配角医者——高延征
本报记者 朱晓娟 文/图

高延征正在为刚刚做过脊柱矫正手术的“折叠人”进行康复训练

按照约定,缓缓推开房门,轻轻走进去, 只见高延征主任身着正装,端坐在办公桌前。
这里既是高延征位于河南省人民医院骨科病房的办公室又是他的“接诊室”。在这间不足10平米的空间里,骨科书籍、脊柱模型、各种奖牌证书整齐地放在几案和书柜里;正对着办公桌的是一块巨大的观片灯,略微显眼;在观片灯的上方悬挂着“慎思笃行”四个字,这是高延征最喜欢的人生格言。
接受采访这天, 一场全国上颈椎高峰论坛会议邀请他进行线上讲座和讨论。办公桌上放置了三台电脑,一台是办公用的台式电脑,方便患者看病;两台笔记本电脑,一台是专门用于线上进行学术讲座和交流,另一台是他出差工作和讲座要用的。“为啥约到快中午了,就是因为这一上午的线上会议,你进门的时候会议刚结束!”高延征走上前,面带微笑并略表歉意地向记者解释说。
要想聊,河南省人民医院脊柱脊髓外科主任高延征的故事说也说不完。从医40年,手术治愈的患者达2万余人,门诊、病房、网络会诊、电话咨询等方式诊治患者30余万人;河南省医学会骨科学分会主任委员,河南省脊柱脊髓病诊疗中心主任;中原科技领军人才、中原名医、中原科技拔尖人才;最美医生、河南优秀医师,河南省直道德模范、白求恩式好医生,2020年获得中国医师奖……众多头衔和成绩面前,他仍自谦小医生,甘当配角,创造了一个又一个奇迹,用医术和仁心撑起了500多个弯曲的脊梁,让无数残疾绝望的患者重获新生!
刚说上两句,一位患者敲门进来,拿着片子带着孩子,急切地让高延征给看看。因为孩子患了脊柱侧弯,背部变了形,一家五口焦急万分。高延征耐心询问,认真检查,仔细阅片。一阵忙碌后对一旁的记者说:“不好意思,让您久等了,患者远道而来,全家出动,不容易。咱们一会聊,先给患者看病!”
“获得中国医师奖以后,对于我个人来说,就像《配角人生》钟老所说的那样‘盛名之下,其实难副’。我只是做了我应该做的事,接下来我将认真思考一下,今后的目标仅仅是治疗了多少患者吗?”高延征说这话的时候,似乎心中早有了答案。
高延征再一次打断了我们的采访。“我有个电话要打,跟患者约定好的时间。不好意思!稍等。”高延征随机拨通了电话。
“金胜,吃饭了没有,怎么样现在?还没想通来做手术?”
“我想通了,我家人没想通,不同意我去做手术。”
“你家里有没有舅舅啥的亲人,能说服你家人的。”
“没有!”
“你家人到底是啥想法?能不能找个邻居或者志愿者来照顾你做手术?你邻居很好呀!做完手术一个多月就恢复了!你现在最大的障碍就是你的家人不同意你做手术吗?”
“俺家人说,我现在不管咋说能自己照顾自己。他们怕万一做过手术还不如现在咋办?万一我不能动了,没人伺候我,都可忙。扶贫办的人和村干部都给家里人说了,还是不中,不让做手术。我也没办法,非常想做手术,我自己说得又不算。”
“再给你家人做做工作,我们这个星期一就做一个跟你一样的患者,到时你看看人家的效果,你就知道了!好吧!”
放下电话,高延征无奈地摇摇头,嘴里重复着一句话:“其实,我不想错过一个患者,能多救一个是一个!”
高延征说,这样的劝说通话成了他工作之余的“家常便饭”,除了为患者看病做手术,他更多地是劝说和安抚。“目前,重度脊柱侧弯患者的家庭和心理问题,已经超越了治疗本身的难度,已成为一个严重的社会问题,社会各界都应该来关注他们。”
近年来,为响应国家“精准扶贫”的号召,切实帮助家庭贫困的脊柱侧弯患者家庭摆脱困境,高延征带领全省骨科团队,在河南省卫生健康委员会和河南省医学会、共青团河南省委的大力支持下,联合智善公益金会等慈善机构,多次深入贫困地区,走进70多个山村和校园,进村入户进行脊柱侧弯筛查。金胜就是他在一次筛查中发现的病例。
第一次走进位于焦作市修武县金胜家的时候,高延征对当时的情景记忆尤新。“当时,金胜看到我们去他家里义诊,佝偻着‘折叠’的身体当即就跪下了,含泪呼唤‘世上的好心人救救我吧!我想站起来,谁能帮帮我’!这是身处绝境从内心发出的渴望!你不知道这个患者有多么渴望我们能为他做手术!这几年我们为500余个家庭贫困的脊柱侧弯患者成功手术矫正,其中绝大部分都恢复了正常的生活,多数可以找的适合自己的工作,摆脱了因病致贫、因病返贫的家庭窘境;但是没有做手术治疗的也有很多。有些事我们也很无奈,做手术必须家属签字呀!家人或者患者心理有压力,经常是我们救助和治疗的主要障碍!”
