【新西兰总理宣布将于2月辞职，且不再参选下一届议会议员】La Première ministre néo-zélandaise Jacinda Ardern a déclaré jeudi qu'elle démissionnerait de son poste à la tête du gouvernement de Nouvelle-Zélande et qu'elle ne se présenterait pas aux élections législatives de cette année. Jacinda Ardern a déclaré aux journalistes que le 7 février serait son dernier jour en fonction. Mme Ardern a décrit son poste comme l'un des emplois les plus privilégiés, mais aussi les plus difficiles, et a déclaré que pour l'exercer, il fallait avoir une certaine réserve pour faire face à l'inattendu. 详细报道： https://t.cn/A69ol12p
意大利足坛名宿维亚利胰腺癌去世，年仅58岁----谈质子放疗与胰腺癌
2023年1月6日，意大利足坛名宿詹卢卡·维亚利因胰腺癌去世，享年58岁。
这距离此前报道其胰腺癌复发仅过去不到一个月。2017年，维亚利被诊断患有胰腺癌。经过三年与病魔的抗争。2020年4月，他宣布治疗成功。去年12月14日，维亚利辞去意大利国家队领队一职，辞职原因是旧病复发，进入伦敦一家医院接受治疗，“在与肿瘤学家团队进行漫长而艰难的会谈后，我决定暂时停下我现在和未来的工作，用我所有的身心和能量帮助身体克服这一阶段的疾病，以便能尽快面对新冒险。”
胰腺癌因恶性程度极高、起病隐匿、早期诊断困难、进展迅速、生存时间短、预后差，被称为“癌症之王”。根据美国癌症协会数据显示，胰腺癌是唯一的发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病。高死亡率让胰腺癌患者人心惶惶，在很多人看来，罹患胰腺癌无疑是宣判了“死刑”，生命开始倒计时！
出生于1964年的维亚利职业生涯绝大多数高光时刻都在意大利创造。从1984年至1992年效力于桑普多利亚的八年间，他为球队出场328场并攻入141球。1990／1991赛季，维亚利迎来鼎盛时期，他与曼奇尼、隆巴多组成的攻击线所向披靡，帮助桑普多利亚获得球队迄今唯一一个意甲冠军，维亚利个人则以19粒进球成为该赛季意甲联赛最佳射手，1995年被评选为世界足球先生。
1992年夏天，维亚利以1250万英镑转会至尤文图斯，1995/1996赛季，以队长身份率领尤文图斯获得欧冠冠军，成为足球史上唯一一位包揽欧洲三大杯（冠军杯、联盟杯、优胜者杯）冠军和亚军的球员。
随着医疗技术的飞速发展，胰腺癌的治疗也有了新的突破，质子治疗这种新兴的治疗技术，也在胰腺癌治疗领域显现出重要作用。早在2012年，美国一名名为鲍勃·曼宁（Bob Manning）的患者，就在接受了30次的质子治疗后，取得了良好的预后。在治疗的5年后，仍然未出现复发迹象，处于无癌状态。
质子疗法是一种强大、安全的替代疗法，它可以使更多的胰腺癌患者受益于放射治疗。质子作为带正电核的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，故在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量（产生Bragg峰）,将癌细胞杀死。
质子治疗胰腺癌的优势
随着质子放疗越来越受到关注，使用质子放射治疗胰腺癌也已经成为胰腺癌患者可以选择的非手术治疗方法之一。
尽管有些胰腺癌能够通过手术、化疗和放疗得到良好的治疗，但由于胰腺附近的器官——包括胃肠道、肾脏、脊柱——不能承受高剂量放射线，因此传统放疗通常会引起各种问题，许多患者要承受很多副作用的折磨，苦不堪言。
质子放射治疗能够将大部分放射线集中在肿瘤部位，避开肿瘤周围健康组织，从而减少治疗相关副作用，同时由于质子向肿瘤部位发射的放射线剂量较高，因此能够尽可能杀伤癌细胞。
质子治疗胰腺癌的效果
1.术前质子治疗胰腺癌的效果
美国麻省总医院进行的一项胰腺癌术前质子治疗的II期研究中，84%的患者实现了肿瘤局部控制。研究还表明，短期质子治疗联合化疗进行术前治疗是安全且耐受性良好的。
2.无法手术的胰腺癌进行质子治疗的效果
美国一项前瞻性2期临床试验中，与IMRT相比，质子治疗显着降低了小肠和胃的剂量分布，此外使用质子还可以降低肾脏剂量分布。
此外，日本此前的一项研究中，针对质子治疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者进行的I / II期研究结果指出，质子治疗联合化疗显著提高了胰腺癌患者的预后，生存时间显著延长，平均生存时间为23个月。
3.术后局部复发胰腺癌质子治疗的效果
在一项回顾性分析中，2011-2015年在日本兵库县离子束医学中心接受质子治疗的局部复发胰腺癌的研究数据显示，肿瘤局部控制率可达70%。
质子治疗胰腺癌的适应症
根据日本筑波大学附属医院质子治疗中心的数据，针对未出现转移的胰腺癌患者可以通过质子治疗获得良好的预后。另外，质子治疗也可以联合化疗治疗胰腺癌，提高患者治疗的效果。
对于质子治疗最简练的总结是安全、副反应小、疗效肯定。但是也不能盲目地认为质子治疗是癌症的克星，癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。
参考来源：
[1] 筑波大学附属医院质子治疗中心
https://t.cn/A697uBFd
[2]https://t.cn/A697uBFD
[3]Mizumoto T, Terashima K, Matsuo Y, Nagano F, Demizu Y, Mima M, Sulaiman NS, Tokumaru S, Okimoto T, Toyama H, Fukumoto T. Proton Radiotherapy for Isolated Local Recurrence of Primary Resected Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2019 Aug;26(8):2587-2594. doi: 10.1245/s10434-019-07471-z. Epub 2019 May 30. PMID: 31147994.
