#山猫科普[超话]# 【XBB毒株真的是大魔王吗？不，它充其量只是个善于奔跑的小喽啰！】
这一阵子，有关XBB毒株的传言闹得人心惶惶，我原本以为，有关奥密克戎的知识，大家已经了解得很多了，XBB作为奥密克戎的子代，也没有什么好说的，因此，一直没写这。
没想到一个搞网络共享打印机的人，发了个有关XBB的不正确的解读，就导致一夜之间，蒙脱石散在全国脱销，真的很搞笑。
今天，我就来说说这个问题吧。
在说这个之前，我先讲个故事。
我们知道，我国汉族人大部分是黄种人，黄皮肤黑头发，而我国的塔吉克族人，却是高鼻梁的白种人。一个汉族小伙子娶了一个塔吉克族姑娘，生下了一个混血儿。孩子比父亲的鼻梁要高，皮肤要白，比母亲的鼻梁要低，皮肤要黄，变化太明显了。
可是，熟悉的人一眼就能够看出，孩子的身上有父母的特征，就是他们的孩子。
再不熟悉的人，也能够一眼就看出，他是人，他不是猫或者狗！
同样的道理，XBB只是奥密克戎的一个后代，和奥密克戎比起来，区别不是很大。
XBB是奥密克戎变异株BA.2.10.1和BA.2.75的重组体。目前，XBB被定义的子变异株已经有14个，包括XBB.1、XBB.1.5、XBB.2、XBB.3等。他们还属于奥密克戎毒株之一。
XBB.1.5 拥有额外的关键突变 F486P，因此能更好地与人类细胞结合，具有更高的免疫逃脱能力，目前美国已有约 40% 的确诊病例感染，美国东北地区更有高达 75% 的确诊病例都是感染 XBB.1.5。
但是，不要忘记，XBB1.5还是新冠病毒，还是新冠病毒奥密克戎毒株的一种，XBB要感染人体细胞，也必须要和人体细胞的ACE2受体结合，才能够进入人体细胞而感染。
首先，我们来看新冠病毒的结构。这是三年前的知识。
图片1新冠病毒的电镜照片，下载自美国国家过敏与传染病研究所洛矶山实验室
上面是新冠病毒的电镜照片，看起来是不是比较漂亮？
为了方便大家理解新冠病毒的结构，我们来看一个示意图。
图片2下载于洛矶山实验室网站，我加了中文标注
上面就是新冠病毒的结构示意图。
看完病毒结构的示意图，我们可以简单地说，新冠病毒其实就是一个蛋白质的外壳和RNA的内容物组成的一种颗粒。
新冠病毒通过其蛋白质外壳上的S蛋白和宿主动物细胞表面的ACE2受体结合，然后把自己的RNA注入到动物的细胞内，利用宿主细胞内的各种物质，合成出大量的蛋白质外壳和RNA。
然后，在细胞内重新把RNA和蛋白质外壳一一组装成新的病毒。
当然，这种合成需要活的细胞提供能量。
然后，宿主细胞破裂，释放出大量新冠病毒，再去感染别的细胞或者新的宿主。
宿主细胞被感染后，就会被人体免疫体统说攻击，把被感染的细胞和病毒杀死，就出现了临床症状。
这是新冠病毒感染动物的一个大致过程，当然，我这是比较简单通俗的说法。
从上面这个新冠病毒感染动物细胞的大致过程，我们可以明白以下两个方面。
1、新冠病毒只能感染活的人和动物细胞，不能感染死的细胞，也就是说不能感染动物尸体。也就不能在动物尸体上长期存活。这和细菌完全不一样。
2、新冠病毒必须通过S蛋白和人细胞粘膜表面的ACE2受体结合，才能感染人和动物。
通过基础研究（文献见以前我的公众号文章），我们知道，只有人体器官有粘膜处才可能有ACE2受体。
这些粘膜包括眼睛上的球结膜（这是手摸到病毒再摸眼睛的主要感染途径。）呼吸道粘膜上有广泛的ACE2受体。
从口腔、会厌、食道、胃、小肠、大肠到肛门，人体消化道内，只有小肠粘膜有ACE2受体。
也就是说，在人体的消化道里，新冠病毒只有在小肠，才能侵入人体。
如果活的新冠病毒能够到达小肠，病毒就能够感染小肠，造成腹泻的症状。
但是，新冠病毒被人体吃下去后，要经过胃，胃里有胃酸和胃蛋白酶。胃酸和胃蛋白酶都可以使得新冠病毒表面的S蛋白变性，或者干脆把S蛋白给消化了，病毒的蛋白外壳都没了，当然也就死啦！
也就是说，即使吃下活的新冠病毒，病毒也很少能活到小肠来感染人体。
血液并非新型冠状病毒主要有效传播途径，但有研究显示，新冠病毒感染患者血液中检验出病毒约为10%，理论上是可透过输血而传染，人体ACE2受体也分布血管壁，有可能跟病毒结合而令人受感染，同时引发血管炎、血管栓塞或者中风。
也就是说XBB的主攻人体的方向，还是呼吸道，而不是心血管系统和消化道。
目前网络流行的XBB主攻心血管和消化系统的传言，只是谣言。
我在美国做一线医生的同学认为，目前在美国本土，感染新冠病毒后出现腹泻的病例确实有，但是不多，腹泻次数和量也不多，很少有人需要补液或者止泻。目前国内出现抢购止泻药的网络传言和行为，是某些卖药的药商在收割智商税。