“今后单纯手术救助不再是我们唯一的目标,要让全社会了解脊柱侧弯和畸形大部分能治疗并积极治疗才是我们接下来要做的工作。”高延征接着举例说,强直性脊柱炎这个病,如果早期合理用药物控制,保持正确的姿势,脊柱就不会发生严重的变形。
“千人救助计划要上升到万人预防计划,甚至是全民预防计划。”高延征说,下一步他们将联合省卫生健康委、扶贫办、团省委、教育厅等部门,通过几个县的脊柱侧弯筛查以后,得到相关大数据,然后总结经验,积极协调动员基层医生、社区医生的力量,组成专家团队制定详细的脊柱侧弯预防方案,对脊柱侧弯患者早期预防、干预与治疗进行全程管理;同时,我们正在开发无创伤、无射线的图像识别筛查软件,通过手机APP,普及到家庭、学校,实现脊柱侧弯早发现、早治疗,建立河南省脊柱侧弯患者数据库,进行全程管理,全周期监控,对他们普及预防及自我锻炼、康复的知识,减少由轻症转为重症残疾的比例,防残减残。
主角永远都是患者
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”高延征说,医者除了去治病救人,更需要人文情怀,“应该知道在疾病面前,主角永远都是患者,医务人员一直站在患者背后,在他们最无助、最需要的时候给与力所能及的关怀和帮助”。
“高主任,你快去看一下一病区72床的小虎(化名)。”采访再次被打断。
记者跟随高延征来到病房一探究竟。
“你稍微翻一下身体我看看,可以!刚做完手术,自己要多加注意!来看看你的关节,你现在最重要的任务就是锻炼腿部的肌力,将来站直走路时还需要强有力的肌肉来维持平衡和运动功能。加强锻炼,可以帮助你尽快恢复。要对自己有信心,加油!”
小虎从小患有强直性脊柱炎未得到及时治疗,导致脊柱和关节完全融合严重畸形,成为了“折叠人”,走路困难、吃饭也困难。“目前,做完手术后的小虎,这些症状都得到了改善,并在一步步恢复中。”高延征介绍。
“谢谢高主任和他的团队给我带来了活下去的希望,如果没有他的话,我可能还生活在痛苦之中。”小虎感激眼前这位亲切的高医生。
“要不是高主任,俺孩子现在在村里还抬不起头、直不起腰。高主任不但给俺安排了手术,还协调智善公益基金会,中国梦脊梁工程善款为我们解决了经济困难。”小虎妈妈刘女士,几天前从老家新蔡来郑州陪儿子做手术,看着能够挺直脊梁平躺在床的儿子,她发自内心地高兴。因为这个病,她从小把儿子背到大。
“这次手术,按照最高标准减免。可以节省四五万元的手术费。”高延征介绍,这对于一般的贫困家庭来说,是一笔不小的数目。
8月1日,由省卫生健康委、省扶贫办、省医学会主办的2020年河南省名医名家“走基层•送健康 ”健康扶贫系列活动—走进新蔡县暨“脊梁工程救助扶贫计划”义诊筛查活动—豫南站在新蔡县人民医院举行。结束专题讲座和现场义诊时已经中午,高延征顾不上吃饭,冒着酷暑赶到贫困户家中,上门筛查脊柱侧弯患者。在这次活动中,小虎成为一名幸运者,并受益于“脊梁工程千人救助计划”。
2019年1月,“脊梁工程千人救助计划”由高延征发起启动,募集慈善基金近2000万元,计划用2-3年的时间为1000个脊柱畸形患者施行手术矫正并捐助手术费用,目前,该项目已经救助520个脊柱畸形患者并成功完成手术。
超长时间站立手术和缺乏运动,高延征经常一天顾不上喝一口水。肾结石发作疼痛的时候,他就吃几片止痛药。虽工作在医院,但却很少花费时间去关心自己的身体。他总是说,患者利益高于一切。
2017年4月26日,他正在为一位80多岁的高位截瘫患者进行手术时,肾绞痛发作,疼痛难忍。考虑到手术的风险和难度,他并没有放弃这台手术,而是让护士给自己搽去额头的汗珠,注射一支杜冷丁和解痉药后,重新走上手术台。
下了手术台,再上手术台,这次高延征的身份是患者。在领导和同事的再三催促下,他被推进了另一间手术室,进行了肾结石手术。3天后,他就带着输尿管支架,以超人的毅力,开展日常诊疗工作和手术,一站就是四五个小时。当面对先治患者、还是先治自己的选择时,他再一次把患者当成了主角。
冲锋陷阵甘当配角

