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今天聊聊孩子的乳牙。

1、萌出时间

宝宝出生的时候，乳牙就已经存在了，只不过，它们还隐藏在颌骨中，被牙龈覆盖，我们看不见。

多数宝宝萌牙的时间为4~10月龄。但个体差异很大，如果13月龄时仍未萌出，称为萌牙延迟。

萌牙延迟的原因很难明确，可能与遗传、某些疾病，食物性状等有关。如宝宝有此问题，请及时就医。

也有极少数刚出生的宝宝嘴巴里就已经有了牙，这称为诞生牙。还有出生后30天内萌牙的，称为新生牙，如图1。

其原因目前尚不完全清楚，多种先天性疾病或遗传因素都可能有关。

这么小的宝宝有了牙，喂奶就不大方便了，而且还可能摩擦到宝宝的舌系带，可以选择用勺子喂，必要时也可拔掉。

有些提前萌出的牙比较松，容易脱落，可以拔掉，避免落入气管引起窒息。

不过，有一种情况需要与之鉴别，就是“马牙”。

“马牙”其实不是真正的牙，而是上皮细胞的堆积，它的样子如图2。

有些地方存在“挑马牙”的风俗，可千万别这样干，有可能引起致命的败血症。

一般来说，大约2岁~2岁半时，乳牙会全部萌出，共20颗。

2、萌出顺序

牙齿萌出一般是对称的，也就是说，左右两边同时萌出。下颌乳中切牙是最早萌出的，然后是上颌乳中切牙，可看看图3。

乳牙的萌出过程中，一些宝宝会出现烦躁、咬物和流涎过多的表现。

也有些父母描述孩子萌牙时有发热、腹泻或其他症状。但是，实际情况是，常常不是出牙、而是疾病引起了这些症状，所以，不能掉以轻心。

聊了乳牙，也简单聊聊恒牙吧。

恒牙一般在6岁时开始萌出，完全萌出后有32颗。

不过，有的人终身不会萌出全部或某些“智齿”，所以，恒牙的数目可以为28~32颗。

恒牙萌出提前或延迟，都需要就医。

某些时候，恒牙开始萌出，但乳牙总是不脱落，容易造成牙齿排列不美观，请及时到牙科处理。

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