目前，美国有些州的住院人数稍有上升，但这些不完全是XBB.1.5流行的州。目前还没看到XBB.1.5感染者有比较高重症率的迹象。
我们再回头看2022年10月，发生在新加坡的XBB疫情。新加波当时有超过一半感染者，经过基因定序确定是 XBB感染。
新加坡的XBB传播力比 BA.5 增加30%，但两者感染导致的全民为基数的重症和死亡率持平。
当时，新加坡的疫情来得快去得也快。
新加坡疾控部门原本预估11月中旬到达疫情顶峰，但没想到10月底感染人数已开始下降；新加坡新冠病毒流行毒株，从BA.2、BA.5到至XBB，一共3波疫情，但是确诊人数和死亡人数是一波比一波低。
新加坡这波XBB导致的疫情的确有很多二次感染，但很明显，新加坡人之前自然感染奥密克戎毒株和打过疫苗的防重症效果，还是有作用。
我国刚刚经历过奥密克戎毒株的感染高峰，感染过的人，对于XBB的感染多少会有点保护力。
国外现有研究表明，接种疫苗加强针（这是国外的疫苗研究，国内疫苗的研究报告没有查到，但是道理类似，也应该有用。）对 BQ.1、BF.7、XBB 等新变异株仍具保护力，并可降低确诊者的重症、住院或死亡风险。
目前，BQ.1 已经在欧美、日本造成实际流行，我们反而应该担心 BQ.1 将成为我国下一波疫情的主流病毒株。
XBB.1.5，终究还是Omicron的亚株，并不是特别可怕。它还算不上大魔王，最多只是个小喽啰。
2021年11月Omicron出世，各国专家基于科学上的观察如临大敌，WHO才很快开会，帮它起一个新希腊字母名字O（Omicron）。
大家回想一下，Alpha、Delta、Omicron的出场，是不是都是这样？
按照新冠病毒亚株命名原则，下一个毒株，应该是π病毒了。
等到新闻上出现了“π病毒”三个字，那才是和奥密克戎一样狠的大魔王出世了。
对于新冠病毒奥密克戎毒株变异株XBB，我要谨慎以待，但很多媒体在渲染它的恐怖，有些过了。
疫情都第三年了，媒体已经不需要再散布无谓的恐惧了，我们该往前走了。
这一阵子，有关XBB毒株的传言闹得人心惶惶，我原本以为，有关奥密克戎的知识，大家已经了解得很多了，XBB作为奥密克戎的子代，也没有什么好说的，因此，一直没写这。
没想到一个搞网络共享打印机的人，发了个有关XBB的不正确的解读，就导致一夜之间，蒙脱石散在全国脱销，真的很搞笑。
今天，我就来说说这个问题吧。
在说这个之前，我先讲个故事。
我们知道，我国汉族人大部分是黄种人，黄皮肤黑头发，而我国的塔吉克族人，却是高鼻梁的白种人。一个汉族小伙子娶了一个塔吉克族姑娘，生下了一个混血儿。孩子比父亲的鼻梁要高，皮肤要白，比母亲的鼻梁要低，皮肤要黄，变化太明显了。
可是，熟悉的人一眼就能够看出，孩子的身上有父母的特征，就是他们的孩子。
再不熟悉的人，也能够一眼就看出，他是人，他不是猫或者狗！
同样的道理，XBB只是奥密克戎的一个后代，和奥密克戎比起来，区别不是很大。
XBB是奥密克戎变异株BA.2.10.1和BA.2.75的重组体。目前，XBB被定义的子变异株已经有14个，包括XBB.1、XBB.1.5、XBB.2、XBB.3等。他们还属于奥密克戎毒株之一。
XBB.1.5 拥有额外的关键突变 F486P，因此能更好地与人类细胞结合，具有更高的免疫逃脱能力，目前美国已有约 40% 的确诊病例感染，美国东北地区更有高达 75% 的确诊病例都是感染 XBB.1.5。
但是，不要忘记，XBB1.5还是新冠病毒，还是新冠病毒奥密克戎毒株的一种，XBB要感染人体细胞，也必须要和人体细胞的ACE2受体结合，才能够进入人体细胞而感染。
首先，我们来看新冠病毒的结构。这是三年前的知识。
图片1新冠病毒的电镜照片，下载自美国国家过敏与传染病研究所洛矶山实验室
上面是新冠病毒的电镜照片，看起来是不是比较漂亮？
为了方便大家理解新冠病毒的结构，我们来看一个示意图。
图片2下载于洛矶山实验室网站，我加了中文标注
上面就是新冠病毒的结构示意图。
看完病毒结构的示意图，我们可以简单地说，新冠病毒其实就是一个蛋白质的外壳和RNA的内容物组成的一种颗粒。
新冠病毒通过其蛋白质外壳上的S蛋白和宿主动物细胞表面的ACE2受体结合，然后把自己的RNA注入到动物的细胞内，利用宿主细胞内的各种物质，合成出大量的蛋白质外壳和RNA。
然后，在细胞内重新把RNA和蛋白质外壳一一组装成新的病毒。
当然，这种合成需要活的细胞提供能量。
然后，宿主细胞破裂，释放出大量新冠病毒，再去感染别的细胞或者新的宿主。
宿主细胞被感染后，就会被人体免疫体统说攻击，把被感染的细胞和病毒杀死，就出现了临床症状。