今年8月19日是第三个中国医师节,主题是“弘扬抗疫精神,护佑人民健康”。在“中国医师奖”颁奖大会的现场,李兰娟院士亲自为他颁发奖状和奖杯。手捧沉甸甸的奖杯,他在朋友圈里发了这样一段话:北京归来,捧回沉甸甸的奖杯,这个医师节,注定难以平静!这个中国医师最高奖的奖杯,是我和我的团队辛勤付出、敬业奉献、凝心聚力、共同铸就!荣誉背后是更多的责任。
中国工程院院士、骨科学家张英泽当面祝贺,并寄语高延征说:“我看过你带领团队编译的《儿童颈椎手术学》,它是目前国际上针对儿童颈椎疾病系统诊疗的专业著作,你们疫情期间整理翻译出来并在中国出版,填补了国内该领域的空白,是对我国骨科、儿童外科领域的一大贡献。这个中国医师奖,你当之无愧!”
面对疫情,骨科人相对于重症和呼吸医学领域的医务人员,可能不算是一线抗疫的主角,但是高延征带领团队冲锋陷阵一样不掉队。
为了普及新冠肺炎的基本知识,增强群众的防护意识,高延征第一时间查阅了大量的资料,组织编写了《门诊住院患者新冠肺炎防控手册》,向门诊、病房就医患者免费发放5000余册;参与制定了四部关于疫情期间骨科相关疾病的诊疗指南;创作并朗诵诗歌《致敬最美白衣天使》MV,歌颂一线医务人员可歌可泣的无私奉献精神和感人故事,为医务人员加油,并在多家网络平台直播,收到数十万人的收看和点赞!
在钟老《配角人生》一书里,关于承前启后、自主创新的总结,让高延征对工作有了更多的思考和顿悟。书中提到:“在治病救人第一线的临床学者们,‘识时务者为俊杰’,要适当定位,密切结合岗位和现实,选准有关的自主创新类型,依据需要性和可行性原则,实践’转化医学’理念。”
工作中,他是“脊柱外科的禁区”--上颈椎疾病领域潜心钻研、勇攀高峰的先行者;是全省第一位发明颈椎钢板的“医生发明家”;19项国家专利,20余项科技创新,15项科技成果,12项专利与成果的转化,150多篇学术论文的发表,8部专业著作的出版,30多个国内外学术团体任职是他多年潜心钻研的收获;尤其是自己团队开发研制并以他名字拼音首字母命名、获得国家发明专利的“GYZ颈椎记忆压力钢板”,经济实用,操作简单,安全可靠,填补了国际空白,成为治疗颈椎疾病的重大创新技术,获得“河南省十大职工创新成果奖”,被授予“河南省五一劳动奖章”。
“满眼生机转化钧,天工人巧日日新”。众多成绩的取得只是暂时的,高延征说,“为什么会把这些奖颁给我?人们可能看到的,我有过一些发光的亮点而已。任何科技成就的背后,如果没有政府的决策,单位的鼎力支持,团队的紧密协作,都是不可能实现和成功的。随着临床骨科理念和技术的进步和发展,对相关技术的要求也会水涨船高,我的学生,我的同仁也许都会成为今后某项创造的主角,而我则很乐于做他们的配角,因为医学领域,‘一花不成春,独木不成林’。”
高延征以出色的科研创新能力和多项优异的科技成果,入选河南省高层次人才——中原科技领军人才、中原名医、中原科技拔尖人才;被评为河南省科技创新杰出人才、河南省优秀青年科技专家、河南省自主创新十大杰出青年、郑州市自主创新杰出青年,获第七届河南省青年科技奖和河南省首席科普专家等;在他的带领下,一批“冰寒于水,青胜于蓝”的骨科优秀人才正茁壮成长,并在各自的岗位上发挥作用。
整整两个小时的交谈,期间穿插了打电话、看病、查房、开会,这些都让记者对高延征有了一个更加立体和清晰的印象。《配角人生》这本书的扉页上有钟老专门题写的“高延征主任留念”和签名,这让高延征更加珍爱这本书。他表示,要遵从钟老的忠告,不管今后,身份如何、事业如何,切忌浮躁,永葆一个甘当配角的心态,“工作上低调勇于突破,技术上俯身顶尖医学,治疗上甘做患者的配角”。

