现代常见病失眠,张海老师跟你介绍

不知何时开始,失眠仿佛成为了一种人人都存在的现代病。我们总是因为一些原因导致失眠,其中有心理问题,例如难过,快心,生气等心情时,总会出现失眠的症状。再有一些生理原因,也同样会引发失眠。据相关数据报告中显示,当下中国人有超过3亿人存在睡眠障碍,且人数并没有下降趋势,失眠便是失眠障碍的一种。

成年人的失眠发生概率高达百分之三十八,且失眠会发生在各个年龄阶段。从失眠的平均发病年龄来看,主要集中在43到44岁之间。但近些年来,以90后,95后,00后为代表的年轻人,他们的睡眠问题也严重起来。据统计,有百分之四十四的19-25岁年轻人,通常要熬夜至零点以后才会入睡。北京中医内科专家张海教授呼吁这种行为是非常不健康的,出现失眠问题要第一时间就医,并且睡眠正常的人同样不提倡熬夜。作息时间的规律是保证我们健康的准则之一。

我曾接诊过一位患有睡眠障碍的患者,我把和她的交流分享给大家,让大家多多了解一些关于失眠疾病的知识。患者是一位53岁的女性,带她来看诊的是她的女儿。患者女儿跟我叙述了一些患者的症状,我妈很早之前患有高血压,睡眠治疗时好时坏。从去年年初开始,症状变得很严重,出现了整晚都睡不着的情况。起初服用安眠药之后,还能睡着。但是后来慢慢地,效果又不行了。

随即我又询问了患者的情况和感觉。患者回答说主要问题是入睡困难,并没有经常出现早醒的情况。但是最近感觉没什么精力,还老忘事,脾气也有些不好了。我问她有没有老做梦的情况,患者的回答也是肯定的。

询问完病史之后,我也差不多确定了这位患者的情况。首先是患有轻度失眠时的不在意,时间一长轻度变成重度。重度失眠已经开始影响患者出现心理问题,烦躁易怒,多梦等情况。我给她开了一个方子让她回家去吃,第一次复查是一周。患者说能感受到身体状态在转好,这几天虽然还是晚一些睡,但是相比之前已经有改善了。我跟她说这是正常的,失眠是需要长期调理的,不必心急。

失眠其实在我们的感官里,确实是一个小得不能再小的疾病。很多人对失眠症都不在乎,但其实是你对它不了解导致的。张海医生呼吁大家要重视失眠,对于一个人来说,充足的睡眠非常的重要。所以为了我们的身心健康,大家都对自己负责起来吧!

【拍视频、玩游戏、做数学题......#95后开的新式养老院新在哪儿#?】#95后开了家年轻人都眼馋的养老院#在河南许昌,有一位97年出生的小伙,带领一众年轻人办起了养老院。在那里,年轻的心照亮了夕阳的余晖。

这个春节,河南许昌这家养老院的老人们是这样度过的。满满当当、热热闹闹的一天,是他们日常生活的缩影。

上老年课堂,做不出数学题,养老院的日常被90后院长樊金林用镜头记录下来,发布在社交平台,爷爷奶奶们的晚年生活吸引了上百万粉丝关注。

“快乐”是这家养老院的关键词,也是樊金林决定投身养老行业的原因。樊金林的父辈曾经经营养老院,不过樊金林自己学的是播音主持和法学专业,原本和养老不沾边。直到奶奶独居时发生一次意外,让他下定决心,要自己经营一家不一样的养老院。

养老院院长 樊金林:我的奶奶就一个人在家,因为父母都比较忙,就摔倒住院了。当年大家对养老院的一些刻板印象,大家都觉得养老院脏乱差,可能还会对老人不好,我就想开一家年轻人管理的养老院。这样的话,奶奶送进去我也放心。

理想很美,现实很难。由于缺乏照顾老人的经验,养老院怎么建、怎么管,都让刚大学毕业的樊金林摸不着头脑。没想到,80多岁的奶奶一出马,立刻就有了起色。

樊金林奶奶 安凤英:来养老院的第一件事,我看见老年人起来了都在这,就这样趴着,都趴着睡觉,我说你咋不吭声,来,拍手。你拍一我拍一,一个小孩抱手机,你拍十我拍十,身体健康如磐石,身体健康如磐石。