这是新冠病毒感染动物的一个大致过程，当然，我这是比较简单通俗的说法。
从上面这个新冠病毒感染动物细胞的大致过程，我们可以明白以下两个方面。
1、新冠病毒只能感染活的人和动物细胞，不能感染死的细胞，也就是说不能感染动物尸体。也就不能在动物尸体上长期存活。这和细菌完全不一样。
2、新冠病毒必须通过S蛋白和人细胞粘膜表面的ACE2受体结合，才能感染人和动物。
通过基础研究（文献见以前我的公众号文章），我们知道，只有人体器官有粘膜处才可能有ACE2受体。
这些粘膜包括眼睛上的球结膜（这是手摸到病毒再摸眼睛的主要感染途径。）呼吸道粘膜上有广泛的ACE2受体。
从口腔、会厌、食道、胃、小肠、大肠到肛门，人体消化道内，只有小肠粘膜有ACE2受体。
也就是说，在人体的消化道里，新冠病毒只有在小肠，才能侵入人体。
如果活的新冠病毒能够到达小肠，病毒就能够感染小肠，造成腹泻的症状。
但是，新冠病毒被人体吃下去后，要经过胃，胃里有胃酸和胃蛋白酶。胃酸和胃蛋白酶都可以使得新冠病毒表面的S蛋白变性，或者干脆把S蛋白给消化了，病毒的蛋白外壳都没了，当然也就死啦！
也就是说，即使吃下活的新冠病毒，病毒也很少能活到小肠来感染人体。
血液并非新型冠状病毒主要有效传播途径，但有研究显示，新冠病毒感染患者血液中检验出病毒约为10%，理论上是可透过输血而传染，人体ACE2受体也分布血管壁，有可能跟病毒结合而令人受感染，同时引发血管炎、血管栓塞或者中风。
也就是说XBB的主攻人体的方向，还是呼吸道，而不是心血管系统和消化道。
目前网络流行的XBB主攻心血管和消化系统的传言，只是谣言。
我在美国做一线医生的同学认为，目前在美国本土，感染新冠病毒后出现腹泻的病例确实有，但是不多，腹泻次数和量也不多，很少有人需要补液或者止泻。目前国内出现抢购止泻药的网络传言和行为，是某些卖药的药商在收割智商税。
目前，美国有些州的住院人数稍有上升，但这些不完全是XBB.1.5流行的州。目前还没看到XBB.1.5感染者有比较高重症率的迹象。
我们再回头看2022年10月，发生在新加坡的XBB疫情。新加波当时有超过一半感染者，经过基因定序确定是 XBB感染。
新加坡的XBB传播力比 BA.5 增加30%，但两者感染导致的全民为基数的重症和死亡率持平。
当时，新加坡的疫情来得快去得也快。
新加坡疾控部门原本预估11月中旬到达疫情顶峰，但没想到10月底感染人数已开始下降；新加坡新冠病毒流行毒株，从BA.2、BA.5到至XBB，一共3波疫情，但是确诊人数和死亡人数是一波比一波低。
新加坡这波XBB导致的疫情的确有很多二次感染，但很明显，新加坡人之前自然感染奥密克戎毒株和打过疫苗的防重症效果，还是有作用。
我国刚刚经历过奥密克戎毒株的感染高峰，感染过的人，对于XBB的感染多少会有点保护力。
国外现有研究表明，接种疫苗加强针（这是国外的疫苗研究，国内疫苗的研究报告没有查到，但是道理类似，也应该有用。）对 BQ.1、BF.7、XBB 等新变异株仍具保护力，并可降低确诊者的重症、住院或死亡风险。
目前，BQ.1 已经在欧美、日本造成实际流行，我们反而应该担心 BQ.1 将成为我国下一波疫情的主流病毒株。
XBB.1.5，终究还是Omicron的亚株，并不是特别可怕。它还算不上大魔王，最多只是个小喽啰。
2021年11月Omicron出世，各国专家基于科学上的观察如临大敌，WHO才很快开会，帮它起一个新希腊字母名字O（Omicron）。
大家回想一下，Alpha、Delta、Omicron的出场，是不是都是这样？
按照新冠病毒亚株命名原则，下一个毒株，应该是π病毒了。
等到新闻上出现了“π病毒”三个字，那才是和奥密克戎一样狠的大魔王出世了。
对于新冠病毒奥密克戎毒株变异株XBB，我要谨慎以待，但很多媒体在渲染它的恐怖，有些过了。
疫情都第三年了，媒体已经不需要再散布无谓的恐惧了，我们该往前走了。
【答“疫”问③|上海监测到XBB毒株，到底该怎么预防？】
这两天，有关新冠病毒奥密克戎变异株XBB的消息颇受关注。最新消息显示，上海已经监测到新毒株XBB.1.5传入。
目前，网络上关于XBB.1.5的传言甚多，尤其是互联网平台流传一张截屏称，目前在我国流行的毒株都是XBB.1.5的小弟弟，XBB.1.5主攻心脑血管，并会引发拉肚子，建议公众准备蒙脱石散、诺氟沙星、补液盐、益生菌等。不少网友向上海辟谣平台留言询问，这一建议可信吗？
不可信！
经核查，该截屏夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除别有用心者借此推销产品。已有多名医生提醒，不要随意服用截屏里所称的蒙脱石散、诺氟沙星等药物。