#小锤君分享##地大之声# 【入地、下海又登极 他是地学之旅的追梦人】

地大新闻网讯(记者庞伟红)49岁的陈刚刚从珠峰回来,皮肤晒得黝黑,身形消瘦。他在这座世界最高峰上停留了52天,付出了常人难以想象的努力,从最初的74公斤到现在的60公斤,他足足瘦了28斤。

陈刚是海洋学院教授、博士生导师,主要从事大地测量、海洋测绘等研究工作。作为海洋学院副院长,他一回学校就马不停蹄投入到各项工作中。他参与过汶川地震救灾,登顶过三个大洲的最高峰并徒步到达南、北极点,这次向珠峰发起挑战,因为天气原因止步在8000米的大风口,但谈起珠峰,他眼里依然有光。

“外界都关心我能不能登顶,可我关心的是能否精确地测到各项数据!”这是责任,也是初心。未来几个月的时间,他还将参与珠峰测量数据的分析、处理、和检核,和国内的测绘专家一起揭秘珠峰的最新“身高”。

从教师到测绘师 他参与测量珠峰最新身高

陈刚和国测一大队的缘分,还得从2012年说起。作为建校60周年系列庆典活动之一,地大登山队出征珠峰,陈刚是随队科考队员。在实地踏勘代号“Ⅲ7 ”的珠峰测量控制点时,科考队在山壁的夹缝中,发现了一个“漂流瓶”,这个玻璃罐头瓶子里留有一张已严重炭化的纸条,字迹依稀可辨,这是2005年珠峰测量时,国家测绘局第一大地测量队留下的。

2019年10月,陈刚接到自然资源部的任职文件,因其长期从事大地测量、海洋测绘等研究工作,又有全球“7+2”登山科考活动的丰富经验,身份与此次珠峰测高任务契合,他应邀兼任国测一大队任副总工程师,任期一年。他自己也没想到,有一天会作为国测一大队的成员,参与测量珠峰“新身高”。

“这圆了我的一个梦。”1991年大学毕业前夕,武汉测绘科技大学邀请国测一大队老队员做了一场报告会,多次提到了1975年的珠峰测高。陈刚听后热血沸腾,直接给西藏测绘部门写信要求进藏工作。虽然未能如愿,但辗转十余载后,坚守着这份测绘初心,他还是与这片高天厚土结下了不解之缘。

