【执行利剑正出鞘 守护民生再出发】新华法院开展“冀执利剑”集中执行专项行动
1月6日凌晨06：30分，按照河北高院“冀执利剑”推进会精神和石家庄中院关于深入开展“冀执利剑”集中统一执行行动的实施方案要求，在党组书记、院长侯忠义作出动员讲话后，石家庄市新华区人民法院16名执行干警列队集结，出动警车6辆，对辖区内的案件进行集中执行，为新一年的执行攻坚拉开了序幕。
【01】
张振通团队执结一起合同纠纷案件，本院受理的任某某申请执行徐某某合同纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人徐某某在接到执行通知后，主动履行了一部分执行款后未再继续履行。在我院多次沟通未果后，1月6日7点，由党组成员、副院长张卫民带队前往徐某某住所，其当场通过转账方式将剩余执行款支付给申请人任某某。经沟通，工作人员确认任某某已收到执行款14800元后，本案执行完毕。
【02】
蒋超团队执结一起民间借贷纠纷案件，本院受理的李某某申请执行刘某民间借贷纠纷一案，案件进入执行程序后，经多次沟通，被执行人一直未履行。1月6日7时10分，执行人员蒋超带队到达被执行人住所地，遇见正要外出的刘某，经现场释法明理，被执行人刘某表示配合法院执行工作并当场支付现金2200元，承诺剩余款项本月底前付清。经沟通，申请人李某某同意该方案，本案达成和解。
【03】
石晓勇团队执结一起合同纠纷案件，本院受理的石家庄某某物业服务公司申请执行武某某合同纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人武某某一直未履行。1月6日8时，执行人员石晓勇带队到达被执行人住所，经现场释法明理，被执行人武某某表示今日将执行款全部交至法院。下午13时30分，被执行人武某某将5825.64元执行款交至法院执行款专户，本案执行完毕。
【04】
张铁星团队执结一起继承纠纷案件，本院受理的刘某某、马某申请执行刘某某、孙某某等继承纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人刘某某一直未履行。1月6日8时20分，执行人员张铁星带队到达被执行人住所后，刘某某未在家中。通过电话联系刘某某后，工作人员耐心对其进行了释法明理，最终，被执行人刘某某于当日上午10时30分将43.19万元执行款交至法院，本案执行完毕。我院受理的与本案相关联的另一起案件，也同时执行完毕。
【05】
郭健团队拘传被执行人一名，本院受理的郅某申请执行孙某某买卖合同纠纷一案，进入执行程序后，被执行人孙某某一直未履行。1月6日早晨7点，执行局长张中文带队到达被执行人住所，经现场多次释法明理，孙某某仍不配合法院工作，我院执行人员果断将被执行人拘传至法院，后经调解，已履行40000元。
【06】
其他团队也在全力以赴攻坚克难，取得了不错效果。
本次集中执行行动，共执行完毕案件5件，达成和解3案，采取拘传措施1案1人次，执行到位标的47.09万元，有力维护了胜诉当事人的合法权益，凸显了新华法院打击失信行为、维护公平正义的坚定决心，取得了良好的法律效果和社会效果。
1月6日凌晨06：30分，按照河北高院“冀执利剑”推进会精神和石家庄中院关于深入开展“冀执利剑”集中统一执行行动的实施方案要求，在党组书记、院长侯忠义作出动员讲话后，石家庄市新华区人民法院16名执行干警列队集结，出动警车6辆，对辖区内的案件进行集中执行，为新一年的执行攻坚拉开了序幕。
【01】