关于XBB.1.5及相关防治提醒，上海辟谣平台进行了全面梳理。
XBB.1.5是什么？
一言以蔽之，XBB.1.5与目前国内流行的BA.5.2、BF.7相类似，都是奥密克戎变异株的一种亚型。
奥密克戎变异株是目前全球流行的新冠病毒主要变异株，XBB是奥密克戎变异株亚型，于2022年8月在印度首次被发现。XBB可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。
在美国，XBB.1.5已成为头号流行毒株。美国疾病控制与预防中心（CDC）在美东时间2022年12月30日公布的数据显示，12月25日至31日，XBB.1.5预计占美国新冠病例的40.5%，比前一周（21.7%）几乎翻一番。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据显示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。
国内外机构披露的研究成果均显示，XBB.1.5的传染性很强。
北京大学生物医学前沿创新中心（BIOPIC）副研究员曹云龙表示，XBB.1.5不仅能像XBB.1一样有效地逃避抗体保护，而且前者具有高度的免疫逃避能力。
约翰霍普金斯大学的病毒学家安迪·佩科斯表示，XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个关键突变F486P，使其具有更高的人体ACE2受体结合亲和力，可以更好地与人类的细胞相结合。这意味着，XBB.1.5的免疫逃逸能力更高，更容易感染人体。
对于XBB.1.5在我国的传播趋势，中国疾控中心病毒所所长许文波在12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上有过分析和预判：近三个月以来，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，其中9个省检出BQ.1及其亚分支，3个省检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在国内尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，与目前的国内主流毒株BA.5.2和BF.7一起，加上其他50多个输入的亚分支，最终可能形成一个共循环。
XBB.1.5是“毒王”？
要注意的是，传染性强并不意味着致病性强，也没有权威机构或研究结果显示，XBB.1.5主攻心脑血管或会引发腹泻。所以，相关截屏中所谓其余毒株是XBB的小弟弟等表述，都是不准确的。
世界卫生组织（WHO）表示，目前的数据并不表明XBB感染的疾病严重程度与其他奥密克戎变异株相比存在实质性差异。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）称，感染XBB的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。这些症状与感染奥密克戎其余变异株很类似。
美国疾病控制与预防中心（CDC）新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪认为，目前还没有迹象表明XBB.1.5的症状会更严重，但人们应采取有效方法保护好自己。
拜登政府的首席医学顾问福奇表示，新加坡XBB感染人数大幅增加，但住院人数并未以同样的速度增加。
许文波也表示，目前暂没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。
“阳康”后，还会感染XBB.1.5吗？
从目前国内外对XBB.1.5的研究成果看，专业机构和学者的观点比较一致：XBB.1.5免疫逃逸能力更高，传染性强，但致病性并不比其他毒株更强。
很多“阳康”人士由此关心：如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，会不会再次感染XBB.1.5毒株？
对于这个问题，医生认为不用太担心。
