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今日书籍推荐——《第七天》
作者：余华
《第七天》秉承了余华先锋时期魔幻现实主义的创作手法，试图创造同时存在又相互对立的生死两界，让主人公杨飞的亡灵游离在生死之间，以死观生，从而让人类世界像水中倒影一样清晰地呈现出来。小说颠覆了以往人们对灵界的认知，创造了一个安静祥和的“死无葬身之地”，与此同时又描述了一个冷漠暴力的人类世界，完成了一次场景倒置。在生与死的多重叙述中，塑造了一群麻木行走于其间的亡灵。作者试图通过描述悲剧性的亡灵命运来唤醒人们对于当下社会的反思。在“死无葬身之地”的构建中，寄予了作者对于人间正义、人性美好的呼唤。
书摘
1⃣️“只要一家人在一起，在哪里都一样”。 2⃣️我父亲杨金彪是个内向害羞的人，他一声不吭地陪着这位姑娘走过去和走回来，时常是这位姑娘打破沉默，说上一两句话，他才发出自己的声音，可是他的声音常常被火车驶来的隆隆声驱散。
3⃣️我乘坐的火车驶离车站时，他站在那里看着离去的火车挥手，虽然站台上有很多人在来去，可是我觉得他是孤单一人站在那里。
4⃣️我走边从小到大的村子，眼睛里集满了那些个熟悉的身影，唯独没有父亲的脸庞。我才意识到他原来真的回不来了。
5⃣️她是一个能够改变自己命运的人，而我只会在自己的命运里随波逐流。
今日书籍推荐——《第七天》
作者：余华
《第七天》秉承了余华先锋时期魔幻现实主义的创作手法，试图创造同时存在又相互对立的生死两界，让主人公杨飞的亡灵游离在生死之间，以死观生，从而让人类世界像水中倒影一样清晰地呈现出来。小说颠覆了以往人们对灵界的认知，创造了一个安静祥和的“死无葬身之地”，与此同时又描述了一个冷漠暴力的人类世界，完成了一次场景倒置。在生与死的多重叙述中，塑造了一群麻木行走于其间的亡灵。作者试图通过描述悲剧性的亡灵命运来唤醒人们对于当下社会的反思。在“死无葬身之地”的构建中，寄予了作者对于人间正义、人性美好的呼唤。
书摘
1⃣️“只要一家人在一起，在哪里都一样”。 2⃣️我父亲杨金彪是个内向害羞的人，他一声不吭地陪着这位姑娘走过去和走回来，时常是这位姑娘打破沉默，说上一两句话，他才发出自己的声音，可是他的声音常常被火车驶来的隆隆声驱散。
3⃣️我乘坐的火车驶离车站时，他站在那里看着离去的火车挥手，虽然站台上有很多人在来去，可是我觉得他是孤单一人站在那里。
4⃣️我走边从小到大的村子，眼睛里集满了那些个熟悉的身影，唯独没有父亲的脸庞。我才意识到他原来真的回不来了。
5⃣️她是一个能够改变自己命运的人，而我只会在自己的命运里随波逐流。
乌龙小故事
大哥去聚餐了，只说了一句去聚餐，去哪什么时候回也都没有讲，我一直在看电视也没有去问。
到了晚上11点了，想起大哥还没消息，就打了电话，电话没人接，发微信也不回，以前也没有不接电话的情况，这让我有点担心。
好巧不巧，群里有人发了个视频，离我这不远的地方发生了车祸，拍摄的视频里面那个电动车，还有电动车上面的帽子，跟我家特别特别像，白色电动车粉红色的帽子，我一下子慌了，心跳漏掉了一拍，害怕会不会他发生了什么事情导致接不了电话，一直拨他号码给他发微信还是没接，我的心好像被绑了麻绳，呼吸都变的困难了。加了群里发视屏的人，这么晚了人家也没理我，让我更焦灼万分。