张振通团队执结一起合同纠纷案件，本院受理的任某某申请执行徐某某合同纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人徐某某在接到执行通知后，主动履行了一部分执行款后未再继续履行。在我院多次沟通未果后，1月6日7点，由党组成员、副院长张卫民带队前往徐某某住所，其当场通过转账方式将剩余执行款支付给申请人任某某。经沟通，工作人员确认任某某已收到执行款14800元后，本案执行完毕。
【02】
蒋超团队执结一起民间借贷纠纷案件，本院受理的李某某申请执行刘某民间借贷纠纷一案，案件进入执行程序后，经多次沟通，被执行人一直未履行。1月6日7时10分，执行人员蒋超带队到达被执行人住所地，遇见正要外出的刘某，经现场释法明理，被执行人刘某表示配合法院执行工作并当场支付现金2200元，承诺剩余款项本月底前付清。经沟通，申请人李某某同意该方案，本案达成和解。
【03】
石晓勇团队执结一起合同纠纷案件，本院受理的石家庄某某物业服务公司申请执行武某某合同纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人武某某一直未履行。1月6日8时，执行人员石晓勇带队到达被执行人住所，经现场释法明理，被执行人武某某表示今日将执行款全部交至法院。下午13时30分，被执行人武某某将5825.64元执行款交至法院执行款专户，本案执行完毕。
【04】
张铁星团队执结一起继承纠纷案件，本院受理的刘某某、马某申请执行刘某某、孙某某等继承纠纷一案，案件进入执行程序后，被执行人刘某某一直未履行。1月6日8时20分，执行人员张铁星带队到达被执行人住所后，刘某某未在家中。通过电话联系刘某某后，工作人员耐心对其进行了释法明理，最终，被执行人刘某某于当日上午10时30分将43.19万元执行款交至法院，本案执行完毕。我院受理的与本案相关联的另一起案件，也同时执行完毕。
【05】
郭健团队拘传被执行人一名，本院受理的郅某申请执行孙某某买卖合同纠纷一案，进入执行程序后，被执行人孙某某一直未履行。1月6日早晨7点，执行局长张中文带队到达被执行人住所，经现场多次释法明理，孙某某仍不配合法院工作，我院执行人员果断将被执行人拘传至法院，后经调解，已履行40000元。
【06】
其他团队也在全力以赴攻坚克难，取得了不错效果。
本次集中执行行动，共执行完毕案件5件，达成和解3案，采取拘传措施1案1人次，执行到位标的47.09万元，有力维护了胜诉当事人的合法权益，凸显了新华法院打击失信行为、维护公平正义的坚定决心，取得了良好的法律效果和社会效果。
MDT保驾护航，美中爱瑞挑战高难度晚期卵巢癌手术#卵巢癌##卵巢癌[超话]##癌症##癌症[超话]##晚期##妇科##妇科[超话]##妇科疾病##妇科疾病[超话]#
在我国女性生殖系统肿瘤中，卵巢癌发病率居第3位，死亡率居第1位，是妇科最“凶险”的癌症，被称为“妇癌之王”，严重威胁女性的生命健康。
卵巢藏在盆腔深处，起病隐匿，当卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，很容易被忽视，70%的患者确诊时已处于晚期，所以卵巢癌也被称为“沉默杀手”。
卵巢癌患者进行初次治疗时，遵循手术为主、辅助化疗、强调综合治疗的原则。
手术是治疗卵巢癌的主要手段之一，在卵巢癌治疗中有着不可替代的地位，患者的生存时间与初次手术的彻底程度直接相关。
在妇科肿瘤的手术治疗当中，卵巢癌的手术治疗最具挑战性。