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受媒体采访时表示，如果遇到几种不同毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果比较相近，抗体能够覆盖，那么再次感染的概率不高；但如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了，则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。感染后一段时间内人体的抗体水平比较高，不太容易再次感染；但随着时间的延长，抗体水平会逐渐下降，会导致再次感染的可能。
他表示，公众不用太担心。除非病毒发生特别明显的变异、导致致病性增强，否则在绝大多数情况下，只要体内有一定的抗体，即便再次感染，症状相对来说也会更轻，恢复的速度会更快。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾在接受媒体采访时也表示，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。
不过要提醒的是，不论何种毒株，不论是否“阳康”，都不能忘记必要的预防措施，包括佩戴口罩、勤洗手、勤通风等。
网传推荐药品和产品靠谱吗？
从各方对XBB.1.5的介绍不难发现，网传截屏对XBB.1.5的描述并不准确，存在夸大误导、引发焦虑的嫌疑。相关人士在帖子里看似贴心的推荐更有玄机——不仅出现了药品和商品，还出现了具体的产品品牌。有网友猜测，不能排除撰写并散发该帖子的网民想借此推销相关产品。
对于相关药品和产品的作用，上海辟谣平台整理了权威机构和专业人士的建议和意见，供公众参考——
其一，不能过量服用蒙脱石散，避免便秘。
蒙脱石散确实可治疗腹泻，具有收敛作用，副作用相对较小。但它的颗粒比较难排出体外，如果过量服用，可能会引发便秘。
北京胸科医院消化内科专家何玉琦表示，如果“阳”了后出现腹泻症状，可适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群，但同时要注意补充水分和电解质，预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗过程中，要注意合理膳食，维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力，帮助患者尽快恢复健康。
其二，诺氟沙星可治疗细菌引起的腹泻，但对病毒引发的腹泻没有作用；诺氟沙星会阻碍骨骼成长与发育，未满18岁的未成年人禁止服用。
如果出现腹泻症状，要查明病因再服用药物，切勿随意用药。
其三，补充电解质渠道很多，不需要额外购买电解质水。
电解质指的是体液中的无机盐、蛋白质等以离子形态存在的物质，主要包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、镁离子等。在发烧的过程中，可能会因为大量出汗和腹泻造成水分和部分电解质流失，严重可导致头晕、乏力等。在这种情况下，适当补充电解质有利于保持患者内环境的稳定。
不过，补充电解质并不一定选择功能饮料，紫菜、菠菜等含钾的食物、淡盐水等，都可以适当补充电解质。发烧时若能正常饮食，那么注意均衡膳食，注意饮水，就无须额外补充电解质；如果整日不进食同时排汗或严重腹泻呕吐，才需要注意补充电解质。
中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示，居民在家可以自制补充电解质的饮品，如茶水、椰汁等，番茄汤、白萝卜煮鸡汤等汤羹也可以补充电解质。
其四，合理看待益生菌作用。
腹泻时适量补充益生菌有助于改善肠道菌群，缓解症状。国家药监局建议，在调理肠道菌群紊乱时，常用的益生菌包括双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、布拉氏酵母菌散等。
但公众要当心部分商家夸大益生菌的作用，鼓吹利用益生菌防治新冠感染。目前，尚无研究表明益生菌可有效抵抗新冠感染。
（来源：上海网络辟谣）
这两天，有关新冠病毒奥密克戎变异株XBB的消息颇受关注。最新消息显示，上海已经监测到新毒株XBB.1.5传入。
目前，网络上关于XBB.1.5的传言甚多，尤其是互联网平台流传一张截屏称，目前在我国流行的毒株都是XBB.1.5的小弟弟，XBB.1.5主攻心脑血管，并会引发拉肚子，建议公众准备蒙脱石散、诺氟沙星、补液盐、益生菌等。不少网友向上海辟谣平台留言询问，这一建议可信吗？
不可信！
经核查，该截屏夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除别有用心者借此推销产品。已有多名医生提醒，不要随意服用截屏里所称的蒙脱石散、诺氟沙星等药物。