[4] Michael S. Rutenberg, Romaine C. Nichols, Proton beam radiotherapy for pancreas cancer, JGO, 2020
[5]Terashima K, Demizu Y, Hashimoto N, Jin D, Mima M, Fujii O, Niwa Y, Takatori K, Kitajima N, Sirakawa S, Yonson K, Hishikawa Y, Abe M, Sasaki R, Sugimura K, Murakami M. A phase I/II study of gemcitabine-concurrent proton radiotherapy for locally advanced pancreatic cancer without distant metastasis. Radiother Oncol. 2012 Apr;103(1):25-31. doi: 10.1016/j.radonc.2011.12.029. Epub 2012 Jan 31. PMID: 22300608.
2023年1月6日，意大利足坛名宿詹卢卡·维亚利因胰腺癌去世，享年58岁。
这距离此前报道其胰腺癌复发仅过去不到一个月。2017年，维亚利被诊断患有胰腺癌。经过三年与病魔的抗争。2020年4月，他宣布治疗成功。去年12月14日，维亚利辞去意大利国家队领队一职，辞职原因是旧病复发，进入伦敦一家医院接受治疗，“在与肿瘤学家团队进行漫长而艰难的会谈后，我决定暂时停下我现在和未来的工作，用我所有的身心和能量帮助身体克服这一阶段的疾病，以便能尽快面对新冒险。”
胰腺癌因恶性程度极高、起病隐匿、早期诊断困难、进展迅速、生存时间短、预后差，被称为“癌症之王”。根据美国癌症协会数据显示，胰腺癌是唯一的发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病。高死亡率让胰腺癌患者人心惶惶，在很多人看来，罹患胰腺癌无疑是宣判了“死刑”，生命开始倒计时！
出生于1964年的维亚利职业生涯绝大多数高光时刻都在意大利创造。从1984年至1992年效力于桑普多利亚的八年间，他为球队出场328场并攻入141球。1990／1991赛季，维亚利迎来鼎盛时期，他与曼奇尼、隆巴多组成的攻击线所向披靡，帮助桑普多利亚获得球队迄今唯一一个意甲冠军，维亚利个人则以19粒进球成为该赛季意甲联赛最佳射手，1995年被评选为世界足球先生。
1992年夏天，维亚利以1250万英镑转会至尤文图斯，1995/1996赛季，以队长身份率领尤文图斯获得欧冠冠军，成为足球史上唯一一位包揽欧洲三大杯（冠军杯、联盟杯、优胜者杯）冠军和亚军的球员。
随着医疗技术的飞速发展，胰腺癌的治疗也有了新的突破，质子治疗这种新兴的治疗技术，也在胰腺癌治疗领域显现出重要作用。早在2012年，美国一名名为鲍勃·曼宁（Bob Manning）的患者，就在接受了30次的质子治疗后，取得了良好的预后。在治疗的5年后，仍然未出现复发迹象，处于无癌状态。
质子疗法是一种强大、安全的替代疗法，它可以使更多的胰腺癌患者受益于放射治疗。质子作为带正电核的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，故在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量（产生Bragg峰）,将癌细胞杀死。
质子治疗胰腺癌的优势
随着质子放疗越来越受到关注，使用质子放射治疗胰腺癌也已经成为胰腺癌患者可以选择的非手术治疗方法之一。
尽管有些胰腺癌能够通过手术、化疗和放疗得到良好的治疗，但由于胰腺附近的器官——包括胃肠道、肾脏、脊柱——不能承受高剂量放射线，因此传统放疗通常会引起各种问题，许多患者要承受很多副作用的折磨，苦不堪言。