针对早期卵巢癌患者，应当进行规范的全面分期手术，目的是实现准确分期，根据术后病理分期指导接下来的治疗。
而对于中晚期卵巢癌（部分Ⅱ期、Ⅲ、Ⅳ期）患者，则应该进行肿瘤细胞减灭术，以最大限度切除肉眼可见肿瘤为目标，最大限度降低患者肿瘤负荷，结合后续化疗及维持治疗，尽可能延长患者生存期。
所谓满意的肿瘤细胞减灭术（即医学上所说的R0手术），是指手术完全彻底切除了肉眼可见肿瘤，无残留。
对于初治的卵巢癌患者，如经评估后能达到满意的肿瘤细胞减灭术，则直接行手术治疗；如肿瘤转移非常广泛，估计不能达到满意的肿瘤细胞减灭术，可行新辅助化疗，待化疗缩小病灶及病变范围、降低患者为完全切除肿瘤所付出的代价（如切除受肿瘤侵犯的肠道、膀胱等），经评估后再进行手术，即间歇性肿瘤细胞减灭术。
近日，北京美中爱瑞肿瘤医院（以下简称“美中爱瑞”）在多学科诊疗（MDT）模式下，由“妇科圣手”吴鸣教授主导，成功为患者实施了间歇性肿瘤细胞减灭术。
01晚期卵巢癌手术面临的挑战有哪些？
晚期卵巢癌手术应尽量达到无肉眼可见肿瘤残留，这对主刀医生及其团队极具挑战性。
手术难度很难预估
目前没有一种影像学检查可以定位所有的小肿瘤，有时医生打开患者腹腔后才发现里面都是肿瘤，密密麻麻，像撒了一把芝麻一样。
在这种情况下，医生可能尽最大努力也无法将肿瘤切除干净，为了能够让患者更加获益，医生可能会选择适时终止手术。
手术范围难以预估
卵巢癌有一种常见的转移途径——腹腔种植。卵巢暴露于盆腔，卵巢表面的肿瘤细胞会像被吹散的蒲公英一样，散落到腹腔内部，而且越是犄角旮旯的地方，越容易在那儿种植。
晚期卵巢癌往往会发生盆腔、腹腔的广泛转移及远处淋巴结转移，常常有很多腹水。
除了切除全子宫、两侧卵巢及输卵管、大网膜外，为实现满意减瘤术，根据转移灶所在部位，可能涉及到多脏器的联合切除，如胃肠道、肝脏、胆囊、胰尾、脾脏、膀胱、输尿管、膈肌和其他部位腹膜等的切除，需要多学科团队合作才能达到减灭肿瘤的目的。
手术室有句流行语叫作“卵巢癌手术范围是从腹腔天花板（膈顶）到地板（盆底）”。卵巢癌患者的肿瘤转移情况各异，手术几乎没有什么规律可循，全靠医生精湛的技艺与经验，术前难以预估手术范围。
卵巢癌手术切口通常要“顶天立地”，也就是肚子有多大，手术切口就要开多大。
手术风险高
部分卵巢癌患者为老年人，对手术的耐受程度本就比年轻人要差，且常合并有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病；手术切除范围广，造成的创面大，手术时间也长，术中、术后出血及感染风险高。
膈肌表面腹膜是卵巢癌的常见转移部位之一。膈下转移灶以右侧为主，中间隔着肝脏，后面是下腔静脉（人体最大的静脉），这个部位长期被认为是手术禁区。
做这个部位的手术时，稍有不慎即可造成膈肌破裂或损伤下腔静脉，导致“人工气胸”或大出血的发生。一旦损伤了下腔静脉，患者死亡率极高。
02全程、实时MDT助力挑战高难度晚期卵巢癌手术
今年51岁的G女士6月份被确诊Ⅳ期卵巢癌，在外院接受了4个疗程先期化疗后，为求进一步治疗慕名到美中爱瑞就诊。
在完善相关检查后，美中爱瑞为入院第3天的G女士组织了二级MDT会议，包括十几个相关科室的近20位高年资医生悉数到场，对G女士病情进行了全面、细致评估，并决定于2天后为其实施盆腔肿瘤切除术。
手术团队当晚又为G女士组织了术前MDT讨论会进行部署。根据术前MDT缜密部署，经过完善的术前准备，手术当日我院乳腺肿瘤中心、泌尿肿瘤中心、妇科肿瘤中心和胃肠肿瘤中心如行云流水般无缝衔接，接力实施手术。
