#北京部分社区医院证实新冠特效药降价# 【新冠特效药进社区医院的第一天】

#北京部分社区医院已开始供应新冠特效药# 昨日起,北京一些社区医院已开始供应Paxlovid。前两日,不少人赶去公立或私人医院买药扑了空。由于需求较多,供应有限,时下买到这款药仍存困难。市场上,这款药价格一度炒至数万元,不过药进社区后,市场价格也出现了松动。

价格方面,北京一些社区医院已证实,Paxlovid医保支付价格已由2300元/盒下调至1890元/盒,进一步降低买药人的负担。元旦后,Paxlovid还有望进入国家医保谈判中。此外围绕Paxlovid疗效的讨论也很激烈。新冠患者仍需在医生问诊前提下,依据实际做出慎重选择。

Paxlovid在北京到底好不好买?这几天,我们实地探访了市内多家大型公立医院、私立医院、社区医院,发现不少人都扑了空。12月27日下午一点,北京三甲朝阳医院的发热门诊内,挂号、排队、睡觉的患者占满大厅内的铁皮座,通行的过道两侧已被患者加的床位塞满。家属们来回奔波取药,有的熬了夜,席地而坐倚靠栏杆入睡,不同规格的氧气瓶运进运出,大白大蓝们的紧张感,蔓延在门诊大厅里。

目测患者中约9成都是老年人。不少人都来用门口放着的一台血压仪和指尖血氧夹自测。如今血氧仪对不少家庭来说,也是一机难求。当被问到医院里是否有辉瑞Paxlovid新冠口服药时,门诊的医护人员连连摇头,称目前辉瑞药还没到朝阳医院,医护人员还处于药物培训阶段,但什么时候开始用于门诊,还是个未知数。

“这个药的需求量很大,一周前北京东城六院听说有2000盒的存货,我们告诉患者可以去那里碰碰运气,但是最近好像也都没货了。”医护人员透露。不过之后,我们也询问了朝阳医院主楼服务台的工作人员,被告知目前医院有Paxlovid,但需要患者住院,医生才能根据具体情况开具。

45岁的刘丽是来朝阳医院的一位求药人,她想给自己75岁的老父亲备一盒药,父亲除了有点高血压外,没有什么基础病,买药主要是防患于未然。“自己的父亲目前还没有变阳,算是幸运的,但周围环境这么遭,每天都提心吊胆。”朝阳医院是刘丽跑的第7家医院,她跑遍了家周围的医院,答复都是一样的“没货”。说到这里时,刘丽仰头叹气。 “如果有认识国外的朋友就好了,可以在国外试试运气,听说好多药店都是免费发放的。”她希望能碰到这样的人脉。

之后,我们又来到了北京另一家规模较大的民航总医院,前台接诊人员也说,这里没有药,建议去和睦家、明德等私立医院碰碰运气。在各路信息的收集中,我们了解到,辉瑞Paxlovid新冠口服药目前市场供应紧张,医院之间要拿药存在“级差”,一些非三甲医院只能紧着大医院之后来,难以掌握什么时候能轮到自己。而一些私立医院凭借独有的渠道,获得了辉瑞的优先预售权,但药品也很容易被一扫而光。

27日下午,我们来到北京朝阳区将台附近的和睦家医院,私家车络绎不绝地排队进入,接诊大厅内,海内外患者不少,多国语言充斥双耳。在这里,65岁的赵大爷已在大厅里等待多时,他不是给自己买药,而是给90岁的母亲买药。赵大爷说,现在母亲在养老院,周围患病的老人太多,赵大爷加钱把老母亲转移到了单人间,买辉瑞也是想90岁母亲如果真阳了,也有个保障。

赵大爷让子女们在网上抢一直抢不到,听说社区医院有货就跑了好几家,但依旧无果。后来听说和睦家有,结果也还是没买到。和睦家的前台说,一周前医院里是有货的,但很快就全部售罄,下次到货也不知道具体时间。即便有货,也需要患者亲自到场挂号,提交相应的证明材料,待医生诊断后,看身体状况是否适用辉瑞Paxlovid新冠口服药,符合要求的,才会开具此药。“但目前为止,挂号预约已经排到一月份了。”