关于XBB.1.5及相关防治提醒，上海辟谣平台进行了全面梳理。
XBB.1.5是什么？
一言以蔽之，XBB.1.5与目前国内流行的BA.5.2、BF.7相类似，都是奥密克戎变异株的一种亚型。
奥密克戎变异株是目前全球流行的新冠病毒主要变异株，XBB是奥密克戎变异株亚型，于2022年8月在印度首次被发现。XBB可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。
在美国，XBB.1.5已成为头号流行毒株。美国疾病控制与预防中心（CDC）在美东时间2022年12月30日公布的数据显示，12月25日至31日，XBB.1.5预计占美国新冠病例的40.5%，比前一周（21.7%）几乎翻一番。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据显示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。
国内外机构披露的研究成果均显示，XBB.1.5的传染性很强。
北京大学生物医学前沿创新中心（BIOPIC）副研究员曹云龙表示，XBB.1.5不仅能像XBB.1一样有效地逃避抗体保护，而且前者具有高度的免疫逃避能力。
约翰霍普金斯大学的病毒学家安迪·佩科斯表示，XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个关键突变F486P，使其具有更高的人体ACE2受体结合亲和力，可以更好地与人类的细胞相结合。这意味着，XBB.1.5的免疫逃逸能力更高，更容易感染人体。
对于XBB.1.5在我国的传播趋势，中国疾控中心病毒所所长许文波在12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上有过分析和预判：近三个月以来，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，其中9个省检出BQ.1及其亚分支，3个省检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在国内尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，与目前的国内主流毒株BA.5.2和BF.7一起，加上其他50多个输入的亚分支，最终可能形成一个共循环。
XBB.1.5是“毒王”？
要注意的是，传染性强并不意味着致病性强，也没有权威机构或研究结果显示，XBB.1.5主攻心脑血管或会引发腹泻。所以，相关截屏中所谓其余毒株是XBB的小弟弟等表述，都是不准确的。
世界卫生组织（WHO）表示，目前的数据并不表明XBB感染的疾病严重程度与其他奥密克戎变异株相比存在实质性差异。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）称，感染XBB的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。这些症状与感染奥密克戎其余变异株很类似。
美国疾病控制与预防中心（CDC）新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪认为，目前还没有迹象表明XBB.1.5的症状会更严重，但人们应采取有效方法保护好自己。
拜登政府的首席医学顾问福奇表示，新加坡XBB感染人数大幅增加，但住院人数并未以同样的速度增加。
许文波也表示，目前暂没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。
“阳康”后，还会感染XBB.1.5吗？
从目前国内外对XBB.1.5的研究成果看，专业机构和学者的观点比较一致：XBB.1.5免疫逃逸能力更高，传染性强，但致病性并不比其他毒株更强。
很多“阳康”人士由此关心：如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，会不会再次感染XBB.1.5毒株？
对于这个问题，医生认为不用太担心。