经过8小时麓战，除了子宫、卵巢和输卵管、大网膜，手术团队还切除了G女士的阑尾、乙状结肠、直肠近端及其他肉眼可见肿瘤，并进行了盆腹腔淋巴结和左腋窝淋巴结清扫术，以减少肿瘤复发的机会。
术后，根据G女士病情、手术情况、各项检查结果以及既往化疗方案，经过MDT讨论，吴鸣教授团队为其制定了6个周期的个性化后续化疗及维持治疗方案。
在美中爱瑞医护人员的精心照护下，G女士恢复良好，并于术后第13天顺利完成首次化疗，未出现明显不适。术后第15天G女士即获准出院，将按照既定方案返院完成后续相关治疗。
晚期卵巢癌累及多个器官，具有复杂性、难治性的特点，需要多学科协作，尽可能明确肿瘤累及和手术切除涉及的部位和范围，以及进行切净概率的大致评估、患者的耐受性和手术风险的评估，为患者制订符合病情的个性化治疗方案，以期既能实现手术目的，又尽可能降低对患者生活质量的影响。
美中爱瑞是为肿瘤MDT度身定制的医院，对包括晚期卵巢癌在内的肿瘤治疗有着“天然”优势。在美中爱瑞MDT模式的助力下，越来越多的肿瘤患者得到了规范化诊疗，很多四处求医无果的患者在这里迎来希望之光。
在我国女性生殖系统肿瘤中，卵巢癌发病率居第3位，死亡率居第1位，是妇科最“凶险”的癌症，被称为“妇癌之王”，严重威胁女性的生命健康。
卵巢藏在盆腔深处，起病隐匿，当卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，很容易被忽视，70%的患者确诊时已处于晚期，所以卵巢癌也被称为“沉默杀手”。
卵巢癌患者进行初次治疗时，遵循手术为主、辅助化疗、强调综合治疗的原则。
手术是治疗卵巢癌的主要手段之一，在卵巢癌治疗中有着不可替代的地位，患者的生存时间与初次手术的彻底程度直接相关。
在妇科肿瘤的手术治疗当中，卵巢癌的手术治疗最具挑战性。
针对早期卵巢癌患者，应当进行规范的全面分期手术，目的是实现准确分期，根据术后病理分期指导接下来的治疗。
而对于中晚期卵巢癌（部分Ⅱ期、Ⅲ、Ⅳ期）患者，则应该进行肿瘤细胞减灭术，以最大限度切除肉眼可见肿瘤为目标，最大限度降低患者肿瘤负荷，结合后续化疗及维持治疗，尽可能延长患者生存期。
所谓满意的肿瘤细胞减灭术（即医学上所说的R0手术），是指手术完全彻底切除了肉眼可见肿瘤，无残留。
对于初治的卵巢癌患者，如经评估后能达到满意的肿瘤细胞减灭术，则直接行手术治疗；如肿瘤转移非常广泛，估计不能达到满意的肿瘤细胞减灭术，可行新辅助化疗，待化疗缩小病灶及病变范围、降低患者为完全切除肿瘤所付出的代价（如切除受肿瘤侵犯的肠道、膀胱等），经评估后再进行手术，即间歇性肿瘤细胞减灭术。
近日，北京美中爱瑞肿瘤医院（以下简称“美中爱瑞”）在多学科诊疗（MDT）模式下，由“妇科圣手”吴鸣教授主导，成功为患者实施了间歇性肿瘤细胞减灭术。
01晚期卵巢癌手术面临的挑战有哪些？
晚期卵巢癌手术应尽量达到无肉眼可见肿瘤残留，这对主刀医生及其团队极具挑战性。
手术难度很难预估
目前没有一种影像学检查可以定位所有的小肿瘤，有时医生打开患者腹腔后才发现里面都是肿瘤，密密麻麻，像撒了一把芝麻一样。
在这种情况下，医生可能尽最大努力也无法将肿瘤切除干净，为了能够让患者更加获益，医生可能会选择适时终止手术。
手术范围难以预估
卵巢癌有一种常见的转移途径——腹腔种植。卵巢暴露于盆腔，卵巢表面的肿瘤细胞会像被吹散的蒲公英一样，散落到腹腔内部，而且越是犄角旮旯的地方，越容易在那儿种植。
