【3所医院整合，将建大连市妇女儿童医疗集团】8月29日，中共大连市第十二届委员会第十二次全体会议审议了《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见（2020-2030年）》《关于改革完善公共卫生应急管理体系建设的实施方案》两个重要文件。分别明确了2025年和2030年两个阶段性目标，提出了组建市妇女儿童医疗集团、组建市公共卫生临床中心、实施重点专科“登峰计划”、持续开展“四抓”活动等4项近期重点任务↓↓
其中，我市将整合区域内优质医疗资源，将大连市妇产医院、儿童医院、妇女儿童医疗中心3所医院整合成大连市妇女儿童医疗集团，通过“先做大，再做强，最后做强大”，打造东北妇女儿童医疗中心。在新组建的妇女儿童医疗集团中，探索试行协议薪酬，医疗集团党委书记、院长试行目标年薪，实现有效激励，推动医疗集团高质量发展。（资料/ 大连市卫生健康委员会 文字/张丽霞 莲钰蓉 制图：张欣）
其中，我市将整合区域内优质医疗资源，将大连市妇产医院、儿童医院、妇女儿童医疗中心3所医院整合成大连市妇女儿童医疗集团，通过“先做大，再做强，最后做强大”，打造东北妇女儿童医疗中心。在新组建的妇女儿童医疗集团中，探索试行协议薪酬，医疗集团党委书记、院长试行目标年薪，实现有效激励，推动医疗集团高质量发展。（资料/ 大连市卫生健康委员会 文字/张丽霞 莲钰蓉 制图：张欣）
【整合3家医院！#大连将建妇女儿童医疗集团#】我市将整合区域内优质医疗资源，将大连市妇产医院、儿童医院、妇女儿童医疗中心3所医院整合成大连市妇女儿童医疗集团，通过“先做大，再做强，最后做强大”，打造东北妇女儿童医疗中心。在新组建的妇女儿童医疗集团中，探索试行协议薪酬，医疗集团党委书记、院长试行目标年薪，实现有效激励，推动医疗集团高质量发展。
将大连市传染病医院和结核病医院整合，组建一所融疾病预防、传染性疾病临床治疗为一体的医防协同、平战结合的公共卫生临床中心。建立公共卫生临床中心和疾病预防控制中心专业人员交流合作、轮岗机制，提升实验室检测能力和科研能力，将疾病预防控制中心慢病管理、流行病学调查与公共卫生临床中心临床诊疗紧密融合，推动健康知识普及，提升慢病管理水平，实现疾病预防关口前移。
针对大连市学科、专科建设“有高原，缺少高峰”的现状，将实施医学重点专科“登峰计划”，遴选30个医学专科，市财政局每年安排资金1亿元，通过5年时间，推动全市重点专科医疗水平、高层次人才数量、科技影响力和辐射带动能力显著提升，力争大连市有3~5个专科诊疗水平处于国内一流水平、5~10个处于东北一流水平、10~15个处于省内领先水平，在全国及东北三省专科声誉和综合排行明显提升，市内患者外地就诊率明显下降。https://t.cn/A6bDXNP9
将大连市传染病医院和结核病医院整合，组建一所融疾病预防、传染性疾病临床治疗为一体的医防协同、平战结合的公共卫生临床中心。建立公共卫生临床中心和疾病预防控制中心专业人员交流合作、轮岗机制，提升实验室检测能力和科研能力，将疾病预防控制中心慢病管理、流行病学调查与公共卫生临床中心临床诊疗紧密融合，推动健康知识普及，提升慢病管理水平，实现疾病预防关口前移。
针对大连市学科、专科建设“有高原，缺少高峰”的现状，将实施医学重点专科“登峰计划”，遴选30个医学专科，市财政局每年安排资金1亿元，通过5年时间，推动全市重点专科医疗水平、高层次人才数量、科技影响力和辐射带动能力显著提升，力争大连市有3~5个专科诊疗水平处于国内一流水平、5~10个处于东北一流水平、10~15个处于省内领先水平，在全国及东北三省专科声誉和综合排行明显提升，市内患者外地就诊率明显下降。https://t.cn/A6bDXNP9
经小济关注丨大连推出医保支付新举措！
随着恶性肿瘤发病
及死亡率的逐年上升
如何减轻临终病患
痛苦和经济负担
为生命“最后一公里”
带去尊严和温暖
广受社会关注
为不断完善大连市多元复合式医疗保险支付体系，减轻晚期恶性肿瘤患者和家庭的医疗负担，大连市医疗保障局结合去年在两家医疗机构的前期试点和工作实际，决定于2021年1月1日起，在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策。
何为安宁疗护？
安宁疗护，又称"临终关怀"，是为放弃抢救和创伤性治疗的疾病终末期患者，在临终前通过控制痛苦和不适应症，提供身体、心理和精神等方面的照护和人文关怀等服务。
