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#剧本杀#

#新知小课堂##治疗新冠的抗病毒药物为何也是艾滋病相关药物#【治新冠的抗病毒药物,为何也是艾滋病治疗的相关药物?】近日,国家卫健委、国家中医药管理局印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。其中,阿兹夫定、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(paxlovid)等被纳入抗病毒治疗。阿兹夫定、paxlovid中的利托那韦都是治疗艾滋病的药物,为什么能用来治疗新冠病毒?

“新冠病毒虽然不同于艾滋病病毒,但是同属于RNA病毒,均以RNA作为遗传物质,所以部分治疗艾滋病的药物都跟治新冠的靶点相同。”北京医院药学部副主任张亚同告诉人民日报健康客户端。

阿兹夫定在获批治疗新冠前,是一款治疗艾滋病的药物。2021年7月,作为抗HIV药物的阿兹夫定获批上市,是全球首个双靶点抗艾滋病创新药。辉瑞新冠药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装则是一个组合包装,包括奈玛特韦片、利托那韦片,其中的利托那韦是人类免疫缺陷病毒1型蛋白酶抑制药,也用在抗艾滋病毒的药物里,但是在这个组合包装中主要用于延缓CYP3A4对奈玛特韦的代谢,维持奈玛特韦体内有效血药浓度。

“全球抗新冠病毒药物作用机制可以归纳为两大类,一类是阻止病毒和宿主细胞结合,一类是阻止新病毒在宿主细胞内的产生,如3CL和RdRp。”张亚同表示,“辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装使用的就是3CL,作用机理就是通过抑制3CL蛋白酶的作用,从而阻止病毒后续的一系列复制活动。”

张亚同进一步解释,阿兹夫定使用的RdRp抑制剂,作用原理是“诱骗”病毒的RNA聚合酶优先和自己(药物)结合,从而引发病毒进行错误复制,产生出对人体没有伤害性的“废病毒”。药品于2021年7月20日在中国获批用于治疗艾滋病病毒感染,阿兹夫定属于脱氧胞苷类似物,作用靶点主要有Vif、RT、RdRp、NS5B polymerase等,发挥抑制HIV、HCV、EV71等多种RNA 病毒复制的功能,这与奈玛特韦片/利托那韦片组合包装显著不同。可以通俗地将两种药物的差异理解为,Paxlovid是子弹,精准打击新冠病毒;阿兹夫定则是大炮,同类病毒都炸了。可以看到RdRp高度保守,具有广谱抑制RNA病毒复制的作用。临床试验也证明,它对包括阿尔法、贝塔、德尔塔、奥密克戎在内的变异毒株均具有治疗效果。

张亚同提醒,无论是奈玛特韦片/利托那韦片组合包装还是阿兹夫定,在国内外都是处方药。因此,要在医生、护士、药师及其他医疗专业人员的监督和指导下才可使用的药品。(人民日报健康客户端 赵萌萌)

#新知小课堂##治疗新冠的抗病毒药物为何也是艾滋病相关药物#【治新冠的抗病毒药物,为何也是艾滋病治疗的相关药物?】近日,国家卫健委、国家中医药管理局印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。其中,阿兹夫定、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(paxlovid)等被纳入抗病毒治疗。阿兹夫定、paxlovid中的利托那韦都是治疗艾滋病的药物,为什么能用来治疗新冠病毒?

“新冠病毒虽然不同于艾滋病病毒,但是同属于RNA病毒,均以RNA作为遗传物质,所以部分治疗艾滋病的药物都跟治新冠的靶点相同。”北京医院药学部副主任张亚同告诉人民日报健康客户端。

阿兹夫定在获批治疗新冠前,是一款治疗艾滋病的药物。2021年7月,作为抗HIV药物的阿兹夫定获批上市,是全球首个双靶点抗艾滋病创新药。辉瑞新冠药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装则是一个组合包装,包括奈玛特韦片、利托那韦片,其中的利托那韦是人类免疫缺陷病毒1型蛋白酶抑制药,也用在抗艾滋病毒的药物里,但是在这个组合包装中主要用于延缓CYP3A4对奈玛特韦的代谢,维持奈玛特韦体内有效血药浓度。

“全球抗新冠病毒药物作用机制可以归纳为两大类,一类是阻止病毒和宿主细胞结合,一类是阻止新病毒在宿主细胞内的产生,如3CL和RdRp。”张亚同表示,“辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装使用的就是3CL,作用机理就是通过抑制3CL蛋白酶的作用,从而阻止病毒后续的一系列复制活动。”

张亚同进一步解释,阿兹夫定使用的RdRp抑制剂,作用原理是“诱骗”病毒的RNA聚合酶优先和自己(药物)结合,从而引发病毒进行错误复制,产生出对人体没有伤害性的“废病毒”。药品于2021年7月20日在中国获批用于治疗艾滋病病毒感染,阿兹夫定属于脱氧胞苷类似物,作用靶点主要有Vif、RT、RdRp、NS5B polymerase等,发挥抑制HIV、HCV、EV71等多种RNA 病毒复制的功能,这与奈玛特韦片/利托那韦片组合包装显著不同。可以通俗地将两种药物的差异理解为,Paxlovid是子弹,精准打击新冠病毒;阿兹夫定则是大炮,同类病毒都炸了。可以看到RdRp高度保守,具有广谱抑制RNA病毒复制的作用。临床试验也证明,它对包括阿尔法、贝塔、德尔塔、奥密克戎在内的变异毒株均具有治疗效果。

张亚同提醒,无论是奈玛特韦片/利托那韦片组合包装还是阿兹夫定,在国内外都是处方药。因此,要在医生、护士、药师及其他医疗专业人员的监督和指导下才可使用的药品。(人民日报健康客户端 赵萌萌)


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