晚期卵巢癌往往会发生盆腔、腹腔的广泛转移及远处淋巴结转移，常常有很多腹水。
除了切除全子宫、两侧卵巢及输卵管、大网膜外，为实现满意减瘤术，根据转移灶所在部位，可能涉及到多脏器的联合切除，如胃肠道、肝脏、胆囊、胰尾、脾脏、膀胱、输尿管、膈肌和其他部位腹膜等的切除，需要多学科团队合作才能达到减灭肿瘤的目的。
手术室有句流行语叫作“卵巢癌手术范围是从腹腔天花板（膈顶）到地板（盆底）”。卵巢癌患者的肿瘤转移情况各异，手术几乎没有什么规律可循，全靠医生精湛的技艺与经验，术前难以预估手术范围。
卵巢癌手术切口通常要“顶天立地”，也就是肚子有多大，手术切口就要开多大。
手术风险高
部分卵巢癌患者为老年人，对手术的耐受程度本就比年轻人要差，且常合并有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病；手术切除范围广，造成的创面大，手术时间也长，术中、术后出血及感染风险高。
膈肌表面腹膜是卵巢癌的常见转移部位之一。膈下转移灶以右侧为主，中间隔着肝脏，后面是下腔静脉（人体最大的静脉），这个部位长期被认为是手术禁区。
做这个部位的手术时，稍有不慎即可造成膈肌破裂或损伤下腔静脉，导致“人工气胸”或大出血的发生。一旦损伤了下腔静脉，患者死亡率极高。
02全程、实时MDT助力挑战高难度晚期卵巢癌手术
今年51岁的G女士6月份被确诊Ⅳ期卵巢癌，在外院接受了4个疗程先期化疗后，为求进一步治疗慕名到美中爱瑞就诊。
在完善相关检查后，美中爱瑞为入院第3天的G女士组织了二级MDT会议，包括十几个相关科室的近20位高年资医生悉数到场，对G女士病情进行了全面、细致评估，并决定于2天后为其实施盆腔肿瘤切除术。
手术团队当晚又为G女士组织了术前MDT讨论会进行部署。根据术前MDT缜密部署，经过完善的术前准备，手术当日我院乳腺肿瘤中心、泌尿肿瘤中心、妇科肿瘤中心和胃肠肿瘤中心如行云流水般无缝衔接，接力实施手术。
经过8小时麓战，除了子宫、卵巢和输卵管、大网膜，手术团队还切除了G女士的阑尾、乙状结肠、直肠近端及其他肉眼可见肿瘤，并进行了盆腹腔淋巴结和左腋窝淋巴结清扫术，以减少肿瘤复发的机会。
术后，根据G女士病情、手术情况、各项检查结果以及既往化疗方案，经过MDT讨论，吴鸣教授团队为其制定了6个周期的个性化后续化疗及维持治疗方案。
在美中爱瑞医护人员的精心照护下，G女士恢复良好，并于术后第13天顺利完成首次化疗，未出现明显不适。术后第15天G女士即获准出院，将按照既定方案返院完成后续相关治疗。
晚期卵巢癌累及多个器官，具有复杂性、难治性的特点，需要多学科协作，尽可能明确肿瘤累及和手术切除涉及的部位和范围，以及进行切净概率的大致评估、患者的耐受性和手术风险的评估，为患者制订符合病情的个性化治疗方案，以期既能实现手术目的，又尽可能降低对患者生活质量的影响。
美中爱瑞是为肿瘤MDT度身定制的医院，对包括晚期卵巢癌在内的肿瘤治疗有着“天然”优势。在美中爱瑞MDT模式的助力下，越来越多的肿瘤患者得到了规范化诊疗，很多四处求医无果的患者在这里迎来希望之光。
MDT保驾护航，美中爱瑞挑战高难度晚期卵巢癌手术#卵巢癌# #卵巢癌[超话]# #癌症# #癌症[超话]# #晚期# #妇科# #妇科[超话]# #妇科疾病# #妇科疾病[超话]#
在我国女性生殖系统肿瘤中，卵巢癌发病率居第3位，死亡率居第1位，是妇科最“凶险”的癌症，被称为“妇癌之王”，严重威胁女性的生命健康。