怀着揣测不安的心，一直焦虑的在家里走来走去，那短短30分钟，我好像度过了半个世纪这么久，心里备受煎熬，急的不知道该怎么办，他同事我一个都不认识联系方式也没有，要真是发生了什么也没办法联系到身边人。
脑子里闪过许多画面，真是的，这种时候我这破脑子连他走后房贷咋整我居然都冒出了想法[费解]，嘁嘁嘁，女人啊女人！？
最后一个电话，23点34分，手机端拨通的电话终于等到了他的声音，原是他骑车在路上，手机也仅剩3%的电了，所以没有接我的电话。
那刻，我的心仿佛飘浮的气球终于落了地，手往脸上摸一下，泪水不知何时悄然滑落，原来他竟那么那么重要，一直以为生活的平淡磨掉了我们感情，没想到几个未接电话，一个貌似有关系的车祸视频，让我恍若游离生死离别边，让我知道了他在我心里的分量，他是我最最重要的人。
进门之后的他，一如往常，唠叨着聚餐发生的趣事，我泪水已悄悄抹去，不想让他知道，我在他没接电话这半个小时内，情绪如何波浪般起伏，我只想抱着他，紧紧的，紧紧的抱着他。还好你还在，还好不是你，我最爱你，我们要一直平平安安，要陪着我到100岁......100岁......100岁
大哥去聚餐了，只说了一句去聚餐，去哪什么时候回也都没有讲，我一直在看电视也没有去问。
到了晚上11点了，想起大哥还没消息，就打了电话，电话没人接，发微信也不回，以前也没有不接电话的情况，这让我有点担心。
好巧不巧，群里有人发了个视频，离我这不远的地方发生了车祸，拍摄的视频里面那个电动车，还有电动车上面的帽子，跟我家特别特别像，白色电动车粉红色的帽子，我一下子慌了，心跳漏掉了一拍，害怕会不会他发生了什么事情导致接不了电话，一直拨他号码给他发微信还是没接，我的心好像被绑了麻绳，呼吸都变的困难了。加了群里发视屏的人，这么晚了人家也没理我，让我更焦灼万分。
怀着揣测不安的心，一直焦虑的在家里走来走去，那短短30分钟，我好像度过了半个世纪这么久，心里备受煎熬，急的不知道该怎么办，他同事我一个都不认识联系方式也没有，要真是发生了什么也没办法联系到身边人。
脑子里闪过许多画面，真是的，这种时候我这破脑子连他走后房贷咋整我居然都冒出了想法[费解]，嘁嘁嘁，女人啊女人！？
最后一个电话，23点34分，手机端拨通的电话终于等到了他的声音，原是他骑车在路上，手机也仅剩3%的电了，所以没有接我的电话。
那刻，我的心仿佛飘浮的气球终于落了地，手往脸上摸一下，泪水不知何时悄然滑落，原来他竟那么那么重要，一直以为生活的平淡磨掉了我们感情，没想到几个未接电话，一个貌似有关系的车祸视频，让我恍若游离生死离别边，让我知道了他在我心里的分量，他是我最最重要的人。
进门之后的他，一如往常，唠叨着聚餐发生的趣事，我泪水已悄悄抹去，不想让他知道，我在他没接电话这半个小时内，情绪如何波浪般起伏，我只想抱着他，紧紧的，紧紧的抱着他。还好你还在，还好不是你，我最爱你，我们要一直平平安安，要陪着我到100岁......100岁......100岁
段医生的亲身经历文章：患者大出血，血管被扯断，我们怎么救？（下篇）
本文章真实性的惊心动魄的反映了一段手术台上病人命悬一线的时候，生死速递的抢救，手术医生手术台上遭遇意外，病人命悬一线，责任、惊恐、沉着、分析...交织在一起，这才是真实的医疗，所有的医疗剧都刻画不出真正的现实医生心理。
