就开始显现了。最近大家看到120需求大增,重症床位、住院床位“一床难求”等一系列连锁问题。
记者:还有多少资源,能够满足这个时候更加迫切的需求?
焦雅辉:其实从2022年12月初印发了方案,要求改造、扩容医院床位,做好这方面的准备工作。要求原先有综合ICU的医院,床位不够的情况要增加。另外要求医院按照综合ICU等比例准备一些可转换的ICU,就在重症资源快速增长,马上要达到临界值时,这些可转换的ICU要在24小时之内马上就能变成综合ICU。
以北京朝阳医院为例,医院依托呼吸、急诊、重症医学科、心血管等专科优势,共开设综合救治病区15个,开放床位538张,其中危重症监护床位69张,全力收治新冠病毒感染急危重患者。
记者:打个比方,这就好像打仗一样,做好了人、武器装备,甚至粮草都准备好了,但是真到了战场上,你会发现面对的敌人比我想象的要多得多,这个时候这个仗怎么打?
焦雅辉:我们就要求医院,要把所有的床位资源统筹起来,设备全院统筹、床位全院统筹、医务人员全院统筹。像发热门诊病人量多的时候,全院支援发热门诊去出发热门诊;现在急诊量大的时候,就要全院支援急诊。
在与新冠病毒的决战中,医院各部门被摁下了快进键,开始超速运转。
焦雅辉表示,急诊抢救室的床位要尽快周转起来不能够压床,要求急诊留观抢救的这些要24小时清零收治。在急诊留观的这些人,24小时内必须要收到病房里,把急诊抢救的床位留给下一批病人用。另外要关口前移,早干预、早治疗,能够防止轻症变重症。
为何会出现药品供应短缺情况?
关于记者提出的,为什么做了如此充足准备,但是给人感觉还是猝不及防的问题,焦雅辉回应,大家在早期发热时,反映更多的是买不到药的问题。
焦雅辉:当时我们提出来的想法也是要给这些医疗机构包括基层的,包括二级以上医院的,药品一定要给配到位,要充足,结果到现实当中的情况是发热门诊、发热诊室开了,但是药品供应这一块出现了短缺,就是供不应求的局面。
焦雅辉认为,出现药品供应短缺的原因有以下几点:
当时零售药店里面被抢购一空,市场上出现囤药行为;
药品生产供应是按照市场需求提供,短时间内药品市场需求量大,产能和产量的提高需要时间;
药品生产企业也面临人员感染减员的问题;
基础病的老年人多,大家都要到三级医院去看病,供需矛盾一定会特别突出。
奥密克戎是“大号感冒”吗?
快速传播,致使人群大面积感染,感染后所出现的各种病症,引发了不少人对于奥密克戎病毒新的担忧。部分观点称它是“大号感冒”,可能对身体伤害不大。
专家分析,新冠病毒感染的重症和危重症患者依然集中在患有基础性疾病的高龄人群。而奥密克戎病毒高传播、低毒力的特性没有明显改变,但依然不能视作“大号感冒”。
焦雅辉认为,奥密克戎病毒确实不是“大号感冒”。大家往往把感冒和流感有所混淆,实际上是把新冠和流感进行比较。感冒症状很轻,但是流感不一样,流感是流感病毒引起的,会有症状,比如发烧、咳嗽,严重的有肺炎,而且根据病毒不一样,致病性也不同。奥密克戎病毒跟流感来比,即便是有一部分会出现一些肺炎,但这个肺炎远远达不到网友说的“白肺”程度,经过这个治疗他也会很快好转会痊愈。
春节临近,如何应对农村感染高峰?
随着春节临近,我国即将迎来城乡之间人口的大规模流动,这势必会导致新冠病毒的快速传播。因为农村地区地域宽广、人口庞大,但人均医疗资源有限,如何应对广大农村地区的感染高峰,成为巨大的挑战。焦雅辉表示:
要求县里、乡里要组织车辆,要做好车辆的准备,一旦发生有病情变化需要转的话,能够有交通工具把他尽快地转到县医院里面来;
发挥多年形成的城乡医院对口支援,城市的这些优质医疗资源对口帮扶县医院,一方面远程诊疗;一方面要派有经验的医务人员驻点在县医院,准备接手重症病人的救治。
为了应对到来的新冠病毒感染高峰,全国的医疗卫生系统严阵以待,尽最大努力做好各方面的准备。(详情→)
面对感染高峰,这一波的治愈率有多高?
对于记者提出的这一波新冠病毒感染高峰的治愈率问题,焦雅辉回应,我国的治愈率,从武汉以来一直保持在90%以上。“武汉最严重时,我们的治愈率也是90%以上,后来是93%、94%,越往后越高。这一波大家感受到的不是这个低的比例,而是一个个绝对值,我们的基数大,那么可能感觉重症的、危重的或者是病亡的人数是增加的。”
还要多久才能熬过这段最艰难的时光?
随着我国防疫政策的逐步调整,尤其是实行新冠病毒感染“乙类乙管”之后,围绕“保健康、防重症”的目标,广大医务人员承担着越来越重要的责任和使命。
记者:这是一场硬仗?
焦雅辉:是非常硬的一场仗。
记者:还要熬多久才能熬过这段最艰难的时光?
焦雅辉:急性传染病有它的规律,在急性感染的高峰以后,都是第一周到第二周是最艰难的。目前,不同的城市正在经历急诊和重症的高峰,可能是我们最困难的时期。随着这一波大部分感染的重症过去以后,就会出现往下走的趋势。病毒传播一定有它的传播系数,传播到一定程度了,病毒总会越来越弱,到了这样一个阶段,这个困难一定会过去的。(央视新闻)
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