地大与中国登山队渊源颇深,在他的努力下,国测一大队和中国登山队强强联合,组成2020珠峰高程测量登山队,向珠峰进发。一旦登顶,将首次实现我国测绘技术人员与专业登山队员一同登顶的目标。

1月12日,陈刚从武汉出发抵达北京,之后的三个多月里,他分别在怀柔国家登山训练基地、西藏羊八井高山训练基地和珠峰进行训练,有段时间要背着9公斤的重力仪上下走22公里。他是整支队伍里年龄最大的队员,但他在体能、力量和攀登技术训练中所展现出来的良好状态,丝毫不输30岁左右的队员们。

4月7日,登山测量队抵达珠穆朗玛峰大本营,计划于5月12日登顶,但当攀登到海拔6700米时,发现攀登路线上有流雪的危险,所有人员撤回前进营地;5月21日,由于持续降雪,未能打通至顶峰的攀登路线,原定5月22日的登顶计划又未实现。

“今年的登山测量工作非常艰辛,可谓三上三下”,陈刚亲历了前两次冲顶测量的整个过程,第二次他们冒着大雪冲到了7790米C2营地,在暴风中住了一晚,5月21日早上又顶着十二级的大风,背负着测量装备向上攀登。由于前两次体力透支,加上天气恶劣,第三次他只能驻守在C2营地,负责顶峰下撤接应工作。5月27日11点,2020测量登山队成功登顶珠峰。

“遗憾吗?”记者问。“测绘人员登顶测量就是想测出精准的数据,如果天气不好,通过前期专业培训的登山队员完成了峰顶测量任务,也是整个队伍团结协作的成果,不会有遗憾”,在珠峰的前期拉练里,他在几处营地进行重力测量时,不厌其烦地提醒年轻队友,要珍爱仪器,确保测出的数据完整。“要探索地学奥秘,必须深入一线,实地勘查,才能有大的收获和创新。”

从测绘到登山 他勇攀高峰挑战自身极限

“这是我从珠峰采到的样品”,陈刚从柜子里拿出几块螺状岩石向记者介绍。

“珠峰顶上的岩石为什么形状像海里的螺?”面对记者的疑问,陈刚说,很多人不知道,其实珠峰是古海洋隆起形成的。关于喜马拉雅山脉和青藏高原的隆升历史、演化过程,国内外学术界仍有许多争论,而珠峰是反映印欧板块相互作用现状的敏感指示器,这些地表的形变和地下的运动有直接关联。“在2015年尼泊尔8.1级地震后,对珠峰地区开展多学科交叉研究很有必要”。

12年前,四川汶川发生8.0级地震,陈刚对地壳运动检测研究的执着始于此,登山科考也源于此。

汶川地震后,陈刚作为专家组成员连夜赶赴灾区,他们在龙门山断裂带5个受灾严重的县工作了40多天,为抗震救灾和恢复重建提供基础测绘资料。

“我无法忘记在震区见过的老百姓和他们的眼神。”12年后,回忆起汶川地震救灾的那些画面时,陈刚眼圈通红,“我们地学相关科研工作者,应该把灾害监测预报作为历史使命看待,哪怕这一代人预测不了地震,但只要坚持下去,总会有一代人能成功。”

同专家组一同去汶川的,还有现任体育学院院长、拥有丰富户外生活经历的董范。陈刚和董范俩人搭档,完美配合,一人负责查看地势地形确认安全,一人负责传授登山技巧,平常就热衷于体育运动的陈刚,体能不输专业登山队员。“有些地方山高路险,当地人说他们多年前打猎都不去,我们还是带着仪器和帐篷就进去了。”陈刚说。

2008年,作为地大校庆60周年的系列活动之一,地大登山队计划在2012年攀登珠峰,董范力邀陈刚一起进行登山科考。学校的登山活动,历来与科学考察一路相随,这是我校教育教学的一大特色和优势,两人一拍即合。