随着老龄化社会的到来，安宁疗护已成为一项重要的民生需求，有越来越多的晚期癌症患者放弃创伤性治疗，希望采取更加舒缓的照护方式来减轻病痛。
安宁疗护医保支付试点
减轻恶性肿瘤晚期患者
痛苦和经济负担
为了切实减轻恶性肿瘤患者的经济负担，从2019年7月1日起，大连市在全省率先、全国领先启动安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算试点。大连市医保局最终在具备安宁疗护建设标准的医疗机构中，选取大连市第四人民医院和大连金普新区红星海医院有限公司2家不同级别、不同性质的综合性医院，探索实行安宁疗护由医保统筹基金按床日费用结算。
安宁疗护按床日付费试点以来，对缓解恶性肿瘤患者和家庭医疗费用负担、减少病痛起到了积极作用，进一步促进了分级诊疗的形成。
截至2020年5月底，试点医院共收治肺癌、肝癌、子宫癌、膀胱癌、胃癌等各系统癌症患者198名，统筹基金支出177万元，绝大多数患者是在安宁疗护病区去世的，最长住院日达4个月，最高统筹支付31000元。
安宁疗护医保支付工作
2021年起全面实行
为扩大医保改革的受益面，让更多参保人享受到改革红利，在试点工作基础上，大连市医保局和市卫健委继续稳步推进安宁疗护工作。从2021年1月1日起，在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策，这一举措再次在全省率先、全国领先。
下一步主城区和各区市县将合理设定开展安宁疗护按床日费用结算的定点医疗机构。具备安宁疗护资质的医疗机构，经过申请、审核等程序，可纳入安宁疗护定点。
同时，市医保局要求各安宁疗护定点机构要严格执行安宁疗护病区收治标准和医保管理相关规定。
一
做好安宁疗护参保患者知情同意书、KPS评分表、病案等资料管理，规范安宁疗护参保患者治疗。
二
医疗保险监管部门要加强安宁疗护定点机构收治患者准入条件和诊疗行为的监督检查，确保合理收治、合理诊疗，杜绝违规行为的发生，确保医疗保险基金安全合理使用。
三
医保经办机构要加强安宁疗护定点机构安宁疗护病区床位和医保医师备案管理，完善经办系统，按要求做好医保费用结算及费用统计。
关于安宁疗护医保支付你所关心的那些事儿
安宁疗护医保按床日费用结算需要具备哪些条件？
一是经三级定点医院诊断为癌症晚期/终末期，无治愈希望、病情不断恶化；且KPS（功能状态评分标准）评分50分以下，预计生存期不超过3个月的参保患者。
二是参保患者及家属愿意并同意接受安宁疗护，经定点机构安宁疗护病区主治医师、家属及患者确定不再接受手术等创伤性治疗及放疗、化疗、靶向药物等治愈性治疗，按照《国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南（试行）的通知》（国卫办医发﹝2017﹞5号）规范治疗，签署知情同意书。
安宁疗护定点机构按床日费用结算标准是多少？
安宁疗护定点机构接收安宁疗护参保患者须入住安宁疗护病区，医保统筹基金实行按平均床日费用结算。
结合定点机构级别，职工医疗保险参保人安宁疗护统筹基金平均床日费用结算标准为：
● 三级综合医院每人每日420元；
● 二级综合医院每人每日380元；
● 一级综合医院和安宁疗护中心为每人每日340元。
城乡居民医疗保险参保人员中，未成年居民和大学生按照上述标准执行；成年居民按照上述标准的80%执行。
安宁疗护实行统筹基金按平均床日费用结算，统筹基金支付时间原则上不超过90天。超过90天的参保患者，由安宁疗护定点机构组织专家审定确须继续安宁疗护的，统筹基金平均床日费用结算标准按照原标准的60%执行，延长安宁疗护按床日结算时间不超过30天。中途退出安宁疗护的参保患者，再次选择安宁疗护的，统筹基金按平均床日费用结算时间累计计算。
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（来源：大连市医疗保障局）
随着恶性肿瘤发病
及死亡率的逐年上升
如何减轻临终病患
痛苦和经济负担
为生命“最后一公里”
带去尊严和温暖
广受社会关注
为不断完善大连市多元复合式医疗保险支付体系，减轻晚期恶性肿瘤患者和家庭的医疗负担，大连市医疗保障局结合去年在两家医疗机构的前期试点和工作实际，决定于2021年1月1日起，在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策。
