因为爱,所以在
人生的一切情绪都是苦的,人生的快乐是短暂的。环顾四周,每个人都有那么多的不如意,生病、事业不顺、情感纠葛、孩子问题、家庭烦恼,林林总总,不一而足。当我们的内心孤独弱小,甚至是沮丧而无助时,这时特别需要身边的人能给予关怀,支持和鼓励。用我们的爱与善意去温暖那些生命中与我们有缘的人吧。陪伴他们走过那些孤寂又寒冷的生命历程。让他们相信人性的美好,也对自己的未来升起希望。这是一种善良,也是对我们来过的这个世界的一点贡献。因为爱,所以在。

当你敞开心扉全然地爱这个世界,你会发现,这个世界将会以全新的姿态走向你。不是这个世界不好,不可爱,而是我们的内心还不够圆满。我们能为这个世界带去最多的,不是财富。而是一个日臻完善的自己。当你完全活出一个真实的自己,你将逐渐拥有一个完全不需要取悦的人和世界。

保持你的微笑,因为不知道谁会不经意就感受到你的温暖;请时常保持你的善意,因为不知道谁会借由你而相信人性的美好;请时常保持你内心的光亮,因为不知道谁会凭借它而走出黑暗。

这业主倒霉透了!房子还没有装修好入住,他花6万多买的空调居然先烧了!而更让业主感到不可思议的,装修公司和卖空调的居然互相推脱责任。他们公说公有理,婆说婆有理,但问题一直得不到解决。业主感觉自己很受伤,本来是花钱找服务,现在却是花钱找气受!

潘先生大呼倒霉!他在杭州融创买了一套107平方的房子,找了知名装修公司半包装修,花了10万多。本想花大钱找的装修司应该比较靠谱,可事情却让他烦透了。

他房子的油漆都快喷好了,油漆工却看到5个房间的空调都烧了。当时油漆工看到空调冒烟,然后就跳闸了。油漆工把这事情告诉潘先生的时候,潘先生大吃一惊,因为这空调可是他花了6万多买的。

这款空调是地暖二合一方案,一共64000块钱。潘先生买了空调以后,就让装修公司和空调方进行对接。现在知道空调被烧了后,装修监理认为是安装空调的老师安装不规范导致的,让潘先生就马上联系卖空调的人。

卖空调的人过来看了以后,就说让厂家的人过来检查具体的原因。后来给出的报告是缺零线引起的,因为缺零线会导致电脑板烧毁。厂家当时过来的时候,发现电箱总开关里面的那个零线接接口有松动的。

于是卖空调的就说这事情跟他没有关系,他认为电源线本身就不是他们放的呀,而装修公司的监理表示,对于这个结论他有怀疑。

监理说:“我们都干活干了这么长时间了,之前都没发现零线有问题,我怀疑就是他们安装空调的线没接好,因为我们这边总线是我们放过去的,然后空调这个线呢是他们自己接的。”

而且监理还说:“我发现空调出问题后,通知了安装空调的老师,当时没有现场确定原因,本来说好等厂家的人来再一起上门看。可傍晚的时候,那个空调安装工自己又偷跑过来检查,我们都不知道,然后厂家说是零线松动导致的,我怀疑是空调安装工动了手脚。”

而卖空调的说:“我们安装工自己是去了,但是去的时候装修公司还有人在现场的,怀疑这个东西谁都好怀疑的,但是我们故意去弄这个线干嘛?”

现在装修公司和销售方各执一词,潘先生觉得自己才无辜倒霉!本来装修都快好了,自己等着想要搬家入住,可现在却被这个事情耽搁。

我认为这件事情装修公司和卖空调的都不应该推卸责任,既然问题已经发生了,就要先解决客户的问题。至于赔偿,双方共同承担。因为这个事情就跟先有鸡还是先有蛋一样,已经说不清了,每个人都有他的道理。

既然说好一起上门检查空调,为什么安装工要偷偷跑到现场先做检查?这让装修公司有了怀疑的理由。而装修公司是自己没有接好线还好,还是被摆了一道也好,你自己没有管理好工地让人偷进,那你们就有责任。大家怎么看待这件事情呢?

#委员称无痛分娩是该单独入医保了##为什么我国无痛分娩使用率低# 我们平常所说的无痛,医学上叫作分娩镇痛,包括非药物性镇痛,比如精神安慰法、呼吸法等;药物性镇痛,比如笑气吸入法、肌注法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是目前国内外公认,经多年临床验证效果最为确切的分娩镇痛方式,主要包括硬膜外镇痛和腰麻镇痛,国内开展的多数是硬膜外镇痛。

以往,因为怀疑产程早期的分娩镇痛有可能延长产程,增加剖宫产的概率,所以当时的意见大多是宫口开到三指以上才考虑进行无痛分娩。直到2006年,基于大量的临床研究数据,美国妇产科医师学会和美国麻醉医师学会分别发布了临床实践指南:“在产程启动后,产妇对镇痛的要求就是分娩镇痛的指征(而不是宫口的大小)。”

中国发布的《分娩镇痛专家共识(2016版)》认为:“目前,已有大量临床研究及荟萃分析表明,潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率,也不延长第一产程。因此,不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机,产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。”

我国于2018年开始试点和推广分娩镇痛(无痛分娩)。试点5年,试点医院的分娩镇痛率从过去不足10%,上升到了2022年的53.2%,成效可圈可点,但全国整体普及率却只有30%。这不仅远低于发达国家80%-90%的普及率,同时也意味着,我国仍有近七成女性承受着分娩疼痛。

为什么无痛分娩的使用率低?观念或许是其中一个原因。

中国传统忍耐疼痛的观念,使得剧烈的产痛被视为分娩的正常过程而被忽视。在中国,2018年的数据显示,只有10%左右的产妇能够在生产时享受无痛分娩,而在美国,则有80%左右。即便现在这个数字增长到了30%,但仍然算不上普及。

但是从医学来讲,疼痛的确是需要干预的。大量的文献证明,分娩疼痛会对母体和胎儿产生不良影响。在极度疼痛的情况下,产妇全身处于应激状态,会大量释放一种叫儿茶酚胺的物质,引起给子宫胎盘供血的血管收缩,从而减少血供,影响宫内环境,导致胎儿窘迫的发生率升高。这不难解释,为何无痛分娩会导致新生儿各种医学参数出现好转。

其次,有医生曾告诉我们,“手术室外的这些无痛技术,开展难度最大的就是无痛分娩。”通常情况下,麻醉科的工作是病人预约好了的,提前说好什么时间来做,但是生孩子是无法确定时间的,你不知道它什么时候发动。而且夜里生孩子的人多,但夜里值班的医生人手反而少。人手越少的时候工作量越大,是一个很大的矛盾。有些时候,哪怕是在提供24小时分娩镇痛服务的医院,也不见得能及时打上无痛,因为无法确保麻醉师一直有空。

另外,上海某三甲医院任妇产科的主治医生林志我们的采访中曾提到,无痛分娩一般需要额外花费一笔钱,大约5000元左右,无痛分娩的费用不能在医保里报销。这也会影响到无痛分娩的使用率。目前的中国,“无痛分娩”通常被作为一种“奢侈品”而非基本医疗需求,只有极少数的地区,比如珠三角,把这项技术列入了医保范围。

中国社会家李银河曾说过:产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。2017年的一次采访中,北京市海淀区妇幼保健院副院长王雷也对我们说,“女性的最基本权利就是生育权,真希望这句话不是社会学家说的,而是我们医生说的。”

节选 | 《无痛分娩为何在中国没有普及?》
作者 | 跃如


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