作者：段伟宏，火箭军特色医学中心（原中国人民解放军第二炮兵总医院）肝胆外科主任。
————————————————————————————————————
那一刻我骂人的冲动都有，我开始爆发：“主任，你怎么弄的啊？你真是要了我的命了，这下咱俩真下不了台了！”因为不在预想当中，一时间我彻底发懵，不知如何应对：不吻合吧，下肢必然坏死截肢；吻合吧，缺损距离过长，完全没有可能性，也没有替代的血管。大脑此时短路，一片空白。
可能真是当局者迷，局外者清。此时一直站在我身后默默看手术的骨科老主任说话了：“段教授，某某大医院有人造血管，要不我让他们送过来？”此前我认为缺损长度不大的情况下，我可以不依赖外源血管完成修复工作，同时也认为人造血管是人体异物，不到万不得已不要用它，所以一直没有让他们准备人造血管，但此时如果真没有别的办法，也只能如此了。
“好的，主任，可以让他们送过来”。我开始逐渐从发蒙状态回归清醒，但是我知道，如果使用人造血管，病人将终生服用抗凝药物，而且一旦狭窄，患者会有很大后遗症，这绝不是一个最佳选择。
想到这里，我回忆起曾经在北京肿瘤医院观摩郝纯毅教授手术时，他让我上手术台给他演示将一侧受肿瘤侵犯的髂总动脉、髂外动脉切除后，用对侧的髂内动脉近端转流过来和患侧髂外动脉远端进行对端吻合，让腹主动脉血液从左髂总动脉到左髂内动脉再到右髂外动脉，从而保住患者肢体。当时我做完后郝教授还夸我这个做得很好，没想到当年的一次偶然经历竟成为今天的一次重要经验。
没有犹豫，我告诉助手：“主任，今天用左侧髂内动脉做转流，转到右侧，形成连接桥，废掉右侧髂总动脉、髂内动脉怎么样?”
“段教授，您决定吧。”骨科主任已完全没有了任何主意。
没有可商量的人了，一切只能依靠自己。决定后，我立即开始顺序游离健康侧的左髂总动脉、左髂内动脉、左髂外动脉，将左髂内动脉充分游离后，远端切断，近端准备和患肢髂外动脉做吻合。
“护士，准备两把无损伤钳，6-0 prolene 线双针，准备再次吻合。”
“好的，给您。”护士敏捷、利索。
“主任，这位大夫，我们还像刚才一样，您把钳子扶好，您把肝素水、喷好，给我充分暴露。”我再次告诉两位助手。
“好的。”“好的。”
我再次一针一线进行吻合，终于吻合快结束了，我郑重提前告诉两位助手：“主任，你这次一定要非常轻柔地把血管对拢过来，非常轻柔。”
“好的，教授。”
慢慢地，助手在轻轻对拢血管，我在同步轻柔收紧线结。“好，主任，非常好，非常棒！就这样保持张力，我准备打结了，护士，往我手上浇水。”我边打气边操作。
“好，主任，我打好结了，准备松血管钳，先松远端，松---好，再松近端，松---好，吻合成功了！”
此时，刚一松开血管钳，喷薄的血液就像大坝开闸后奔流而下的江水，瞬间流入患者下肢血管内。猛烈的动脉搏动同步着她的心跳，均匀、有力，我用手一摸，跳的太好了，其实哪需要摸， 看着都很明确，不过是犒劳自己的一种形式罢了。
我让每个人都摸一下， 同时让台下人员触摸双下肢足背动脉活动有无恢复。“有了，段教授，双侧足背动脉都能摸到了！” 到了这个时刻，我才真正把悬着的心放了下来。
（图1）
“几点了?”我疲惫但兴奋地问。
“4:30 了，教授。”我知道 7:30 的飞机要去南方，明天那里还有讲课任务，现在可以很宽松地去往机场了。
“患者术后要用一周时间的肝素泵入，避免形成血栓，其他的问题我们随时联系。”我叮嘱他们，担心术后管理有问题后会影响手术效果。
