#追梦众筹[超话]# 可怜的小狗☹️去年得了恶性的子宫肌肉瘤，手术切除后五天又重新开腹，经历了长达三四个小时的清创手术，好在有惊无险最后挺过来了！
今年又不幸得了口腔纤维肉瘤，手术切除一次，氩氦刀冷冻两次，但是还在不停地复发，真的太让人难受啦这两年为她治病已经花了12万了…我家里父亲也刚去世，治病花费不少，目前经济条件真的实在是捉襟见肘！但是于我而言，她不单单是一只小狗，还是我的妹妹
所以在能力范围内，我都还想再救救她！希望大家伸出援助之手，帮帮我们吧！
今年又不幸得了口腔纤维肉瘤，手术切除一次，氩氦刀冷冻两次，但是还在不停地复发，真的太让人难受啦这两年为她治病已经花了12万了…我家里父亲也刚去世，治病花费不少，目前经济条件真的实在是捉襟见肘！但是于我而言，她不单单是一只小狗，还是我的妹妹
所以在能力范围内，我都还想再救救她！希望大家伸出援助之手，帮帮我们吧！
【肺部肿瘤微波消融治疗临床应用】
局部热消融术作为一种微创技术，在临床上广泛应用于早期肺癌和一些肺转移癌。目前临床常用的肺肿瘤热消融方法主要有射频消融（ RFA）、 微波消融（MWA）、氩氦刀冷冻消融和激光消融。以前专门介绍过肺癌的射频消融治疗，今天讲一下另一种热消融治疗—微波消融。
微波消融的原理实际上与“微波炉”的原理一样，就是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死，达到“烧死”肿瘤细胞的目的。具体就是：采用915 MHz或2450 MHz两种频率，在 CT等影像技术引导下，将一根直径仅2mm的微波针经皮肤穿刺进入肿瘤组织内，在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内产生高达60～150 ℃的高温，从而导致细胞凝固性坏死。由于辐射器将微波能集中在一定范围内，故而能有效地辐射到所需靶区，避免损伤周围重要脏器。微波消融具有消融时间短、消融范围大，受血流灌注影响小，局部复发率低等等优势。有统计数据显示，不可耐受手术的早期肺癌运用微波消融治疗，5年生存率可达50%左右。
肺癌已经成为居于第一位的肿瘤杀手，肺脏因为血液及淋巴循环丰富，属于其他恶性肿瘤好转移的部位，虽然肺部肿瘤首选外科手术，但由于各部位肿瘤在数量、大小、部位、合并症以及发病年龄等方面的多样性和复杂性，外科单一的方法越来越难以满足患者的需求。CT引导下热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤是国内发展迅速的一门新技术，目前我国在应用微波消融治疗肺部肿瘤方面已处于世界领先地位。
微波消融的适应症
1.评估能够手术切除但无法耐受手术或不愿手术的肺癌患者；
2.肺癌既往治疗后复发的单发肺部病灶；
3.多原发肺癌不愿手术，且双肺肿瘤数量≤3个，肿瘤最大径≤3 cm，且无其他部位的转移病灶；
4.一些预后较好的恶性肿瘤（乳腺癌、结直肠癌、肾癌等），如果原发病得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗，前提是转移病灶少于3个，直径小于3cm。
5.对于病灶较大，有明显疼痛或压迫症状的肺肿瘤，可以放宽适应症，进行姑息性微波消融，从而最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量。
微波消融的禁忌症
1.有严重脏器（心、肺、肝、肾、脑）功能不全者；
2.有高热及全身严重感染者；
3.同侧有胸腔积液者；
4.严重肺纤维化者；
5.血小板低于50*10^9或凝血功能障碍者；
6.体质差，体力状况评分很低者；
7.预计生存时间少于3个月者。
肺部肿瘤消融手术的并发症大多轻微且易于处理，病人在微波消融后可能会有疼痛、低热、乏力、咳嗽等症状，极少数病人可能出现气胸、出血、感染、胸腔积液等并发症。总体来说是比较安全的。
局部热消融术作为一种微创技术，在临床上广泛应用于早期肺癌和一些肺转移癌。目前临床常用的肺肿瘤热消融方法主要有射频消融（ RFA）、 微波消融（MWA）、氩氦刀冷冻消融和激光消融。以前专门介绍过肺癌的射频消融治疗，今天讲一下另一种热消融治疗—微波消融。
微波消融的原理实际上与“微波炉”的原理一样，就是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死，达到“烧死”肿瘤细胞的目的。具体就是：采用915 MHz或2450 MHz两种频率，在 CT等影像技术引导下，将一根直径仅2mm的微波针经皮肤穿刺进入肿瘤组织内，在微波电磁场的作用下，肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内产生高达60～150 ℃的高温，从而导致细胞凝固性坏死。由于辐射器将微波能集中在一定范围内，故而能有效地辐射到所需靶区，避免损伤周围重要脏器。微波消融具有消融时间短、消融范围大，受血流灌注影响小，局部复发率低等等优势。有统计数据显示，不可耐受手术的早期肺癌运用微波消融治疗，5年生存率可达50%左右。