2011年,学校为冲顶珠峰选拔登山队员,陈刚和登山队一道,登上了海拔6178米的玉珠峰,那天登顶的5人中还有陈晨、袁复栋、次仁旦达,这是陈刚登上的第一座雪山。

自2012年5月,地大登山队从珠峰起步,用时四年零七个月,完成了世界七大洲最高峰的攀登和北极点、南极点徒步穿越的壮举,创造了中国高校体育运动史上的传奇。陈刚作为科考队长,和登山队一起攀登了五大洲最高峰并成功登顶其中三座,完成了徒步南北极点的目标,采集了大量稀有的岩石、冰和水的样本,获得了许多一手资料,他周密地考察了南极点附近的板块运动状况及地学特性,对南极现代地壳运动和内陆冰盖及其动力学研究具有重要意义。

从大陆到海洋 他拓宽研究领域坚守地质初心

陈刚,是追踪大地如何运动的人。

2008年,他参与到国家重大科学工程 “中国地壳运动观测网络”II期项目中。2012年,中国大陆构造环境监测网络通过国家验收,在全国范围内建成260个连续观测站和2000个流动观测点。

这是世界上性能指标最先进的三大地壳运动观测网络之一,可利用卫星观测等高科技手段,监测地壳的微小运动,为地震预测、大地测量、气象预报和地球科学研究等提供科学数据。因为这个项目,从南海的岛礁到西北的沙漠,陈刚10年内跑遍了大江南北。珠峰高程测量纪念碑下方有一个永久观测点,这是陈刚每年都要造访的地方。

2015年尼泊尔发生8.1级地震,波及珠峰地区。冒着余震,陈刚团队对珠峰北坡地区距震中300公里范围内的观测点进行了跟踪测量,并成功申请到2015年尼泊尔地震对珠峰地区垂向变化影响的国家自然科学基金课题。

进入21世纪,海洋科学再度成为世界关注的焦点。航天航空和海洋观测平台从根本上改变了人类认识海洋环境的途径。2016年开始,他将研究领域也从大陆构造环境监测延展到海洋观测。

“地球是由岩石圈、水圈、生物圈构成的,圈层之间相互交融,大陆构造一直延伸到海底,研究地壳运动到一定程度后必然会涉及海洋”。陈刚说,测绘研究与海洋地质、海洋防灾、物理海洋、海洋工程技术等各个领域都有密切的联系。

2019年3月,陈刚参加了国家海洋局第一研究所组织的西沙海域调查,在永乐群岛、宣德群岛进行为期25天的海岛礁、海岸带地质调查。2019年6月,他还作为特邀代表参加了南沙某岛礁北斗连续观测站任务,现场开展了20天的海洋大地测量、控制测量实时数据采集分析工作。

从大地测绘,到登山科考,再到海洋观测,变的是他的研究方式和领域,不变的是他的地质情怀。

陈刚的儿子陈李昊今年高考,但因为珠峰测量,他大部分时间都没有陪在身边。谈起儿子,他满脸骄傲,陈李昊现在是国家登山一级运动员、攀岩二级运动员,2019年7月,父子俩还一起登上了新疆境内海拔7546米的慕士塔格峰。

陈刚现在最大的愿望,是希望儿子能考上他心目中的大学,如果有机会,他希望父子携手,再次向珠峰出征,“毕竟,山还在那里”。

【双省级临床重点专科、宜昌市中心人民医院胸心外科发展纪实】——十年磨一剑 用心换“心”生

2018年,宜昌市中心人民医院胸心外科的胸外科专业获评省级临床重点专科。近日,该科的心脏大血管外科也通过湖北省三级医院省级临床重点专科评审并公示,至此胸心外科成功升级为“双省级临床重点专科”学科。
“十年磨一剑”,多年来,胸心外科通过完善先进设备配置,加强学科建设力度,激励科研技术创新,加强人才梯队建设等多方举措,积累了丰富的临床经验和深厚的学术底蕴,在业界写下了浓墨重彩的一笔。在“双省级临床重点专科”的建设和带动下,胸心外科不断提升医疗水平,强化救治能力,为市民的健康保驾护航,用心换“心”生。