慢慢地,老人之间,老人和年轻人之间打成了一片。樊金林也摸索出和老人的相处之道,还帮助老人打开了心结。

养老院院长 樊金林:有一个最严重的一个老人,他在当年住进来的时候是重度抑郁症,他跟子女不说话,进来之后跟护工也不说话,因为我大学也自考了心理咨询师,我就发现这个老人是缺少了存在感跟成就感。我的方法就是说,让这个奶奶给我剥橘子。我说奶奶,我今天太忙,你给我剥个橘子吧,我也不等她回答,我就放在她身上了。等我过来的时候,那个奶奶把橘子剥在那,连那个白白的东西都给我揭的特别干净,突然有一天,他给我打了个招呼,她也开始和其他人说话了。

如今,樊金林管理的养老院,照顾着240位老人,平均年龄80岁。护理人员大多在45至55岁之间,管理层的平均年龄则在30岁左右。年轻的团队背后,是年轻的理念。

养老院院长 樊金林:父辈经营的养老院大多数以完成老人的物质生活,吃穿住行。但是我运营的时候就发现,我可能想得到的不止如此,我就组建了一支年轻人的团队,在完成老人基本服务的基础上,去针对每一个老人做一个个性化的评估。我们一个老人大概有这么厚的一沓纸,他能精确到老人每天爱看什么电视,看到几点,爱不爱睡懒觉,他的小圈子是有几个人,他爱吃什么东西,有几个子女,我们今天看这个奶奶,她心情不好,为什么?一查,她女儿很久没有看她了,我们就假装她女儿邮过来了一个水果的包裹,就跟奶奶说,奶奶你女儿太忙了,她说让我转达给你,给你买了点水果,你吃吧,奶奶心情直接就好了。

最新加入团队的,还有一帮95后,专门负责给老人录视频,陪老人玩游戏。老人们接触到越来越多新鲜事物,和孙子孙女也多了共同话题。

樊金林奶奶 安凤英:我开始我是反对养老院,为什么呢?我有儿有女,有媳妇有孙子,我一来养老院,我这个家都没有了,所以说我有这种偏见,我来养老院以后,我说你们甩开膀子干吧,我不拉你的后腿。我来养老院里有吃有喝,扭一扭,蹦一蹦,跳一跳,所以说来到养老院我觉着来对了。

让奶奶住进快乐的养老院,樊金林最初的愿望已经实现了,不过他还想把这份快乐带给更多老人。今年,樊金林又有一家新的养老院要开门了,此前坚持的短视频系列,也会继续更新下去。

养老院院长 樊金林:其实我拍摄短视频,想让大家看到奶奶眼中有光,心中有爱。你们也放心大胆跟自己爷爷奶奶交流吧。(央视新闻)