卵巢藏在盆腔深处，起病隐匿，当卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，很容易被忽视，70%的患者确诊时已处于晚期，所以卵巢癌也被称为“沉默杀手”。
卵巢癌患者进行初次治疗时，遵循手术为主、辅助化疗、强调综合治疗的原则。
手术是治疗卵巢癌的主要手段之一，在卵巢癌治疗中有着不可替代的地位，患者的生存时间与初次手术的彻底程度直接相关。
在妇科肿瘤的手术治疗当中，卵巢癌的手术治疗最具挑战性。
针对早期卵巢癌患者，应当进行规范的全面分期手术，目的是实现准确分期，根据术后病理分期指导接下来的治疗。
而对于中晚期卵巢癌（部分Ⅱ期、Ⅲ、Ⅳ期）患者，则应该进行肿瘤细胞减灭术，以最大限度切除肉眼可见肿瘤为目标，最大限度降低患者肿瘤负荷，结合后续化疗及维持治疗，尽可能延长患者生存期。
所谓满意的肿瘤细胞减灭术（即医学上所说的R0手术），是指手术完全彻底切除了肉眼可见肿瘤，无残留。
对于初治的卵巢癌患者，如经评估后能达到满意的肿瘤细胞减灭术，则直接行手术治疗；如肿瘤转移非常广泛，估计不能达到满意的肿瘤细胞减灭术，可行新辅助化疗，待化疗缩小病灶及病变范围、降低患者为完全切除肿瘤所付出的代价（如切除受肿瘤侵犯的肠道、膀胱等），经评估后再进行手术，即间歇性肿瘤细胞减灭术。
近日，北京美中爱瑞肿瘤医院（以下简称“美中爱瑞”）在多学科诊疗（MDT）模式下，由“妇科圣手”吴鸣教授主导，成功为患者实施了间歇性肿瘤细胞减灭术。
01晚期卵巢癌手术面临的挑战有哪些？
晚期卵巢癌手术应尽量达到无肉眼可见肿瘤残留，这对主刀医生及其团队极具挑战性。
手术难度很难预估
目前没有一种影像学检查可以定位所有的小肿瘤，有时医生打开患者腹腔后才发现里面都是肿瘤，密密麻麻，像撒了一把芝麻一样。
在这种情况下，医生可能尽最大努力也无法将肿瘤切除干净，为了能够让患者更加获益，医生可能会选择适时终止手术。
手术范围难以预估
卵巢癌有一种常见的转移途径——腹腔种植。卵巢暴露于盆腔，卵巢表面的肿瘤细胞会像被吹散的蒲公英一样，散落到腹腔内部，而且越是犄角旮旯的地方，越容易在那儿种植。
晚期卵巢癌往往会发生盆腔、腹腔的广泛转移及远处淋巴结转移，常常有很多腹水。
除了切除全子宫、两侧卵巢及输卵管、大网膜外，为实现满意减瘤术，根据转移灶所在部位，可能涉及到多脏器的联合切除，如胃肠道、肝脏、胆囊、胰尾、脾脏、膀胱、输尿管、膈肌和其他部位腹膜等的切除，需要多学科团队合作才能达到减灭肿瘤的目的。
手术室有句流行语叫作“卵巢癌手术范围是从腹腔天花板（膈顶）到地板（盆底）”。卵巢癌患者的肿瘤转移情况各异，手术几乎没有什么规律可循，全靠医生精湛的技艺与经验，术前难以预估手术范围。
卵巢癌手术切口通常要“顶天立地”，也就是肚子有多大，手术切口就要开多大。
手术风险高
部分卵巢癌患者为老年人，对手术的耐受程度本就比年轻人要差，且常合并有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病；手术切除范围广，造成的创面大，手术时间也长，术中、术后出血及感染风险高。
膈肌表面腹膜是卵巢癌的常见转移部位之一。膈下转移灶以右侧为主，中间隔着肝脏，后面是下腔静脉（人体最大的静脉），这个部位长期被认为是手术禁区。
做这个部位的手术时，稍有不慎即可造成膈肌破裂或损伤下腔静脉，导致“人工气胸”或大出血的发生。一旦损伤了下腔静脉，患者死亡率极高。
02全程、实时MDT助力挑战高难度晚期卵巢癌手术