勇攀“心”高峰多项医疗技术省内领先
宜昌市中心人民医院胸心外科创建于1970年,目前由心脏大血管外科和胸外科两大病区组成,是全市建立最早、规模最大的胸心血管疾病外科诊疗中心,综合实力位居全省地市级医院领先行列。
早在2003年,宜昌市中心人民胸心外科就获评首届省级临床重点专科,代表宜昌实现了省级重点专科零的突破;2011年再次被评为省级临床重点专科;2016年与兄弟科室一起,创建国家级胸痛中心;2018年到2019年,胸外科和心脏大血管外科又先后被评为省级临床重点专科。
科室率先在宜昌地区开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、主动脉瘤、主动脉夹层的外科治疗以及肺癌、食管癌的规范化治疗。近几年,胸心外科又相继开展了一系列高难度复杂的手术,经胸心脏射频消融改良迷宫术治疗房颤,让患者术后1年窦性心律维持率大于90%,而目前世界平均水平仅为70%-80%;Stanford A型主动脉夹层手术,曾让人畏之如虎的主动脉夹层,已成为科室常规手术,手术成功率高达90%……据统计,2018年该科全年完成手术超过1500例,包括心血管手术300多例,胸科手术1200例,其难度、病种、数量均位于地市级前列、省内第一方阵。
“工欲善其事,必先利其器”,作为医院的拳头学科之一,胸心外科有一支年轻、朝气的创新技术团队。据了解,目前科室有专科医师16人,其中,医学博士2名,医学硕士9名;专科护士48人,其中硕士占2.08%,本科占95.83%。
胸心外科主任、学科带头人张松林博士,三峡大学硕士研究生导师,湖北省胸心外科学会委员,心血管外科质控中心委员。尤其擅长心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、房颤、主动脉瘤、主动脉夹层及肺癌的外科治疗,率先在宜昌地区开展多项复杂高难度手术。
宜昌市知名的胸心外科专家胡旭,曾任宜昌市中心人民医院胸心外科主任,湖北省胸心外科学会常务委员,宜昌市胸心外科学会主任委员。率先在宜昌地区开展各种疑难危重心胸血管外科疾病的治疗,极大地推动了本地区心血管外科专业的发展。
胸心外科副主任夏道奎,湖北省医学会血管外科委员,腔镜学组委员,胸外科质控小组成员。擅长胸外科微创手术、主动脉腔内修复等手术,对各种先心病、风心病、大血管疾病、冠心病等的诊治手术有较深的造诣。
经过多年的建设和沉淀,胸心外科已建成一支老、中、青结构合理的人才梯队,正是这支业内同行都艳羡的学科专家团队,让胸心外科在临床、教学、科研等方面一直居于全省地市级医院领先水平。

细研“心”精度全力拓展胸心外科学科维度
54岁的老田是宜昌长阳人,5年前,老田在家里活动后觉得喘不上气来,因为家里贫困,一直没有就医治疗,听说最近宜昌市中心人民医院有专家在长阳当地医院开展健康扶贫义诊工作,于是赶紧去找专家看一看。在专家建议下,老田在当地医院做了冠脉造影检查,确诊为冠心病并多支冠脉血管病变,若不及时处理,心源性猝死风险极大,在当地医生的建议下,老田来到市中心医院就诊。
张松林主任接诊后,发现老田的冠状动脉多处严重狭窄,且无法通过冠脉支架解决问题,只能手术。专家团队认真讨论后,决定为老田实施全动脉冠状动脉搭桥术。经过近4小时的手术成功在其心脏上架起“心”桥,保障了心肌的供血通畅,其胸闷等症状全部消失。
张松林主任介绍,对年轻的冠心病患者而言,怎样在拯救生命的同时又能获得更长时间的冠脉通畅率,是医学界的一大难题。传统手术最常选用“乳内动脉+大隐静脉”作为搭桥材料,但静脉桥10年通畅率不到50%。相比之下,全动脉化冠脉搭桥这一前沿技术,则是将心脏搭桥手术中所用的血管材料取自于动脉,动脉桥10年畅通率则高达95%-98%,同时手术避免了腿部切口,降低了创伤,更有利于患者恢复。
据了解,全动脉冠状动脉搭桥术在国内尚属前沿技术,目前能开展该项手术的医院并不多,截止目前,市中心医院胸心外科已开展该项手术数十例。
全动脉冠状动脉搭桥手术的普及开展,是胸心外科加快专业发展的一个见证。现在,胸心外科常规开展的主动脉夹层手术、房颤外科消融术、瓣膜成形术、冠状动脉搭桥术、TAVI技术等多项高难度技术已处于省内领先,不仅让宜昌市及周边的患者不出家门就能把病治了,而且还少花钱。