“好的，一定严格落实。”骨科主任已经从当初的紧张完全恢复了过来，我查看了患者的右侧下肢，颜色温度已经与健侧下肢没有了差别，此时我内心的满足感和成功的喜悦涌上了心头。
都说三种人最有幸福感：给婴儿洗澡的母亲，画完画作叼着烟斗自赏的艺术家，完成了成功手术后疲惫的医者。
都说医生是介于人类和上帝之间的职业；都说医者仁心，医者父母心；都说生命有时很顽强，有时却很脆弱；都说人是有命的，你信吗？
我说，我似乎都知道，又似乎都不明了。 今天我受震撼于这个患者昏迷时从灵魂里发出的那一声低吟：“我要死了。”我知道这是她拼尽全力在世间的最后一次拼命求救，背后是她对人世间的不舍；我受感动于当地医生无助而又渴望帮助的眼光和激动；我感动于生命如此脆弱，却又如此强大。
（图2）
我今天没能赶上原定的航班，改签到了晚点的航班，但是一次改签的航班，却改变了一个生命的轨迹。我真的不知道，这是否真是命运的安排?
晚上我顺利到达了南方的城市，虽已接近午夜，但仍是倦意全无，我依然在回忆白天的各个细节……
（图3）
第二天早上我打开手机微信， 看到昨天下午和我配合的骨科主任发来的信息，又看昨天到上午和我配合肝癌手术的肝胆外科主任的微信，我心里一阵感动、一阵感慨，我想把我的心境记录下来，让它成为我人生中一个美好的记忆，也让我能时刻记着自己的初心，永远做一个把责任记在心中的人民医生。
本文章真实性的惊心动魄的反映了一段手术台上病人命悬一线的时候，生死速递的抢救，手术医生手术台上遭遇意外，病人命悬一线，责任、惊恐、沉着、分析...交织在一起，这才是真实的医疗，所有的医疗剧都刻画不出真正的现实医生心理。
作者：段伟宏，火箭军特色医学中心（原中国人民解放军第二炮兵总医院）肝胆外科主任。
————————————————————————————————————
那一刻我骂人的冲动都有，我开始爆发：“主任，你怎么弄的啊？你真是要了我的命了，这下咱俩真下不了台了！”因为不在预想当中，一时间我彻底发懵，不知如何应对：不吻合吧，下肢必然坏死截肢；吻合吧，缺损距离过长，完全没有可能性，也没有替代的血管。大脑此时短路，一片空白。
可能真是当局者迷，局外者清。此时一直站在我身后默默看手术的骨科老主任说话了：“段教授，某某大医院有人造血管，要不我让他们送过来？”此前我认为缺损长度不大的情况下，我可以不依赖外源血管完成修复工作，同时也认为人造血管是人体异物，不到万不得已不要用它，所以一直没有让他们准备人造血管，但此时如果真没有别的办法，也只能如此了。
“好的，主任，可以让他们送过来”。我开始逐渐从发蒙状态回归清醒，但是我知道，如果使用人造血管，病人将终生服用抗凝药物，而且一旦狭窄，患者会有很大后遗症，这绝不是一个最佳选择。
想到这里，我回忆起曾经在北京肿瘤医院观摩郝纯毅教授手术时，他让我上手术台给他演示将一侧受肿瘤侵犯的髂总动脉、髂外动脉切除后，用对侧的髂内动脉近端转流过来和患侧髂外动脉远端进行对端吻合，让腹主动脉血液从左髂总动脉到左髂内动脉再到右髂外动脉，从而保住患者肢体。当时我做完后郝教授还夸我这个做得很好，没想到当年的一次偶然经历竟成为今天的一次重要经验。
没有犹豫，我告诉助手：“主任，今天用左侧髂内动脉做转流，转到右侧，形成连接桥，废掉右侧髂总动脉、髂内动脉怎么样?”