质子放射治疗能够将大部分放射线集中在肿瘤部位，避开肿瘤周围健康组织，从而减少治疗相关副作用，同时由于质子向肿瘤部位发射的放射线剂量较高，因此能够尽可能杀伤癌细胞。
质子治疗胰腺癌的效果
1.术前质子治疗胰腺癌的效果
美国麻省总医院进行的一项胰腺癌术前质子治疗的II期研究中，84%的患者实现了肿瘤局部控制。研究还表明，短期质子治疗联合化疗进行术前治疗是安全且耐受性良好的。
2.无法手术的胰腺癌进行质子治疗的效果
美国一项前瞻性2期临床试验中，与IMRT相比，质子治疗显着降低了小肠和胃的剂量分布，此外使用质子还可以降低肾脏剂量分布。
此外，日本此前的一项研究中，针对质子治疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者进行的I / II期研究结果指出，质子治疗联合化疗显著提高了胰腺癌患者的预后，生存时间显著延长，平均生存时间为23个月。
3.术后局部复发胰腺癌质子治疗的效果
在一项回顾性分析中，2011-2015年在日本兵库县离子束医学中心接受质子治疗的局部复发胰腺癌的研究数据显示，肿瘤局部控制率可达70%。
质子治疗胰腺癌的适应症
根据日本筑波大学附属医院质子治疗中心的数据，针对未出现转移的胰腺癌患者可以通过质子治疗获得良好的预后。另外，质子治疗也可以联合化疗治疗胰腺癌，提高患者治疗的效果。
对于质子治疗最简练的总结是安全、副反应小、疗效肯定。但是也不能盲目地认为质子治疗是癌症的克星，癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。
参考来源：
[1] 筑波大学附属医院质子治疗中心
https://t.cn/A697uBFd
[2]https://t.cn/A697uBFD
[3]Mizumoto T, Terashima K, Matsuo Y, Nagano F, Demizu Y, Mima M, Sulaiman NS, Tokumaru S, Okimoto T, Toyama H, Fukumoto T. Proton Radiotherapy for Isolated Local Recurrence of Primary Resected Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2019 Aug;26(8):2587-2594. doi: 10.1245/s10434-019-07471-z. Epub 2019 May 30. PMID: 31147994.
[4] Michael S. Rutenberg, Romaine C. Nichols, Proton beam radiotherapy for pancreas cancer, JGO, 2020
[5]Terashima K, Demizu Y, Hashimoto N, Jin D, Mima M, Fujii O, Niwa Y, Takatori K, Kitajima N, Sirakawa S, Yonson K, Hishikawa Y, Abe M, Sasaki R, Sugimura K, Murakami M. A phase I/II study of gemcitabine-concurrent proton radiotherapy for locally advanced pancreatic cancer without distant metastasis. Radiother Oncol. 2012 Apr;103(1):25-31. doi: 10.1016/j.radonc.2011.12.029. Epub 2012 Jan 31. PMID: 22300608.