肺癌已经成为居于第一位的肿瘤杀手，肺脏因为血液及淋巴循环丰富，属于其他恶性肿瘤好转移的部位，虽然肺部肿瘤首选外科手术，但由于各部位肿瘤在数量、大小、部位、合并症以及发病年龄等方面的多样性和复杂性，外科单一的方法越来越难以满足患者的需求。CT引导下热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤是国内发展迅速的一门新技术，目前我国在应用微波消融治疗肺部肿瘤方面已处于世界领先地位。
微波消融的适应症
1.评估能够手术切除但无法耐受手术或不愿手术的肺癌患者；
2.肺癌既往治疗后复发的单发肺部病灶；
3.多原发肺癌不愿手术，且双肺肿瘤数量≤3个，肿瘤最大径≤3 cm，且无其他部位的转移病灶；
4.一些预后较好的恶性肿瘤（乳腺癌、结直肠癌、肾癌等），如果原发病得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗，前提是转移病灶少于3个，直径小于3cm。
5.对于病灶较大，有明显疼痛或压迫症状的肺肿瘤，可以放宽适应症，进行姑息性微波消融，从而最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量。
微波消融的禁忌症
1.有严重脏器（心、肺、肝、肾、脑）功能不全者；
2.有高热及全身严重感染者；
3.同侧有胸腔积液者；
4.严重肺纤维化者；
5.血小板低于50*10^9或凝血功能障碍者；
6.体质差，体力状况评分很低者；
7.预计生存时间少于3个月者。
肺部肿瘤消融手术的并发症大多轻微且易于处理，病人在微波消融后可能会有疼痛、低热、乏力、咳嗽等症状，极少数病人可能出现气胸、出血、感染、胸腔积液等并发症。总体来说是比较安全的。
体检发现肺结节，该怎么办？手术还是观察？
“医生，我妈妈检查发现双肺都有结节，左肺的是高危结节，医生建议手术，该选择微创胸腔镜手术还是氩氦刀消融疗法好？做了几次检查，有不同意见，不知道怎么选择？”
患者一向身体较好，但年龄已经56岁，儿子让她去做个全身体检，于是检查出来双肺有结节，做了Ct增强，报告称右侧的肺结节“高危”，他又带母亲去了另一家医院做了个PET-CT报告直接说考虑右侧肺癌，他更加担心了，医生也建议手术，于是住院了。但他现在纠结于要不要手术？另外有打听到有一种消融手术，又开始纠结于采取胸腔镜微创术还是消融手术。
于是问自己的朋友，朋友也是医生，朋友自己是骨科医生，也不太懂，于是又问了同事，谁知同事建议观察，这下就更加难选择了。
肺结节分良性的和恶性的，对于恶性肺结节需要手术切除；良性肺结节可以不处理；难以鉴别的则需要随访观察。
难点就在于如何判断？
短期随访观察很重要，如果短期
3-6个月
内随访结节增大或增多；结节内密度不均匀；有空泡征或充气支气管征者；CT动态增强值达20-60Hu；出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。
这个患者，病理检查发现是腺瘤样病变，属于良性结节，医生建议定期观察。所以，检查发现有肺结节不用太担心，在医生的指导下或定期复查，或手术治疗。但不能因为没有症状就不予重视。#医学科普#
“医生，我妈妈检查发现双肺都有结节，左肺的是高危结节，医生建议手术，该选择微创胸腔镜手术还是氩氦刀消融疗法好？做了几次检查，有不同意见，不知道怎么选择？”
患者一向身体较好，但年龄已经56岁，儿子让她去做个全身体检，于是检查出来双肺有结节，做了Ct增强，报告称右侧的肺结节“高危”，他又带母亲去了另一家医院做了个PET-CT报告直接说考虑右侧肺癌，他更加担心了，医生也建议手术，于是住院了。但他现在纠结于要不要手术？另外有打听到有一种消融手术，又开始纠结于采取胸腔镜微创术还是消融手术。
于是问自己的朋友，朋友也是医生，朋友自己是骨科医生，也不太懂，于是又问了同事，谁知同事建议观察，这下就更加难选择了。
肺结节分良性的和恶性的，对于恶性肺结节需要手术切除；良性肺结节可以不处理；难以鉴别的则需要随访观察。
难点就在于如何判断？
短期随访观察很重要，如果短期
3-6个月
内随访结节增大或增多；结节内密度不均匀；有空泡征或充气支气管征者；CT动态增强值达20-60Hu；出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。
这个患者，病理检查发现是腺瘤样病变，属于良性结节，医生建议定期观察。所以，检查发现有肺结节不用太担心，在医生的指导下或定期复查，或手术治疗。但不能因为没有症状就不予重视。#医学科普#
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