融合“心”技术手术全面实现微创精准化
胸心外科的医者们潜心医学,孜孜不倦,多年来,他们不断将最前沿的新技术融合到常规手术中,“创新医疗技术,挑战新高度”这就是胸心外科始终位列省内第一方阵的秘诀。
今年5月,市民付女士迎来退休生活。然而退休前3周一次常规的单位体检中,付女士被查出右上肺长了一个磨玻璃样结节,结节直径约1厘米,医生怀疑是肿瘤的可能性较大。这让付女士一家人的心情瞬间跌到谷底。怀着复杂的心情,一家人来到胸心外科求治。
胸心外科主治医生刘云通过术前胸部薄层CT定位以及三维重建技术,精确计算出肿瘤所在位置,随后为付女士进行了“胸腔镜下精准肺段切除术”,术后病检证实为肺腺癌。付女士是幸运的,因为肺部薄层CT和三维重建技术的运用,手术没有伤害到周围肺组织,彻底地切除了肺部结节,达到了根治性治疗,肺功能得到了最大的保护。
“传统手术方式是切除肺叶,会导致正常肺组织切除过多、肺功能受损等缺陷。”刘云主治医师介绍说,“精准医疗是目前最热门的话题,依靠胸部薄层CT和三维重建技术,我们准确定位,完美的完成肺段切除、联合亚段切除手术,实现了真正意义上的微创。”
近年来,胸心外科又开展了“保留自主呼吸的胸腔镜下肺癌根治术”这一新技术,无需进行气管插管、无需留置胸腔引流管、无需留置导尿管,手术创伤小,术中患者保持清醒,能够在自主呼吸下完成手术,术后可以自己走回病房,4小时后可以进食,大大减轻了患者的创伤,缩短了患者康复时间。该技术在国际上属于前沿技术,目前仅极少数医疗中心开展。它将现代外科技术、麻醉技术及快速康复理念相结合,通过微创胸壁切口、无气管插管,达到甚至超越传统手术效果。该手术已成为中心医院胸心外科的常规手术方式,目前完成了近百例,标志着胸心外科的微创技术水平再上新台阶,为广大患者带来福音。目前肺部疾病、食管疾病及纵膈疾病的治疗实现全面微创化,微创比例在80%以上。
在心脏大血管方面,胸心外科也积极与国际和国内先进水平接轨。截至目前,已全面开展了胸腔镜微创小切口下的先天性心脏病的矫治、瓣膜置换和成形、冠脉搭桥等手术。数据统计显示,心血管微创手术占到总手术量的25%,在保证手术治疗效果的同时,尽可能减轻患者损伤,加快康复。

医患“心”相通源于对和谐医患的倾力构建
胸心外科位于外科楼17楼、18楼,现有病床93张,其中监护床位12张。张松林说,科室开展的手术中,大多都是危重患者,手术的难度和风险性都很大,手术后病情也是瞬息万变,如果不能及时处置,很可能危及生命。为了方便患者随叫随到,医务人员一连三四天守护患者、吃住在科室,或常常是深夜从家里赶来抢救,周末、寒暑假甚至蜜月都在科室里忙碌……
在胸心外科,还有一条不成文的规定:患者看病不容易,用药的原则要根据病情需要,可用可不用的药坚决不用。“医生要为患者着想,既要为患者治好病,又要尽量让患者少花钱。”张松林说。
多年来,从一两岁的孩子到八十岁的老人,不计其数的胸心外科类病患在他们的全力救治下,摆脱了疾病困扰,重新找回了健康幸福生活。每隔一段时间,胸心外科都会收到病人家属送来的感谢信和锦旗。而科室主任张松林却说,能让病人花最少的钱看好病,才是他们最开心的事。


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