继续看了百合子姐姐x源桑的那期广播的熟肉cut2 意识到自己之前用工地日语读最新《车窗》时是有误会的（前情提要丢评论了）： “用文字去叙写分析自己的负面情绪 然后消化”的文字是一种纯私领域的表达 是不需要、甚至不应该给他人看到的——这样一来 那就几乎对语言表达能力没什么要求了 只需终于本心、体察自己的真实所想就行
自己囫囵吞枣的时候 还在腹诽源桑给的建议有点太“高雅”——“你以为谁都像你一样能如此巧妙地用朴实的语言表达自己的心境啊！” 现在想想 着实是我在用小人之心度君子之腹 源桑 一个早年坎坷艰难、现如今温润稳重的成熟大人 怎么会犯我臆想中傲慢的理想主义错误呢
文字确实是一个帮助自己厘清思绪释放情感的有效助手 事实上 我也总用着差不多的方法让自己保持冷静：遇到实在难以释怀的事 那就干脆停下来仔细想想——自己为什么放不下如此？是因为觉得不甘？还是因为迷茫？还是因为恨或者嫉妒……分析清楚自己情绪问题的根源 才能更好地辩证批判问题本身 最终将其逐一击破（不过作为Z世代 相对于纸笔 我更喜欢用手机备忘录23333
然而 就像他们后面所交谈的那样 社交网络使得人们搞明白自己在想什么的难度变大了 “大多都是一些固定套路的语句” 我深以为然：这不就是所谓的“玩梗”嘛——真的有人会去认真思考“好吃得跺jiojio”是一种怎样的好吃吗？有多少人会在转发“V我50”的文案时 认真思考自己中午是更想吃肯德基还是金拱门吗？有多少人会在写“扭曲爬行”的“文学”时 分析让自己崩溃的 究竟是恐惧、迷茫、还是疲惫吗……
这听起来有点过于较真 但即使是最随心所欲的日常 我觉得适度的较真也是必要的——我确实也遇到过不少无法真实面对自己的朋友 他们憋屈拧巴的状态 给自己和身边的人所造成的痛苦 远比“冷静自我解剖后认识到自己的平凡与不堪 然后对现状加以改善”所产生的阵痛要难以忍受 就像源在ann里说到的那样：“直面自己现在所在思考的东西 这很重要” 一个人如果连真实的自己都不敢直面 那ta看到的世界一定是虚假的
当然了 真实的自己 多少是有些阴暗和不堪的 这时前文所强调的“非公开”的重要性也就凸显了——就像不少人出街、出席重要场合都会认真梳妆打扮一样 最不加修饰的形象总是不适合公之于众的 而我 作为一个总是以“要说真话”与大家共勉的、喜欢说喜欢写的人 为了让自己说的话更柔和更易于接受、或者更贴近大家印象里我的“人设” 多少也会对自己的言辞加以修饰——而在此过程中 又有多少“真心”丢失了呢？
果然 唯一可能面对真实的自己的 只有“自己”本身啊
ps：附上一句超可爱的jk发言：“吃喜欢的东西最幸福了！”——这是41岁？（姜文脸[doge]
自己囫囵吞枣的时候 还在腹诽源桑给的建议有点太“高雅”——“你以为谁都像你一样能如此巧妙地用朴实的语言表达自己的心境啊！” 现在想想 着实是我在用小人之心度君子之腹 源桑 一个早年坎坷艰难、现如今温润稳重的成熟大人 怎么会犯我臆想中傲慢的理想主义错误呢
文字确实是一个帮助自己厘清思绪释放情感的有效助手 事实上 我也总用着差不多的方法让自己保持冷静：遇到实在难以释怀的事 那就干脆停下来仔细想想——自己为什么放不下如此？是因为觉得不甘？还是因为迷茫？还是因为恨或者嫉妒……分析清楚自己情绪问题的根源 才能更好地辩证批判问题本身 最终将其逐一击破（不过作为Z世代 相对于纸笔 我更喜欢用手机备忘录23333
然而 就像他们后面所交谈的那样 社交网络使得人们搞明白自己在想什么的难度变大了 “大多都是一些固定套路的语句” 我深以为然：这不就是所谓的“玩梗”嘛——真的有人会去认真思考“好吃得跺jiojio”是一种怎样的好吃吗？有多少人会在转发“V我50”的文案时 认真思考自己中午是更想吃肯德基还是金拱门吗？有多少人会在写“扭曲爬行”的“文学”时 分析让自己崩溃的 究竟是恐惧、迷茫、还是疲惫吗……
这听起来有点过于较真 但即使是最随心所欲的日常 我觉得适度的较真也是必要的——我确实也遇到过不少无法真实面对自己的朋友 他们憋屈拧巴的状态 给自己和身边的人所造成的痛苦 远比“冷静自我解剖后认识到自己的平凡与不堪 然后对现状加以改善”所产生的阵痛要难以忍受 就像源在ann里说到的那样：“直面自己现在所在思考的东西 这很重要” 一个人如果连真实的自己都不敢直面 那ta看到的世界一定是虚假的
当然了 真实的自己 多少是有些阴暗和不堪的 这时前文所强调的“非公开”的重要性也就凸显了——就像不少人出街、出席重要场合都会认真梳妆打扮一样 最不加修饰的形象总是不适合公之于众的 而我 作为一个总是以“要说真话”与大家共勉的、喜欢说喜欢写的人 为了让自己说的话更柔和更易于接受、或者更贴近大家印象里我的“人设” 多少也会对自己的言辞加以修饰——而在此过程中 又有多少“真心”丢失了呢？
果然 唯一可能面对真实的自己的 只有“自己”本身啊
ps：附上一句超可爱的jk发言：“吃喜欢的东西最幸福了！”——这是41岁？（姜文脸[doge]
✋热门推荐