今年51岁的G女士6月份被确诊Ⅳ期卵巢癌，在外院接受了4个疗程先期化疗后，为求进一步治疗慕名到美中爱瑞就诊。
在完善相关检查后，美中爱瑞为入院第3天的G女士组织了二级MDT会议，包括十几个相关科室的近20位高年资医生悉数到场，对G女士病情进行了全面、细致评估，并决定于2天后为其实施盆腔肿瘤切除术。
手术团队当晚又为G女士组织了术前MDT讨论会进行部署。根据术前MDT缜密部署，经过完善的术前准备，手术当日我院乳腺肿瘤中心、泌尿肿瘤中心、妇科肿瘤中心和胃肠肿瘤中心如行云流水般无缝衔接，接力实施手术。
经过8小时麓战，除了子宫、卵巢和输卵管、大网膜，手术团队还切除了G女士的阑尾、乙状结肠、直肠近端及其他肉眼可见肿瘤，并进行了盆腹腔淋巴结和左腋窝淋巴结清扫术，以减少肿瘤复发的机会。
术后，根据G女士病情、手术情况、各项检查结果以及既往化疗方案，经过MDT讨论，吴鸣教授团队为其制定了6个周期的个性化后续化疗及维持治疗方案。
在美中爱瑞医护人员的精心照护下，G女士恢复良好，并于术后第13天顺利完成首次化疗，未出现明显不适。术后第15天G女士即获准出院，将按照既定方案返院完成后续相关治疗。
晚期卵巢癌累及多个器官，具有复杂性、难治性的特点，需要多学科协作，尽可能明确肿瘤累及和手术切除涉及的部位和范围，以及进行切净概率的大致评估、患者的耐受性和手术风险的评估，为患者制订符合病情的个性化治疗方案，以期既能实现手术目的，又尽可能降低对患者生活质量的影响。
美中爱瑞是为肿瘤MDT度身定制的医院，对包括晚期卵巢癌在内的肿瘤治疗有着“天然”优势。在美中爱瑞MDT模式的助力下，越来越多的肿瘤患者得到了规范化诊疗，很多四处求医无果的患者在这里迎来希望之光。
在我国女性生殖系统肿瘤中，卵巢癌发病率居第3位，死亡率居第1位，是妇科最“凶险”的癌症，被称为“妇癌之王”，严重威胁女性的生命健康。
卵巢藏在盆腔深处，起病隐匿，当卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，很容易被忽视，70%的患者确诊时已处于晚期，所以卵巢癌也被称为“沉默杀手”。
卵巢癌患者进行初次治疗时，遵循手术为主、辅助化疗、强调综合治疗的原则。
手术是治疗卵巢癌的主要手段之一，在卵巢癌治疗中有着不可替代的地位，患者的生存时间与初次手术的彻底程度直接相关。
在妇科肿瘤的手术治疗当中，卵巢癌的手术治疗最具挑战性。
针对早期卵巢癌患者，应当进行规范的全面分期手术，目的是实现准确分期，根据术后病理分期指导接下来的治疗。
而对于中晚期卵巢癌（部分Ⅱ期、Ⅲ、Ⅳ期）患者，则应该进行肿瘤细胞减灭术，以最大限度切除肉眼可见肿瘤为目标，最大限度降低患者肿瘤负荷，结合后续化疗及维持治疗，尽可能延长患者生存期。
所谓满意的肿瘤细胞减灭术（即医学上所说的R0手术），是指手术完全彻底切除了肉眼可见肿瘤，无残留。
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近日，北京美中爱瑞肿瘤医院（以下简称“美中爱瑞”）在多学科诊疗（MDT）模式下，由“妇科圣手”吴鸣教授主导，成功为患者实施了间歇性肿瘤细胞减灭术。
01晚期卵巢癌手术面临的挑战有哪些？
晚期卵巢癌手术应尽量达到无肉眼可见肿瘤残留，这对主刀医生及其团队极具挑战性。
手术难度很难预估
目前没有一种影像学检查可以定位所有的小肿瘤，有时医生打开患者腹腔后才发现里面都是肿瘤，密密麻麻，像撒了一把芝麻一样。