因为是私立医院,和睦家医院费用较高,挂号费在1100~1900元之间,Paxlovid的定价是2980元,一趟下来总费用差不多将近5000元。赵大爷为自己要不要把90岁母亲拖到医院而苦恼,养老院离将台和睦家有十公里远,折腾一趟太费劲。即使过来了,如果没有生病,医生也还是不会给开这个药。赵大爷下一个目标是赶往明徳医院,他听说Paxlovid有不少人都在那里买到了,准备去试试运气。

综合各路信息,在27日之前,辉瑞Paxlovid新冠口服药在多地总体还处在人员培训、未全面铺开的状态。想要获取此药,要拿出“八仙过海,各显神通”的本事。有网友就在朋友圈中分享了自己的抢药历程,称是通过朋友的关系在和睦家取到药的,只有说出关系人的名字才能看诊开药,否则不让进。还有IP地址显示为河北的网友自称,“某省会城市一机关单位,发放辉瑞Paxlovid新冠口服药,人手一盒,不管是否阳性”。我们试图联络该网友,但截至发稿,未能确认这则留言所述的真实性。

从目前看,辉瑞Paxlovid的药除了供需不平衡外,在这一段时间,还存在流通混乱问题。互联网、黑市,一些人利用漏洞滋生了各自利益链,普罗大众为了一盒药,操碎了心。

早在12月12日,国家卫健委发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》。该通知中明确提出,医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)可以通过互联网诊疗平台,依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求,为出现新冠肺炎相关症状的患者、在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。

13日17时,辉瑞Paxlovid新冠口服药开启网售,但仅上线两小时后,辉瑞新冠特效药便火速下架。14日,辉瑞知情人士称网售新冠特效药不实。不过到了21日,又有多位患者说,在电商平台上刷到了药。当日,市民刘言本着碰运气的心理,试了下京东大药房辉瑞Paxlovid新冠口服药的购买渠道,想要备药,然后竟然刷到了。

刘言发现,当日医生只问了自己年龄、性别、有无基础病等基本问题后,也没要求提供相应的证明材料,就给自己开具了新冠特效药,直接跳转到付款页面购买。但之后的一两天,该电商平台就立刻修复了这一bug,需要出示严格全面的证明材料,才能获得购买资格。此后,电商平台每日限量发售300盒,10点开售,需要抢购才能买到。有网友表示,几百盒,至多8秒就抢没了。

不过,互联网抢药最终流向了谁,是否流向了真正的患者、还是黄牛,甄别存在一定困难。一些药存在通过此前这些途径的bug、流进黑市的可能性。

刘言就从一名黄牛那里打听到,现如今的辉瑞Paxlovid新冠口服药,在黑市已炒至15000元一盒。更有黄牛夸下海口称:“怎么可能买得到3千多的药,现在北京炒到5万都买不到。”除了高额加价二次售卖,交易黑市里也滋生出恶意诈骗链条。有多名网友就称,因求购Paxlovid的仿制药而在一些平台遇骗。

据网友所述,一些地方规定可以通过三人凑单、填写邀请码的方式来购买Paxlovid。但有网友反映,原本约好一人一盒,到最后,三盒都被发起订单的人收走。事后,联系方式也都被拉黑。另外,渠道里各种药来路不明,也给买药人增加了风险。

某社交平台上,多名“网友”自称有Paxlovid的原研药,价格为2500元一盒,药品从中国香港发货,待有客询问时,会将网页链接私信给购买者,同时还会给有意向购买的客户提供专门的编码。

有买药网友下单后发现,点击发来的网页链接,会跳转至另一个网页。该网站的客服表示,单盒售价2000元,若购买10盒以上,可以1500元/盒的价格购买到Paxlovid,类似于“批发价”。客服透露,上述的编码,会对应特定的销售人员,待药品成交结束后,销售人员将有每盒6%的提成。若以2000元/盒的价格计算,这家公司销售人员每卖出一盒Paxlovid,将会获得120元的提成。此外,若想成为公司的销售参与提成,需至少购买3盒Paxlovid,即消费6000元即可“入伙”。