【呼吸科里的坚守】“来患者了,准备接一下。”1月4日上午11时,山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科(以下简称呼吸科)副主任上官红在二病区巡视时接到通知,又有一位急诊患者将转入该科室治疗,她立即指挥科内医护做好迎接准备。这天上午,病区的大门一次次被打开,患者不断被送进这里。
全院统筹扩容救治空间
  “医院科室都变成呼吸科”,网上这个段子折射到现实中,是医院为应对疫情严峻考验而作出的调整。
  去年12月以来,新冠病毒感染者迅速攀升,前来山东大学齐鲁医院就诊的患者大幅增加,急诊日总诊治人次从350余人次增至750余人次。与此同时,为实现应收尽收、应治尽治,医院要求急诊住院患者入院等候时间不超过24小时,这就需要对急诊患者进行更加高效地分层分流。
  “床位、医疗设备以及人员力量等多个环节都面临不小的压力。”上官红坦言,救治床位有限是最先要面对的问题。山东大学齐鲁医院打破了学科、科室和病区单元界限,全院统筹扩容救治空间,目前重症监护床位达到近500张,占全院床位总数的13.50%。与此同时,中医科、皮肤科、耳鼻喉科、外科等科室也开始收治新冠病毒感染者,一定程度上缓解了床位紧张。
  为解决人手紧张的问题,医院组建了2000人的新冠急危重症医护应急梯队,并从各科室抽调人手支援呼吸科等科室,所有人员均经新冠病毒感染救治相关培训合格后方可上岗。
  如今,在呼吸科二病区,有来自肿瘤科、外科以及老年医学科的医护人员,95后护士付红钰就是其中之一。“我是老年医学科的,上周三来到这里支援。经过前期培训和熟悉环境,差不多一天就能上手。”现在,付红钰在呼吸科不仅可以在治疗室协助配药,还能够协助责任护士护理病人。
  随着重症病人增多,解决医疗设备紧缺也迫在眉睫。“现在第一波感染高峰基本过去,重症高峰已经到来,所以急诊待住院患者明显增多。”上官红介绍,前来山东大学齐鲁医院就诊的新冠病毒感染者里,大部分是合并基础疾病的重症老年患者,他们将优先被收治进呼吸科。1月4日上午11点,山东大学齐鲁医院呼吸科二病区已接近满员,43张床位中39张已经有患者入住,还有患者从急诊转来。
  新冠感染重症患者通常需要呼吸支持治疗,因此相关设备的需求随之增加。“比如无创呼吸机等重点设备,科室原本只有8台,很难满足救治需要。”上官红介绍,前期医院一边全院动态调配,一边加紧采购,无创呼吸机从原有的8台增加到了18台。
  “和上个月比,现在情况好多了。”看着病房忙碌却有序的景象,上官红不禁感慨。
为了坚守一线,医护“掩耳盗铃”
  12月中上旬,山东大学齐鲁医院呼吸科多位医护相继因感染新冠病毒倒下。“以前排班可以排一个月的班,那时候只能当天早晨现统计,经常早晨接好几个同事的电话,说是病倒了,实在是爬不起来了。”上官红回忆,人员力量最薄弱时,整个科室只有3名医生、4名护士还能坚持上岗,负责20多位患者的治疗护理。面对当时的情景,上官红倍感压力。
  “没别的办法,只能坚持。”抱着这样的念头,医生每人24小时轮番上阵,如此坚持了至少两周。但许多人不知道的是,这期间上官红也曾出现了一些症状,“发热最高的一天估计有38℃左右,浑身酸痛、乏力。但我不敢测体温,因为我不能倒下,我要是倒下就真没人了,病房的病人怎么办?”无奈之下,这位救治患者时一丝不苟的医生,选择了一种“掩耳盗铃”的方式处理身体的不舒服。
  在科室里,这样的例子比比皆是。
  重症科二病区护师王洋,“阳康”后浑身长满蚊子叮咬一样的红色疙瘩,脚后跟的疙瘩尤其肿大,因此她连鞋都提不上,只能拖拉着白色护士鞋、蹒跚着脚步在护士站忙前忙后。就连在选择激素治疗药物时,为了节省时间王洋选择了更为省事的口服药。“注射药虽然效果好,但比较费事,在班上太忙了怕没时间。”
  主管护师张晓燕,12月19日刚结束了为期一个月的支援济南方舱,在得知有关科室需要支援时,主动放弃了休息机会,提前返回岗位。那时候她刚刚退烧,仍有咳嗽、乏力等多种症状。尽管如此,她仍在ICU高强度工作了5天,紧接着又返回呼吸科,负责起13名病患的护理工作。
  随着阳康的医护们陆续返岗,呼吸科二病区基本恢复有序运转。1月4日中午12点,已经是午饭时间,但护士站依然忙碌,患者家属络绎不绝地来咨询:“我父亲的药物来了吗?”“送餐的什么时间来?”“住院医保报销程序怎么走?”……
  下午1点,患者和家属们用完午餐开始午休,护士们也终于稍得喘息。此时,病区里难得安静了下来,走廊里此起彼伏地回荡着咳嗽声,有患者的,也有医护人员的。
病房门口搭建起“临时护士站”
  “发病几天了?”“有没有头晕、呕吐、憋闷等情况?”“有基础疾病吗?”“最近吃过敏药了吗?”……1月4日下午1点38分,一位新冠病毒感染合并高血压的老年患者入住呼吸科二病区,值班主治医师许志赟对其展开了详细评估,面对听力不佳的患者,她一遍又一遍地重复发问直到得到明确答案。大约10分钟后,许志赟将该患者评定为需要一级护理。“一般来说,重症患者、病情不稳定的患者以及自理能力重度依赖的患者需要一级护理。”许志赟解释。
  “按照标准,一级护理的病患需要每小时至少巡视一次。”病区护士长马玉杰介绍,该病区大多数为60岁以上老年患者,其中80岁以上患者15名,需要一级护理的患者占患者总量的一半左右,护理需要格外小心仔细。
  在距离护士站相对较远的几间病房外,搭建起了一个个“临时护士站”,每个站由1名护士和一台电脑组成,电脑一旁放着病房内患者本阶段的用药。“这是为了方便服务患者,患者有需要可以就近找到护士,护士们记录各项指标、用药时拿取也更方便、效率更高。”马玉杰表示。不过即便如此,护士们也几乎一刻都不停歇,很少有机会坐下,大多数时间都是站着输入刚刚测量出的指标,然后转身进入病房继续忙碌。“在病房里,我每天步数都在2万步以上。”马玉杰告诉记者。
  转眼间就到了护士交接班的时间,然而交接班后,仍有不少白班护士返回岗位,完成上一阶段的收尾工作。“做完工作再走,不然不放心。”当被问到为何不按时下班时,他们异口同声给出这样的答案。(大众日报)


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