“段教授，您决定吧。”骨科主任已完全没有了任何主意。
没有可商量的人了，一切只能依靠自己。决定后，我立即开始顺序游离健康侧的左髂总动脉、左髂内动脉、左髂外动脉，将左髂内动脉充分游离后，远端切断，近端准备和患肢髂外动脉做吻合。
“护士，准备两把无损伤钳，6-0 prolene 线双针，准备再次吻合。”
“好的，给您。”护士敏捷、利索。
“主任，这位大夫，我们还像刚才一样，您把钳子扶好，您把肝素水、喷好，给我充分暴露。”我再次告诉两位助手。
“好的。”“好的。”
我再次一针一线进行吻合，终于吻合快结束了，我郑重提前告诉两位助手：“主任，你这次一定要非常轻柔地把血管对拢过来，非常轻柔。”
“好的，教授。”
慢慢地，助手在轻轻对拢血管，我在同步轻柔收紧线结。“好，主任，非常好，非常棒！就这样保持张力，我准备打结了，护士，往我手上浇水。”我边打气边操作。
“好，主任，我打好结了，准备松血管钳，先松远端，松---好，再松近端，松---好，吻合成功了！”
此时，刚一松开血管钳，喷薄的血液就像大坝开闸后奔流而下的江水，瞬间流入患者下肢血管内。猛烈的动脉搏动同步着她的心跳，均匀、有力，我用手一摸，跳的太好了，其实哪需要摸， 看着都很明确，不过是犒劳自己的一种形式罢了。
我让每个人都摸一下， 同时让台下人员触摸双下肢足背动脉活动有无恢复。“有了，段教授，双侧足背动脉都能摸到了！” 到了这个时刻，我才真正把悬着的心放了下来。
（图1）
“几点了?”我疲惫但兴奋地问。
“4:30 了，教授。”我知道 7:30 的飞机要去南方，明天那里还有讲课任务，现在可以很宽松地去往机场了。
“患者术后要用一周时间的肝素泵入，避免形成血栓，其他的问题我们随时联系。”我叮嘱他们，担心术后管理有问题后会影响手术效果。
“好的，一定严格落实。”骨科主任已经从当初的紧张完全恢复了过来，我查看了患者的右侧下肢，颜色温度已经与健侧下肢没有了差别，此时我内心的满足感和成功的喜悦涌上了心头。
都说三种人最有幸福感：给婴儿洗澡的母亲，画完画作叼着烟斗自赏的艺术家，完成了成功手术后疲惫的医者。
都说医生是介于人类和上帝之间的职业；都说医者仁心，医者父母心；都说生命有时很顽强，有时却很脆弱；都说人是有命的，你信吗？
我说，我似乎都知道，又似乎都不明了。 今天我受震撼于这个患者昏迷时从灵魂里发出的那一声低吟：“我要死了。”我知道这是她拼尽全力在世间的最后一次拼命求救，背后是她对人世间的不舍；我受感动于当地医生无助而又渴望帮助的眼光和激动；我感动于生命如此脆弱，却又如此强大。
（图2）
我今天没能赶上原定的航班，改签到了晚点的航班，但是一次改签的航班，却改变了一个生命的轨迹。我真的不知道，这是否真是命运的安排?
晚上我顺利到达了南方的城市，虽已接近午夜，但仍是倦意全无，我依然在回忆白天的各个细节……
（图3）
第二天早上我打开手机微信， 看到昨天下午和我配合的骨科主任发来的信息，又看昨天到上午和我配合肝癌手术的肝胆外科主任的微信，我心里一阵感动、一阵感慨，我想把我的心境记录下来，让它成为我人生中一个美好的记忆，也让我能时刻记着自己的初心，永远做一个把责任记在心中的人民医生。
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