何为安宁疗护？
安宁疗护，又称"临终关怀"，是为放弃抢救和创伤性治疗的疾病终末期患者，在临终前通过控制痛苦和不适应症，提供身体、心理和精神等方面的照护和人文关怀等服务。
随着老龄化社会的到来，安宁疗护已成为一项重要的民生需求，有越来越多的晚期癌症患者放弃创伤性治疗，希望采取更加舒缓的照护方式来减轻病痛。
安宁疗护医保支付试点
减轻恶性肿瘤晚期患者
痛苦和经济负担
为了切实减轻恶性肿瘤患者的经济负担，从2019年7月1日起，大连市在全省率先、全国领先启动安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算试点。大连市医保局最终在具备安宁疗护建设标准的医疗机构中，选取大连市第四人民医院和大连金普新区红星海医院有限公司2家不同级别、不同性质的综合性医院，探索实行安宁疗护由医保统筹基金按床日费用结算。
安宁疗护按床日付费试点以来，对缓解恶性肿瘤患者和家庭医疗费用负担、减少病痛起到了积极作用，进一步促进了分级诊疗的形成。
截至2020年5月底，试点医院共收治肺癌、肝癌、子宫癌、膀胱癌、胃癌等各系统癌症患者198名，统筹基金支出177万元，绝大多数患者是在安宁疗护病区去世的，最长住院日达4个月，最高统筹支付31000元。
安宁疗护医保支付工作
2021年起全面实行
为扩大医保改革的受益面，让更多参保人享受到改革红利，在试点工作基础上，大连市医保局和市卫健委继续稳步推进安宁疗护工作。从2021年1月1日起，在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策，这一举措再次在全省率先、全国领先。
下一步主城区和各区市县将合理设定开展安宁疗护按床日费用结算的定点医疗机构。具备安宁疗护资质的医疗机构，经过申请、审核等程序，可纳入安宁疗护定点。
同时，市医保局要求各安宁疗护定点机构要严格执行安宁疗护病区收治标准和医保管理相关规定。
一
做好安宁疗护参保患者知情同意书、KPS评分表、病案等资料管理，规范安宁疗护参保患者治疗。
二
医疗保险监管部门要加强安宁疗护定点机构收治患者准入条件和诊疗行为的监督检查，确保合理收治、合理诊疗，杜绝违规行为的发生，确保医疗保险基金安全合理使用。
三
医保经办机构要加强安宁疗护定点机构安宁疗护病区床位和医保医师备案管理，完善经办系统，按要求做好医保费用结算及费用统计。
关于安宁疗护医保支付你所关心的那些事儿
安宁疗护医保按床日费用结算需要具备哪些条件？
一是经三级定点医院诊断为癌症晚期/终末期，无治愈希望、病情不断恶化；且KPS（功能状态评分标准）评分50分以下，预计生存期不超过3个月的参保患者。
二是参保患者及家属愿意并同意接受安宁疗护，经定点机构安宁疗护病区主治医师、家属及患者确定不再接受手术等创伤性治疗及放疗、化疗、靶向药物等治愈性治疗，按照《国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南（试行）的通知》（国卫办医发﹝2017﹞5号）规范治疗，签署知情同意书。
安宁疗护定点机构按床日费用结算标准是多少？
安宁疗护定点机构接收安宁疗护参保患者须入住安宁疗护病区，医保统筹基金实行按平均床日费用结算。
结合定点机构级别，职工医疗保险参保人安宁疗护统筹基金平均床日费用结算标准为：
● 三级综合医院每人每日420元；
● 二级综合医院每人每日380元；
● 一级综合医院和安宁疗护中心为每人每日340元。
城乡居民医疗保险参保人员中，未成年居民和大学生按照上述标准执行；成年居民按照上述标准的80%执行。
安宁疗护实行统筹基金按平均床日费用结算，统筹基金支付时间原则上不超过90天。超过90天的参保患者，由安宁疗护定点机构组织专家审定确须继续安宁疗护的，统筹基金平均床日费用结算标准按照原标准的60%执行，延长安宁疗护按床日结算时间不超过30天。中途退出安宁疗护的参保患者，再次选择安宁疗护的，统筹基金按平均床日费用结算时间累计计算。
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（来源：大连市医疗保障局）
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