种种乱象,显示普罗大众买药的难度,这亟待规范。https://t.cn/A6K1juGi(作者:真故研究室)

42岁在北京做了拉皮手术,没有听医生的话,我真是后悔死了~

其实在我20多岁的时候,就已经比较看重面部抗衰了,但是36岁的时候,意外有了二胎儿子后,真的是操碎了心,也就这六七年的时间,真的是用肉眼可见的速度在变老。

在儿子上小学后,我自己的时间就相对多一些了,这时候才把拉皮这件事提上日程。

毕竟不是什么小项目,所以我做了很久的功课,真的是挑花了眼,怎么也不敢迈出最重要的一步。

后面了解到赵院长的深层复合拉皮,首先,赵院长是八大处的,公立三甲,还是院长,我觉得这是非常大的保障和安全感。其次,我自己也知道,衰老下垂肯定不只是皮肤表面的下垂,还有皮肤里面组织的下垂,所以他这个拉皮是表面皮肤和皮肤里面的筋膜层一起拉,手术理念也让我有信任感。

因为我眼袋比较重,但是拉皮手术改善不了眼袋,我就想眼袋和拉皮手术一起做,赵院长劝我先做眼袋,半年后眼袋恢复好了再来做拉皮手术,但是我嫌太麻烦,再就是实在不想顶着这么老态的脸出门了,我硬是要一起做。

我是下午两点进的手术室,出手术室已经5点多了,在医院住了两晚,第三天上午办理的出院。

疼是真的疼,我有预期,让赵院长安排了止疼药后就好受很多了,最最难熬的,还是眼袋这个恢复期,人家做个内切眼袋,半个月就恢复得差不多了,我这个眼袋,一个月肿胀感还很明显,虽然对眼袋的恢复期也有预期,但还是很难熬,忍不住一直骚扰小助理,好在小助理很有耐心,有时间还会安抚我焦躁的情绪。

反正我的经验之谈,一定要听医生的话,不让一起做的项目尽量不要一起做,真的会拉长整个恢复期。

术后效果嘛,我自己觉得是年轻了好几岁,身边人也说变漂亮了,变年轻了,我自己也自信了很多,反正就我自己的经历而言,这个深层复合拉皮,是值得做的。

以上内容是我门诊患者的个人分享,仅作手术参考。我是北京八大处整形外科主任医师赵延勇,觉得内容有帮助,欢迎评论、关注、转发

#拉皮手术# #北京拉皮手术#

在打之前我也是做各种攻略,最担心的问题就是怕自己的脸凹陷,但是不大又不甘心......
万一没有凹陷呢,一直在犹豫打不打,朋友就建议我先去面诊看看,
然后就在线上和小助理预约时间面诊
第一次来面诊医美感觉有点新鲜,所以特意来早了一点
给我面诊的是薛永平看医生介绍是个博士,面诊的时候和伊森说了我担心的问题,伊森给我触诊后的结果,咬肌有点肥大,下颌线不清晰,下巴有点后缩,而且我脸上的肉也有点多,所以我的脸看起来有点‘大’,从侧面看轮廓感不强,
伊森给我的意见是可以瘦脸+下颌缘提升+填充一点下巴
但是我今天是只准备打瘦脸的,所以就没有弄下巴了,想等等看瘦脸下来后的效果才决定做不做下巴
开了一瓶100U的保妥适,打咬肌+下颌缘提升一共2973
可以加麻药,打的时候就不会感觉到痛,打完之后,没有淤青,你不说根本就看不出来扎了几针
局部消毒—麻药—注射—休息会没有什么不舒服就可以回啦
打了一个星期了,每天都会忍不住照镜子看看有什么变化,不过目前还没有什么变化的变化,就是拿手摸的时候能感觉到肌肉有变软,吃东西的时候有点用不上劲--
再等等.....
#公立三甲##瘦脸##桂林###桂林附属医院薛永平##瘦咬肌##瘦脸针#


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