在这种情况下，医生可能尽最大努力也无法将肿瘤切除干净，为了能够让患者更加获益，医生可能会选择适时终止手术。
手术范围难以预估
卵巢癌有一种常见的转移途径——腹腔种植。卵巢暴露于盆腔，卵巢表面的肿瘤细胞会像被吹散的蒲公英一样，散落到腹腔内部，而且越是犄角旮旯的地方，越容易在那儿种植。
晚期卵巢癌往往会发生盆腔、腹腔的广泛转移及远处淋巴结转移，常常有很多腹水。
除了切除全子宫、两侧卵巢及输卵管、大网膜外，为实现满意减瘤术，根据转移灶所在部位，可能涉及到多脏器的联合切除，如胃肠道、肝脏、胆囊、胰尾、脾脏、膀胱、输尿管、膈肌和其他部位腹膜等的切除，需要多学科团队合作才能达到减灭肿瘤的目的。
手术室有句流行语叫作“卵巢癌手术范围是从腹腔天花板（膈顶）到地板（盆底）”。卵巢癌患者的肿瘤转移情况各异，手术几乎没有什么规律可循，全靠医生精湛的技艺与经验，术前难以预估手术范围。
卵巢癌手术切口通常要“顶天立地”，也就是肚子有多大，手术切口就要开多大。
手术风险高
部分卵巢癌患者为老年人，对手术的耐受程度本就比年轻人要差，且常合并有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病；手术切除范围广，造成的创面大，手术时间也长，术中、术后出血及感染风险高。
膈肌表面腹膜是卵巢癌的常见转移部位之一。膈下转移灶以右侧为主，中间隔着肝脏，后面是下腔静脉（人体最大的静脉），这个部位长期被认为是手术禁区。
做这个部位的手术时，稍有不慎即可造成膈肌破裂或损伤下腔静脉，导致“人工气胸”或大出血的发生。一旦损伤了下腔静脉，患者死亡率极高。
02全程、实时MDT助力挑战高难度晚期卵巢癌手术
今年51岁的G女士6月份被确诊Ⅳ期卵巢癌，在外院接受了4个疗程先期化疗后，为求进一步治疗慕名到美中爱瑞就诊。
在完善相关检查后，美中爱瑞为入院第3天的G女士组织了二级MDT会议，包括十几个相关科室的近20位高年资医生悉数到场，对G女士病情进行了全面、细致评估，并决定于2天后为其实施盆腔肿瘤切除术。
手术团队当晚又为G女士组织了术前MDT讨论会进行部署。根据术前MDT缜密部署，经过完善的术前准备，手术当日我院乳腺肿瘤中心、泌尿肿瘤中心、妇科肿瘤中心和胃肠肿瘤中心如行云流水般无缝衔接，接力实施手术。
经过8小时麓战，除了子宫、卵巢和输卵管、大网膜，手术团队还切除了G女士的阑尾、乙状结肠、直肠近端及其他肉眼可见肿瘤，并进行了盆腹腔淋巴结和左腋窝淋巴结清扫术，以减少肿瘤复发的机会。
术后，根据G女士病情、手术情况、各项检查结果以及既往化疗方案，经过MDT讨论，吴鸣教授团队为其制定了6个周期的个性化后续化疗及维持治疗方案。
在美中爱瑞医护人员的精心照护下，G女士恢复良好，并于术后第13天顺利完成首次化疗，未出现明显不适。术后第15天G女士即获准出院，将按照既定方案返院完成后续相关治疗。
晚期卵巢癌累及多个器官，具有复杂性、难治性的特点，需要多学科协作，尽可能明确肿瘤累及和手术切除涉及的部位和范围，以及进行切净概率的大致评估、患者的耐受性和手术风险的评估，为患者制订符合病情的个性化治疗方案，以期既能实现手术目的，又尽可能降低对患者生活质量的影响。
美中爱瑞是为肿瘤MDT度身定制的医院，对包括晚期卵巢癌在内的肿瘤治疗有着“天然”优势。在美中爱瑞MDT模式的助力下，越来越多的肿瘤患者得到了规范化诊疗，很多四处求医无果的患者在这里迎来希望之光。
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