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受媒体采访时表示，如果遇到几种不同毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果比较相近，抗体能够覆盖，那么再次感染的概率不高；但如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了，则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。感染后一段时间内人体的抗体水平比较高，不太容易再次感染；但随着时间的延长，抗体水平会逐渐下降，会导致再次感染的可能。
他表示，公众不用太担心。除非病毒发生特别明显的变异、导致致病性增强，否则在绝大多数情况下，只要体内有一定的抗体，即便再次感染，症状相对来说也会更轻，恢复的速度会更快。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾在接受媒体采访时也表示，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。
不过要提醒的是，不论何种毒株，不论是否“阳康”，都不能忘记必要的预防措施，包括佩戴口罩、勤洗手、勤通风等。
网传推荐药品和产品靠谱吗？
从各方对XBB.1.5的介绍不难发现，网传截屏对XBB.1.5的描述并不准确，存在夸大误导、引发焦虑的嫌疑。相关人士在帖子里看似贴心的推荐更有玄机——不仅出现了药品和商品，还出现了具体的产品品牌。有网友猜测，不能排除撰写并散发该帖子的网民想借此推销相关产品。
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其一，不能过量服用蒙脱石散，避免便秘。
蒙脱石散确实可治疗腹泻，具有收敛作用，副作用相对较小。但它的颗粒比较难排出体外，如果过量服用，可能会引发便秘。
北京胸科医院消化内科专家何玉琦表示，如果“阳”了后出现腹泻症状，可适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群，但同时要注意补充水分和电解质，预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗过程中，要注意合理膳食，维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力，帮助患者尽快恢复健康。
其二，诺氟沙星可治疗细菌引起的腹泻，但对病毒引发的腹泻没有作用；诺氟沙星会阻碍骨骼成长与发育，未满18岁的未成年人禁止服用。
如果出现腹泻症状，要查明病因再服用药物，切勿随意用药。
其三，补充电解质渠道很多，不需要额外购买电解质水。
电解质指的是体液中的无机盐、蛋白质等以离子形态存在的物质，主要包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、镁离子等。在发烧的过程中，可能会因为大量出汗和腹泻造成水分和部分电解质流失，严重可导致头晕、乏力等。在这种情况下，适当补充电解质有利于保持患者内环境的稳定。
不过，补充电解质并不一定选择功能饮料，紫菜、菠菜等含钾的食物、淡盐水等，都可以适当补充电解质。发烧时若能正常饮食，那么注意均衡膳食，注意饮水，就无须额外补充电解质；如果整日不进食同时排汗或严重腹泻呕吐，才需要注意补充电解质。
中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示，居民在家可以自制补充电解质的饮品，如茶水、椰汁等，番茄汤、白萝卜煮鸡汤等汤羹也可以补充电解质。
其四，合理看待益生菌作用。
腹泻时适量补充益生菌有助于改善肠道菌群，缓解症状。国家药监局建议，在调理肠道菌群紊乱时，常用的益生菌包括双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、布拉氏酵母菌散等。
但公众要当心部分商家夸大益生菌的作用，鼓吹利用益生菌防治新冠感染。目前，尚无研究表明益生菌可有效抵抗新冠感染。
（来源：上海网络辟谣）
1月东京展讯——奔赴2023年的第一场展览！
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会期：2022年12月21日(水)～2023年5月28日(日)
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会期：2022年12月14日(水) ー 2023年2月6日(月)
場所：Lurf MUSEUM 1F
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